...
Quay lại Trang chủ CalAIM
Cung cấp quyền tiếp cận và chuyển đổi sức khỏe (PATH) là sáng kiến kéo dài năm năm, trị giá 1,85 tỷ đô la nhằm xây dựng năng lực và cơ sở hạ tầng cho các đối tác thực địa, chẳng hạn như các tổ chức cộng đồng (CBO), bệnh viện, cơ quan quận, bộ lạc và các bên khác, để tham gia thành công vào hệ thống cung cấp Medi-Cal khi California triển khai rộng rãi các dịch vụ Quản lý chăm sóc nâng cao và Hỗ trợ cộng đồng và liên quan đến công lý theo CalAIM. Dựa trên thành công và bài học kinh nghiệm từ các chương trình thí điểm Chăm sóc toàn diện và Nhà chăm sóc sức khỏe, nguồn tài trợ PATH sẽ giải quyết những khoảng cách về năng lực tổ chức và cơ sở hạ tầng tại địa phương hiện có trên toàn tiểu bang, cho phép các đối tác địa phương này mở rộng quy mô các dịch vụ mà họ cung cấp cho những người hưởng lợi Medi-Cal. Với các nguồn lực do PATH tài trợ—như nhân viên bổ sung, hệ thống thanh toán và khả năng trao đổi dữ liệu—các đối tác cộng đồng sẽ ký hợp đồng thành công với các tổ chức chăm sóc được quản lý, mang đến nguồn chuyên môn phong phú của họ về nhu cầu của cộng đồng cho hệ thống cung cấp Medi-Cal. Vì quỹ PATH giúp tăng cường năng lực trên toàn tiểu bang, đặc biệt là đối với các nhà cung cấp và CBO vốn trước đây thiếu nguồn lực, sáng kiến này sẽ giúp California thúc đẩy công bằng y tế, giải quyết các động lực xã hội của y tế và hướng tới một hệ thống Medi-Cal công bằng, phối hợp và dễ tiếp cận.
Được ủy quyền theo miễn trừ Mục 1115 của California, PATH đề cập đến các chương trình và sáng kiến liên kết sau đây:
-
Hỗ trợ thực hiện quản lý chăm sóc nâng cao và hỗ trợ cộng đồng. PATH sẽ hỗ trợ mở rộng năng lực và cơ sở hạ tầng cần thiết để thực hiện Quản lý chăm sóc nâng cao và Hỗ trợ cộng đồng, đồng thời tăng cường khả năng tiếp cận các dịch vụ trên toàn tiểu bang. Điều này bao gồm bốn sáng kiến tích hợp:
-
Dịch vụ chăm sóc toàn diện và chuyển đổi sang sáng kiến giảm thiểu chăm sóc được quản lý: PATH tài trợ cho các dịch vụ do các đơn vị dẫn đầu thí điểm chăm sóc toàn diện trước đây cung cấp cho đến khi các dịch vụ chuyển sang phạm vi bảo hiểm chăm sóc được quản lý theo CalAIM. Nguồn tài trợ này sẽ kết thúc vào ngày 1 tháng 1 năm 2024.
-
Sáng kiến hỗ trợ kỹ thuật: PATH cung cấp một “thị trường” ảo cung cấp hỗ trợ kỹ thuật thực hành và các nguồn lực có sẵn từ các nhà cung cấp để thiết lập cơ sở hạ tầng cần thiết để triển khai Quản lý chăm sóc nâng cao và Hỗ trợ cộng đồng.
-
Sáng kiến lập kế hoạch và thực hiện hợp tác: PATH tài trợ cho các nỗ lực lập kế hoạch và thực hiện hợp tác cấp khu vực giữa các kế hoạch chăm sóc được quản lý, nhà cung cấp, CBO, cơ quan quận, bệnh viện, bộ lạc và các bên khác để thúc đẩy sự sẵn sàng cho Quản lý chăm sóc nâng cao và Hỗ trợ cộng đồng.
-
Chuyển đổi, Mở rộng và Phát triển Năng lực và Cơ sở hạ tầng (CITED ) Sáng kiến: Quỹ PATH cung cấp tài trợ trực tiếp để hỗ trợ cung cấp các dịch vụ Quản lý chăm sóc nâng cao và Hỗ trợ cộng đồng. Các thực thể như nhà cung cấp, CBO, cơ quan quận, bệnh viện, bộ lạc và các thực thể khác đã ký hợp đồng hoặc có kế hoạch ký hợp đồng với một chương trình chăm sóc được quản lý có thể nộp đơn xin tài trợ cho các nhu cầu năng lực cụ thể để hỗ trợ quá trình chuyển đổi, mở rộng và phát triển các dịch vụ cụ thể này.
