Tin tức hàng đầu
Quay lại Bản cập nhật truyền thông cho các bên liên quan tháng 4 năm 2022
Đại sứ bảo hiểm DHCS
DHCS đã phát động một nỗ lực trên toàn tiểu bang nhằm giúp những người hưởng lợi Medi-Cal duy trì quyền lợi bảo hiểm Medi-Cal hoặc được đăng ký quyền lợi bảo hiểm khác.
Trong nỗ lực lớn nhất từ trước đến nay, trên khắp cả nước, Medicaid (ví dụ: Medi-Cal) và Chương trình Bảo hiểm Y tế Trẻ em sẽ sớm bắt đầu quá trình xác định lại quyền lợi cho khoảng 85 triệu người sử dụng các chương trình này để tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe mà họ cần. Nỗ lực lớn và phức tạp này sẽ được triển khai khi tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng (PHE) do COVID-19 chính thức kết thúc và yêu cầu bảo hiểm liên tục của Medicaid liên bang được thực hiện theo Đạo luật Đối phó với Virus Corona dành cho Gia đình được Đặt lên hàng đầu cũng kết thúc.
Khi California có kế hoạch tiếp tục hoạt động đủ điều kiện hưởng Medi-Cal bình thường, khoảng 14,5 triệu người thụ hưởng sẽ cần phải xác định lại điều kiện đủ để được bảo hiểm. Vào cuối PHE, các quận sẽ xác định lại quyền lợi Medi-Cal của tất cả những người thụ hưởng dựa trên ngày gia hạn hàng năm tiếp theo của họ (được thực hiện liên tục chứ không phải cùng một lúc). Hậu quả của quá trình đó là có từ hai đến ba triệu người thụ hưởng không còn đủ điều kiện hưởng Medi-Cal.
DHCS đã tích cực chuẩn bị cho sự kiện chưa từng có này trong nhiều tháng và đã triển khai chiến dịch truyền thông hai giai đoạn để truyền tải thông điệp đến những người thụ hưởng qua nhiều kênh thông qua các đối tác đáng tin cậy có tên là Đại sứ bảo hiểm DHCS. DHCS khuyến khích các đối tác của mình, bao gồm các cơ quan dịch vụ xã hội của quận, các chương trình chăm sóc được quản lý (MCP), các đơn vị hướng dẫn ghi danh chăm sóc sức khỏe, phòng khám, nhà cung cấp và các bên liên quan trong cộng đồng, đăng ký làm Đại sứ bảo hiểm của DHCS.
Đối với Giai đoạn 1 của chiến dịch, DHCS gần đây đã ra mắt bộ công cụ và trang web Bảo hiểm liên tục Medi-Cal có thể tùy chỉnh để giúp các tổ chức và cá nhân đáng tin cậy hoạt động như Đại sứ bảo hiểm DHCS nhằm cung cấp thông tin quan trọng cho người thụ hưởng và giúp duy trì bảo hiểm y tế cho hàng triệu người. Bộ công cụ bao gồm phương tiện truyền thông xã hội, kịch bản cuộc gọi, thông báo và biểu ngữ trang web. Trong Giai đoạn 1, các tổ chức và cá nhân đáng tin cậy khuyến khích người thụ hưởng cập nhật thông tin liên lạc của họ với các văn phòng quận địa phương, nếu họ chưa thực hiện. Người thụ hưởng cần biết những gì sẽ xảy ra và những gì họ có thể làm để duy trì quyền được bảo hiểm y tế Medi-Cal của mình. Những người không còn đủ điều kiện hưởng Medi-Cal có thể đủ điều kiện nhận trợ cấp thuế cho phép họ mua bảo hiểm Covered California với mức giá phải chăng.
Giai đoạn 2 dự kiến triển khai khoảng 60 ngày trước khi kết thúc chương trình PHE COVID-19 và được thiết kế để khuyến khích người thụ hưởng cập nhật thông tin liên lạc và báo cáo bất kỳ thay đổi nào về hoàn cảnh cho văn phòng quận địa phương của họ, cũng như kiểm tra thư của họ để biết các gói gia hạn sắp tới. Khi có thêm các bộ công cụ hoặc tài nguyên, DHCS sẽ gửi email cập nhật quan trọng để các Đại sứ đưa tin của DHCS có thể nắm được thông tin để truyền bá thông tin.
DHCS hiểu rằng việc chia sẻ thông tin và lắng nghe phản hồi từ bạn sẽ rất quan trọng khi chúng ta cùng nhau thực hiện các bước để vượt qua đại dịch COVID-19 PHE. Tất cả chúng ta cần phải hợp tác để giúp những người thụ hưởng biết họ phải làm gì – và khi nào – để duy trì hoặc chuyển đổi phạm vi bảo hiểm y tế của họ. Cảm ơn sự hợp tác liên tục của bạn.
