Thư về tất cả các kế hoạch và chính sách của Managed Care - Danh sách chủ đề​​  

A-Đ​​   |  E-H​​   |  Tôi - L​​   |  M-P​​   |  Câu hỏi - Câu hỏi​​   |  U-Z​​    

Lưu ý: Vui lòng kiểm tra lại thường xuyên khi có chữ cái mới được thêm vào. Thư chính sách được bắt đầu bằng 'PL'.  Không có Thư chính sách nào được ban hành từ năm 2003 đến năm 2006.​​ 

Dịch vụ phá thai​​ 

• Dịch vụ phá thai APL 22-022 (PDF) (Thay thế APL 15-020)
  ​​ 
• Dịch vụ phá thai APL 15-020 (PDF) (Thay thế PL 99-08)​​   
• Dịch vụ phá thai  PL 99-08 (PDF)​​ 
• Mifepristone (RU-486) là một Quyền lợi Medi-Cal  APL 01-003 (PDF)​​ 

Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải/Virus suy giảm miễn dịch mắc phải AIDS/HIV​​ 

• Chương trình miễn trừ dịch vụ tại nhà và cộng đồng Medi-Cal HIV/AIDS APL 02-001 (PDF)​​ 
• Medi-Cal Managed Care Chương trình bảo hiểm y tế Capitated và Non-Capitated Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immune Deficiency Syndrome (HIV/AIDS) and Antipsychotic Drugs  APL 03-004 (PDF - 4.9MB)​​    

Dịch vụ châm cứu​​ 

•  Dịch vụ châm cứu APL 16-015 (PDF)
  ​​ 

Chỉ thị nâng cao​​ 

• Mẫu Chỉ thị Trước  APL 05-010 (PDF - 31.0MB)​​   

• Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng (ACA) Mục 1202 Quy định Cuối cùng về Tăng thanh toán cho Dịch vụ Chăm sóc Chính Medi-Cal  APL 13-009 (PDF)​​ 
• Kế hoạch tuân thủ chăm sóc được quản lý cho Mục 1202 của Đạo luật chăm sóc giá cả phải chăng  APL 13-010 (PDF)​​     
• Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng Mục 1202 Tăng thanh toán cho Dịch vụ Chăm sóc Chính Medi-Cal – Hướng dẫn Sửa đổi và Yêu cầu Hợp đồng APL 15-010 (PDF - 3,6MB)​​  

Dịch vụ cho người cao tuổi​​ 

• Tham gia đồng thời vào Chương trình Medi-Cal Managed Care và Multipurpose Senior Services Program  APL 99-013 (PDF)​​ 

Mã hỗ trợ​​ 

• Sáu Mã Trợ cấp Chăm sóc Nuôi dưỡng Phái sinh Mới APL 11-022 (PDF)​​     
• Mã hỗ trợ 0W APL 11-023 (PDF)​​     
• Mã hỗ trợ 06 và 46  APL 09-002 (PDF)​​ 
• Mã hỗ trợ 2H  APL 09-010 (PDF)​​ 
• Mã hỗ trợ 38  APL 98-009 (PDF)​​    
• Mã hỗ trợ 4H và 4L APL 11-005 (PDF)​​   
• Mã hỗ trợ 4T  APL 11-008 (PDF)​​ 
• Mã hỗ trợ 6G  APL 09-004 (PDF)​​ 

Sửa đổi​​ 

• Dự thảo năm 2000 Gói sửa đổi hợp đồng chăm sóc được quản lý Medi-Cal 00-01 APL 00-010 (PDF)​​ 
• Bản thảo sửa đổi hợp đồng chăm sóc được quản lý Medi-Cal năm 1999 APL 99-009 (PDF)​​ 
• Lời mời họp toàn thể về Kế hoạch sửa đổi hợp đồng năm 2000 APL 00-005 (PDF)​​  

Kiểm toán​​ 

• Kế hoạch hành động khắc phục (CAP) Định dạng chuẩn (Thay thế PL 92-20) PL 01-001 (PDF)​​ 
• Kiểm toán Đo lường Hiệu suất Bộ Trách nhiệm Giải trình Bên ngoài (EAS) APL 02-008 (PDF)​​  

Ngân hàng​​ 

• Ngân hàng trong ngày  APL 06-011 (PDF)​​  

Điều trị sức khỏe hành vi​​ 

• Dịch vụ Dyadic và Lợi ích trị liệu gia đình APL 22-029 (PDF)
  ​​ 
• Chính sách tạm thời về việc cung cấp bảo hiểm điều trị sức khỏe hành vi cho trẻ em được chẩn đoán mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ APL 14-011 (PDF)​​    
• Medi-Cal Managed Care Chương trình bảo hiểm y tế Trách nhiệm cung cấp dịch vụ cho các thành viên mắc chứng rối loạn ăn uống APL 22-003 (PDF)
  ​​ 
• Trách nhiệm về Bảo hiểm Điều trị Sức khỏe Hành vi cho Trẻ em được Chẩn đoán mắc Rối loạn Phổ tự kỷ (Thay thế APL 14-011) APL 15-025 (PDF)​​    

• Trách nhiệm về Bảo hiểm Điều trị Sức khỏe Hành vi cho Thành viên Dưới 21 tuổi (Thay thế APL 19-014) APL 23-010 (PDF)​​ 

• R​​ trách nhiệm về Bảo hiểm điều trị sức khỏe hành vi cho các thành viên dưới 21 tuổi (Thay thế APL 18-006)​​  APL 19-014 (PDF)​​ 
  

• Trách nhiệm về Bảo hiểm Điều trị Sức khỏe Hành vi cho Thành viên Dưới 21 tuổi (Thay thế APL 15-025)​​  APL 18-006 (PDF)​​ 
  

• Chương trình khuyến khích sức khỏe hành vi của sinh viên APL 23-035 (PDF)
  ​​ 
• Giải độc nội trú tự nguyện (Thay thế APL 14-005) APL 18-001 (PDF)
  ​​ 

Thông báo người thụ hưởng​​ 

• Conlan v. Bonta; Conlan v. Shewry: Quy trình hoàn trả cho người thụ hưởng Medi-Cal theo lệnh của tòa án  APL 07-002 (PDF - 5,5MB)​​    

Thanh toán​​ 

• Bệnh viện công được chỉ định: Thanh toán cho người thụ hưởng có tình trạng đủ điều kiện của California Children's Services và/hoặc Medi-Cal Managed Care APL 16-007 (PDF) (Thay thế APL 15-011)​​ 
• Nhóm liên quan đến chẩn đoán: Thanh toán cho người thụ hưởng có tình trạng đủ điều kiện của California Children's Services và/hoặc Medi-Cal Managed Care APL 16-008 (PDF) (Thay thế APL 13-012)
  ​​ 
• Nhóm liên quan đến chẩn đoán: Thanh toán cho người thụ hưởng có tình trạng đủ điều kiện của California Children's Services và/hoặc Medi-Cal Managed Care APL 13-012 (PDF)​​  
• Quy định hạn chế thanh toán Medi-Cal về việc sử dụng số an sinh xã hội  APL 07-020 (PDF)​​ 
• Thanh toán hóa đơn vượt quá giới hạn thanh toán sáu tháng  PL 08-002 (PDF)​​  
• Phí chuyên môn cho các lần khám tại phòng khám liên quan đến dịch vụ điều trị rối loạn sử dụng rượu và chất gây nghiện APL 15-008 (PDF)​​   
• Sử dụng và thanh toán hợp lý cho Makena APL 15-009 (PDF)  (Thay thế APL 13-016)​​ 
• Sử dụng và thanh toán hợp lý cho Makena APL 13-016 (PDF)​​ 
• Yêu cầu thanh toán đúng hạn các yêu cầu bồi thường APL 23-020 (PDF)
  ​​ 
• Xử lý các khoản thu hồi do Chương trình bảo hiểm y tế quản lý thực hiện về việc thanh toán quá mức cho các nhà cung cấp (Thay thế APL 17-003) APL 23-011 (PDF)
  ​​ 
• Xử lý các khoản thu hồi do Chương trình bảo hiểm y tế quản lý thực hiện về việc thanh toán quá mức cho nhà cung cấp APL 17-003 (PDF)​​ 

