Biểu mẫu dịch của Bộ phận đủ điều kiện hưởng Medi-Cal: Tiếng Hàn​​ 

Quay lại Trang chính của Biểu mẫu đã dịch​​ 

Các biểu mẫu của Ban đủ điều kiện hưởng Medi-Cal (MCED) được liệt kê bên dưới, theo thứ tự bảng chữ cái, theo số biểu mẫu và đã được dịch sang tiếng Hàn.​​  

Có thể điền và in biểu mẫu PDF trực tuyến và in ra giấy để ký và gửi qua đường bưu điện hoặc nộp trực tiếp cho nhân viên phụ trách đủ điều kiện để xử lý.​​ 

Biểu mẫu DHCS: Tiếng Hàn​​ 

• DHCS 0001 (01/08) (Kor) - Công dân và công dân Hoa Kỳ nộp đơn xin Medi-Cal phải xuất trình bằng chứng về quyền công dân và danh tính​​ 
• DHCS 0002 (01/08) (Kor) - Bằng chứng về quyền công dân và danh tính - Yêu cầu mới đối với người thụ hưởng Medi-Cal là công dân hoặc thường trú nhân Hoa Kỳ​​ 
  
• DHCS 0005 (02/08) (Kor) - Biên nhận Giấy tờ công dân hoặc nhận dạng​​ 
• DHCS 0007 (12/07) (Kor) - Giấy tờ công dân và nhận dạng được chấp nhận​​ 
  
• DHCS 0008 (01/08) (Kor) - Yêu cầu về Bằng chứng về Quyền công dân và Danh tính đối với Trẻ em là Công dân hoặc Công dân Hoa Kỳ Điền vào Mẫu Gia đình Khỏe mạnh​​ 
• DHCS 0009 (09/07) (Kor) - Bản tuyên thệ về danh tính của công dân Hoa Kỳ hoặc trẻ em quốc tịch dưới 18 tuổi​​ 
• DHCS 0011 (06/08) (Kor) - Bằng chứng về quyền công dân hoặc giấy tờ tùy thân được chấp nhận​​