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DHCS 利益相关者新闻 - 1 月27 、 2023​​ 

热门新闻​​  

联邦合作伙伴批准涉及司法的豁免​​ 

1月26日,联邦医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)通知加利福尼亚州,该州成为全国第一个获得批准,向州监狱、县监狱和青少年惩教所内的青少年和成年人提供为期90天的释放前有针对性的医疗补助服务的州。 作为我们改造 Medi-Cal 工作的一部分,通过联邦医疗补助 1115 示范豁免,DHCS 将建立一个协调的社区重返流程,帮助出狱人员在获释后获得所需的身体和行为健康服务。

此次示威的目的是为涉及司法系统的 Medi-Cal 成员搭建一座通往社区护理的桥梁,为他们提供稳定病情的服务,并在他们获释前制定重返社区护理的计划。 这将有助于减少护理差距、改善健康结果、防止不必要地进入住院医院、精神病院、疗养院和急诊室,并减少药物过量、自杀、无家可归和累犯。​​  

此外,该豁免还授权拨款 4.1 亿美元用于提供机会和转变健康、司法能力建设,以支持协作规划,以及旨在支持实施预释放和重返社会计划的 IT 投资。

DHCS 为我们的合作伙伴开发了一个社交媒体工具包。 请与那些可能认为此信息有用的人广泛分享该工具包。 欲了解更多信息,请访问Justice-Involved 网页
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开设 CalAIM 提供准入和转型健康 (PATH) 技术援助 (TA) 市场​​ 

1 月 31 日,DHCS 将向公众开放虚拟PATH TA 市场。 TA 市场是一个虚拟市场,合作伙伴和潜在合作伙伴可以在此获得技术援助服务,以支持加州先进和创新医疗补助计划 (CalAIM) 的实施,包括增强护理管理 (ECM) 和社区支持。 TA 市场是一个一站式网站,实体可以在这里找到并连接到来自精选和批准的提供商的 TA 资源。 TA 产品包括请求定制、实际操作技术支持或请求现成的 TA 产品(已打包并可立即实施)的选项。

要获得免费服务,提供商、社区组织、Medi-Cal 部落和印第安人健康计划指定人、县和其他符合条件的 TA 接受者将能够提交接受者登记表,该表一旦获得批准,注册者将可以从 2023 年 2 月开始购买和申请 TA 服务。

请访问ca-path.com/ta-marketplace了解更多信息。
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项目更新​​  

DHCS 获得 Doula 州计划修正案 (SPA) 的批准​​ 

1 月 26 日,CMS 通知 DHCS,其已批准了用于助产服务的州计划修正案 (SPA) 22-0002 ,DHCS 将于 1 月 27 日收到批准信。 经批准的 SPA 将于 2 月 3 日前发布在DHCS 网页上。在与利益相关者合作开发该福利一年多之后,DHCS 于2022 7向 CMS 提交了 SPA。 覆盖范围描述反映了 Doula 利益相关者工作组和其他利益相关者对覆盖服务描述和 Doula 资格的意见。 现任助产士工作组的最后一次会议于 1 月 26 日举行。 根据参议院第 65 号法案(2021 年法规第 449 章)福利和机构法典第 14132.24 节的要求,Doula 实施工作组将于 3 月 30 日举行第一次会议。 新工作组将审查法规中确定的服务可用性、付款方式和外展问题。 更多信息请参阅助产士网页
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DHCS 重启 PATH 司法项目第二轮融资​​ 

1 月 30 日,DHCS 将重新开放PATH 司法相关计划第二轮申请。 第二轮资金将支持惩教机构、机构和其他与司法相关的利益相关者实施释放前的 Medi-Cal 登记和暂停流程。 欲了解更多信息,请访问司法相关能力建设计划网站。​​ 

Medicare/Medi-Cal 双重合格者的 Medi-Cal 管理式医疗计划 (MCP) 注册​​ 

自1年2023月起,全州同时符合 Medicare 和 Medi-Cal 资格的会员必须加入 Medi-Cal MCP,才能享受 Medi-Cal 福利。 提醒我们的利益相关者,Medi-Cal 的这一变化不会改变获得医疗保险提供者或福利的机会。 此外,为双重合格患者提供服务的医疗保险提供者无需加入 Medi-Cal MCP 即可继续获得报销。 全州超过 70% 的双重合格成员已经加入 Medi-Cal MCP;此举将剩余的 30% 转移到 Medi-Cal MCP。

