60 年前,加州推出 Medi-Cal - 我們州的 Medicaid 計劃,以確保低收入居民能獲得他們應得的照護。當該計劃於 1966 年開始時,它為大約一百萬加州人提供服務。今天,它為超過 1,400 萬人提供支援,即超過三分之一的加州人。數十年來,Medi-Cal 已發展成為一個提供身體和行為健康、牙科、視力及長期服務和支援的全面性系統。為了紀念這具有里程碑意義的一年,DHCS 將強調 Medi-Cal 會員可享有的廣泛福利,介紹使這項工作成為可能的人員,並提昇會員的真實經驗和全州合作夥伴的奉獻精神。
「Medi-Cal 的承諾很簡單:在您需要的時候,在您居住的地方提供醫療服務。加州醫療補助計劃主任泰勒·薩德維斯表示:“六十年來,我們不斷擴大服務範圍,並通過加強Program的基礎來促進公平:支持我們的合作夥伴,改善會員體驗,並確保加州人能夠獲得他們賴以過上Medicaid 、穩定生活的服務。” 請與我們一起慶祝那些塑造 Medi-Cal 下一個篇章的人們、合作夥伴和故事,並分享您自己的 #MediCal60 故事,以便我們能夠幫助擴大它們的影響力。
DHCS 發布了更新後的《授權共享機密成員資訊 (ASCMI) 表格 2.0》。ASCMI 表格是標準化的同意書,醫療服務提供者可以使用該同意書獲得個人的許可,以分享有關其身體健康、行為健康、住房和社會服務的特定敏感資訊。為了支持California各地的護理協調, DHCS開發了 ASCMI 表格的兩個版本——AB 133和非 AB 133版本。 AB 133 ASCMI 允許資料共享,符合California推進和創新Medi-Cal ( CalAIM ) 的 AB 133 法定資料共享要求,而非 AB 133 ASCMI 是 AB 133 強制資料共享條款未涵蓋情況的標準同意書。
DHCS 也制定了一份ASCMI 撤銷表格,個人如果選擇撤回其同意,可以使用該表格。ASCMI-CalAIM網頁上提供了更多資源,包括表格使用指南、常見問題和發佈網路研討會的錄影。DHCS 鼓勵服務提供者在尋求客戶同意分享敏感資訊時(如適用),開始使用 ASCMI 表格。DHCS 目前正透過早期採用者群體與各縣合作,設計和開發以電子方式收集和傳輸 ASCMI 表格的方法。DHCS資料交換和共享頁面上提供了更多面向提供者和利害關係人的資料共享資源,包括何時可能需要獲得同意才能共享或接收資訊的指導。如有疑問,請發送電子郵件至DHCSDataSharing@dhcs.ca.gov 。
DHCS 正在尋找一個有才華和有動力的個人,以作為:
DHCS 的會計、行為健康、合約和其他團隊也在招募員工。如需詳細資訊,請造訪CalCareers 網站。
DHCS 在其「活動日曆」上公佈即將舉行的公開會議。DHCS 提供免費的輔助服務,包括語言傳譯、即時字幕和其他格式的會議資料。若要申請服務,請於會議前至少十個工作天,將電子郵件寄到 DHCS 適當的聯絡電子郵件地址。
2 月 10 日,DHCS 就 CalAIM 第 1115 節示範的五年續期申請開放了 30 天的公眾和部落評論期,該續期申請將於 12 月到期31 ,2026 。續約建立在 CalAIM 以人為本的照護原則,以及整合身體、行為和社會服務的基礎上,以改善健康成果和減少差異。它反映出 DHCS 致力於在傳統的護理環境之外滿足會員的身心健康需求。公眾評論期於太平洋標準時間 3 月 12 日晚上 11:59 結束。
3 月 3 日上午 11:30 至下午 12:30(太平洋標準時間),DHCS 將舉辦第二次公開聽證會,以收集意見(需要提前註冊)。聽證會將以線上和線下相結合的方式在Sacramento K 街 1700 號舉行。 更多資訊請造訪DHCS CalAIM 1115 示範計畫和 1915(b) 豁免網頁。
3 月 12 日上午 10 點至下午 2 點(太平洋夏令時),DHCS 將在加州薩克拉門托市國會大道 1501 號(郵編 95814)一樓會議室(71.1316)或透過公開網路研討會舉辦季度 MCHAP 會議。MCHAP 就影響 Medi-Cal 兒童的政策和運作問題向 DHCS 提供建議。如需了解更多信息,請訪問MCHAP 網頁或發送電子郵件至 MCHAP@dhcs.ca.gov 。
加州太平洋時間 3 月 18 日下午 5:30 至 7:30,DHCS 將透過公開網路研討會主持 Medi-Cal Voices and Vision Council 季會。Voices and Vision Council 是一個獨特的空間,讓 Medi-Cal 會員、Medi-Cal 健康計劃、醫療服務提供者、社區組織及州/縣合作夥伴聚在一起,直接向 DHCS 領導團隊提供意見。如需詳細資訊,請造訪Voices and Vision Council網頁或寄電子郵件至 VoicesandVisionCouncil@dhcs.ca.gov。
3 月 18 日,太平洋夏令時間中午 12 點至下午 2 點,DHCS 將舉行第十次行為健康轉型品質和公平諮詢委員會 (QEAC) 會議(需要提前註冊)。在此公開網路研討會中,委員會成員將就 DHCS 衡量和評估加州行為健康服務和計劃的品質與成效的持續努力進行合作並提供反饋意見。鼓勵公眾參與。與會者可使用 Q&A 功能直接向 DHCS 提供意見。如需有關 QEAC 網路研討會和其他資源的詳細資訊,請造訪「 行為健康轉型利益相關者參與 」網 頁 。有問題嗎?電子郵件BHTinfo@dhcs.ca.gov。
DHCS 正在就 Medi-Cal 1915(i) 家庭和社區服務州計劃修正案 (SPA 26-0009)的續期申請徵求成員、提供者和其他相關利益相關者的意見。California發展服務部打算將該特別授權協議續約五年(2026 年 10 月至 2031 年 9 月)。 書面意見可以透過電子郵件發送至Federal.Programs@dds.ca.gov或PublicInput@dhcs.ca.gov 。請在郵件主旨或內文註明 SPA 26-0009。意見必須在3月4日之前收到