Điều trị ung thư vú và cổ tử cung​​ 

• Chương trình điều trị ung thư vú và cổ tử cung  APL 01-008 (PDF)​​  

Cho con bú​​ 

• Khuyến khích nuôi con bằng sữa mẹ  PL 98-010 (PDF)
  ​​ 

Khảo sát CAHPS​​ 

• Yêu cầu cải thiện chất lượng và hiệu suất cho  APL 06-010 năm 2007 (PDF) 
  ​​ 

CalAIM​​ 

• Chương trình thanh toán khuyến khích Medi-Cal của California (Thay thế APL 21-016) APL 23-003
  ​​ 
• Chương trình thanh toán khuyến khích Medi-Cal của California APL 21-016, Phụ lục 1: Mẫu báo cáo biện pháp​​ 
• Yêu cầu hỗ trợ cộng đồng APL 21-017 (PDF)
  ​​ 
• Cơ sở chăm sóc trung gian cho cá nhân khuyết tật phát triển -- Chuẩn hóa quyền lợi chăm sóc dài hạn và chuyển đổi thành viên sang Chăm sóc được quản lý APL 23-023 (PDF)
  ​​ 
• Quy tắc cuối cùng về khả năng tương tác và quyền truy cập của bệnh nhân APL 22-026 (PDF)
  ​​ 
• Hướng dẫn của tiểu bang liên quan đến sáng kiến tái hòa nhập liên quan đến công lý Medi-Cal APL 23-030 (PDF)
  ​​ 
• Cơ sở điều dưỡng có kỹ năng -- Chuẩn hóa quyền lợi chăm sóc dài hạn và chuyển đổi thành viên sang Chăm sóc được quản lý (Thay thế APL 22-018) APL 23-004 (PDF)
  ​​ 
• Cơ sở điều dưỡng có kỹ năng -- Chuẩn hóa quyền lợi chăm sóc dài hạn và chuyển đổi thành viên sang Chăm sóc được quản lý APL 22-018 (PDF)​​ 
• Cơ sở chăm sóc bán cấp -- Chuẩn hóa quyền lợi chăm sóc dài hạn và chuyển đổi thành viên sang Chăm sóc được quản lý APL 23-027 (PDF) ​​ 

Trung tâm cuộc gọi​​ 

• Yêu cầu báo cáo về Chăm sóc được quản lý Chương trình Dữ liệu (Thay thế APL 14-013 (Đã sửa đổi) và 14-012) APL 20-017 (PDF)
  ​​ 
• Mẫu báo cáo tổng đài APL 14-012 (PDF)  
       APL 14-012 Đính kèm: Mẫu báo cáo tổng đài (MS Excel)​​    

Cal MediConnect​​  

• Dịch vụ tùy chọn kế hoạch chăm sóc (Thay thế DPL 13-006) DPL 18-003 (PDF)​​ 
• Dịch vụ tùy chọn kế hoạch chăm sóc DPL 13-006 (PDF)​​    
• Theo dõi khiếu nại và giải quyết DPL 14-001 (PDF)    
     DPL 14-001 Phụ lục B định dạng thay thế (Excel)​​      
• Kế hoạch xuất viện cho Cal MediConnect DPL 16-003 (PDF)​​ 
• Báo cáo Dữ liệu Gặp gỡ Liên quan đến Tình trạng Có thể Phòng ngừa của Nhà cung cấp DPL 15-002 (PDF)​​  
• Yêu cầu báo cáo liên quan đến tình trạng có thể phòng ngừa của nhà cung cấp (Thay thế DPL 15-002) DPL 17-002 (PDF)​​ 
• Yêu cầu đối với các Chương trình Medicare-Medicaid của Cal MediConnect và Hợp đồng Cơ quan đủ điều kiện DPL 15-004 (PDF)​​ 

Tính theo đầu người​​ 

• Báo cáo định suất Medi-Cal Managed Care APL 09-003 (PDF)​​ 
• Thu hồi tiền trả theo đầu người cho các chương trình chăm sóc sức khỏe dành cho người thụ hưởng đã chết  APL 04-002 (PDF - 4,1MB)​​ 
• Ngân hàng trong ngày  APL 06-011 (PDF)​​ 
• Yêu cầu báo cáo trách nhiệm bồi thường thiệt hại của bên thứ ba (Thay thế APL 01-002, 11-012 và 17-021)​​  APL 21-007 (PDF)​​ 
  
  • Phụ lục A: Chứng nhận MCP​​ 
  • PhụlụcB: Hướng dẫn sử dụng Giao thức truyền tệp an toàn (SFTP)​​ 
• Chuyển sang Giao dịch HIPAA Cập nhật cho Đăng ký và Thanh toán Phí bảo hiểm APL 11-014 (PDF)​​      
• Bồi thường cho người lao động – Thông báo về thay đổi đối với Chương trình phục hồi bồi thường cho người lao động; Báo cáo và các yêu cầu khác (Thay thế APL 04-004) APL 17-021 (PDF)​​ 
• Bồi thường cho người lao động (WC) - Thông báo trao giải thưởng cho Nhà thầu Chương trình phục hồi bồi thường cho người lao động (WCRP) mới; Báo cáo và các yêu cầu khác  APL 04-004 (PDF - 4,9MB)    ​​ 

Y tá hộ sinh được chứng nhận​​ 

• Yêu cầu tiếp cận đối với các Trung tâm sinh nở độc lập và việc cung cấp dịch vụ nữ hộ sinh (Thay thế APL 16-017)​​ 
  APL 18-022 (PDF)​​ 
• Cung cấp dịch vụ cho nữ hộ sinh được chứng nhận và cơ sở trung tâm sinh nở thay thế (thay thế APL 15-017) APL 16-017 (PDF)​​    