-
Chương trình xây dựng năng lực liên quan đến công lý. Bắt đầu từ năm 2023, PATH cung cấp kinh phí để hỗ trợ việc thực hiện các sáng kiến liên quan đến công lý của CalAIM trên toàn tiểu bang. Điều này bao gồm hỗ trợ thực hiện các quy trình ghi danh và đình chỉ Medi-Cal trước khi xuất viện, cũng như cung cấp các dịch vụ Medi-Cal trong 90 ngày trước khi xuất viện. Điều này bao gồm:
-
Lập kế hoạch hợp tác: Nguồn tài trợ PATH hỗ trợ các cơ quan cải huấn, sở dịch vụ xã hội của quận, cơ quan sức khỏe hành vi của quận, các kế hoạch chăm sóc được quản lý và các bên khác để họ có thể cùng nhau thiết kế, sửa đổi và triển khai các quy trình mới nhằm mục đích tăng cường ghi danh vào Medi-Cal và tiếp tục được chăm sóc cho thanh thiếu niên và người lớn liên quan đến tư pháp.
-
Năng lực và Cơ sở hạ tầng: Nguồn tài trợ PATH hỗ trợ các cơ quan cải tạo, tổ chức và các bên liên quan khác liên quan đến tư pháp khi họ thực hiện các quy trình ghi danh và đình chỉ Medi-Cal trước khi trả tự do và cung cấp các dịch vụ Medi-Cal trong 90 ngày trước khi trả tự do.
Cập nhật quan trọng
- Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) rất vui mừng được chia sẻ thông tin cập nhật Hướng dẫn chính sách hỗ trợ cộng đồng , phát hành vào 30 tháng 4, 2025. Để đáp ứng các chính sách mới liên quan đến Tiền thuê nhà tạm thời và các Hỗ trợ cộng đồng khác cho các Thành viên đang hoặc có nguy cơ vô gia cư, DHCS đã sắp xếp lại hướng dẫn thành hai tập riêng biệt :
- Tập 1 bao gồm các định nghĩa dịch vụ cho tám Hỗ trợ cộng đồng giải quyết các nhu cầu xã hội liên quan đến sức khỏe của Thành viên, bao gồm bốn Hỗ trợ cộng đồng đã được DHCS cập nhật trước đó vào tháng 2 năm 2025: Bữa ăn được thiết kế riêng về mặt y tế/Thực phẩm hỗ trợ y tế, Cải thiện bệnh hen suyễn, Chuyển đổi cơ sở hỗ trợ sinh hoạt và Dịch vụ chuyển đổi cộng đồng hoặc nhà ở.
- Tập 2 bao gồm các định nghĩa dịch vụ cho bảy Hỗ trợ cộng đồng còn lại, bao gồm Tiền thuê nhà tạm thời, liên quan đến nhà ở hoặc có thành phần phòng và ăn và được thiết kế riêng để hỗ trợ các Thành viên đang hoặc có nguy cơ vô gia cư.
Để hỗ trợ việc triển khai các bản cập nhật này, DHCS sẽ tổ chức hai hội thảo trực tuyến cung cấp thông tin:
- Hội thảo trực tuyến Tập 1: Thứ sáu, 16, 2025 tháng 5 | 11:00 sáng – 12:30 chiều theo giờ Thái Bình Dương
- Tập 2 (Nhà ở cụ thể) Hội thảo trên web: Thứ tư, 14 tháng 5, 2025 | 12:00 CH – 01:30 CH PT
- Vào ngày 16 tháng 5, 2025, DHCS đã tổ chức một hội thảo trực tuyến công khai, "Kết nối các dịch vụ cho nhóm đối tượng trọng tâm là Quản lý chăm sóc nâng cao (ECM) có liên quan đến công lý (JI) trong suốt quá trình tái hòa nhập và sau khi được thả".
- Bản ghi âm hội thảo trên web, bộ slide và tài liệu Hỏi & Đáp hiện có sẵn trên trang web Lập kế hoạch và triển khai hợp tác (CPI) của PATH trong mục "Thư viện tài nguyên và phương pháp hay nhất".
- Hội thảo trực tuyến:
- Nhận ra lợi ích của việc sử dụng bộ công cụ chuyển hướng và lập hóa đơn liên quan đến tư pháp.
- Chia sẻ ý tưởng nhằm tăng số lượng người được giới thiệu đến các nhà cung cấp dịch vụ hỗ trợ cộng đồng và ECM để họ có thể tiếp cận với các vấn đề pháp lý.
- Thảo luận về kế hoạch chăm sóc tái hòa nhập liên quan đến tư pháp được thiết kế để hỗ trợ liên kết và chuyển giao cho các tổ chức cộng đồng, các cơ quan liên quan đến tư pháp và MCP.