DHCS 为医疗保险提供商发布了一份更新的事实说明书工具包,以解释参加 Medi-Cal 管理式医疗的双重合格会员的提供商计费流程。 本情况说明书介绍了现有的交叉计费流程,该流程在 CalAIM 下不会改变。

对于原始(按服务收费)医疗保险的患者,医疗保险行政承包商将处理医疗保险付款的主要索赔,然后将索赔转发给 Medi-Cal MCP(或 DHCS)以获得二次 Medi-Cal 付款。 对于享受医疗保险优势计划 (MA) 的患者,医疗保险提供商会向 MA 计划收取主要付款。 二次支付流程可能取决于患者的 Medi-Cal MCP 是否与 MA 计划相同或不同。 欲了解更多信息,请访问双重合格会员的州级 Medi-Cal 管理式医疗登记网页。​​ 

微笑,加州 Medi-Cal 牙科服务运动​​ 

2月1日,全国儿童牙齿健康月宣传活动将启动,重点强调预防性牙齿保健的重要性。 “爱你的牙齿”这一主题将被融入现有和新的资源和信息中,以便在SmileCalifornia.orgSonrieCalifornia.org上进行推广。
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加入我们的团队​​  

DHCS 正在招聘! DHCS 现正招聘新的项目首席运营官。 这一高级管理职位负责领导和监督该部门运营的三个关键领域的各个方面:企业数据和信息管理、企业技术服务和项目运营。

DHCS 还在为财务、人力资源、法律、审计、卫生政策和信息技术团队招聘人才。 欲了解更多信息,请访问CalCareers 网站

DHCS 致力于维护和改善所有加利福尼亚人的整体健康和福祉。 DHCS 的使命是为最弱势的居民提供公平获得负担得起的、综合的、高质量的医疗保健的机会,目前正在改变 Medi-Cal 计划,以确保它为加州人提供过上更健康、更快乐的生活所需的医疗服务。
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即将举行的利益相关方会议和网络研讨会​​  

康复部 (DOR) 州任命研讨会​​ 

1 月 30 日中午 12 点至下午 1 点,DOR 主任 Joe Xavier 和州长 Newsom 的任命秘书 Cathryn Rivera 将举办一个虚拟信息研讨会(需要提前注册),概述州任命流程以及为什么在州委员会和委员会中拥有残疾人代表的重要性。 有关州任命的更多信息,包括当前州委员会和委员会空缺职位列表,请访问州长任命办公室网页
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加州儿童服务中心 (CCS) 监测和监督工作组网络研讨会​​ 

1 月 30 日中午 12 点至下午 4 点,DHCS 将以虚拟方式主办CCS 监测和监督工作组会议(需要提前注册),以制定和实施 CCS 合规、监测和监督计划,这是 CalAIM 计划的一个组成部分。 本次会议讨论的议程主题包括申诉编号信 (NL)、培训 NL、测量 NL、谅解备忘录制定、合规活动和执行提案。 更多信息请参阅CCS 合规、监测和监督计划网页
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CalAIM 专业护理机构 (SNF) 加入网络研讨会:Medi-Cal 管理式医疗如何支持 SNF 居民​​ 

1 月 30 日下午 2 点至 3 点,DHCS 将以虚拟方式主办 SNF Carve-In 系列公共教育网络研讨会的第四场(需要提前注册),以支持 Medi-Cal MCP 和 SNF 提供商在全州范围内实施 SNF 的 Medi-Cal 管理式医疗保险,该政策自 1 月1至2023开始。 网络研讨会将概述支持现有 SNF 居民和返回家乡或社区的 SNF 居民的主要 Medi-Cal 管理式医疗福利、服务和计划。 有关即将举行的网络研讨会的更多详细信息,请参阅CalAIM LTC Carve-In 过渡网页。
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药物 Medi-Cal 有序交付系统 (DMC-ODS) 行为健康信息通知 (BHIN) 网络研讨会更新概述​​ 

1 月 31 日上午 11 点至中午 12 点,DHCS 将举办网络研讨会(需要提前注册),为利益相关者提供了解 DMC-ODS 相关更新的机会。 具体来说,DHCS 将讨论BHIN 21-075的更新。 网络研讨会结束时将预留时间用于问答环节。 网络研讨会结束后将提供该网络研讨会的录音。 如需了解更多信息,请访问CalAIM 行为健康计划网页。 如有任何问题,请发送电子邮件至 BHCalAIM@dhcs.ca.gov您可以在这里找到议程的副本
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PATH 司法相关倡议第二轮融资信息网络研讨会​​ 