Dịch vụ trẻ em​​ 

• Xét nghiệm chì trong máu ở trẻ nhỏ (Thay thế APL18-017) APL 20-016 (Đã sửa đổi) (PDF)
  ​​ 
• Xét nghiệm chì trong máu ở trẻ nhỏ (Thay thế PL 02-01) APL 18-017 (PDF)​​ 
• Xét nghiệm chì trong máu ở trẻ nhỏ  PL 02-01 (PDF)​​ 
• Chính sách California Children's Services (CCS) về Yêu cầu Tất cả Người nộp đơn CCS Phải Nộp đơn xin Medi-Cal Chương trình (Bộ luật Y tế và An toàn Mục 123995)  APL 00-004 (PDF)​​ 
• Dịch vụ Trẻ em California Số chữ cái 01-0298 và 09-0598  APL 98-006 (PDF)​​ 
• Chương trình Mô hình toàn diện California Children's Services (Thay thế APL 21-005) APL 23-034 (PDF)
  ​​ 
• Chương trình Mô hình toàn diện California Children's Services (Thay thế APL 18-023) APL 21-005 (PDF)
  ​​ 
• Chương trình Mô hình Trẻ em Toàn diện California Children's Services Chương trình APL 18-011 (PDF)​​  
• Chương trình Mô hình toàn diện California Children's Services (Thay thế APL 18-011) APL 18-023 (PDF)​​    
• Yêu cầu dữ liệu Báo cáo CHDP (Phòng ngừa khuyết tật sức khỏe trẻ em) cho năm tài chính 2007-2008 và năm tài chính 2008-2009 PL 10-013 (PDF)​​  
• Yêu cầu yêu cầu dữ liệu cho Báo cáo phòng ngừa khuyết tật sức khỏe trẻ em có trong Thư chính sách 10-013 (Thay thế PL 10-013)
  APL 15-005 (PDF)​​   
• Bệnh viện công được chỉ định: Thanh toán cho người thụ hưởng có tình trạng đủ điều kiện của California Children's Services và/hoặc Medi-Cal Managed Care APL 16-007 (PDF) (Thay thế APL 15-011)​​  
• Bệnh viện công được chỉ định: Thanh toán cho người thụ hưởng có tình trạng đủ điều kiện của California Children's Services và/hoặc Medi-Cal Managed Care APL 15-011 (PDF)​​   
• Trách nhiệm quản lý trường hợp điều dưỡng chăm sóc riêng tư đối với các thành viên đủ điều kiện hưởng Medi-Cal dưới 21 tuổi APL 20-012 (PDF)
  ​​ 

Các sửa đổi về cải tiến phòng xét nghiệm lâm sàng năm 1988​​ 

• Đảm bảo Người thụ hưởng Nhận được Dịch vụ Phòng thí nghiệm Từ Các Phòng thí nghiệm Lâm sàng Các sửa đổi Cải tiến năm 1988 (CLIA) Các Phòng thí nghiệm được Chứng nhận APL 00-011 (PDF) 
  ​​ 

Ủy ban cố vấn cộng đồng​​ 

• Ủy ban cố vấn cộng đồng (CAC)  PL 99-001 (PDF)​​  

Community-Based Adult Services​​  

• Dịch Community-Based Adult Services từ xa khẩn cấp (Thay thế APL 20-007) APL 22-020 (PDF)
  ​​ 

• Hướng dẫn chính sách cho Community-Based Adult Services để ứng phó với tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng do COVID-19 APL 20-007 (Đã sửa đổi) (PDF)
  ​​ 

Quyết định của Tòa án Conlan​​ 

• Conlan v. Bonta; Conlan v. Shewry: Quy trình hoàn trả cho người thụ hưởng Medi-Cal theo lệnh của tòa án  APL 07-002 (PDF - 5,5MB) 
  ​​ 

Chăm sóc liên tục​​ 

• Tiếp tục chăm sóc cho những người hưởng lợi Medi-Cal mới đăng ký vào Medi-Cal Managed Care từ Medi-Cal Fee-for-Service, vào hoặc sau tháng 1 1, 2023 (Thay thế APL 22-032) APL 23-022 (PDF)
  ​​ 
• Tiếp tục chăm sóc cho các thành viên Medi-Cal chuyển sang Medi-Cal Managed Care (Thay thế APL 15-019) APL 18-008 (Đã sửa đổi) (PDF)​​ 
• Tiếp tục chăm sóc cho những người hưởng lợi Medi-Cal chuyển sang Medi-Cal Managed Care (Thay thế APL 14-021) APL 15-019 (PDF)​​  
• Tiếp tục chăm sóc cho người thụ hưởng Medi-Cal chuyển từ Medi-Cal trả phí theo dịch vụ sang Medi-Cal Managed Care APL 13-023 (PDF) được thay thế bằng APL 14-021 (PDF)     
  ​​ 
• Tính liên tục của việc chăm sóc cho những người mới đăng ký chuyển sang chương trình chăm sóc được quản lý sau khi yêu cầu miễn trừ y tế APL 13-013 (PDF).       
  APL 13-013 Phụ lục C MER Từ chối và Tiếp tục Chăm sóc (Excel)​​        
• Tiếp tục chăm sóc cho người mới đăng ký chuyển sang Chăm sóc được quản lý sau khi yêu cầu miễn trừ y tế và thực hiện báo cáo từ chối xem xét miễn trừ y tế hàng tháng (thay thế tất cả thư kế hoạch 15-001) APL 17-007 (PDF)​​  
  APL 17-007 Phụ lục B: Mẫu báo cáo từ chối MER hàng tháng (MS Excel)​​ 
• Tiếp tục chăm sóc DPL 13-005 (PDF)​​   
• Tiếp tục chăm sóc DPL 14-004 (PDF) (Thay thế DPL 13-005)​​  
• Tiếp tục chăm sóc DPL 15-003 (PDF) (Thay thế DPL 14-004)​​ 
• Tiếp tục chăm sóc DPL 16-002 (PDF) Đã sửa đổi (Thay thế DPL 15-003)​​ 
• Tiếp tục chăm sóc cho những người hưởng lợi Medi-Cal chuyển sang Medi-Cal Managed Care (Thay thế APL 13-023) APL 14-021 (PDF)​​ 
• Tiếp tục chăm sóc cho người mới đăng ký chuyển sang Chăm sóc được quản lý sau khi yêu cầu miễn trừ y tế (Thay thế APL 13-013) APL 15-001 (PDF)    
  APL 15-001 Mẫu báo cáo đính kèm C (Excel)​​     
• Kế hoạch xuất viện cho Cal MediConnect DPL 16-003 (PDF)
  ​​ 
• Chương trình Managed Care Program Hướng dẫn chính sách chuyển đổi APL 23-018 (PDF)
  ​​ 

Thiết bị tránh thai​​ 

• Thiết bị tránh thai  APL 06-008 (PDF) 
  ​​ 

Kế hoạch hành động khắc phục​​ 

• Kế hoạch hành động khắc phục (CAP) Định dạng chuẩn  PL 01-001 (PDF)​​  

 COVID-19​​ 

• Hướng dẫn về COVID-19 cho Medi-Cal Managed Care Chương trình bảo hiểm y tế APL 22-009 (PDF)
  ​​ 
• Chương trình khuyến khích tiêm chủng Covid-19 Medi-Cal APL 21-010 (Đã sửa đổi) (PDF), Phụ lục A Số liệu kết quả của Chương trình khuyến khích tiêm chủng (PDF)
  ​​ 
• Hướng dẫn khẩn cấp cho Chương Medi-Cal Managed Care Chương trình bảo hiểm y tế ứng phó với COVID-19 Thư của tất cả các chương trình 20-004 (Đã sửa đổi) (PDF)
  ​​ 
• Lệnh hành pháp của Thống đốc N-55-20 để ứng phó với COVID-19 APL 20-011 (PDF) (Đã sửa đổi)
  ​​ 
• Chăm sóc bệnh viện cấp tính tại nhà APL 20-021 (PDF) (Đã sửa đổi)
  ​​ 

• Quản lý vắc-xin COVID-19 APL 20-022 (PDF)
  ​​ 

Chứng nhận​​ 

• Cấp chứng nhận và cấp lại chứng nhận: Thay đổi mốc thời gian, Yêu cầu xác minh nguồn chính mới và Xác minh chứng nhận của các bác sĩ hành nghề không phải bác sĩ  PL 02-003 (PDF)​​  
• Nhà cung cấp chứng nhận/cấp lại chứng nhận và sàng lọc/đăng ký (thay thế APL 19-004) APL 22-013 (PDF)​​ 
  APL 22-013 Câu hỏi thường gặp​​ 
  
