การคืนเงินค่าดูแลระยะยาวของ Medi-Cal
แผนกพัฒนาอัตราค่าธรรมเนียมบริการของกรมบริการดูแลสุขภาพแห่งรัฐแคลิฟอร์เนีย (DHCS) กำหนดอัตราค่าชดเชย Medi-Cal สำหรับสถานพยาบาลดูแลระยะยาว (LTC) ดังต่อไปนี้:
- อัตราและนโยบายการพยาบาลที่มีทักษะอิสระ ระดับ B และผู้ใหญ่กึ่งเฉียบพลัน
- Freestanding Pediatric Subacute (FS/PSA) Rates and Policy
- อัตราและนโยบายการรักษาแบบกึ่งเฉียบพลันในเด็ก (DP/PSA) เฉพาะส่วน
- Distinct Part Skilled Nursing Facilities (DP/NF-B) Rates and Policy
- อัตราและนโยบายของหน่วยย่อยกึ่งเฉียบพลันสำหรับผู้ใหญ่ที่มีส่วนแยก (DP/SA)
- Intermediate Care Facilities – Developmentally Disabled – Habilitative – Nursing (ICF/DD-H-N) Rates and Policy
- Nursing Facilities – Level A (NF-A) Rates and Policy
- ราคาและนโยบายของเตียงโยกชนบท (RSB)
- อัตราและนโยบายวันบริหารการดูแลผู้ป่วยในในช่วงเปลี่ยนผ่าน – ระดับ 1 (วันบริหาร)
- อัตราและนโยบายการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย
อัตราการคืนเงิน LTC ของ Medi-Cal ได้รับการกำหนดภายใต้อำนาจของหัวข้อ XIX ของพระราชบัญญัติประกันสังคมของรัฐบาลกลาง วิธีการเฉพาะเจาะจงได้อธิบายไว้ในแผนของรัฐแคลิฟอร์เนีย ภาคผนวก 4.19-D
โครงการมาตรฐานแรงงาน
The Workforce Standards Program (WSP) for FS/NF-B and FS/SA facilities is now live. Please visit the WSP website for more information.
การเปลี่ยนผ่านสู่การดูแลระยะยาวของ CalAIM
ภายใต้ CalAIM แผนการดูแลสุขภาพที่ดูแลโดย Medi-Cal (MCP) จะครอบคลุมและประสานงาน LTC ของสถาบัน Medi-Cal ในทุกมณฑลในปี 2023 โดยใช้แนวทางแบบแบ่งระยะตามประเภทของสถานพยาบาล
Detailed information about the transition can be found on the CalAIM Long Term Care Carve-In Transition webpage.
โปรดดูจดหมายแผนทั้งหมดต่อไปนี้สำหรับข้อกำหนดที่ใช้กับ MCP:
- APL 24-009, Skilled Nursing Facilities — Long Term Care Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care
- APL 24-010, Subacute Care Facilities — Long Term Care Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care
- APL 24-011 ICF/DD – LTC Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care
ติดต่อเรา
กรุณาส่งคำถามเกี่ยวกับอัตรา FS/NF-B และ FS/SA ไปที่ AB1629@dhcs.ca.gov
Please send questions regarding other LTC rates to LTCReimbursement@dhcs.ca.gov.