1 月 31 日上午 10:30 至下午 2 点,DHCS 将举办一场信息网络研讨会(需要提前注册),为有兴趣的实体提供申请支持,以应对 PATH 司法相关计划第二轮资助的新申请截止日期 3 月 31 日。 会议邀请和其他详细信息将在司法能力建设计划网站上公布。 如有任何疑问,请联系CalAIMJusticePreReleaseApps@dhcs.ca.gov。{cph0
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护理机构融资改革网络研讨会​​ 

2 月 1 日下午 1:30 至 2:30,DHCS 将举办护理机构融资改革网络研讨会(需要提前注册),讨论由议会第 186 号法案(2022 年法规第 46 章)授权的劳动力标准计划的发展。 更多信息请参阅护理机构融资改革网页
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健康登记导航员网络研讨会​​ 

2 月 6 日下午 1:00 至 2:30,健康注册导航员项目将以虚拟方式与县级和社区组织合作伙伴、倡导者及其他感兴趣的个人联合举办利益相关者会议,提供有关 DHCS 导航员项目团队的最新情况并回答相关问题。有关此次会议的信息、其他一般信息和更新信息将发布在健康注册导航员项目的网页上。感兴趣的各方也可发送电子邮件至HealthNavigators@dhcs.ca.gov,要求将其添加到会议通知中。
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供应商注册 供应商公告 利益相关方会议​​ 

2 月 9 日,DHCS 将通过网络研讨会召开两场公共利益相关者会议,讨论监管提供商公告。 “远程或间接从其营业地址提供服务的供应商的 Medi-Cal 注册要求和程序”将于上午 10 点至 11:30 举行 “停止 COVID-19 紧急收费服务 Medi-Cal 注册”将于下午 1:30 至下午 3 点举行,利益相关者将有机会在听证会期间提交问题和建议;听证会当天下午 5 点之前将接受书面意见,根据收到的公众意见,DHCS 将在Medi-CalDHCS网站上发布最终公告。 这些变化将在发布 30 天后生效。​​ 

如果你错过了​​   

CalAIM 行为健康行政整合概念文件发布,供公众评论和网络研讨会​​ 

DHCS 发布了 CalAIM 行为健康行政整合计划的概念文件,该计划旨在到 2027 年将专科心理健康服务和药物 Medi-Cal 或 DMC-ODS 服务的 Medi-Cal 计划合并为一个以县为基础的行为健康计划。 截至 2 月 21 日,DHCS 正在接受利益相关者对概念文件中所述方法的反馈。 请将所有意见以书面形式发送至bhcalaim@dhcs.ca.gov 。 尽管 DHCS 不打算发布修订后的概念文件,但在评论期内收到的反馈将为 DHCS 的政策决策、实施策略以及对潜在指导和其他技术援助材料的考虑提供信息。 欲了解更多信息,请访问行为健康 CalAIM网页。
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危机恢复资源​​ 

如果您或您认识的人感到压力、焦虑、沮丧或需要情感支持,我们可以提供帮助。 以下是资源列表,包括心理健康服务以及对遭遇自然或人为灾难的人的支持。​​ 

紧急或危机应对(所有州)​​ 

  • 911:如果您遇到紧急情况并需要立即援助,请拨打 911。
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  • 988:如果您正经历自杀危机或情绪困扰,并希望获得保密的情感支持,请拨打或发短信至 988 寻求英语或西班牙语的帮助。 988 生命热线为处于困境中的人们提供全天候、免费和保密的支持,为您或您的亲人提供预防和危机资源,并为美国专业人士提供最佳实践。 988lifeline.org提供聊天服务。
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灾难支持(所有州)​​ 

  • SAMHSA 灾难求助热线:如果您遭遇自然或人为灾难,您可以拨打或发短信至 SAMHSA 灾难求助热线的免费电话号码(1-800-985-5990)并立即获得咨询。 这项免费、保密、多语言的危机支持服务适用于任何因自然或人为灾难而遭受困扰的人。 打电话或发短信的人会与网络中危机咨询中心训练有素、富有爱心的专业人员取得联系。 帮助热线工作人员提供保密咨询、转介和其他所需的支持服务。​​ 
  • SAMHSA 为服务提供商和其他专业人员提供的灾难资源:美国药物滥用和精神健康服务管理局 (SAMHSA) 还为行为健康服务提供商、急救人员和其他专业人员提供灾难支持资源和技术援助。 请访问:
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                    SAMHSA 灾难行为健康资源​​ 