• Xác nhận/Tái xác nhận và sàng lọc/Đăng ký Nhà cung cấp (Thay thế APL 17-019) APL 19-004 (PDF) Câu hỏi thường gặp về Đăng ký Nhà cung cấp Medi-Cal (PDF)
  ​​ 
• Chứng nhận/Tái chứng nhận và sàng lọc/Đăng ký Nhà cung cấp (Thay thế APL 16-012) APL 17-019 (PDF) Câu hỏi thường gặp về Đăng ký Nhà cung cấpMedi-Cal Managed Care (FAQ) (PDF)​​ 
• Nhà cung cấp chứng nhận và tái chứng nhận (Thay thế PL 02-003) APL 16-012 (PDF)
  ​​ 

Văn hóa và Ngôn ngữ học​​ 

• Ủy ban cố vấn cộng đồng (CAC)  PL 99-001 (PDF)​​ 
• Năng lực văn hóa trong chăm sóc sức khỏe - Đáp ứng nhu cầu của nhóm dân số đa dạng về văn hóa và ngôn ngữ   APL 99-005 (PDF)​​ 
• Yêu cầu về hợp đồng ngôn ngữ và văn hóa: Chuẩn ngưỡng và nồng độ Ngôn ngữ cập nhật   APL 02-003 (PDF)​​ 
• Yêu cầu về hợp đồng ngôn ngữ và văn hóa: Cập nhật ngôn ngữ chuẩn ngưỡng và nồng độ (Thay thế APL 02-003)   APL 14-008 (PDF)​​ 
• Yêu cầu về Chương trình Đào tạo về Đa dạng, Công bằng và Hòa nhập (Thay thế APL 99-005) APL 23-025 (PDF)
  ​​ 
• Đánh giá nhu cầu dân số về giáo dục sức khỏe và văn hóa và ngôn ngữ (Thay thế APL 17-002) APL 19-011 (PDF)
  ​​ 
• Đánh giá nhu cầu của nhóm văn hóa và ngôn ngữ và giáo dục sức khỏe (Thay thế thư chính sách 10-012) APL 17-002 (PDF)​​ 
• Đánh giá nhu cầu của nhóm văn hóa và ngôn ngữ và giáo dục sức khỏe (GNA)  PL 10-012 (PDF)​​    
• Đánh giá nhu cầu của Nhóm Văn hóa và Ngôn ngữ và Giáo dục Sức khỏe PL 99-002 (PDF) được thay thế bằng PL 10-012 (PDF)​​ 
• Dịch vụ ngôn ngữ  PL 99-003 (PDF - 8,4MB)​​ 
• Đánh giá nhu cầu dân số và Chiến lược quản lý sức khỏe dân số (Thay thế APL 19-011) APL 23-021 (PDF)
  ​​ 
• Tiêu chuẩn xác định ngôn ngữ ngưỡng, yêu cầu không phân biệt đối xử và dịch vụ hỗ trợ ngôn ngữ (thay thế APL 17-011 và thư chính sách 99-003 và 99-004) APL 21-004 (PDF)
  ​​ 
• Tiêu chuẩn để xác định ngôn ngữ ngưỡng và yêu cầu cho Mục 1557 của Đạo luật chăm sóc sức khỏe giá cả phải chăng (Thay thế tất cả Thư kế hoạch 14-008) APL 17-011 (PDF)
  ​​ 
• Yêu cầu của Tiểu bang về Không phân biệt đối xử và Hỗ trợ ngôn ngữ APL 20-015 (PDF)
  ​​ 
• Bản dịch của Tài liệu thông tin bằng văn bản  PL 99-004 (PDF)
  ​​ 

Dữ liệu​​ 

• Chứng nhận nộp tài liệu và dữ liệu APL 17-005 (PDF)
  ​​ 
• Thu thập dữ liệu về các yếu tố xã hội quyết định sức khỏe APL 21-009 (PDF)
  ​​ 
• Chuyển đổi MESH sang Trang web Medi-Cal  PL 01-002 (PDF)​​ 
• Dữ liệu để chuyển đổi sang quyền truy cập trung gian tài chính vào dữ liệu đủ điều kiện tham gia Medi-Cal  PL 99-006 (PDF)​​ 
• Yêu cầu dữ liệu Báo cáo CHDP (Phòng ngừa khuyết tật sức khỏe trẻ em) cho năm tài chính 2007-2008 và năm tài chính 2008-2009 PL 10-013 (PDF)​​  
• Yêu cầu yêu cầu dữ liệu cho Báo cáo phòng ngừa khuyết tật sức khỏe trẻ em có trong Thư chính sách 10-013  APL 15-005 (PDF)​​   
• Gặp phải phần tử dữ liệu cho Medi-Cal Managed Care chương trình bảo hiểm y tế, Phiên bản 2.0. APL 13-006 (PDF)​​   
• Yêu cầu nộp dữ liệu Encounter  APL 14-019 (PDF)​​   
• Nhóm công tác dữ liệu Encounter  APL 99-006 (PDF)​​ 
• Bản sửa lỗi của Thư Chính sách 01-01 ngày tháng 10 30, 2001  PL 01-002 Rev (PDF)​​ 
• Chương trình bảo hiểm y tế Bộ dữ liệu và thông tin của nhà tuyển dụng (HEDIS) và Báo cáo đánh giá của người tiêu dùng về chương trình bảo hiểm y tế (CAHPS) hiện có sẵn trên trang web DHCS APL 02-004 (PDF)​​ 
• Triển khai một quy trình mới sẽ từ chối dữ liệu gặp gỡ ở mức bản ghi  APL 01-005 (PDF - 6,2MB)​​ 
• Danh sách các bệnh viện ký hợp đồng và ngày giường bệnh APL 09-011 (PDF)​​ 
• Những người ký tên bắt buộc vào Khung trao đổi dữ liệu của Cơ quan Y tế và Dịch vụ Nhân sinh California APL 23-013 (PDF)
  ​​ 
• Bản cập nhật hồ sơ nhà cung cấp đang diễn ra của Kế hoạch Medi-Cal Managed Care APL 10-006 (PDF)​​   
• Quy trình mới để truyền dữ liệu ghi danh/hủy ghi danh  APL 05-002 (PDF - 2,1MB)​​ 
• Có thể di chuyển các tệp FAME từ Trung tâm dữ liệu dịch vụ và sức khỏe CA đến trang web Medi-Cal  APL 02-002 (PDF)​​ 
• Biện pháp chất lượng cho dữ liệu gặp gỡ APL 14-020 (PDF)    
      1.  Các biện pháp chất lượng của DHCS cho dữ liệu gặp gỡ (PDF - 3,0MB)​​ 
• Báo cáo Dữ liệu Gặp gỡ Liên quan đến Tình trạng Có thể Phòng ngừa của Nhà cung cấp APL 16-011 (PDF)
  (thay thế APL 15-006)​​ 
• Báo cáo Dữ liệu Gặp gỡ Liên quan đến Tình trạng Có thể Phòng ngừa của Nhà cung cấp APL 15-006 (PDF) 
  (thay thế APL 13-007)​​   
• Báo cáo Dữ liệu Gặp gỡ Liên quan đến Tình trạng Có thể Phòng ngừa của Nhà cung cấp APL 13-007 (PDF)​​     
  1. Cổng thông tin báo cáo trực tuyến an toàn​​ 
• Báo cáo Dữ liệu Gặp gỡ Liên quan đến Tình trạng Có thể Phòng ngừa của Nhà cung cấp DPL 15-002 (PDF)​​  
• Yêu cầu báo cáo liên quan đến các tình trạng có thể phòng ngừa của nhà cung cấp (Thay thế tất cả Thư kế hoạch 16-011) APL 17-009 (PDF)​​ 
• Yêu cầu báo cáo liên quan đến các tình trạng có thể phòng ngừa của nhà cung cấp (Thay thế Thư Kế hoạch Duals 15-002) DPL 17-002 (PDF)​​ 
• Tu chính án Rogers và Bệnh viện cấp ba APL 10-011 (PDF)​​     
• Yêu cầu dữ liệu sửa đổi Rogers APL 10-002 (PDF)​​  
• Tình trạng chuyển đổi sang quyền truy cập trung gian tài chính để đủ điều kiện hưởng Medi-Cal APL 99-010 (PDF)​​ 
• Yêu cầu dữ liệu bổ sung  APL 06-009 (PDF)​​ 
  1. APL 06-009 Phụ lục: Yêu cầu thông tin của California (Excel)​​ 
  2. APL 06-009 Phụ lục: Bảng tra cứu (Excel)​​ 
• Chuyển đổi việc gửi dữ liệu gặp gỡ sang Giao dịch chuẩn quốc gia (ASC X12 837 5010, NCPDP 2.2 hoặc 4.2) APL 14-009 (PDF)​​ 
• Cập nhật cho Từ điển dữ liệu chăm sóc được quản lý APL 99-008 (PDF)​​ 
• Tệp dữ liệu sử dụng sẽ được cung cấp cho Chương trình Medi-Cal Managed Care Chương trình bảo hiểm y tế cho người chuyển tiếp chương trình chăm sóc sức khỏe có thu nhập thấp Người thụ hưởng APL 13-019 (PDF)​​ 
• Dữ liệu sử dụng và thanh toán cho các nhà cung cấp mạng lưới an toàn APL 10-009 (PDF)   
  ​​ 