請注意,3月4日之後仍可接受意見,但DHCS可能無法在SPA 26-0009首次提交給CMS之前考慮這些意見。
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通訊辦公室
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
12月8 2025日,DHCS在Family PACT(計畫、取得、護理和治療)入口網站中引入了新的「重新確認資格」功能,以簡化提供者資格驗證。提醒服務提供者,每次就診時都必須透過入口網站重新確認客戶的資格,以確保資格狀態準確且最新,這是Family PACT政策、程序和計費說明手冊》的要求。 這個過程有助於保持合規性,並支持為客戶提供高品質的護理。如需詳細指導和培訓,服務提供者可以存取線上培訓中心提供的「站點認證員和服務提供者員工工作輔助工具 - 客戶管理頁面」和「 Family PACT站點認證員和服務提供者員工入口網站培訓(模組 8:客戶管理和客戶詳細資訊)」。 如有任何疑問,請發送電子郵件至OFPStakeholder@dhcs.ca.gov 。
2 月 10 日,DHCS 更新了多個服務地點聲明(DHCS 4475)表。此表格允許單一網點驗證員監督《政策、程序和帳單指示手冊》中提供者註冊和責任一節所列指定診所類型的最多 10 個服務地點。計畫為多個服務地點指定一位地點認證員的提供者必須填寫最新的 DHCS 4475 表格並提交給 DHCS 審核。經修訂的表格現在允許現場認證員在每份表格中指定一個除主要地點之外的額外服務地點。每個額外的服務地點都必須提交單獨的 DHCS 4475 表格,而且每次提交時都需要提供額外的證明文件。該表格還包括新的說明,解釋如何填寫和提交多個地點的申請。以前版本的 DHCS 4475 表格在 3 月1 之後不再接受,2026 。
DHCS 正在尋找一個有才華和有動力的個人,以作為:
DHCS 的會計、醫療服務提供者註冊、 Medi-Cal 資格及其他團隊正在招募員工。如需詳細資訊,請造訪CalCareers 網站。
DHCS 在其「活動日曆」上公佈即將舉行的公開會議。DHCS 提供免費的輔助服務,包括語言傳譯、即時字幕和其他格式的會議資料。若要申請服務,請於會議前至少十個工作天,將電子郵件寄到 DHCS 適當的聯絡電子郵件地址。
太平洋標準時間 2 月 23 日上午 9 點至下午 4 點,DHCS 將在沙加緬度舉辦部落與印第安人健康計畫代表季度會議。活動將在位於 1414 K Street 的 The Center for Healthy Communities 舉行,並透過 Microsoft Teams 進行。該會議將討論部落合作夥伴感興趣的 DHCS 計劃和倡議,包括加州進步和創新 Medi-Cal (CalAIM) 第 1115 節示範豁免續期。部落和印第安人健康計畫代表可在會議上就 DHCS 對部落、印第安人健康計畫和美國印第安人 Medi-Cal 會員有具體影響的計畫提供反饋意見。請參閱Indian Health Program 網頁,以瞭解更多資訊和註冊詳情。
2 月 24 日上午 10 點至 11 點 30 分。在太平洋標準時間,DHCS 將透過網路研討會 (需預先登記)舉行 公眾利害關係 人 聽證會 ,討論 醫療 服務提供者監管公告草案,題為「 線上系 統無法使用 時,Medi-Cal 醫療服務提供者註冊的紙本申請程序 」。由 4 月 1 日起,如果 Medi-Cal 醫療服務提供者線上投保申請系統發生全系統中斷或服務中斷, 醫療服務提供者必須使用紙張表格提交所有投保申請、投保更新和補充變更。
有關公告更新的書面意見、問題或建議,可在聽證會期間透過網路聊天工具提交。無法出席者,請於太平洋標準時間 2 月 24 日下午 5 點前提交書面意見,以便考慮刊登。提交書面意見時,請確保意見中同時註明意見人和所代表的組織或協會。書面意見應提交至DHCSPEDStakeholder@dhcs.ca.gov。根據收到的公眾意見,DHCS 將在Medi-Cal 提供者和DHCS 提供者註冊處網站上發佈最終公告。
Medi-Cal 正在提供司法相關人員重返社會計畫的現場概述。本課程介紹司法系統涉案人員重返社會計劃,並概述其目的和結構。與會者將了解提供者的角色和要求,包括參與標準和協調期望。培訓網路研討會定於2月24日上午10點至11點30分舉行。太平洋標準時間),2月25日(下午1點至2點30分)及2月26日(上午10點至11點30分)。太平洋標準時間)。醫療服務提供者必須透過Medi-Cal 學習入口網站註冊參加網路研討會,並選擇他們計劃參加的課程,以確保註冊成功。要觀看網路研討會,與會者必須能夠存取網路並在入口網站中擁有使用者個人資料(注意:建議使用 Google Chrome 瀏覽器存取入口網站)。有關註冊流程和存取網路研討會課程的詳細說明可在 Medi-Cal 提供者網站的推廣和教育頁面上找到。如需更多協助,請聯絡電話服務中心,電話:1-800-541-5555。
2 月 25 日,太平洋標準時間上午 9:30 至下午 3:00,DHCS 將在 1501 Capitol Avenue(一樓會議室 71.1316),Sacramento, CA 95814 舉辦SAC/BH-SAC 混合會議(線上和親自參與均需預先登記)。SAC 為 DHCS 提供了寶貴的意見和反饋,以努力提供公平獲得優質醫療護理的機會。BH-SAC 為 DHCS 提供行為健康計畫方面的意見,是整合行為健康與更廣泛的健康照護系統的持續努力的一部分。將提供有關 H.R. 1、司法介入重返社會行動 (Justice-Involved Reentry Initiative),以及行為健康社區公平照護和治療組織網路 (BH-CONNECT) 政策和實施的最新資訊。該會議也是 CalAIM 第 1115 節豁免續期公聽會。議程及其他會議資料將於會議日期臨近時公佈。如需詳細資訊,請發送電子郵件至SACinquiries@dhcs.ca.gov或BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov。