                    SAMHSA 灾害技术援助中心​​ 

  • 创伤应激研究中心 (CSTS): CSTS 是一个联邦学术组织,致力于推进创伤知识、领导力和方法。 CSTS为受害者、家庭成员、急救人员和社区领袖提供免费的事实说明书和资源。
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心理健康资源(加利福尼亚州)​​ 

  • CalHOPE: CalHOPE 为感到压力、焦虑、沮丧或担忧的个人提供免费支持。 CalHOPE.org网站是访问多种 CalHOPE 资源的中心。 Together for Wellness/Juntos por Nuestro Bienestar提供 10 种语言的在线工具,以满足不同文化群体的需求。 如果您想与某人聊天,可以去CalHOPE Connect ,如果您想与某人交谈,可以拨打 CalHOPE 热线 833 317-HOPE (4673) 为您服务。​​  
  • 加利福尼亚州全国精神疾病联盟 (NAMI): 加利福尼亚州全国精神疾病联盟是一个由生活受到严重精神疾病影响的家庭和个人组成的基层组织。加利福尼亚州当地的 NAMI 附属机构为心理健康患者及其家人提供免费的支持小组和课程。查找您当地的分支机构,了解如何获得帮助和希望。
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  • 当前和以前寄养青年家庭紧急反应系统 (FURS): FURS 是一条免费的、全州范围的 24 小时热线,当前或以前寄养青年及其照顾者可以拨打该热线并获得大大小小的问题的即时帮助。 除了热线援助外,移动响应小组还可以为当前和以前的寄养青年及其照顾者提供即时的创伤知情支持。 如果您是现任或前任寄养青年或看护者,请致电 833-939-3877 或访问cal-furs.org寻求帮助。
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面向 Medi-Cal 受益人的心理健康和药物使用资源(加利福尼亚州)​​ 

如果您是 Medi-Cal 受益人,则精神健康和药物滥用状况服务均属于承保福利。 您可以通过 Medi-Cal 管理式医疗计划或您所在县的行为健康计划获得心理健康或药物使用支持:​​  

  • Medi-Cal 管理式医疗:如果您参加了 Medi-Cal 管理式医疗,您的Medi-Cal 管理式医疗计划将为您提供 Medi-Cal 承保的儿童和成人心理健康服务。
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  • 县心理健康服务:您所在县的心理健康计划还可以为您提供适当的服务,包括对患有更严重心理健康疾病的成年人的治疗。 儿童专门心理健康服务也包括在内。 各县 Medi-Cal 专科心理健康计划的联系信息可在此处找到:县心理健康热线
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  • 县药物使用服务:如果您需要有关酒精或药物使用方面的帮助,您的县可以为您提供 Medi-Cal 药物使用服务。 您可以使用此处提供的号码联系您所在的县,获取有关药物使用的信息和服务:县药物使用障碍接入热线

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通过 Medi-Cal 提供专业和非专业心理健康服务​​  包括但不限于:​​ 

  • 评估和治疗,包括个人、团体和家庭治疗​​ 
  • 精神健康状况药物及相关支持服务​​ 
  • 护理协调​​ 
  • 危机干预与稳定​​ 
  • 住院或精神病院治疗​​ 

Medi-Cal 涵盖的药物使用服务包括但不限于:​​ 

  • 评估和治疗,包括个人和团体咨询​​ 
  • 成瘾治疗药物 (MAT)​​ 
  • 强化门诊治疗​​ 
  • 护理协调​​ 
  • 住院治疗(针对所有 21 岁以下的青少年、怀孕期间和怀孕后立即接受治疗,以及某些县的成年人)​​ 

 

早期和定期筛查、诊断和治疗 (EPSDT) Medi-Cal 福利: EPSDT 涵盖的福利为参加 Medi-Cal 的 21 岁以下个人提供全面的预防性医疗保健服务。 这些服务对于确保儿童和青少年获得适当的预防医疗、牙科、视力、听力、心理健康、物质使用障碍、发展和专业服务以及解决发现的任何缺陷、疾病或状况的所有必要服务至关重要。 心理健康和药物滥用服务属于 EPSDT 福利的一部分,此外还包括医生、执业护士和医院服务;物理、言语/语言和职业治疗;家庭保健服务;以及视力、听力和牙科疾病和障碍的治疗。

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上次修改日期: 11/21/2025 10:38 AM​​