nha khoa​​ 

• Dịch vụ nha khoa - Bảo hiểm gây mê  PL 00-005 (PDF - 2,1MB)​​ 
• Dịch vụ nha khoa - Bảo hiểm gây mê toàn thân PL 13-002 (PDF)​​ 
• Dịch vụ nha khoa – Bảo hiểm gây mê tĩnh mạch vừa phải và gây mê sâu/gây mê toàn thân (Thay thế APL 15-012) APL 23-028 (PDF)
  ​​ 
• Dịch vụ nha khoa - Bảo hiểm gây mê tĩnh mạch và gây mê toàn thân APL 15-012 (PDF)  (Thay thế Thư chính sách 13-002)​​ 
• Véc ni Fluoride tại chỗ  APL 07-008 (PDF)
  ​​ 

DFMC - Tổ chức Delmarva Foundation for Medical Care Inc.​​ 

• Tổ chức Delmarva Foundation for Medical Care Inc.  APL 03-014 (PDF)
  ​​ 

Đủ điều kiện kép​​ 

• Điều phối các quyền lợi: Medicare và Medi-Cal APL 13-001 (PDF)​​     
• Điều phối các quyền lợi: Medicare và Medi-Cal (Thay thế APL 13-001) APL 13-003 (PDF)​​ 
• Hợp đồng với Kế hoạch nhu cầu đặc biệt đủ điều kiện kép  APL 12-001 (PDF)​​ 
• Hợp đồng với Kế hoạch nhu cầu đặc biệt đủ điều kiện kép  APL 13-008 (PDF)​​   
• Kế hoạch xuất viện cho Cal MediConnect DPL 16-003 (PDF)​​ 
• Kế hoạch nhu cầu đặc biệt đủ điều kiện kép  APL 14-007 (PDF)​​   
• Yêu cầu ghi danh cho các chương trình nhu cầu đặc biệt đủ điều kiện kép ở Quận Alameda và Quận Orange APL 14-014 (PDF)​​      
• Yêu cầu về Kế hoạch chăm sóc cá nhân và nhóm chăm sóc liên ngành cho các chương trình Medicare-Medicaid (Thay thế DPL 13-004) DPL 15-001 (PDF)​​   
• Yêu cầu về Kế hoạch chăm sóc cá nhân và nhóm chăm sóc liên ngành cho Kế hoạch Medicare-Medicaid DPL 13-004 (PDF)​​   
• Yêu cầu về Dự án Cải thiện Hiệu suất (Thay thế DPL 16-001) DPL 18-002 (PDF)​​ 
• Yêu cầu của Dự án Cải thiện Hiệu suất DPL 16-001 (PDF)​​ 
• Phân công Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính trong Medi-Cal Managed Care cho Người thụ hưởng đủ điều kiện kép APL 14-015 (PDF)​​     
• Yêu cầu đối với các Chương trình Medicare-Medicaid của Cal MediConnect và Hợp đồng Cơ quan đủ điều kiện DPL 15-004 (PDF)​​ 
• Yêu cầu đối với Chương Medi-Cal Managed Care Chương trình bảo hiểm y tế và Hợp đồng đại lý đủ tiêu chuẩn APL 15-013 (PDF)​​ 

Thiết bị y tế bền​​  

•  Tiêu chí bảo hiểm xe lăn và các thành phần chỗ ngồi và định vị áp dụng APL 15-018 (PDF)​​   

Dịch vụ sàng lọc, chẩn đoán và điều trị sớm và định kỳ​​ 

• Xét nghiệm chì trong máu ở trẻ nhỏ (Thay thế PL 02-01) APL 18-017 (PDF)​​ 
• Xét nghiệm chì trong máu ở trẻ nhỏ  PL 02-01 (PDF)​​   
• Yêu cầu về phạm vi bảo hiểm cho các dịch vụ sàng lọc, chẩn đoán và điều trị sớm và định kỳ dành cho các thành viên Medi-Cal dưới 21 tuổi (Thay thế APL 19-010) APL 23-005 (PDF)
  ​​ 
• Yêu cầu về phạm vi bảo hiểm của các dịch vụ sàng lọc, chẩn đoán và điều trị sớm và định kỳ cho​​  
  Thành viên Medi-Cal dưới 21 tuổi (Thay thế APL 18-007 và 07-008) APL 19-010 (PDF)
  ​​ 
• Yêu cầu về Bảo hiểm cho các Dịch vụ Kiểm tra, Chẩn đoán và Điều trị Sớm và Định kỳ dành cho Thành viên Medi-Cal Dưới 21 tuổi (Thay thế APL 14-017) APL 18-007 (PDF)​​ 
• Yêu cầu về Bảo hiểm cho các Dịch vụ Kiểm tra, Chẩn đoán và Điều trị Sớm và Định kỳ dành cho Người thụ hưởng Medi-Cal dưới Hai mươi mốt tuổi APL 14-017 (PDF)
  ​​ 