3 月 12 日上午 10 點至下午 2 點(太平洋夏令時),DHCS 將在加州薩克拉門托市國會大道 1501 號(郵編 95814)一樓會議室(71.1316)或透過公開網路研討會舉辦季度 MCHAP 會議。MCHAP 就影響 Medi-Cal 兒童的政策和運作問題向 DHCS 提供建議。如需了解更多信息,請訪問MCHAP 網頁或發送電子郵件至 MCHAP@dhcs.ca.gov 。
加州太平洋時間 3 月 18 日下午 5:30 至 7:30,DHCS 將透過公開網路研討會主持 Medi-Cal Voices and Vision Council 季會。Voices and Vision Council 是一個獨特的空間,讓 Medi-Cal 會員、Medi-Cal 健康計劃、醫療服務提供者、社區組織及州/縣合作夥伴聚在一起,直接向 DHCS 領導團隊提供意見。如需詳細資訊,請造訪Voices and Vision Council網頁或寄電子郵件至 VoicesandVisionCouncil@dhcs.ca.gov。
3 月 18 日,太平洋夏令時間中午 12 點至下午 2 點,DHCS 將舉行第十次行為健康轉型品質和公平諮詢委員會 (QEAC) 會議(需要提前註冊)。在此公開網路研討會中,委員會成員將就 DHCS 衡量和評估加州行為健康服務和計劃的品質與成效的持續努力進行合作並提供反饋意見。鼓勵公眾參與。與會者可使用 Q&A 功能直接向 DHCS 提供意見。如需有關 QEAC 網路研討會和其他資源的詳細資訊,請造訪「 行為健康轉型利益相關者參與 」網 頁 。有問題嗎?電子郵件BHTinfo@dhcs.ca.gov。
DHCS 正在就 Medi-Cal 1915(i) 家庭和社區服務州計劃修正案 (SPA 26-0009)的續期申請徵求成員、提供者和其他相關利益相關者的意見。California發展服務部打算將該特別授權協議續約五年(2026 年 10 月至 2031 年 9 月)。 書面意見可以透過電子郵件發送至Federal.Programs@dds.ca.gov或PublicInput@dhcs.ca.gov 。請在郵件主旨或內文註明 SPA 26-0009。意見必須在 3 月 4 日之前收到。請注意,3 月 4 日之後仍將繼續接受意見,但 DHCS 可能無法在 SPA 26-0009 首次提交給 CMS 之前考慮這些意見。
2 月 10 日,DHCS 就其 CalAIM 第 1115 節示範計畫的五年續期申請,啟動了為期 30 天的公眾和部落意見徵詢期,該申請將於 12 月 31、2026 到期。此次更新以 CalAIM 的以人為本的護理原則為基礎,整合了身體、行為和社會服務,以改善健康結果並減少差距。這反映了DHCS致力於在傳統護理機構之外滿足成員身心健康需求的承諾。公眾意見徵詢期將於太平洋時間 3 月 12 日晚上 11:59 結束。 DHCS 將舉辦兩場公開聽證會以收集意見。聽證會的註冊連結和其他資料可在DHCS CalAIM 1115示範計畫和1915(b)豁免網頁上找到。
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通訊辦公室
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
2 月 10 日,DHCS 就加州進步與創新 Medi-Cal (CalAIM) 第 1115 節示範的五年續期申請開放了 30 天的公眾和部落評論期,該示範將於 12 月到期31 ,2026 。建議的續約建立在 CalAIM 的核心原則上:以人為中心的照護,以及整合身體、行為和社會服務,以改善健康成果和減少差異。這反映出 DHCS 致力於建立一個 Medi-Cal 系統,超越醫生診所或醫院的範圍,以滿足會員的身心健康需求。公眾和部落的評論期將持續至太平洋標準時間 3 月12 日晚上 11:59 ,2026 。DHCS 還將舉辦兩場公聽會,以收集利益相關者的意見。聽證會的報名連結和其他資料可在DHCS CalAIM 1115 Demonstration and 1915(b) Waiver網頁上取得。
February is National Children’s Dental Health Month, an annual observance promoting the benefits of establishing good oral health early in life. DHCS is coordinating a bilingual Smile, California campaign and created a digital toolkit to help partners amplify this message statewide. The toolkit includes ready-to-use social media graphics, videos, printable flyers and posters, coloring sheets, presentation slides, and the new bilingual storybook, Jasmín Goes to the Dentist. Partners can download these resources and explore co-branding opportunities at smilecalifornia.org.
