Ngày 12 tháng 8 năm 2024 - Cập nhật cho bên liên quan​​ 

Tin tức hàng đầu​​ 

Cập nhật bảng thông tin về chương trình California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM)​​ 

Vào ngày 9 tháng 8, DHCS đã đăng bản cập nhật lên bảng thông tin công khai của CalAIM nhằm thúc đẩy tính minh bạch và chứng minh tác động, tiến độ và các lĩnh vực cơ hội chính của CalAIM. Bản cập nhật này bao gồm bảng thông tin sáng kiến nha khoa mới nêu bật các sáng kiến của CalAIM nhằm cải thiện kết quả sức khỏe răng miệng. Nó cũng làm mới dữ liệu và tăng cường các tính năng trong bảng thông tin hiện có, bao gồm Sức khỏe hành vi, Hỗ trợ cộng đồng, Quản lý chăm sóc nâng cao, Chương trình thanh toán khuyến khích, Chăm sóc tích hợp cho các thành viên đủ điều kiện kép, Quản lý sức khỏe dân số, Cung cấp quyền truy cập và chuyển đổi sức khỏe và sáng kiến Mục tiêu táo bạo. Các bảng thông tin sẽ tiếp tục được cập nhật thường xuyên và sẽ mở rộng để bao gồm các biện pháp chất lượng bổ sung, dữ liệu nhân khẩu học và các sáng kiến khi có thêm nhiều dữ liệu hơn.
 
​​ 

Cập nhật chương trình​​ 

Dịch vụ tại nhà và cộng đồng (HCBS) 1915(C) Miễn trừ cho người khuyết tật phát triển và các sửa đổi Kế hoạch tiểu bang 1915(I) – Thời gian bình luận công khai 30 ngày​​ 

Vào ngày 2 tháng 8, Bộ Dịch vụ Phát triển (DDS), hợp tác với DHCS, đã đăng một đề xuất sửa đổi cho miễn trừ HCBS 1915(c) và Sửa đổi Kế hoạch Tiểu bang HCBS 1915(i) (SPA) trong thời gian công chúng bình luận là 30 ngày, trước khi nộp phiên bản cuối cùng cho Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid để phê duyệt.

Bản sửa đổi miễn trừ HCBS 1915(c) và SPA 1915(i) sẽ thực hiện đợt tăng giá tiếp theo liên quan đến cải cách giá có hiệu lực vào ngày 1 tháng 1, 2025. Ngoài ra, sửa đổi miễn trừ và SPA sẽ bổ sung một dịch vụ mới (lập kế hoạch tương lai lấy con người làm trung tâm) cùng với loại nhà cung cấp và phương thức thanh toán tương ứng, tăng giá cho các nhà cung cấp dịch vụ quản lý tài chính và bao gồm dịch vụ hỗ trợ cá nhân mới cho các dịch vụ sắp xếp sinh hoạt cộng đồng với cơ hội cho những người tham gia tự quản lý các dịch vụ của mình. 

Tất cả các bình luận phải được nhận trước ngày 1 tháng 9, 2024. DDS và DHCS mời tất cả các bên quan tâm xem xét hướng dẫn sửa đổi và bình luận trên trang web Chương trình HCBS của DDS. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào hoặc muốn bình luận về việc sửa đổi miễn trừ và/hoặc SPA, vui lòng gửi email đến federal.programs@dds.ca.gov. 
​​ 

Tài liệu hội thảo trực tuyến về các phương pháp hay nhất của CalAIM hiện đã có​​ 

Vào tháng 6, DHCS đã tổ chức hội thảo trực tuyến công khai mang tên “Các công cụ giúp thu hút tốt hơn các thành viên đủ điều kiện tham gia CalAIM” như một phần của chuỗi hội thảo trực tuyến về Lập kế hoạch và triển khai hợp tác cung cấp quyền tiếp cận và chuyển đổi sức khỏe (PATH). Các hội thảo trên web được thiết kế nhằm nêu bật các thông lệ tốt nhất để triển khai Quản lý chăm sóc nâng cao và Hỗ trợ cộng đồng, tăng cường sự tham gia thành công của các nhà cung cấp vào CalAIM và cải thiện sự hợp tác với các chương trình Medi-Cal Managed Care , các cơ quan chính quyền tiểu bang và địa phương cùng các bên khác nhằm phát triển và cung cấp các dịch vụ chất lượng, công bằng cho các thành viên Medi-Cal . 