Đủ điều kiện​​ 

• Phụ lục cho Thư Chính sách 98-03 - Chuyển đổi sang Hệ thống Báo cáo Đủ điều kiện Mới  PL 99-005 (PDF - 3.0MB)​​ 
• Chương trình khuyến khích nhà ở và người vô gia cư của California APL 22-007 (PDF)
  ​​ 
• Conlan v. Bonta; Conlan v. Shewry: Quy trình hoàn trả cho người thụ hưởng Medi-Cal theo lệnh của tòa án  APL 07-002 (PDF - 5,5MB)​​ 
• Chuyển đổi sang Hệ thống báo cáo đủ điều kiện mới  PL 98-003 (PDF)​​ 
• Yêu cầu quản lý chăm sóc nâng cao (Thay thế APL 21-012) APL 23-032 (PDF)
  ​​ 
• Yêu cầu quản lý chăm sóc nâng cao APL 21-012 (PDF), Phụ lục 1: Tiêu chí đủ điều kiện của nhóm đối tượng trọng tâm quản lý chăm sóc nâng cao
  ​​ 
• Dịch vụ chăm sóc cấp tính chung cho bệnh nhân nội trú: Yêu cầu bồi thường cho người thụ hưởng được Medi-Cal Managed Care và Medi-Cal Diagnosis Related Group Fee-For-Service  APL 15-021 (PDF)​​   
• Bản ghi nhớ về các yêu cầu đối với các Kế hoạch Medi-Cal Managed Care (Thay thế APL 13-018) APL 18-015 (PDF)​​ 
  • Phụ lục 1: Tiêu đề 9 – Dịch vụ phục hồi chức năng và phát triển, Chương 11 – Dịch vụ sức khỏe tâm thần chuyên khoa Medi-Cal (PDF)​​ 
  • Phụ lục 2: Biên bản ghi nhớ về các yêu cầu đối với các chương trình Medi-Cal Managed Care và chương trình bảo hiểm y tế của quận (PDF)​​ 
• Bản ghi nhớ về các yêu cầu đối với các chương trình Medi-Cal Managed Care APL 13-018 (PDF)​​ 
• Biên bản ghi nhớ về các yêu cầu đối với chương Medi-Cal Managed Care Chương trình bảo hiểm y tế và các trung tâm khu vực (Thay thế APL 15-022) APL 18-009 (PDF)​​ 
• Biên bản ghi nhớ về các yêu cầu đối với Medi-Cal Managed Care Chương trình bảo hiểm y tế và Trung tâm khu vực APL 15-022 (PDF)​​   
• Chuyển khoản liên quận Medi-Cal  APL 03-005 (PDF - 5,3MB)​​ 
• Chăm sóc sức khỏe cho người tị nạn  PL 98-007 (PDF)​​ 
• Tình trạng chuyển đổi sang Trung gian tài chính để truy cập vào Dữ liệu đủ điều kiện tham gia Medi-Cal  APL 99-010 (PDF) 
  ​​ 
• Các phương pháp tiếp cận chiến lược để sử dụng bởi các kế hoạch chăm sóc được quản lý nhằm tối đa hóa tính liên tục của phạm vi bảo hiểm như các hoạt động đủ điều kiện và ghi danh bình thường tiếp tục APL 22-004 (PDF)
  ​​ 

Dịch vụ cấp cứu (ER Care)​​ 

• Hướng dẫn về mã hóa và tài liệu yêu cầu bồi thường y tế của dịch vụ cấp cứu  APL 02-005 (PDF)​​ 
• Yêu cầu bồi thường dịch vụ khẩn cấp  APL 99-015 (PDF)​​ 
• Biểu giá phòng cấp cứu không có hợp đồng  APL 03-013 (PDF)
  ​​ 

Đạo luật về quyền lựa chọn cuối đời​​ 

• Đạo luật về quyền lựa chọn cuối đời APL16-006 (PDF)​​    

Ghi danh và Hủy ghi danh​​ 

• Kế hoạch chăm sóc được quản lý 2009-2010 MEDS/FAME/834+Lịch trình cắt giảm và xử lý bổ sung  APL 09-015 (PDF - 2MB)​​ 
• Kế hoạch chăm sóc được quản lý 2008-2009 MEDS/FAME/834+Lịch trình cắt giảm và xử lý bổ sung  APL 07-019 (PDF)​​ 
• Kế hoạch chăm sóc được quản lý 2007-2008 MEDS/FAME Lịch trình cắt giảm và xử lý  APL 06-012 (PDF)​​ 
• Quy định sửa đổi về việc ghi danh và hủy ghi danh cho các chương trình mô hình hai kế hoạch  APL 00-013 (PDF)​​ 
• Tiêu chuẩn hóa quyền lợi và các điều khoản ghi danh chăm sóc bắt buộc được quản lý của Sáng kiến Medi-Cal tiến bộ và đổi mới của California APL 21-015 (PDF), Phụ lục 1: Các yêu cầu ghi danh chăm sóc bắt buộc được quản lý, Phụ lục 2: Các yêu cầu cấy ghép nội tạng chính
  ​​ 
• Thay đổi của trẻ em trong phần trăm các loại hỗ trợ nghèo đói thành bắt buộc ghi danh cho Medi-Cal Managed Care  PL 00-003 (PDF)​​ 
• Điều phối các quyền lợi: Medicare và Medi-Cal APL 13-001 (PDF)​​     
• Điều phối các quyền lợi: Medicare và Medi-Cal (Thay thế APL 13-001) APL 13-003 (PDF)​​          
• Phân công mặc định cho người thụ hưởng  APL 03-001 (PDF)​​ 
• Biểu mẫu ghi danh tại Văn phòng cung cấp dịch vụ chăm sóc chính và Phân phối tài liệu gói ghi danh  PL 98-004 (PDF)​​ 
• Đăng ký Người đủ điều kiện hưởng kép Medi-Cal/Medicare và Người thụ hưởng Medi-Cal có Bảo hiểm duy trì sức khỏe thương mại  PL 98-005 (PDF - 9,4MB)​​ 
• Chương trình bảo hiểm y tế Nhắc nhở lựa chọn (Renotifications hàng năm)  APL 01-004 (PDF)​​ 
• Triển khai Biểu mẫu ghi danh mới  APL 04-007 (PDF)​​ 
• Triển khai Biểu mẫu ghi danh mới  APL 04-005 (PDF - 4,3MB)​​ 
• Điều phối và Hủy ghi danh Chăm sóc Dài hạn (Thay thế APL 03-003) APL 17-017 (PDF)​​ 
• Hướng dẫn LTC/Thư chính sách GMC/Thư hai kế hoạch  APL 03-003 (PDF - 4,2MB)​​ 
• Di dời kho Maximus  APL 00-006 (PDF)​​ 
• Miễn trừ y tế của Medi-Cal Managed Care  APL 00-002 (PDF)​​ 
• Mẫu đơn miễn trừ Medi-Cal Managed Care mới  APL 99-011 (PDF - 12,9MB)​​ 
• Quy trình mới để truyền dữ liệu ghi danh/hủy ghi danh  APL 05-002 (PDF - 2,1MB)​​ 
• Tỷ lệ dân số nghèo đói  APL 00-009 (PDF)​​ 
• Khả năng tăng số lượng người đăng ký mới do những thay đổi trong Chương trình Mục 1931(b) APL 00-007 (PDF)​​   
• Xử lý lỗi liên quan đến yêu cầu miễn trừ y tế bị từ chối liên quan đến việc đăng ký bắt buộc vào Kế hoạch Medi-Cal Managed Care APL 13-002 (PDF)​​   
• Chuyển sang Giao dịch HIPAA Cập nhật cho Đăng ký và Thanh toán Phí bảo hiểm APL 11-014 (PDF)   
  ​​ 

Phiên điều trần cấp tiểu bang nhanh chóng​​ 

• Thực hiện Phiên điều trần cấp tiểu bang nhanh chóng  APL 03-009 (PDF) 
  ​​ 

Bộ trách nhiệm giải trình bên ngoài​​ 

• Thủ tục tạm thời cho đến khi thực hiện hợp đồng EQRO mới  APL 08-006 (PDF)​​ 
• Kiểm toán Đo lường Hiệu suất Bộ Trách nhiệm Giải trình Bên ngoài (EAS) APL 02-008 (PDF)​​ 
• Yêu cầu cải thiện chất lượng và hiệu suất cho  APL 06-010 năm 2007 (PDF)
  ​​ 

DANH TIẾNG​​ 

• Chuyển sang Giao dịch HIPAA Cập nhật cho Đăng ký và Thanh toán Phí bảo hiểm APL 11-014 (PDF)   
  ​​ 

