Програма відновлення за колективними позовами
Про нас
Програма відшкодування колективних позовів Департаменту охорони здоров’я (DHCS) вимагає відшкодування за послуги, які Medi-Cal оплатила від імені своїх бенефіціарів, які беруть участь у діях третіх сторін, таких як відповідальність за продукт, травми, пов’язані з вакциною/ліками, і вплив азбесту/інших токсинів навколишнього середовища. Коли бенефіціар Medi-Cal отримує колективний позов або врегулювання масового делікту, судове рішення чи рішення від відповідальної третьої сторони як компенсацію за завдані їм збитки, відповідно до федерального законодавства та законодавства штату вимагається Програма відшкодування колективного позову для відшкодування коштів за будь-які пов’язані послуги, оплачені Medi-Cal.
Для позовів, пов’язаних із тілесними ушкодженнями, медичною недбалістю або компенсацією працівникам, використовуйте посилання нижче, щоб перейти на веб-сайт відповідного відділу відновлення.
Процес застави
Якщо бенефіціару Medi-Cal завдано шкоди третьою стороною, яка несе відповідальність, бенефіціар або його представник повинен письмово повідомити про свої дії чи претензію до DHCS відповідно до розділу 14124.73 Кодексу соціального забезпечення та установ (W&I).
Для кожного врегулювання, рішення суду або присудження винагороди бенефіціар або його представник зобов'язані повідомити DHCS, тому початкове або оновлене заставне право може бути підготовлено відповідно до розділів 14124.76 та 14124.79 Кодексу W&I. DHCS отримає платіжні записи про медичні виплати та співпрацюватиме з бенефіціаром або його представником для встановлення застави з деталізацією послуг, пов'язаних з травмами, що підлягають стягненню. DHCS має право на відшкодування збитків до дати врегулювання та/або повного вирішення всіх дій, пов'язаних зі шкодою, відповідно до розділу 14124.785 Кодексу W&I.
For questions regarding an established Class Action case or if a settlement has occurred, you may contact the unit at ClassAction@dhcs.ca.gov. Please include the name of the beneficiary, the DHCS account number, and the beneficiary’s client index number (CIN), or social security number (SSN).
Огляд застави DHCS: груповий позов
- Про травму повідомлено в DHCS
Submitting parties must report injuries using the Entitlement Submission template (contact the Class Action Recovery Program for more details at ClassAction@dhcs.ca.gov). All fields on the template must be filled in (e.g., the Medi-Cal beneficiary’s social security number (SSN), date of injury, primary injury, settlement date, award value, etc.). - Перевірка відповідності DHCS
DHCS обробить файл прав і надасть стороні, що подає, файл повернення. - Виявлення послуг, пов’язаних із травмами
DHCS працюватиме зі стороною, яка подає заявку, щоб визначити послуги, пов’язані з травмами. - Завершення застави
Pursuant to W&I Code Section 14124.76, no settlement, judgment, or award is final until Medi-Cal has had a reasonable time to perfect and satisfy the Medi-Cal lien. Once the injury related services have been identified, DHCS will compile and submit the lien to the submitting party. If no injury related services are identified, a “No Lien” letter will be sent to the submitting party.
Сплата застави
Щоб зарахувати платіж на правильний рахунок, номер рахунку DHCS повинен бути вказаний у кожному платіжному дорученні. Для вашої зручності ми пропонуємо наступні варіанти оплати:
1. Payment via Electronic Funds Transfers (EFT) – To get started go to the EFT website. Two unique EFT options are available:
- Одноразовий платіж – для бенефіціарів Medi-Cal та організацій з невеликою кількістю заявок.
- Enrolled User Payment – Ideal for entities that manage numerous cases and make multiple payments. This option allows the user to schedule future payments and track payment history. To become an enrolled user, complete the following:
- Крок 1: Надішліть новий запит на реєстрацію. Дайте DHCS п’ять (5) робочих днів для підтвердження інформації та створення вашого облікового запису зареєстрованого користувача.
- Крок 2: Зареєструйтесь як зареєстрований користувач. Дотримуйтесь інструкцій, наданих DHCS після отримання підтвердження вашої реєстрації.
- Для отримання додаткових роз’яснень щодо надсилання платежу EFT перегляньте Інформаційний посібник EFT.
2. Оплата чеком – надішліть за адресою:
Department of Health Care Services
Відділ відповідальності перед третіми особами та стягнення збитків
Class Action Unit – MS 4720
PO Коробка 997421
Сакраменто, Каліфорнія 95899-7421
Будь ласка, вкажіть номер рахунку DHCS на чеку і зачекайте від 15 до 30 робочих днів, щоб DHCS отримав і застосував платіж.
Якщо страхова компанія видає один чек, у якому зазначено і вас, і DHCS, будь ласка, перегляньте інструкції у пункті №25 розділу «Часті запитання».
Контактна інформація
- Електронна адреса: ClassAction@dhcs.ca.gov
- Відділ підтримки по телефону (916) 445-9891
- Hours of operation: Monday through Friday – 8:00 a.m. to 5:00 p.m., closed from 12:00 p.m. to 1:00 p.m.
- Закрито на вихідні та державні свята
- Онлайн-форми – повідомляйте та оновлюйте інформацію DHCS в електронному вигляді
- Поштова адреса для письмового листування:
Department of Health Care Services
Відділ відповідальності перед третіми особами та стягнення збитків
Class Action Unit – MS 4720
PO Коробка 997425
Сакраменто, Каліфорнія 95899-7425