Specialty Mental Health Services Provider Certification and Recertification
Thông báo và Thư về Thông tin Sức khỏe Hành vi
10-04: MHP Self-certification Letter.pdf
Biểu mẫu chứng nhận
Biểu mẫu chuyển giao chứng nhận Medi-Cal DHCS 1735 | Video đào tạo
Mục đích của việc chuyển giao này là yêu cầu các giao dịch sau:
Nhà cung cấp do quận sở hữu và điều hành - kích hoạt chế độ hoặc dịch vụ, chấm dứt chế độ hoặc tất cả các dịch vụ, thay đổi địa chỉ và đổi tên.
Nhà cung cấp theo hợp đồng - kích hoạt nhà cung cấp mới, kích hoạt chế độ dịch vụ và chấm dứt chế độ hoặc tất cả các dịch vụ, chứng nhận lại, thay đổi địa chỉ và đổi tên.
Mẫu đơn xin cấp chứng nhận do quận sở hữu và điều hành DHCS 1736 | Video đào tạo
Mục đích của biểu mẫu này là để Quận nộp đơn xin nhà cung cấp mới do quận sở hữu và điều hành.
DHCS 1737 Biểu mẫu tự khảo sát nhà cung cấp do quận sở hữu và điều hành | Video đào tạo
Mục đích của Biểu mẫu tự khảo sát là để cấp lại chứng nhận cho nhà cung cấp do quận sở hữu và điều hành.
Tài nguyên
Thông tin liên lạc
Phòng Đánh giá Hợp đồng và Tuyển sinh (CERD)
Department of Health Care Services
1500 Capitol Avenue, MS 2303
Hòm thư 997413
Sacramento, CA 95899-7413