- Vui lòng gửi câu hỏi tới cooperative@ca-path.com.
- Vào mùa xuân năm 2025, dự kiến các nhà cung cấp Thị trường Hỗ trợ kỹ thuật (TA) về Cung cấp khả năng tiếp cận và chuyển đổi sức khỏe (PATH) sẽ có mặt để hỗ trợ dịch vụ Hỗ trợ cộng đồng cho thuê nhà tạm thời cho Người nhận TA. Vui lòng xem lại các cập nhật bên dưới để gửi thành công dự án TA hỗ trợ dịch vụ Hỗ trợ cộng đồng cho thuê nhà tạm thời.
- Vòng 5 sẽ là đợt mua sắm có mục tiêu cho các dịch vụ thực hành mới và hiện có nhằm giải quyết các khoảng trống trên Thị trường TA. Vòng mua sắm 5 sẽ tìm kiếm các ứng dụng của nhà cung cấp TA cho tất cả bảy lĩnh vực TA, nhưng sẽ tập trung vào các dịch vụ cho các loại nhà cung cấp sau: nhà cung cấp dịch vụ ở vùng nông thôn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho người dân tộc thiểu số và người da đỏ, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc bà mẹ và trẻ em, và nhà cung cấp dịch vụ cho thuê tạm thời.
- Những người nhận TA Marketplace muốn tìm kiếm TA cho Tiền thuê chuyển tiếp từ các nhà cung cấp trong đợt mua sắm này sẽ phải nộp Thư hỗ trợ phối hợp với Sở Sức khỏe Hành vi của Quận.
- DHCS sẽ không chấp nhận các bài nộp cho các dự án mới có sẵn hoặc thay đổi đối với các dự án có sẵn hiện có trong thời gian đấu thầu Vòng 5. Thay vào đó, ứng dụng Vòng 5 sẽ kêu gọi các nguồn lực theo yêu cầu từ các nhà cung cấp TA hiện có.
- Truy cập trang web Nhà cung cấp TA Marketplace để truy cập tài liệu hướng dẫn và nộp đơn. Vui lòng gửi câu hỏi đến ta-marketplace@ca-path.com.
- Trên Tháng Mười Hai 6, 2024 , DHCS đã tổ chức hội thảo trực tuyến công khai, "Sự tham gia của bệnh viện vào việc thúc đẩy và đổi mới Medi-Cal của California (CalAIM): Hỗ trợ kết nối với các dịch vụ quản lý chăm sóc nâng cao (ECM) trong số các thành viên đủ điều kiện của Medi-Cal."
- Hội thảo trực tuyến này là một phần của chuỗi hội thảo trực tuyến PATH CPI được tổ chức hai năm một lần nhằm nêu bật các hoạt động thực hành tốt nhất để triển khai ECM và Hỗ trợ cộng đồng, tăng cường sự tham gia thành công của các nhà cung cấp vào CalAIM và cải thiện sự hợp tác với các kế hoạch chăm sóc được quản lý, các cơ quan chính quyền tiểu bang và địa phương cùng các bên khác để xây dựng và cung cấp các dịch vụ hỗ trợ chất lượng cho các thành viên Medi-Cal.
- Bản ghi âm hội thảo trên web và các tài nguyên, bao gồm cả bản ghi âm sự kiện trước đây, có sẵn trong phần “Thực hành tốt nhất và Tài nguyên” trên trang web PATH CPI.
- Vào ngày 30 tháng 8 năm 2024, DHCS đã trao 146,6 triệu đô la cho 133 tổ chức
cung cấp dịch vụ Quản lý chăm sóc nâng cao (ECM) và Hỗ trợ cộng đồng cho các thành viên Medi-Cal. Giải thưởng đang được trao như một phần của
Cung cấp Năng lực và Cơ sở hạ tầng, Chuyển đổi, Mở rộng và Phát triển (CITED) cho Tiếp cận và Chuyển đổi Sức khỏe (PATH) sáng kiến này nhằm giúp xây dựng, duy trì và mở rộng năng lực của các nhà cung cấp để tham gia vào hệ thống cung cấp Medi-Cal và phục vụ toàn diện cho mọi người.
- TRÊN Tháng 7 22, 2024, DHCS trao 37 triệu đô la cho 49 phòng khám cung cấpdịch vụ Quản lý chăm sóc nâng cao và Hỗ trợ cộng đồng cho các thành viên Medi-Cal. Giải thưởng đang được trao như một phần của Sáng kiến PATH CITED hoạt động nhằm giúp xây dựng, duy trì và mở rộng năng lực của các phòng khám để tham gia vào hệ thống cung cấp dịch vụ Medi-Cal.