此外,2月23日和24日,太平洋標準時間上午8點至下午5點, Calaveras縣將舉辦行動牙科診療車活動,提供免費牙科服務。 貨車將停放在聖安德烈亞斯市黃金獵人路 1299 號。Smile, California將透過客製化傳單和社群媒體貼文來支持這項活動。我們鼓勵訪客在活動開始前撥打 1-888-585-3368 進行預先註冊並填寫同意書。
自 3 月 2 日起, DHCS將要求所有臨終關懷服務提供者使用線上Medi-Cal臨終關懷Program證明表格,以便在Medi-Cal Fee-for-Service會員選擇臨終關懷服務時通知DHCS 。 我們將不再接受紙本或電子郵件形式的投稿。提供者必須在會員做出選擇後的五個日曆日內提交線上表格,同時提供諮詢、知情同意,並填寫Medi-Cal臨終關懷Program選擇通知表( DHCS 8052 ),該表格必須保留在會員的醫療記錄中以供審核。 提交證明表格是獲得付款資格的必要條件,但並不能保證獲得報銷;只有在 DHCS 驗證資訊並應用臨終關懷指標(900 代碼)後,索賠才會處理。此要求僅適用於Medi-Cal Fee-for-Service會員;對於管理式醫療會員,提供者必須遵守其指定的管理式醫療計劃的提交要求,包括[TS1] [SP2]但不限於,按照All Plan Letter 25-008的要求提交Medi-Cal臨終關懷Program選擇通知。 供應商應保留DHCS的電子郵件確認函,作為按時提交的證明。如有疑問,請造訪DHCS 臨終關懷網頁或發送電子郵件至 MCHospiceClerk@dhcs.ca.gov 。
由 4 月 1 日起,如果 Medi-Cal 醫療服務提供者線上投保申請系統發生全系統中斷或服務中斷, 醫療服務提供者必須使用紙張表格提交所有投保申請、投保更新和補充變更。在此類中斷期間,這些紙張表格將作為完成 Medi-Cal 提供者註冊程序的正式和法律規定的方法。本指示補充之前發出的所有要求專用線上 Medi-Cal 投保申請系統的公告。DHCS將繼續強制要求透過線上系統進行電子提交,作為標準流程。
2月24日上午10點至11點30分PST,DHCS 將透過網路研討會舉行公開利益相關者聽證會(需要提前註冊),討論題為「在線系統不可用時 Medi-Cal 提供者註冊的紙質申請流程」的監管提供者公告草案。在聽證會期間,可透過網路研討會聊天提交有關公告更新的書面意見、問題或建議。無法到場的人士,請於太平洋標準時間 2 月 24 日下午 5 點前提交書面意見,以便考慮發表。提交書面評論時,請確保評論者及其所代表的組織或協會均在評論中註明。書面意見應提交至DHCSPEDStakeholder@dhcs.ca.gov 。根據收到的公眾意見,DHCS 將在Medi-Cal Providers和DHCS Provider Enrollment Division網站上發布最終公告。
DHCS 正在就 Medi-Cal 1915(c) 家庭和社區服務自主決定豁免的續期申請徵求成員、提供者和其他利害關係人的意見。擬議的續約由發展服務部 (DDS) 管理,將把豁免期限延長五年,從 2026 年 7 月到 2031 年 6 月。根據《蘭特曼發育障礙服務法案》,發育障礙人士有權獲得根據其需求和選擇量身定制的服務和支援。DDS 在DHCS監督下管理這些服務; DHCS是州Medicaid機構,負責確保遵守Medicaid法和已批准的豁免申請。
自我決定Program (SDP) 為參與者及其家庭提供更大的自由度和靈活性,讓他們能夠以人為本進行規劃,控制個人預算,並選擇最符合自身需求的服務和支援。 SDP 幫助個人實現其個人Program (IPP) 中的目標,同時促進獨立性和社區融入。 更多資訊請造訪DDS網站。
DHCS計劃於 3 月 30 日前向聯邦Medicare和Medicaid服務中心 (CMS) 提交續期申請,生效日期為 7 月1 , 2026 。 擬議豁免修正案的副本已於2月6日公佈。也可以透過郵寄(加州發展服務部,收件人:Jonathan Hill,地址:1215 O Street MS 7-40, Sacramento, CA 95814)或電子郵件( Federal.Programs@dds.ca.gov ;請在主旨欄中包含「SDP Waiver」)索取副本。為確保在提交給 CMS 之前得到考慮,意見必須在 3 月 8 日之前收到。在此日期之後收到的意見仍將被接受,但可能不會在首次提交之前進行審查。
DHCS 正在為其會計、提供者註冊、管理式護理及其他團隊招募員工。如需詳細資訊,請造訪CalCareers 網站。
DHCS 在其「活動日曆」上公佈即將舉行的公開會議。DHCS 提供免費的輔助服務,包括語言傳譯、即時字幕和其他格式的會議資料。若要申請服務,請於會議前至少十個工作天,將電子郵件寄到 DHCS 適當的聯絡電子郵件地址。
2月20日上午9:30至11:00PST,DHCS 將舉辦一場面向所有利害關係人的網路研討會,以了解更多關於 DHCS 針對 Medi-Cal 熟練護理機構 (SNF) 服務的綜合價值策略發展的資訊。SNF 價值策略將為 Medi-Cal 長期照護 (LTC) 報銷法案的重新授權提供信息,該法案管轄獨立 SNF 的 Medi-Cal 整體融資框架。該法案即將續期,為進一步完善CalAIM LTC 納入計劃和AB 186 護理機構融資改革計劃提供了一個歷史性的機會。SNF 價值策略將包括對 Medi-Cal、Medicare 和其他支付方使用的支付方式進行分析。它還將包括一項推動系統轉型多年的路線圖。如有任何疑問,請發送電子郵件至SNFValueStrategy@dhcs.ca.gov 。請造訪DHCS SNF價值策略網頁以了解更多資訊。
