DHCS Stakeholder News – December 23, 2022
DHCS 正在提供有关 DHCS 计划重大进展的更新。
热门新闻
增强护理管理 (ECM) 和社区支持早期实施数据
On December 22, DHCS released early implementation data for ECM and Community Supports, two major CalAIM programs that launched in 2022. ECM and Community Supports were designed to support high-need Medi-Cal members and address social drivers that impact their health, such as housing and nutrition. Data show the early reach of ECM and Community Supports in January through June, and highlight growing member enrollment in both programs, particularly among historically underserved populations.
As California continues to strengthen its capacity to deliver ECM and Community Supports services, more members will benefit from the state’s efforts to transform Medi-Cal, expand how and where members receive care, and build an equitable health care system for all. DHCS is committed to transparency and will continue to release implementation data to showcase the growing impact of ECM and Community Supports on the Medi-Cal delivery system and members statewide.
针对 Medi-Cal 管理式医疗登记的新 Medicare 提供商情况说明书
DHCS 为医疗保险提供方发布了一份更新的概况介绍，解释了加入 Medi-Cal 管理性护理的双重资格会员的提供方计费流程。本资料介绍了现有的交叉计费流程，在 CalAIM 下该流程不会改变。為雙重資格病人提供服務的聯邦醫療保險服務提供者無需加入加州醫療保險管理性護理計劃 (MCP)，即可繼續獲得補償。全州超过 70% 的双重资格成员已加入 Medi-Cal MCP。加入 Medi-Cal MCP 后，医疗保险福利和医疗服务提供者不会改变。
For patients in Original (fee-for-service (FFS)) Medicare, the Medicare Administrative Contractor processes the primary claim for Medicare payment, and then forwards the claim to the Medi-Cal MCP (or DHCS) for secondary Medi-Cal payment. For patients in Medicare Advantage (MA), the Medicare provider bills the MA plan for primary payment. The secondary payment process may depend upon whether the patient’s Medi-Cal MCP is the same or different than the MA plan. For more information, please visit the Statewide Medi-Cal Managed Care Enrollment for Dual Eligible Members webpage.
公共负担所有县福利主管信已发布
On December 22, DHCS released All County Welfare Directors Letter (ACWDL) 22-34 to inform counties of the final rule, entitled “Public Charge Ground of Inadmissibility” (2022 Final Rule), published by the U.S. Department of Homeland Security on September 9, 2022. Effective December 23, the 2022 Final Rule restores previous policies, including the exclusion of Medicaid when determining the use of public benefits, with the exception of long-term institutionalized care, and will apply to applications for visas, admission, and adjustment of status postmarked on or after the effective date. The ACWDL reminds counties that the 2022 Final Rule does not change whether individuals can apply for and receive public benefits. The public charge status of a Medi-Cal applicant or member has no impact on their eligibility for Medi-Cal benefits.
9 月， 加利福尼亚州健康& 公共 服务局网站 上发布了最新的《 公共收费指南》 （21 种语言），为对现行联邦公共收费政策有疑问的个人和家庭提供资源。您还可以访问美国公民& 移民服务网站，了解最新信息和资源。如需了解有关最终规则和公共费用的一般问题，请访问加州社会服务部网站，查看有资格为个人提供帮助的非营利组织名单。
项目更新
医疗补助计划