Các tổ chức hiện có thể truy cập và chia sẻ bản ghi hội thảo trên web và các tài liệu hỗ trợ khác bằng cách truy cập thư viện “Thực hành tốt nhất & Tài nguyên” trên trang web PATH. Vui lòng gửi câu hỏi của bạn đến cooperative@ca-path.com.
 
​​ 

Tham gia nhóm của chúng tôi​​ 

DHCS đang tìm kiếm một cá nhân có kỹ năng cao và có động lực đặc biệt để phục vụ như sau:​​  

• Trợ lý Phó Giám đốc Tài chính Chăm sóc Sức khỏe hỗ trợ lãnh đạo việc lập kế hoạch, thực hiện, phối hợp, đánh giá và quản lý Chương trình và chính sách tài chính chăm sóc sức khỏe của DHCS. (Ngày nộp đơn cuối cùng: 21 tháng 8)
  ​​ 

DHCS cũng đang tuyển dụng nhân sự, kiểm toán, chính sách y tế, công nghệ thông tin và các nhóm khác. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web CalCareers.
 
​​ 

Các cuộc họp và hội thảo trực tuyến sắp tới của các bên liên quan​​ 

Hội thảo trực tuyến về Chương trình Bảo hiểm Máy trợ thính cho Trẻ em (HACCP) dành cho Nhà cung cấp dịch vụ y tế và Chuyên gia thính lực​​ 

Vào ngày 15 tháng 8, từ 12 giờ trưa đến 1 giờ chiều theo giờ PDT, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trực tuyến HACCP hàng quý dành cho các nhà cung cấp dịch vụ y tế và chuyên gia thính giác. Để biết thêm thông tin và đăng ký trước, vui lòng truy cập trang web HACCP của DHCS. 
​​ 

Hội thảo trực tuyến về Quản lý Sức khỏe Dân số: Hỗ trợ các Thành viên Medi-Cal có Nhu cầu Long-Term Services and Supports (LTSS)​​ 

Vào ngày 21 tháng 8, từ 12 giờ trưa đến 1 giờ chiều theo giờ PDT, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trực tuyến về việc cải thiện các dịch vụ và hỗ trợ cho các thành viên có nhu cầu LTSS khi họ trải qua quá trình chuyển đổi chăm sóc, chẳng hạn như chuyển từ bệnh viện sang cơ sở điều dưỡng có chuyên môn hoặc từ cơ sở này sang nhà riêng (yêu cầu đăng ký trước). Theo Chương trình Quản lý Sức khỏe Dân số CalAIM, các kế hoạch chăm sóc được quản lý có trách nhiệm cung cấp các dịch vụ chăm sóc chuyển tiếp để đảm bảo các thành viên được hỗ trợ từ khi bắt đầu quá trình lập kế hoạch xuất viện cho đến khi họ được kết nối thành công với tất cả các dịch vụ và hỗ trợ cần thiết. Do tính đa dạng và phức tạp của các dịch vụ có sẵn dành cho nhóm LTSS trên khắp Medi-Cal, các bên liên quan đã yêu cầu hỗ trợ kỹ thuật để đảm bảo quá trình chuyển đổi thành công sang mức chăm sóc ít hạn chế nhất. Mặc dù việc đăng ký mở cho tất cả mọi người quan tâm, hội thảo trực tuyến này sẽ đặc biệt có lợi cho các kế hoạch chăm sóc được quản lý và nhân viên cơ sở chăm sóc sức khỏe chịu trách nhiệm quản lý chăm sóc cho các thành viên có nhu cầu LTSS.

Hội thảo trực tuyến này sẽ tập trung vào cách Hỗ trợ cộng đồng, Quản lý chăm sóc nâng cao và các dịch vụ chăm sóc chuyển tiếp có thể hỗ trợ tốt nhất cho các thành viên trong và sau giai đoạn chuyển tiếp. Anwar Zouehid, Phó chủ tịch LTSS tại Partners in Care Foundation, và Chris Esguerra, Giám đốc Y khoa của Chương trình bảo hiểm y tế San Mateo, sẽ tham gia cùng DHCS với tư cách là diễn giả khách mời trong buổi trò chuyện bên lò sưởi để chia sẻ những phương pháp thực hành đầy hứa hẹn cho quá trình chuyển đổi thành công dành cho các thành viên này. The webinar will highlight new resources, including the Enhanced Care Management Long-Term Care Population of Focus Spotlight and the forthcoming transitional care services technical assistance resource guide for members with LTSS needs. 
​​ 