北京時間 2 月 20 日中午 12 點至下午 1 點 30 分,DHCS 和加州大學三藩市分校將舉辦網路研討會(需提前註冊),探討為考慮絕育的個人提供知情、體恤和以患者為中心的諮詢策略。講者將討論如何在臨床、倫理和政策考量的背景下支持自主性和知情決策。與會者將可深入瞭解促進公平獲得絕育及相關生殖健康服務的現有證據、溝通方式及轉診途徑。對於無法出席現場網路研討會的人士,稍後將會在Family PACT(規劃、獲取、照護和治療)網站上提供謄本和錄音,以及其他資源。
Medi-Cal 正在提供司法相關人員重返社會計畫的現場概述。本課程介紹司法系統涉案人員重返社會計劃,並概述其目的和結構。與會者將了解提供者的角色和要求,包括參與標準和協調期望。培訓網路研討會定於2月24日上午10點至11點30分舉行。太平洋標準時間),2月25日(下午1點至2點30分)及2月26日(上午10點至11點30分)。太平洋標準時間)。醫療服務提供者必須透過Medi-Cal 學習入口網站註冊參加網路研討會,並選擇他們計劃參加的課程,以確保註冊成功。要觀看網路研討會,與會者必須能夠存取網路並在入口網站中擁有使用者個人資料(注意:建議使用 Google Chrome 瀏覽器存取入口網站)。有關註冊流程和存取網路研討會課程的詳細說明可在 Medi-Cal 提供者網站的推廣和教育頁面上找到。如需更多協助,請聯絡電話服務中心,電話:1-800-541-5555。
2 月 25 日,太平洋標準時間上午 9:30 至下午 3:00,DHCS 將在 1501 Capitol Avenue(一樓會議室 71.1316),Sacramento, CA 95814 舉辦SAC/BH-SAC 混合會議(線上和親自參與均需預先登記)。SAC 為 DHCS 提供了寶貴的意見和反饋,以努力提供公平獲得優質醫療護理的機會。BH-SAC 為 DHCS 提供行為健康計畫方面的意見,是整合行為健康與更廣泛的健康照護系統的持續努力的一部分。將提供有關 H.R. 1、司法介入重返社會行動 (Justice-Involved Reentry Initiative),以及行為健康社區公平照護和治療組織網路 (BH-CONNECT) 政策和實施的最新資訊。該會議也是 CalAIM 第 1115 節豁免續期公聽會。議程及其他會議資料將於會議日期臨近時公佈。如需詳細資訊,請發送電子郵件至SACinquiries@dhcs.ca.gov或BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov。
3 月 12 日上午 10 點至下午 2 點(太平洋夏令時),DHCS 將在加州薩克拉門托市國會大道 1501 號(郵編 95814)一樓會議室(71.1316)或透過公開網路研討會舉辦季度 MCHAP 會議。MCHAP 就影響 Medi-Cal 兒童的政策和運作問題向 DHCS 提供建議。如需了解更多信息,請訪問MCHAP 網頁或發送電子郵件至 MCHAP@dhcs.ca.gov 。
3 月 18 日下午 5:30 至 7:30(太平洋夏令時),DHCS 將透過公開網路研討會舉辦 Medi-Cal Voices and Vision 季度委員會會議。「聲音與願景委員會」是一個獨特的平台, Medi-Cal會員、 Medi-Cal Health Plan 、醫療服務提供者、社區組織以及州/縣合作夥伴齊聚一堂,直接向DHCS領導團隊提供意見。 如需了解更多信息,請訪問Voices and Vision Council網頁或發送電子郵件至 VoicesandVisionCouncil@dhcs.ca.gov 。
DHCS 正在就 Medi-Cal 1915(i) 家庭和社區服務州計劃修正案 (SPA 26-0009) 的續期申請徵求成員、提供者和其他相關利益相關者的意見。DDS 打算將 SPA 續簽五年(2026 年 10 月至 2031 年 9 月)。此次續約引入了SPA 25-0040中的費率變更和新方法、提供者類型和服務,目前正在等待 CMS 的批准。該州預計 SPA 25-0040 將在 SPA 26-0009 獲得 CMS 批准之前獲得批准。書面意見可以透過電子郵件發送至Federal.Programs@dds.ca.gov或PublicInput@dhcs.ca.gov 。請在郵件主旨或內文註明 SPA 26-0009。意見必須在 3 月 4 日之前收到。請注意,3 月 4 日之後仍將繼續接受意見,但 DHCS 可能無法在 SPA 26-0009 首次提交給 CMS 之前考慮這些意見。
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通訊辦公室
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
DHCS推出了一系列新的網頁,以幫助各縣、 Health Plan 、醫療服務提供者和社區合作夥伴追蹤影響Medi-Cal的聯邦行動(包括 HR 1 法案)以及California的應對措施。 該網站涵蓋 Medi-Cal 資格、福利、行為健康、生殖健康、融資和第 1115 條豁免。您還可以找到California根據 HR 1 法案製定的資格和註冊變更實施計劃。 (附註:如果您錯過了 2 月 5 日的網路研討會,實施計畫的簡報和投影片現已提供。)
2 月 2 日,聯邦Medicare和Medicaid服務中心 (CMS) 最終確定了一項規則,該規則改變了用於資助Medicaid Program的醫療保健相關稅收的聯邦要求。 該規則將California的醫療管理機構 (MCO) 稅保留到其當前的授權期限(12 月31 、 2026 ),之後同樣的稅收結構將不再獲得聯邦政府的批准。 DHCS 將與合作夥伴和利益相關者密切合作,制定與稅收及相關支付方法相關的後續步驟,以符合聯邦要求。更多詳情請參閱 CMS最終規則和情況說明書。