Chương trình khuyến khích tiêm vắc-xin COVID-19 của Medi-Cal
DHCS đã phân bổ tới 350 triệu đô la để khuyến khích các nỗ lực tiêm chủng COVID-19 trong hệ thống cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được quản lý của Medi-Cal từ tháng 9 1, 2021 đến tháng 2 28, 2022. Các MCP Medi-Cal đủ điều kiện nhận khoản thanh toán khuyến khích cho các hoạt động được thiết kế để thu hẹp khoảng cách tiêm chủng với các thành viên đã đăng ký và giải quyết sự chênh lệch về tỷ lệ tiêm chủng cho các nhóm tuổi và chủng tộc/dân tộc cụ thể. Giai đoạn đánh giá kết quả thứ hai của chương trình đã kết thúc vào ngày 2 tháng 1. Từ ngày 1 tháng 11 đến ngày 2 tháng 1, tỷ lệ tiêm chủng chung đã có sự cải thiện ở tất cả các biện pháp được báo cáo. Trên toàn tiểu bang, mục tiêu (59,2 phần trăm) đã vượt quá (61,4 phần trăm) trong việc cải thiện tỷ lệ các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính trong mạng lưới MCP tiêm vắc-xin COVID-19 tại phòng khám của họ. Vào ngày 2 tháng 1, mục tiêu cho tất cả các biện pháp đánh giá kết quả vắc-xin đã tăng lên nhằm thu hẹp hai phần ba khoảng cách giữa mức giá của Medi-Cal và của quận, đây là một thách thức mà các kế hoạch phải đáp ứng. Ba nhóm người thụ hưởng phụ (tuổi từ 12-25, người Mỹ gốc Phi và người Mỹ bản địa/người bản địa Alaska) đã thành công trong việc thu hẹp hơn một phần ba khoảng cách tại thời điểm này, trong khi ba nhóm khác (tổng độ tuổi từ 12 trở lên, 50-64 tuổi và 65 tuổi trở lên) chỉ mất 2 phần trăm để thu hẹp một phần ba khoảng cách. Thông số kỹ thuật cho chương trình Bể bơi hiệu suất cao đã được công bố cho MCP. Để biết thêm thông tin, vui lòng tham khảo Thư Kế hoạch Toàn diện (APL) 21-010, Phụ lục A.
Mở rộng cho người lớn tuổi
Vào ngày 1 tháng 5, California sẽ mở rộng phạm vi phúc lợi Medi-Cal do tiểu bang tài trợ cho những cá nhân từ 50 tuổi trở lên, bất kể tình trạng công dân hoặc nhập cư. Phạm vi mở rộng bảo hiểm này bao gồm khoảng 185.000 cá nhân từ 50 tuổi trở lên hiện đang tham gia chương trình Medi-Cal có phạm vi hạn chế. Theo sự mở rộng phạm vi bảo hiểm này, những cá nhân đủ điều kiện sẽ có thể tiếp cận toàn bộ các quyền lợi dành cho người thụ hưởng Medi-Cal có phạm vi bảo hiểm đầy đủ, bao gồm dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng miễn phí/chi phí thấp, sức khỏe hành vi, dịch vụ điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện và dịch vụ nha khoa thông qua các hệ thống cung cấp dịch vụ có tổ chức theo chương trình Medi-Cal. Những cá nhân đã đăng ký tham gia chương trình Medi-Cal có phạm vi hạn chế và đủ điều kiện theo chương trình mở rộng này sẽ nhận được gói My Medi-Cal Choice qua thư để họ có thể đăng ký tham gia chương trình chăm sóc sức khỏe được quản lý của Medi-Cal để được hưởng các dịch vụ y tế cần thiết được tích hợp và phối hợp. Sau khi đăng ký vào một chương trình, họ có thể chọn một bác sĩ chăm sóc chính trong mạng lưới chương trình của mình. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web DHCS.
Khảo sát chăm sóc sức khỏe của người dân California từ 55 tuổi trở lên
Vào tháng 4, DHCS sẽ công bố kết quả khảo sát người lớn ở California từ 55 tuổi trở lên về nhu cầu chăm sóc sức khỏe, dịch vụ và phạm vi bảo hiểm, bao gồm Medicare, Medi-Cal và các phạm vi bảo hiểm y tế khác. Cuộc khảo sát bao gồm các câu hỏi về nhu cầu y tế của người trả lời, sự phối hợp và khả năng tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe, kinh nghiệm của người chăm sóc, nhu cầu và khả năng tiếp cận các dịch vụ và chăm sóc tại nhà. Các cuộc phỏng vấn cho cuộc khảo sát này được tiến hành từ ngày 25 tháng 1 đến ngày 10 tháng 2, 2022. Tổng cộng có 1.540 cá nhân đã hoàn thành cuộc khảo sát. Chương trình này được quản lý bởi NORC tại Đại học Chicago, với sự tài trợ từ Quỹ SCAN và sự giám sát của Văn phòng Đổi mới và Tích hợp Medicare của DHCS. Kết quả khảo sát sẽ được đăng trên trang web của DHCS.
