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调查部门

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调查部门由三个分支机构组成:治安官调查分支机构、提供商调查分支机构以及数据分析和案件发展分支机构。 

Within the Peace Officer Investigations Branch, investigators are sworn law enforcement officers whose authority extends throughout the State. Investigators conduct criminal and administrative investigations into various types of suspected Medi-Cal and other Department of Health Care Services (DHCS) program fraud. This fraud may involve beneficiaries who fraudulently obtain benefits, fraud committed by providers and providers/recipients of In-Home Supportive Services benefits. 

医疗服务提供者调查部门负责对涉嫌对 Medi-Cal 以及 DHCS 管理的任何其他计划实施欺诈、浪费和/或滥用的医疗服务提供者进行调查审计。 该分支机构还对 Medi-Cal 牙科计划进行项目完整性审计。

数据分析和案例开发部门负责进行数据和欺诈分析,以确定欺诈趋势和线索;接收和处理来自公众、管理式医疗计划、DHCS 财政中介机构和其他政府机构的欺诈投诉和线索;研究收到的欺诈投诉和线索以确定是否有必要进行调查;对 Medi-Cal 提供商实施制裁和使用控制;并协调与我们的合作执法和检察机构的证据交换。

资源

举报 Medi-Cal 欺诈

医疗保健欺诈是一种犯罪行为。

提交公民投诉

如果您对与任何调查部门调查员(治安官)的互动有疑虑,该部门会为您提供提交公民投诉的机会。

联系信息

Investigations Division (ID)
Department of Health Care Services
1500 Capitol Avenue, MS 2200 

PO Box 997413
Sacramento, CA 95899-7413

Phone: (916) 750-1169
Email: IDInquiry@dhcs.ca.gov