DHCS 正在就 Medi-Cal 1915(i) 家庭和社區服務州計劃修正案 (SPA 26-0009)的續期申請徵求成員、提供者和其他相關利益相關者的意見。California發展服務部打算將該特別授權協議續約五年(2026 年 10 月至 2031 年 9 月)。 此次續約引入了SPA 25-0040中的費率變更和新方法、提供者類型和服務,目前正在等待 CMS 的批准。該州預計 SPA 25-0040 將在 SPA 26-0009 獲得 CMS 批准之前獲得批准。書面意見可以透過電子郵件發送至Federal.Programs@dds.ca.gov或PublicInput@dhcs.ca.gov 。請在郵件主旨或內文註明 SPA 26-0009。意見必須在 3 月 4 日之前收到。請注意,3 月 4 日之後仍將繼續接受意見,但 DHCS 可能無法在 SPA 26-0009 首次提交給 CMS 之前考慮這些意見。
2 月 9日將發佈警示,提醒藥房提供者和開藥者在藥房索賠單上包含 ICD-10-CM 診斷代碼。自 2026 年秋季起,藥房索賠裁定將需要 ICD-10-CM 診斷代碼,以更好地實施適當的使用管理控制,包括事先授權要求。本政策將適用於實施日期當日及之後提交的所有藥房索賠(包括補充藥索賠),以協助確保和促進臨床適當性、基本需求、療效、會員安全及護理品質。Medi-Cal Rx 認識到系統協調的必要性,因此啟動了強大的教育和推廣活動,以協助藥房提供者和開藥者瞭解並採用管理控制。更詳細的資訊,包括實施計畫和資源,將發佈在教育& Outreach頁面的新 ICD-10-CM Code Requirements 標籤上。緊急填料政策將繼續有效,不受此要求的影響。如需有關緊急配藥政策的詳細資訊,請參閱Medi-Cal Rx 提供者手冊中的緊急配藥部份。
於太平洋標準時間 2 月 23 日和 24 日上午 8 點至下午 5 點,將在 Calaveras 縣舉辦流動牙科車活動,提供免費牙科服務。貨車將位於 San Andreas 的 Gold Hunter Road 1299 號。Smile, California將透過客製化傳單和社群媒體發文支持這項活動。我們鼓勵參觀者致電 1-888-585-3368 預先登記,並在活動前填寫同意書。
DHCS 正在尋找一個有才華和有動力的個人,以作為:
DHCS 的會計、加州醫療保險資格、合約及其他團隊也在招募員工。如需詳細資訊,請造訪CalCareers 網站。
DHCS 在其「活動日曆」上公佈即將舉行的公開會議。DHCS 提供免費的輔助服務,包括語言傳譯、即時字幕和其他格式的會議資料。若要申請服務,請於會議前至少十個工作天,將電子郵件寄到 DHCS 適當的聯絡電子郵件地址。
2月11日上午10點至下午3點(太平洋標準時間),加州衛生與公共服務部將舉行《CARE法案》工作小組會議。本次會議將包括上一次會議的回顧和 2026 年的展望。聖地牙哥縣行為健康服務處的代表將分享最新的實施情況,包括他們的最新資料、成果和最佳實務。Neimand Collaborative 的代表將討論最近和即將推出的 CARE Act 溝通策略。此外,與會者還將聽取精神科專家關於 CARE 協議/計劃的講解,以及健康管理協會代表對 2026 年 CARE 法案年度報告要素的展望。請造訪CARE 法案工作小組網站以了解更多資訊。
2月20日上午9:30至11:00PST,DHCS 將舉辦一場面向所有利害關係人的網路研討會,以了解更多關於 DHCS 針對 Medi-Cal 熟練護理機構 (SNF) 服務的綜合價值策略發展的資訊。SNF 價值策略將為 Medi-Cal 長期照護 (LTC) 報銷法案的重新授權提供信息,該法案管轄獨立 SNF 的 Medi-Cal 整體融資框架。該法案即將續期,為進一步推進加州醫療補助計劃(CalAIM)長期護理納入計劃和AB 186 護理機構融資改革計劃提供了一個歷史性的機會。SNF 價值策略將包括對 Medi-Cal、Medicare 和其他支付方使用的支付方式進行分析。它還將包括一項推動系統轉型多年的路線圖。如有任何疑問,請發送電子郵件至SNFValueStrategy@dhcs.ca.gov 。請造訪DHCS SNF價值策略網頁以了解更多資訊。
北京時間 2 月 20 日中午 12 點至下午 1 點 30 分,DHCS 和加州大學三藩市分校將舉辦網路研討會(需提前註冊),探討為考慮絕育的個人提供知情、體恤和以患者為中心的諮詢策略。講者將討論如何在臨床、倫理和政策考量的背景下支持自主性和知情決策。與會者將可深入瞭解促進公平獲得絕育及相關生殖健康服務的現有證據、溝通方式及轉診途徑。對於無法出席現場網路研討會的人士,稍後將會在Family PACT(規劃、獲取、照護和治療)網站上提供謄本和錄音,以及其他資源。
Medi-Cal 正在提供司法相關人員重返社會計畫的現場概述。本課程介紹司法系統涉案人員重返社會計劃,並概述其目的和結構。與會者將了解提供者的角色和要求,包括參與標準和協調期望。培訓網路研討會定於2月24日上午10點至11點30分舉行。太平洋標準時間),2月25日(下午1點至2點30分)及2月26日(上午10點至11點30分)。太平洋標準時間)。醫療服務提供者必須透過Medi-Cal 學習入口網站註冊參加網路研討會,並選擇他們計劃參加的課程,以確保註冊成功。要觀看網路研討會,與會者必須能夠存取網路並在入口網站中擁有使用者個人資料(注意:建議使用 Google Chrome 瀏覽器存取入口網站)。有關註冊流程和存取網路研討會課程的詳細說明可在 Medi-Cal 提供者網站的推廣和教育頁面上找到。如需更多協助,請聯絡電話服務中心,電話:1-800-541-5555。