以下关于 Medi-Cal Rx 恢复的通知已于 12 月 20 日发布：
- 第 2 阶段第 1 波的 30 天通知
- 更新了 Medi-Cal 批准的国家药品法规清单，其中列出了受第 2 阶段第 1 波事先授权恢复影响的药品
- 第二阶段常见问题 (FAQ)
- 第三阶段的 90 天通知。
有关恢复计划的更多信息，请参阅Medi-Cal Rx 恢复网页。
儿童助听器覆盖计划 (HACCP) 资格扩展
自 1 月 1 日起，DHCS 欢迎新近符合条件的 18 至 20 岁青壮年申请加入 HACCP，这些青壮年应满足其他计划标准，并需要获得助听器及相关服务的承保。此外，自 1 月 1 日起，符合计划资格要求的 21 岁以下申请人，即使已部分获得其他助听器医疗保险，也可申请加入 HACCP，但保险限额不得超过每年 1,500 美元。更多计划信息，请访问HACCP 网页。家庭可通过 HACCP 的在线申请门户申请加入保险。
导乐服务提供者手册已发布
DHCS 于 12 月 16 日发布了新的助产服务提供商手册，该服务将于2023年 1 月1日正式上线。 该手册描述了 FFS 和管理式医疗服务系统的政策，该政策是经过一年多的合作后与利益相关者共同制定的。 针对助产师服务的州计划修正案 22-0002目前正在等待医疗保险和医疗补助服务中心的审查。 这项福利将帮助 DHCS 惠及弱势群体，预防围产期并发症并改善出生结果。 导乐服务包括整个围产期提供的健康教育、宣传以及身体、情感和非医疗支持。 欲了解更多信息，请访问Doula 服务作为 Medi-Cal 福利网页。
即将推出：Medi-Cal 远程医疗更新
2023 年 1 月初，DHCS 将更新远程医疗网页，以包括：更新的远程医疗政策文件，反映通过 2022-23 年预算和相关法定变更通过的最终远程医疗政策；远程医疗研究和评估计划；更新的常见问题页面；更新 Medi-Cal 远程医疗提供方手册；以及关于患者同意书的新页面，包括提供方的示范语言。
Current telehealth flexibilities adopted under the federal COVID-19 public health emergency (PHE) will remain as long as the PHE is in effect, and most flexibilities in place during the PHE will continue after the expiration of the PHE. During the PHE, providers should consult the Telehealth Provider Manual and additional PHE guidance to direct their delivery of services. After the PHE ends, providers should consult strictly only the Medi-Cal Telehealth Provider Manual. For questions, email Medi-Cal_Telehealth@dhcs.ca.gov.
诊所员工稳定保留补助 (CWSRP) 申请
On December 29, DHCS will begin accepting applications for CWSRP. All qualified clinics that successfully registered by the registration deadline, December 28, will receive a link to the application and can begin submitting the required information on behalf of eligible employees.
All applications for payment must be submitted no later than 5 p.m. on January 27, 2023. DHCS encourages early submissions so all applications can be validated before the due date. DHCS anticipates issuing payments to qualified clinics in February 2023. Clinics receiving funding must issue payments to qualified employees within 60 days of receipt of funds.
申请教程视频、申请指南和用于提交员工信息的 Excel 模板将于 12 月 29 日前发布在CWSRP 网页上。
CalHOPE 勇气奖获奖者
年 1 月4日、 2023 ，DHCS 将在 Golden 1 Center 举行的萨克拉门托国王队 NBA 比赛中表彰 12 月份 CalHOPE 勇气奖获奖者。 该月度奖项旨在表彰加州高校的学生运动员克服个人困难和逆境带来的压力、焦虑和精神创伤。
加入我们的团队
DHCS 正在招聘！我们正在寻找一位以使命为导向、积极进取的领导者来担任人力资源处处长。我们还在医疗保健服务系统计划内招聘一名无家可归和住房问题政策顾问。政策顾问负责领导和协调整个 DHCS 计划中与无家可归者和住房相关的 Medi-Cal 新政策的规划、制定和实施。
此外，DHCS 还在招聘加州人加入我们的财政、人力资源、法律、审计、卫生政策和信息技术团队。如需了解更多信息，请访问CalCareers 网站。
DHCS 致力于维护和改善所有加州人的整体健康和福祉。DHCS 的使命是为符合条件的加州人提供公平获得负担得起的、综合的、高质量的医疗保健服务的机会，目前正在对 Medi-Cal 计划进行改革，以确保该计划提供加州人所需的注重公平、以人为本的医疗保健服务，使他们生活得更健康、更快乐。
如果你错过了
DHCS 将投资数百万美元解决青少年阿片类药物滥用问题
12 月 20 日，DHCS发布新闻稿，宣布提供近 340 万美元的赠款，用于帮助改善物质使用障碍、阿片类药物使用障碍和成瘾领域的患者护理。 组织可以申请最高 70,000 美元的资助。
医院和专业护理机构 (SNF) COVID-19 员工保留补助金 (WRP) 申请期即将结束
医院和 SNF COVID-19 WRP 的申请截止日期为 12 月 30 日下午 5 点。DHCS 鼓励已成功注册的承保实体 (CE)、承保服务雇主 (CSE)、医生团体实体 (PGE) 和独立医生在截止日期前提交申请，以便及时验证所有申请。
如果您是 CE、CSE、PGE 或独立医师且尚未注册，今天（12 月 23 日）是注册的最后一天。