管理式护理计划和行为健康计划/县
California’s Data Exchange Framework
- 加州数据交换框架
- CalHHS 数据洞察与创新中心数据交换框架指导原则
- CalHHS 数据交换框架执行摘要
- CalHHS 数据交换框架单一数据共享协议
- CalHHS 州健康信息指导 (SHIG) 文件
CalAIM 数据共享授权指南
最终的CalAIM 数据共享授权指南 Medi-Cal 住房支持服务和重返社会倡议工具包于 2025 年 4 月发布,最终的 ASCMI 表格于 2025 年 7 月发布。请参阅 "ASCMI 倡议 "页面,获取表格和常见问题。有关其他信息,请参阅以下链接:
全美住房与重返社会委员会& DSAG 住房/重返社会工具包网络研讨会(2025 年 7 月)
全机构 ASCMI& DSAG 住房/重返社会工具包网络研讨会演示幻灯片(2025 年 7 月)
CalAIM 数据共享授权指南 2.0 版 更新了 2022 年 3 月发布并于 2023 年 10 月出版的前一版本。有关其他信息,请参阅以下链接:
CalAIM DSAG 全员网络研讨会(2023 年 10 月)
CalAIM DSAG 全员网络研讨会演示幻灯片(2023 年 10 月)
同意书和同意管理
- 授权共享机密会员信息 (ASCMI) 倡议是一项全州范围的努力,旨在促进和标准化客户敏感信息(包括某些身体健康、行为健康和社会服务信息 (HSSI))在护理合作伙伴(例如提供商、健康计划、县级机构和社会服务组织)之间的交换。ASCMI 表格是一种标准化工具,旨在克服限制广泛和安全访问敏感信息的持续障碍。请参阅ASCMI 计划页面以了解更多信息。
网络研讨会
CalAIM 同意管理试点网络研讨会 – 11 月2 、 2022
- 幻灯片
- CalAIM 数据共享表格和协议存储库
- 同意书要求:有关同意书要求,请参阅数据共享授权指南第 4 节。
数据提交要求
州法律、法规和指导
本节为您提供概述数据共享重要性的州和联邦指导文件。
- AB 133是一项于 2021 年 7 月通过的法律,它改变了加利福尼亚州的法律,以促进根据 CalAIM 接受服务的人员的数据交换和护理协调(请参阅《数据共享授权指南 2.0》中描述 AB 133 的第 3 节)。具体而言,AB 133 允许在州隐私法可能不允许未经签署同意而共享数据的情况下共享数据。这样做是为了帮助人们获得医疗服务。
精神卫生服务无错门政策
- BHIN 22-011 心理健康服务无错门政策 (2022 年 3 月)
- APL 22-005 心理健康服务无错门政策(2022 年 3 月)
- 心理健康服务不走错门》政策常见问题(2023 年 2 月)
数据隐私、数据共享和互操作性
- BHIN 22-068:互操作性和患者访问最终规则(2022 年 12 月)
- BHIN 23-032:互操作性和患者访问最终规则合规性监测流程 (2023 年 7 月)
- APL 22-026 互操作性和患者访问最终规则(2022 年 11 月)
- ACWDL 19-16 2019 年加州医疗保险隐私与安全协议(2019 年 6 月)
联邦法规
信息封锁
数据隐私、数据共享和互操作性
健康保险隐私及责任法
物质使用障碍和 42 CFR 第 2 部分
- 药物滥用保密条例
- 物质使用障碍患者记录披露:第 2 部分适用于我吗?
- 常见问题解答:将药物使用保密条例应用于健康信息交换
- 42 CFR 第 2 部分修订规则情况说明书
- 护理提供、协调和患者隐私
CalAIM 人口健康管理
CalAIM’s Population Health Management program helps members like you access a comprehensive set of services based on your needs and preferences, which leads to improved health outcomes and health equity.
为支持人口健康管理的开展,DHCS 将为 Medi-Cal 会员推出全州范围的人口健康管理服务。 人口健康管理服务将为广泛的 Medi-Cal 护理团队提供 Medi-Cal 成员健康历史、需求和风险的数据访问权限和可用性,包括历史行政、医疗、行为、牙科、社会服务数据以及来自当前不同来源的其他计划信息。 人口健康管理服务将提高数据准确性,提高卫生和公众服务部了解人口健康趋势和各种人口健康管理干预措施的有效性的能力,并加强监督。
有关人口健康管理和 PHM 服务的一般信息,请参阅人口健康管理计划页面。
主要政策和指导文件
- APL 21-009 收集健康的社会决定因素数据(2022 年 2 月)
网络研讨会
PHM Service All Comer Webinar – May 23, 2022
增强护理管理 (ECM) 和社区支持
Medi-Cal 管理式医疗计划提供了一项名为增强护理管理 (ECM) 的新福利。 如果您符合该计划的资格,此项福利将满足您的临床和非临床需求。 该计划包括一位首席护理经理来协调您的所有健康和健康相关服务。
您还可以获得社区支持来满足您的社交需求。 社区支持是支持您的医疗需求并帮助您保持健康的服务,包括医学定制膳食或保障和维持住房的支持。 Medi-Cal 管理式医疗计划提供社区支持服务,作为传统医疗服务或环境的更便宜的替代方案。
有关该计划的一般信息,请参阅增强护理管理和社区支持计划页面。
主要政策和指导文件
社区支持政策指南(2023年7月更新)
ECM政策指南(2023年7月更新)
当前季度实施监测报告指南(适用于2022年及2023年第一季度和第二季度提交)季度实施监测报告指南(最初发布于2022年;2023年4月更新)
即将发布的季度实施监测报告指南(适用于2023年第三季度及以后)季度实施监测报告指南(2023年4月更新)
ECM和社区支持计费和发票指南(2023年4月更新)
cph0} ECM和社区支持的编码选项(2022年3月)
CalAIM ECM和社区支持数据共享授权表格和协议库(2021年11月)
会员级信息MCP 和 ECM 提供商之间的信息共享(2023 年 4 月更新)
社区支持成员信息共享指南(2023 年 4 月)
社区支持和 ECM 数据指南文件 2023 年 4 月更新概述(2023 年 4 月)
CalAIM ECM 和 ILOS 数据交换指南概述(2021 年)
网络研讨会
CalAIM Webinar: Data Sharing and Billing for Enhanced Care Management and Community Supports – November 10, 2022
Overview of Data Exchange and Reporting Requirements for Enhanced Care Management and Community Supports – August 4, 2022
会员应联系其提供商或其管理式医疗计划,以获取有关如何撤销信息发布 (ROI) 和/或访问其健康信息的信息。
要了解与其他利益相关者共享的信息的更多信息,请访问: