Cơ sở chăm sóc trung gian được chỉ định
Chương trình Phí đảm bảo chất lượng (QAF) của Cơ sở chăm sóc trung gian được chỉ định (DICF) được quản lý bởi Bộ luật Y tế và An toàn California, Mục 1324 đến 1324.14. Những điều khoản này yêu cầu Sở Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe California (DHCS) áp dụng QAF dựa trên tổng doanh thu cho mỗi DICF, bao gồm Khuyết tật Phát triển (DICF-DD), Hỗ trợ Người khuyết tật Phát triển (DICF-DD-H) và Điều dưỡng Người khuyết tật Phát triển (DICF-DD-N). Đối với mục đích của chương trình này, thuật ngữ “tổng thu nhập” được định nghĩa là khoản bồi thường cho các dịch vụ cung cấp cho cư dân của DICF, không bao gồm những khoản sau:
- Hoàn trả bất kỳ số tiền nào cho người trả tiền do thanh toán quá mức
- Nợ xấu
- Tiền hoàn lại của nhà cung cấp được cơ sở nhận được
- Các đóng góp từ thiện nhận được từ cơ sở
Theo điều kiện để DICF tham gia chương trình Medi-Cal, các khoản thanh toán cho DHCS phải được thực hiện vào hoặc trước ngày cuối cùng của mỗi quý theo lịch, sau quý theo lịch mà khoản phí được áp dụng. DHCS có toàn quyền thực hiện các điều chỉnh hồi tố khi cần thiết để đảm bảo rằng mức phí thu được không vượt quá 6 phần trăm. Vui lòng tham khảo liên kết sau đây về những thay đổi quan trọng đối với các yêu cầu QAF của DICF: Bản tin DICF 388
Xin lưu ý rằng phần Thanh toán chi phí điều trị trong ngày đã bị xóa khỏi hóa đơn thanh toán quý của QAF. Hóa đơn riêng sẽ được gửi qua thư cho Thanh toán Chi phí Điều trị trong Ngày.
Biểu mẫu thanh toán và báo cáo QAF-DICF
Biểu mẫu nộp trực tuyến - Sử dụng các liên kết này để nộp dữ liệu tổng doanh thu theo phương thức điện tử:
Biểu mẫu có thể in - Sử dụng các liên kết này để in biểu mẫu và gửi dữ liệu tổng doanh thu, cùng với khoản thanh toán QAF tương ứng:
Vui lòng đảm bảo nhập tên cơ sở, địa chỉ và mã số nhận dạng nhà cung cấp quốc gia (NPI) để khoản thanh toán của bạn được ghi có vào đúng tài khoản.
Bản tin của nhà cung cấp và thông tin về giá cả có sẵn trên trang web Hoàn trả chăm sóc dài hạn .
DHCS hiện chấp nhận Chuyển khoản điện tử (EFT) vào Chương trình DICF. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web Thanh toán EFT của TPLRD .
Lưu ý: Nếu bạn làm mất hoặc không có số hóa đơn, hãy tham khảo bảng sau và sử dụng số hóa đơn mặc định để thanh toán.
| Chương trình QAF | Số hóa đơn |
| Cơ sở chăm sóc trung gian được chỉ định (DICF) | ICF12345678 |
| Điều trị ban ngày - DICF | DAY12345678 |
Khi thanh toán bằng EFT sử dụng Số hóa đơn mặc định ở trên, vui lòng gửi email đến QAF@dhcs.ca.gov và bao gồm các thông tin chi tiết được liệt kê bên dưới để đảm bảo thanh toán EFT được ghi vào sổ và áp dụng chính xác:
- Tên nhà cung cấp
- Số nhận dạng nhà cung cấp quốc gia (NPI)
- Nếu bạn chia sẻ NPI với cơ sở khác, vui lòng cung cấp Mã nhà cung cấp của bạn.
- Số tiền thanh toán EFT
- Ngày thanh toán EFT
- Hóa đơn thanh toán và/hoặc dữ liệu điều tra dân số xác định mục đích thanh toán EFT (tức là theo quý và theo năm).
Câu hỏi?
Mọi thắc mắc về thanh toán QAF vui lòng gửi tới:
Sở Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe
Bộ phận Trách nhiệm & Phục hồi của Bên thứ ba
Chương trình Phí Đảm bảo Chất lượng - MS 4720
PO Box 997425
Sacramento, CA 95899-7425
Điện thoại: (916) 650-0583
Fax: (916) 440-5671
Email: QAF@dhcs.ca.gov
Quay lại Trang chủ QAF