Kế hoạch hóa gia đình​​ 

• Hoàn trả tăng cường cho các dịch vụ kế hoạch hóa gia đình  APL 10-003 (PDF) - ĐÃ NGHỈ HƯU
  ​​ 
• Thiết bị tránh thai  APL 06-008 (PDF)​​ 
• Bản sửa lỗi cho tất cả Thư kế hoạch 10-003 liên quan đến việc hoàn trả tăng thêm cho các dịch vụ kế hoạch hóa gia đình APL 10-014 (PDF) - ĐÃ HƯU​​   
• Dịch vụ Kế hoạch hóa Gia đình trong Medi-Cal Managed Care  PL 98-011 (PDF - 31,9MB)​​ 
• Chính sách dịch vụ kế hoạch hóa gia đình về vật tư tránh thai APL 16-003 đã sửa đổi (PDF)​​ 
• Chính sách dịch vụ kế hoạch hóa gia đình đối với thuốc tránh thai nội tiết tự dùng (Thay thế APL 16-003) APL 18-019 (PDF)​​ 
• Yêu cầu của Kế hoạch Medi-Cal Managed Care về Cung cấp Dịch vụ và Vật tư Thuốc tránh thai  APL 03-010 (PDF)​​ 
• Đề xuất 56 Thanh toán theo chỉ đạo cho các dịch vụ kế hoạch hóa gia đình (Thay thế APL 22-011) APL 23-008 (PDF)
  ​​ 
• Đề xuất 56 Thanh toán theo chỉ đạo cho các dịch vụ kế hoạch hóa gia đình (Thay thế APL 20-013) APL 22-011 (PDF)
  ​​ 
• Đề xuất 56 Thanh toán theo chỉ đạo cho Dịch vụ Kế hoạch hóa Gia đình APL 20-013 (PDF)
  ​​ 
• Đề xuất 56 Chương trình thanh toán theo giá trị Thanh toán theo chỉ đạo (Thay thế APL 22-019) APL 23-014 (PDF)
  ​​ 
• Đề xuất 56 Chương trình thanh toán theo giá trị Thanh toán theo chỉ đạo (Thay thế APL 20-014) APL 22-019 (PDF)
  ​​ 
• Đề xuất 56 Chương trình thanh toán dựa trên giá trị Thanh toán theo chỉ đạo APL 20-014 (PDF)
  ​​ 
• Dự luật Thượng viện (SB) 94 - Dịch vụ Kế hoạch hóa Gia đình  PL 07-018 (PDF) 
  ​​ 

Đạo luật giảm thâm hụt liên bang năm 2005​​ 

• Đạo luật Giảm thâm hụt liên bang năm 2005 (Hoàn trả cho các nhà cung cấp dịch vụ khẩn cấp không có hợp đồng)  APL 07-003 (PDF)​​ 
• Đạo luật Giảm thâm hụt liên bang năm 2005 (Giáo dục nhân viên về các khiếu nại sai)  APL 07-007 (PDF)​​ 
• Đạo luật Giảm thâm hụt liên bang năm 2005, Mục 6036 (Yêu cầu xác minh quyền công dân)  APL 07-017 (PDF)​​    
• Tiết lộ về Chương trình ký hợp đồng với nhà cung cấp được chọn (SPCP) APL 11-006 (PDF)​​   
• Yêu cầu về Giáo dục Nhân viên Liên quan đến Thu hồi Khiếu nại Sai trái  APL 08-007 (PDF)​​  

Các Trung tâm Y tế đủ điều kiện liên bang và Phòng khám Y tế Nông thôn​​  

•  Dịch vụ Chỉnh hình và Chỉnh hình bàn chân tại các Trung tâm Y tế đủ điều kiện liên bang và Phòng khám Y tế Nông thôn  APL 15-003 (PDF)
  ​​ 

Tài chính​​ 

• Các biện pháp trừng phạt hành chính và tài chính (Thay thế APL 15-014) APL 18-003 (PDF)​​ 
• Biện pháp trừng phạt hành chính và tài chính APL 15-014 (PDF)​​    
• Chuyển đổi sang Nộp báo cáo tài chính điện tử  APL 07-001 (PDF)​​ 
• Hành động thực thi: Biện pháp trừng phạt hành chính và tiền tệ (Thay thế APL 22-015) APL 23-012 (PDF)
  ​​ 
• Hành động thực thi: Biện pháp trừng phạt hành chính và tiền tệ (Thay thế APL 18-003) APL 22-015 (PDF)
  ​​ 
• Yêu cầu báo cáo tài chính APL 10-005 (PDF)​​  
• Yêu cầu báo cáo tài chính mới  APL 07-009 (PDF)​​ 
• Đánh giá và phân tích tình hình tài chính của Chương trình bảo hiểm y tế Đề xuất yêu cầu tăng vốn  APL 05-008 (PDF)​​ 
• Ngân hàng trong ngày  APL 06-011 (PDF)
  ​​ 

Chăm sóc nuôi dưỡng​​ 

• Chuyển đổi sang Nộp báo cáo tài chính điện tử  APL 07-001 (PDF)​​ 
• Sáu Mã Trợ cấp Chăm sóc Nuôi dưỡng Phái sinh Mới  APL 11-022 (PDF) 
  ​​ 

Gian lận​​ 

• Các hành động cần thiết sau khi nhận được thông báo về cáo buộc gian lận đáng tin cậy APL 15-026 (PDF)​​    
• Thủ tục chuyển giao gian lận cho Kiểm toán và điều tra (A&I)  APL 03-011 (PDF)
  ​​ 

Khiếu nại​​ 

• Yêu cầu về khiếu nại và kháng cáo, thông báo và mẫu “Quyền của bạn” (Thay thế APL 17-006) APL 21-011 (PDF)
  ​​ 
• Yêu cầu về khiếu nại và kháng cáo và mẫu thông báo đã sửa đổi và các tệp đính kèm “Quyền của bạn” (Thay thế tất cả các thư kế hoạch 04-006 và 05-005 và thư chính sách 09-006) APL 17-006 (PDF)​​ 
• Mẫu báo cáo khiếu nại APL 14-013 (PDF)  
       APL 14-013 Đính kèm: Mẫu báo cáo khiếu nại (MS Excel)​​   
• Yêu cầu báo cáo về Chăm sóc được quản lý Chương trình Dữ liệu (Thay thế APL 14-013 (Đã sửa đổi) và 14-012) APL 20-017 (PDF)
  ​​ 
• Nộp Nhật ký Khiếu nại Hàng quý  APL 03-008 (PDF)​​ 
• Khung thời gian cho các khiếu nại của thành viên PL 09-006 (PDF)
  ​​ 