2 月 25 日,太平洋標準時間上午 9:30 至下午 3:00,DHCS 將在 1501 Capitol Avenue(一樓會議室 71.1316),Sacramento, CA 95814 舉辦SAC/BH-SAC 混合會議(線上和親自參與均需預先登記)。SAC 為 DHCS 提供了寶貴的意見和反饋,以努力提供公平獲得優質醫療護理的機會。BH-SAC 為 DHCS 提供行為健康計畫方面的意見,是整合行為健康與更廣泛的健康照護系統的持續努力的一部分。將提供有關 H.R. 1、司法介入重返社會行動 (Justice-Involved Reentry Initiative),以及行為健康社區公平照護和治療組織網路 (BH-CONNECT) 政策和實施的最新資訊。該會議也是 CalAIM 第 1115 節豁免續期公聽會。議程及其他會議資料將於會議日期臨近時公佈。如需詳細資訊,請發送電子郵件至SACinquiries@dhcs.ca.gov或BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov。
1 月 29 日,DHCS 公佈了有關「加強照護管理」(ECM)和「社區支援」的最新資料更新,涵蓋 2022 年 1 月至 2025 年 6 月的資料。這些服務可協助 Medi-Cal 會員保持更健康,並避免花費較高的健康照護服務,例如看急診和住院。
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通訊辦公室
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
California衛生與公共服務局 ( CalHHS ) 的領導層,包括CalHHS部長 Kim Johnson、 DHCS主任 Michelle Baass 和California社會服務部主任 Jennifer Troia,最近就 HR 1 對California安全網Program (包括Medi-Cal的影響提供了重要的最新資訊。 討論重點強調了為應對這些聯邦變化並確保弱勢群體獲得持續護理而正在進行的努力。重點包括California最近根據農村健康轉型Program獲得的獎項,該計劃旨在加強農村社區的醫療服務取得和改善醫療服務提供。 領導者還分享了有關 Medi-Cal 的最新情況,概述了對資格、資金和服務提供的預期影響,以及減輕潛在挑戰的策略。
CalHHS與公共服務部重申了其保護加州人民的承諾,並維持對健康和社會服務Program的有力支持。 鼓勵利害關係人關注即將出台的指導意見,做好營運調整的準備,並參與農村衛生計劃,以抓住新的機會。更多詳情請查看完整簡報。感謝您一直以來在服務California社區的合作。
DHCS正在為其會計、審計和調查、合約及其他團隊招募人員。欲了解更多信息,請訪問CalCareers 網站。
DHCS會在其活動日曆上發布即將舉行的公眾會議。DHCS 提供免費輔助服務,包括語言翻譯、即時字幕和會議資料的替代格式。如需申請服務,請至少在會議召開前十個工作日,透過電子郵件聯絡DHCS。
1 月 26 日,太平洋標準時間下午 12 點至 2 點,DHCS 將舉辦第九屆行為健康轉型品質和公平諮詢委員會 (QEAC) 會議(需要提前註冊)。在本次公開網路研討會期間,委員會成員將合作並提供回饋,以了解加州衛生與公共DHCS ) 為衡量和評估California行為健康服務和Program的品質和效率而正在進行的努力。 鼓勵公眾參與。與會者可以使用問答功能直接向DHCS提供意見。有關 QEAC 網路研討會和其他資源的更多信息,請訪問行為健康轉型利益相關者參與網頁。問題?電子郵件發送至 BHTinfo@dhcs.ca.gov 。
1月28日上午11點PST,Medi-Cal 牙科合作夥伴受邀參加網路研討會,以啟動二月份的全國兒童牙齒健康月慶祝活動。本次網路研討會將涵蓋 Medi-Cal 為兒童和家庭提供的牙科福利、各種語言的材料,以及如何幫助家庭做好準備並對牙科護理充滿信心。全國兒童牙齒健康月旨在促進口腔健康,提高 18 歲以下兒童對牙齒保健益處的認識。今年的重點是幫助孩子們做好看牙醫的準備,讓他們了解牙科檢查,並與牙醫建立積極的關係。如有任何疑問,請發送電子郵件至hello@smilecalifornia.org 。
1 月 29 日上午 11 點至中午 12 點(太平洋標準時間),DHCS 將舉辦「保障大使」網路研討會,並概述過渡性租金社區支持(需要提前註冊)。我們鼓勵與會者在網路研討會期間提問或發表意見。醫療保障大使是值得信賴的訊息傳遞者,他們幫助提高人們對Medi-Cal福利、註冊機會以及旨在為所有人建立一個更健康的California新舉措的認識。 請訪問Coverage Ambassador網站以了解更多信息,並訂閱以接收Regular更新、新聞通訊和網路研討會提醒。
2 月 5 日上午 11 點至中午 12 點(太平洋標準時間),DHCS 將舉辦一場面向所有人的網路研討會,詳細介紹 DHCS 的 HR 1 實施計劃,討論關鍵條款(例如,工作報告要求),並回答利益相關者的問題。HR 1 實施計畫概述了California根據 HR 1 實施新的聯邦Medicaid補助資格和註冊要求的策略,以最大限度地減少干擾並保持覆蓋範圍的連續性。 H.R. 1 法案帶來的變化預計將影響加州全州數百萬居民。
在太平洋標準時間 2 月 20 日中午 12 點至下午 1 點 30 分,Family PACT(計劃、獲取、照護和治療)和加州大學舊金山分校將舉辦網路研討會(需提前註冊),探討為考慮絕育的個人提供知情、體恤和以患者為中心的諮詢策略。如需詳細資訊,請參閱Family PACT 網頁。