Chuỗi hoạt động cộng tác học tập sáng kiến liên quan đến công lý của CalAIM​​ 

Vào ngày 22 tháng 8, từ 10 giờ sáng đến 12 giờ trưa theo giờ PDT, DHCS sẽ ra mắt loạt hội thảo hợp tác học tập trực tuyến mới dành cho các đối tác thực hiện sáng kiến liên quan đến tư pháp để thảo luận về các yêu cầu miễn trừ CalAIM, chia sẻ các phương pháp hay nhất và bài học kinh nghiệm, đồng thời đảm bảo tất cả các đối tác đi đúng hướng. Liên kết đăng ký họp sẽ được gửi qua email tới các đối tác triển khai ở mỗi quận. Các phiên họp sẽ được ghi lại và đăng trên trang web Sáng kiến liên quan đến công lý của DHCS. 

Các phiên họp sẽ tập trung vào sự sẵn sàng của quận và các chiến lược triển khai, bao gồm các chủ đề như cổng thông tin sàng lọc liên quan đến tư pháp, mô hình chăm sóc ngắn hạn, các dịch vụ được bảo hiểm, thanh toán và yêu cầu bồi thường, Quản lý chăm sóc nâng cao, bàn giao ấm áp, phân công tự động và chính sách dược phẩm. Phiên họp sẽ bao gồm các cuộc thảo luận nhóm được điều phối bởi các cơ sở cải tạo, đối tác của quận và các kế hoạch Medi-Cal Managed Care để cùng nhau thực hiện các nỗ lực triển khai trên phạm vi khu vực. Trong tuần sau mỗi phiên họp, DHCS sẽ tổ chức giờ làm việc để cung cấp diễn đàn mở và trả lời mọi câu hỏi còn tồn đọng từ tuần trước. 

Đối tượng cộng tác học tập chính là các nhà tù dành cho người lớn của quận (nhân viên Văn phòng Cảnh sát trưởng và các đối tác dịch vụ chăm sóc sức khỏe trại giam); các cơ sở cải tạo thanh thiếu niên của quận (nhân viên quản chế và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trại giam liên quan); các kế hoạch chăm sóc được quản lý; các cơ quan sức khỏe hành vi của quận; và Sở Cải tạo và Phục hồi chức năng California. DHCS also encourages county partners to invite Enhanced Care Management providers and reentry providers, as well as any other key implementation partners, to the sessions. Để biết thêm thông tin, hãy gửi email cho DHCS theo địa chỉ CalAIMJusticeAdvisoryGroup@dhcs.ca.gov.
​​ 

Cuộc họp nhóm làm việc tích hợp Duals và LTSS được quản lý của CalAIM​​ 

Vào ngày 29 tháng 8 lúc 12 giờ trưa theo giờ PDT, DHCS sẽ tổ chức cuộc họp trực tuyến Nhóm công tác tích hợp Duals và Dịch vụ và hỗ trợ dài hạn do CalAIM quản lý (MLTSS) (yêu cầu đăng ký trước). Nhóm làm việc đóng vai trò là trung tâm hợp tác giữa các bên liên quan cho CalAIM MLTSS và dịch vụ chăm sóc tích hợp cho các thành viên đủ điều kiện hưởng cả hai chế độ, đồng thời cho phép các bên liên quan cung cấp phản hồi và chia sẻ thông tin về chính sách, hoạt động và chiến lược cho những thay đổi sắp tới đối với Medi-Cal và Medicare. 

Các chủ đề trong chương trình nghị sự bao gồm các cập nhật về dữ liệu ghi danh Medicare cho các thành viên đủ điều kiện kép, bảng thông tin về Kế hoạch nhu cầu đặc biệt đủ điều kiện kép (D-SNP), Hướng dẫn về hợp đồng và chính sách của Cơ quan Medicaid tiểu bang D-SNP, Chương trình thí điểm ghi danh mặc định D-SNP, Chính sách về Kế hoạch phù hợp Medi-Cal cho các thành viên đủ điều kiện kép, các nguồn lực về Quản lý chăm sóc nâng cao và Hỗ trợ cộng đồng, và bài thuyết trình về phối hợp chăm sóc nha khoa cho các thành viên đủ điều kiện kép. 

Tài liệu cơ bản, biên bản và bản ghi video của các cuộc họp nhóm làm việc trước đây, cùng với thông tin bổ sung về nhóm làm việc, được đăng trên trang web Nhóm làm việc tích hợp Duals và MLTSS của CalAIM. Nếu có thắc mắc hoặc ý kiến, vui lòng gửi email đến info@calduals.org.​​