Відшкодування довгострокового догляду Medi-Cal
Відділ розвитку тарифів на послуги Каліфорнійського департаменту охорони здоров’я (DHCS) встановлює ставки відшкодування Medi-Cal для таких установ довгострокового догляду (LTC):
- Кваліфікована медична сестра, що стоїть окремо, рівень B і підгострі тарифи та політика для дорослих.
- Freestanding Pediatric Subacute (FS/PSA) Rates and Policy
- Окрема частина педіатричного підгострого (DP/PSA) показників і політики
- Distinct Part Skilled Nursing Facilities (DP/NF-B) Rates and Policy
- Норми та політика окремих підгострих одиниць для дорослих (DP/SA).
- Intermediate Care Facilities – Developmentally Disabled – Habilitative – Nursing (ICF/DD-H-N) Rates and Policy
- Nursing Facilities – Level A (NF-A) Rates and Policy
- Тарифи та правила для сільських ліжок-гойдалок (RSB).
- Адміністративні дні тимчасового стаціонарного лікування – ставки та політика рівня 1 (день адміністратора)
- Тарифи та політика хоспісного догляду
Ставки відшкодування Medi-Cal LTC встановлено відповідно до Розділу XIX федерального Закону про соціальне забезпечення. Конкретні методики описані в Плані штату Каліфорнія, Додаток 4.19-D.
Програма стандартів робочої сили
The Workforce Standards Program (WSP) for FS/NF-B and FS/SA facilities is now live. Please visit the WSP website for more information.
Перехідний період довгострокового догляду CalAIM
Відповідно до CalAIM, плани керованого медичного обслуговування (MCP) Medi-Cal охоплюватимуть і координуватимуть довгострокове обслуговування закладів Medi-Cal у всіх округах у 2023 році в рамках поетапного підходу за типом закладу.
Detailed information about the transition can be found on the CalAIM Long Term Care Carve-In Transition webpage.
Перегляньте наведені нижче листи з усіма планами щодо вимог, що стосуються MCP:
- APL 24-009, Skilled Nursing Facilities — Long Term Care Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care
- APL 24-010, Subacute Care Facilities — Long Term Care Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care
- APL 24-011 ICF/DD – LTC Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care
Зв'яжіться з нами
Надсилайте запитання щодо ставок FS/NF-B і FS/SA на адресу AB1629@dhcs.ca.gov.
Please send questions regarding other LTC rates to LTCReimbursement@dhcs.ca.gov.