Chuyển đến nội dung chính​​ 

Tổ chức đánh giá chất lượng bên ngoài California​​  

Cal EQRO​​  -​​  Báo cáo dự án cải thiện hiệu suất​​ 

  
Theo yêu cầu của Mục 42, Bộ luật Liên bang, Phần 438, Mục E, Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe ký hợp đồng với Tổ chức Đánh giá Chất lượng Bên ngoài (EQRO).  EQRO tiến hành đánh giá các Kế hoạch Sức khỏe Tâm thần (MHP) để phân tích và đánh giá thông tin liên quan đến chất lượng, tính kịp thời và khả năng tiếp cận các Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần Chuyên khoa (SMHS) do 56 MHP của California và/hoặc các nhà thầu phụ của họ cung cấp cho những người thụ hưởng Medi-Cal. Cơ quan EQRO của California cho Chương trình Medi-Cal SMHS là Behavioral Health Concepts (BHC), Inc.​​  

Đánh giá EQRO bao gồm các chuyến thăm thực địa, nhóm tập trung người tiêu dùng (người thụ hưởng) và thành viên gia đình, nhóm tập trung nhân viên MHP và nhà cung cấp, phân tích và báo cáo dữ liệu, đánh giá hệ thống thông tin và đánh giá các Dự án cải thiện hiệu suất MHP (PIP). PIP là nỗ lực tập trung nhằm cải thiện hiệu suất hành chính hoặc lâm sàng cụ thể để nâng cao khả năng tiếp cận và chất lượng của SMHS. MHP duy trì ít nhất hai PIP hoạt động cùng một lúc, trong đó một PIP tập trung vào lĩnh vực lâm sàng và một PIP tập trung vào lĩnh vực phi lâm sàng.​​ 

Mỗi đánh giá EQRO đều được tóm tắt trong báo cáo MHP cá nhân. Thông tin có trong các báo cáo MHP cá nhân cũng được đưa vào báo cáo tóm tắt hàng năm trên toàn tiểu bang. Ngoài các báo cáo MHP cá nhân và báo cáo tóm tắt toàn tiểu bang hàng năm, BHC còn công bố các báo cáo PIP hàng quý. Các báo cáo của EQRO được công bố trên trang web Internet của BHC và có thể được xem trong Tab Báo cáo và Tóm tắt.​​ 

Điều khoản và điều kiện đặc biệt số 3 yêu cầu tiểu bang phải cung cấp báo cáo PIP hàng quý và báo cáo tóm tắt hàng năm của EQRO cho Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS).​​ 

Ngày sửa đổi lần cuối: 3/20/2024 2:07 PM​​