Báo cáo tác động
Chính sách và Hướng dẫn hoạt động của CalAIM
Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) đã phát hành Hướng dẫn Hoạt động và Chính sách CalAIM (còn được gọi là “Hướng dẫn ") để tưởng nhớ thiết kế chính sách và các yêu cầu hoạt động để thực hiện Sáng kiến tái nhập cảnh với Tư pháp (JI). Hướng dẫn này dự định phân định để thực hiện các bên liên quan - các cơ sở cải huấn (CF), cơ quan sức khỏe hành vi của quận, nhà cung cấp dịch vụ, tổ chức dựa trên cộng đồng (CBO), Sở Dịch vụ Xã hội Quận (SSD) và các kế hoạch chăm sóc được quản lý Medi-Cal (MCP), trong số những cơ sở khác - các quy trình thiết kế và hoạt động của DHCS sẽ đóng vai trò là nền tảng để thực hiện sáng kiến quan trọng này.
Hướng dẫn này đóng vai trò là khuôn khổ nền tảng để thực hiện Sáng kiến Tái nhập JI. Ngoài tài liệu nền tảng này, Hướng dẫn còn chứa các chương bổ sung, độc lập bổ sung cung cấp chính sách chuyên sâu và hướng dẫn hoạt động về Sáng kiến tái nhập cảnh. Các chương bổ sung bổ sung bao gồm:
Chương 1: Đăng ký các cá nhân đủ điều kiện vào Medi-Cal (Sắp ra mắt...)
Chương 2: Sàng lọc và xác định các thành viên đủ điều kiện (Sắp ra mắt...)
Chương 3: Yêu cầu đặc biệt đối với thanh niên bị giam giữ (S ắp có...)
Chương 4: Yêu cầu về Kế hoạch Chăm sóc được Quản lý (Sắp ra mắt...)
Chương 5: Chính sách dịch vụ trước khi phát hành và hướng dẫn về quyền lợi (S ắp ra mắt...)
Chương 6: Mô hình ngắn hạn (S ắp ra mắt...)
Chương 7: Yêu cầu thanh toán và yêu cầu bồi thường Medi-Cal (Sắp ra mắt...)
Chương 8: Cân nhắc cho các quận nhỏ và nông thôn (S ắp ra mắt...)
Chương 9: Yêu cầu chia sẻ dữ liệu (Sắp ra mắt...)
Chương 10: Giám sát chương trình (S ắp ra mắt...)
Tài liệu đánh giá sự sẵn sàng
Tài liệu hướng dẫn, thông tin liên lạc và tài nguyên
- Tiêu chuẩn quản lý chăm sóc nâng cao liên quan đến công lý và điều khoản của nhà cung cấp (tháng 2 năm 2024)
- Hướng dẫn Chính sách và Hoạt động để Lập kế hoạch và Triển khai Sáng kiến Tái hòa nhập có liên quan đến Công lý của CalAIM (tháng 10 20, 2023)
- Phê duyệt sửa đổi trình diễn Mục 1115 của Medicaid (Tháng 1 26, 2023)
- Yêu cầu gia hạn và sửa đổi năm năm của Mục 1115 của Medicaid: Yêu cầu sửa đổi và gia hạn CalAIM (Tháng 6 30, 2021)
- Thư chấp thuận của CMS và các điều khoản và điều kiện đặc biệt (STC) (tháng 12 29, 2021)
- Thư của Giám đốc Phúc lợi Quận năm 2022 (ACWDL) và Thư thông tin của Ban đủ điều kiện hưởng Medi-Cal (MEDIL)
- ACWDL
- ACWDL 22-27 (Tháng 11 10, 2022): Quy trình nộp đơn xin Medi-Cal trước khi trả tự do bắt buộc của CalAIM dành cho tù nhân và thanh thiếu niên của Cơ sở cải huấn của Quận và Cơ sở cải huấn thanh thiếu niên của Quận
- ACWDL 22-26 (Tháng 10 28, 2022): Thực hiện Dự luật Thượng viện (SB) 184 - Gia hạn việc đình chỉ các quyền lợi Medi-Cal cho tù nhân trưởng thành, Yêu cầu xác định lại và Hướng dẫn về mốc thời gian đình chỉ
- TRUNG TÂM
- MEDIL I 22-46 (Tháng 11 10, 2022): Biểu mẫu đánh giá mức độ sẵn sàng của đơn xin Medi-Cal trước khi phát hành cho các cơ sở cải huấn của Quận/Cơ sở cải huấn dành cho thanh thiếu niên của Quận - Liên quan đến ACWDL 22-27
- MEDIL I 22-47 (Tháng 11 10, 2022): Biểu mẫu đánh giá mức độ sẵn sàng của đơn xin Medi-Cal trước khi phát hành cho các Sở Phúc lợi Quận - Liên quan đến ACWDL 22-27
- Đăng ký PAVE cho các Cơ sở Cải huấn (thông tin này chỉ dành cho các cơ quan chính phủ)
- Thông tin về Sức khỏe Tâm thần của Quận: Liên hệ, Sổ tay Người thụ hưởng và Danh bạ Nhà cung cấp
- Mẫu mô hình quản lý chăm sóc nâng cao của CalAim (Tháng 9 năm 2023)
Quản lý chăm sóc nâng cao cho các cá nhân chuyển tiếp từ dân số bị giam giữ tập trung
Những cá nhân có liên quan đến pháp luật có thể đủ điều kiện để nhận Quản lý chăm sóc nâng cao (ECM) theo Nhóm đối tượng trọng tâm chuyển tiếp từ tù nhân. Vui lòng truy cập
trang web ECM và
Hướng dẫn chính sách để biết thêm thông tin.
-
ECM là chương trình phúc lợi Medi-Cal mới trên toàn tiểu bang dành cho một số "Nhóm dân số trọng tâm" nhằm giải quyết nhu cầu của những thành viên có nhu cầu cao nhất thông qua việc phối hợp chặt chẽ các dịch vụ y tế và liên quan đến sức khỏe.
-
Tổ chức này sẽ đáp ứng nhu cầu chăm sóc của các thành viên ở bất cứ nơi đâu - trên đường phố, trong nơi trú ẩn, tại phòng khám bác sĩ hoặc tại nhà - bất kể họ có cần chăm sóc y tế hay không.
-
Các thành viên sẽ có một Quản lý chăm sóc chính, người sẽ điều phối việc chăm sóc và các dịch vụ trên toàn bộ hệ thống cung cấp dịch vụ xã hội, nha khoa, phát triển và sức khỏe thể chất, giúp họ dễ dàng nhận được sự chăm sóc phù hợp vào đúng thời điểm.