Đánh giá sức khỏe​​ 

• Công cụ sàng lọc và chuyển giao chăm sóc cho người lớn và thanh thiếu niên dành cho dịch vụ sức khỏe tâm thần Medi-Cal APL 22-028 (PDF)
  ​​ 
• Kiểm tra, Đánh giá, Can thiệp ngắn hạn và Chuyển đến Điều trị về Rượu và Ma túy (Thay thế APL 18-014) APL 21-014 (PDF)
  ​​ 
• Lạm dụng rượu: Can thiệp sàng lọc và tư vấn hành vi trong chăm sóc ban đầu (Thay thế APL 17-016) APL 18-014 (PDF)​​ 
• Lạm dụng rượu: Can thiệp sàng lọc và tư vấn hành vi trong chăm sóc ban đầu (Thay thế APL 14-004) APL 17-016 (PDF)
  ​​ 
• Xét nghiệm sinh học ung thư APL 22-010 (PDF)
  ​​ 
• Yêu cầu về Đánh giá Rủi ro Sức khỏe và Phân tầng Rủi ro đối với Cal MediConnect (Thay thế DPL 15-005) DPL 17-001 (PDF)​​ 
• Yêu cầu về Đánh giá Rủi ro Sức khỏe và Phân tầng Rủi ro đối với Cal MediConnect (thay thế DPL 13-002) DPL 15-005 (PDF)​​    
• Yêu cầu về Đánh giá Rủi ro Sức khỏe và Phân tầng Rủi ro cho Kế hoạch Trình diễn Kép theo Sáng kiến Chăm sóc Phối hợp DPL 13-002 (PDF)​​               
• Đánh giá hành vi giáo dục sức khỏe cá nhân PL 99-007 (PDF - 2,1MB)​​ 
• Đánh giá sức khỏe toàn diện ban đầu  PL 08-003 (PDF)​​    
• Cuộc hẹn khám sức khỏe ban đầu (Thay thế APL 13-017 và Thư chính sách 13-001 và 08-003) APL 22-030 (PDF)​​ 
• Bản sửa đổi cho Thư chính sách 11-001 liên quan đến các yêu cầu đánh giá rủi ro sức khỏe của người cao tuổi Medi-Cal và người khuyết tật PL 11-007 (PDF)​​   
• Yêu cầu về Đánh giá Rủi ro Sức khỏe của Người cao tuổi và Người khuyết tật Medi-Cal PL 12-004 (PDF)​​  
• Yêu cầu để duy trì sức khỏe Đánh giá/Đánh giá hành vi giáo dục sức khỏe cá nhân PL 13-001 Đã sửa đổi (PDF)​​    
• Sàng lọc, can thiệp ngắn và chuyển đến điều trị lạm dụng rượu (SBIRT) APL 14-004 (PDF)​​   
• Đánh giá duy trì sức khỏe/Đánh giá hành vi giáo dục sức khỏe cá nhân cho người ghi danh từ Chương trình sức khỏe thu nhập thấp APL 13-017 (PDF)              
  ​​ 

Giáo dục sức khỏe​​ 

• Chương trình phòng ngừa bệnh tiểu đường APL 18-018 (PDF)​​ 
• Giáo dục sức khỏe  PL 02-004 (PDF)​​ 
• Đánh giá nhu cầu của nhóm văn hóa và ngôn ngữ và giáo dục sức khỏe (Thay thế thư chính sách 10-012) APL 17-002 (PDF)​​ 
• Đánh giá nhu cầu của Nhóm Văn hóa và Ngôn ngữ và Giáo dục Sức khỏe PL 99-002 (PDF) được thay thế bằng PL 10-012 (PDF)​​ 
• Đánh giá nhu cầu của nhóm văn hóa và ngôn ngữ và giáo dục sức khỏe (GNA)  PL 10-012 (PDF)​​      
• Nhóm công tác giáo dục sức khỏe Medi-Cal Managed Care và Tiểu ban đánh giá “Giữ gìn sức khỏe” APL 99-007 (PDF)​​  
• Hướng dẫn khuyến khích thành viên phi tiền tệ  PL 09-005 (PDF)​​     
• Phụ lục Hướng dẫn Khuyến khích Thành viên Không phải Tiền tệ cho Thư Chính sách 09-005  PL12-002 (PDF)      
      PL 12-002 Tệp đính kèm: Chương trình Khuyến khích Thành viên, Biểu mẫu Yêu cầu Phê duyệt   
      PL 12-002 Tệp đính kèm: Chương trình Khuyến khích Thành viên, Biểu mẫu Cập nhật Kế hoạch​​ 
• Khả năng đọc và tính phù hợp của tài liệu giáo dục sức khỏe bằng văn bản (Thay thế APL 11-018) APL 18-016 (PDF)
      Tài liệu A: Định nghĩa và yêu cầu (PDF)
      Tài liệu B: Danh sách kiểm tra khả năng đọc và tính phù hợp của tài liệu giáo dục sức khỏe bằng văn bản (PDF)​​ 
• Khả năng đọc và tính phù hợp của tài liệu giáo dục sức khỏe bằng văn bản APL 11-018 (PDF)​​    
• Yêu cầu sử dụng các khoản khuyến khích thành viên phi tiền tệ cho Chương trình khuyến khích, Nhóm tập trung và Khảo sát thành viên (Thay thế các Thư chính sách 09-005 và 12-002) APL 16-005 Đã sửa đổi (PDF)
  ​​ 

Viêm gan C​​ 

• Cập nhật Chính sách điều trị virus viêm gan C APL 18-013 (PDF) (Thay thế APL 15-016)​​ 
• Cập nhật Chính sách điều trị virus viêm gan C APL 15-016 (PDF)​​  

HIPAA - Đạo luật về khả năng chuyển đổi và trách nhiệm bảo hiểm y tế​​ 

• Giấy chứng nhận bảo hiểm có uy tín theo Đạo luật về khả năng chuyển nhượng và trách nhiệm bảo hiểm y tế năm 1996  PL 98-002 (PDF - 3,6MB)​​ 
• Phụ lục G, Đạo luật về khả năng chuyển đổi và trách nhiệm giải trình bảo hiểm y tế (HIPAA)  APL 09-014 (PDF)​​ 
• Yêu cầu của HIPAA: Thông báo về Thực hành Quyền riêng tư và Thông báo về Vi phạm  APL 06-001 (PDF)​​ 
• Yêu cầu của HIPAA: Trách nhiệm báo cáo của các kế hoạch  APL 05-006 (PDF)​​ 
• Thông tin sức khỏe được bảo vệ (PHI) và thông báo vi phạm APL 06-005 (PDF)​​  
• Chuyển sang Giao dịch HIPAA Cập nhật cho Đăng ký và Thanh toán Phí bảo hiểm APL 11-014 (PDF)   
  ​​ 

 Tư vấn và xét nghiệm HIV​​  

• Chính sách tư vấn và xét nghiệm HIV APL 97-008 (PDF)    
  ​​ 

Nhà dưỡng lão​​ 

• Dịch vụ chăm sóc cuối đời và Medi-Cal Managed Care APL 13-014 (PDF)​​             
• Dịch vụ chăm sóc cuối đời và Medi-Cal Managed Care APL 07-014 (PDF)​​ 
• Dịch vụ chăm sóc cuối đời và Medi-Cal Managed Care APL 05-003 (PDF)​​   
• Việc thực hiện Mục 2302 của Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng, có tên là "Chăm sóc Đồng thời cho Trẻ em". PL11-004 (PDF)  
  ​​ 

Sức khỏe Ấn Độ​​ 

• Chương trình Y tế Người Mỹ bản địa APL 17-020 (Đã sửa đổi) (PDF)​​ 
  • APL 17-020 Phụ lục số 1: Danh sách các Nhà cung cấp Chương trình Y tế cho Người Mỹ bản địa (PDF)​​ 
  • APL 17-020 Phụ lục số 2: Mức giá cho Nhà cung cấp Chương trình Y tế Người Mỹ bản địa (PDF)​​ 
• Dịch vụ Y tế Ấn Độ APL 09-009 (PDF) 
  ​​ 
• Trách nhiệm của Kế hoạch Medi-Cal Managed Care đối với Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe người da đỏ và Thành viên người Mỹ bản địa (Thay thế APL 09-009) APL 24-002
  ​​ 
• Nhà cung cấp Trung tâm Y tế đủ điều kiện liên bang của Bộ lạc APL 21-008 (PDF)
  ​​ 

  • Phụ lục số 1: Mức giá cho các Trung tâm Y tế đủ điều kiện liên bang của Bộ lạc​​ 
  • Phụ lục số 2: Danh sách các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe liên bang của bộ lạc
    ​​