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Erika Sperbeck,負責政策與計畫支援的首席副主任,將於 1 月 30 日離開 DHCS 另尋新機會。自 2017 年 4 月加入 DHCS 以來,Erika 一直是一位舉足輕重的領導者。她帶領該部門經歷了巨大的成長 - 員工增加了近 40%,年度預算增加了一倍多,並採取了許多計劃性措施,同時還經歷了重大的變化和不確定因素,包括 COVID-19 大流行和向混合型組織的過渡。在 Erika 的領導下,DHCS 專注於成為雇主的選擇;加強基礎設施和運營;加強財務管理,以保障每年 2,000 多億美元的州和聯邦資金的完整性、問責性和透明度;以及保持計劃的完整性。Erika 離任後,州醫療補助助理主任 Lindy Harrington 將擔任臨時的政策與計劃支援首席副主任。
1 月 16 日,DHCS 推出了修訂後的紙本單一簡化申請表,該申請表現在與CoveredCA.com和BenefitsCal.com上的線上申請入口網站保持一致。個人和家庭可以使用此應用程式申請保險負擔能力Program ,包括Medi-Cal和Covered California Health Plan 。 本次修訂是加州醫療保健服務部 (DHCS) 和加州醫療保險 (Covered California) 共同努力的成果。它旨在提高可訪問性和用戶體驗,並融合了廣泛的焦點小組測試、可讀性評估和利害關係人的意見。更新後的申請表目前提供英文版,可透過 DHCS 網站在線獲取,西班牙語版和線上版將於 2026 年初推出。2026 年將繼續推出更多語言版本和大字印刷格式,用戶可在 DHCS 網站上取得這些版本。感謝所有利害關係人提供回饋意見並協助修改申請書。
DHCS 正在為其執照與會計、計畫運作、行為健康及其他團隊招募員工。如需詳細資訊,請造訪CalCareers 網站。
DHCS會在其活動日曆上發布即將舉行的公眾會議。DHCS 提供免費輔助服務,包括語言翻譯、即時字幕和會議資料的替代格式。如需申請服務,請至少在會議召開前十個工作日,透過電子郵件聯絡DHCS。
1 月 21 日,太平洋標準時間下午 1 點至 4 點,DHCS 將舉行 加州兒童服務顧問小組 季度 會議。DHCS 與 CCS 顧問小組合作,以確保 CCS/Whole Child Model 計劃中的兒童獲得適當且及時的優質護理。議程議題包括 2025 年加州兒童服務成就、2026 年加州兒童服務優先事項、管理性護理計劃監督與監督、死後通知,以及 Medi-Cal Rx 兒童整合。更多相關資訊和會議詳情請參閱CCS 顧問團網頁。如有任何疑問,請發送電子郵件至CCSProgram@dhcs.ca.gov。
1 月 26 日,太平洋標準時間下午 12 點至 2 點,DHCS 將舉辦第九屆行為健康轉型品質和公平諮詢委員會 (QEAC) 會議(需要提前註冊)。在本次公開網路研討會期間,委員會成員將合作並提供回饋,以了解加州衛生與公共DHCS ) 為衡量和評估California行為健康服務和Program的品質和效率而正在進行的努力。 鼓勵公眾參與。與會者可以使用問答功能直接向DHCS提供意見。有關 QEAC 網路研討會和其他資源的更多信息,請訪問行為健康轉型利益相關者參與網頁。問題?電子郵件發送至 BHTinfo@dhcs.ca.gov 。
1 月 28 日上午 11 點,Medi-Cal 牙科合作夥伴受邀參加網路研討會,拉開 2 月全國兒童牙齒健康月慶祝活動的序幕。本次網路研討會將涵蓋 Medi-Cal 為兒童和家庭提供的牙科福利、各種語言的材料,以及如何幫助家庭做好準備並對牙科護理充滿信心。全國兒童牙齒健康月旨在促進口腔健康,並幫助提高人們對 18 歲以下兒童牙齒保健益處的認識。今年的重點是幫助兒童做好看牙醫的準備,提高他們對牙科檢查的了解,並培養他們與牙醫之間的積極關係。如有任何疑問,請發送電子郵件至hello@smilecalifornia.org 。
於太平洋標準時間 1 月 29 日上午 11 點至中午 12 點,DHCS 將舉辦承保大使網路研討會,並提供過渡性租金社區支援概覽(需預先登記)。我們鼓勵與會者在網路研討會中提出問題或分享意見。承保大使是值得信賴的信使,協助提高對加州醫療保險福利、投保機會及旨在為所有人建立更健康加州的新措施的認知。請造訪Coverage Ambassador網站瞭解更多資訊,並訂閱定期更新、通訊和網路研討會提醒。
州長提議的 2026-27 年 DHCS 預算總額為 2,291 億美元(495 億美元一般基金),並有 4,745.5 個職位。該預算建立在政府致力於在實施聯邦要求的改革的同時,維持民眾獲得醫療服務的承諾之上,並繼續投資以改革 Medi-Cal 並改善行為健康服務體系。這些提案旨在為超過 1,400 萬加州居民提供以人為本的醫療保健體系。請參閱「預算資訊」頁面,查看 2026-27 財政年度預算案文件,包括 DHCS 預算要點。
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州長建議的 2026-27 年度 DHCS 預算總額為 2,291 億美元(普通基金 495 億美元),職位數為 4,745.5 個。該預算以政府當局的承諾為基礎,即在實施聯邦規定的變革和繼續投資以改造 Medi-Cal 和改善行為健康服務系統的同時,維持護理的可及性。這些提案支持為超過 1,400 萬加州人提供以個人為中心的醫療照護系統。請參閱預算資訊頁面,瞭解 2026-27 年度預算法案文件,包括 DHCS 預算摘要。
California衛生與公共服務部部長金·約翰遜、公共衛生部 ( CDPH ) 主任兼州公共衛生官員埃里卡·潘博士、 DHCS主任米歇爾·巴斯以及管理式醫療保健部 (DMHC) 主任瑪麗·渡邊就疫苗獲取和供應問題發表了聯合聲明。 California和美國兒科學會推薦的疫苗將繼續由California監管的Health Plan和保險公司承保。 您可以向醫生、一些當地藥局或其他授權機構免費接種疫苗。如需預約接種疫苗,請聯絡您的醫療保健提供者或造訪myturn.ca.gov 。California致力於審查現有的疫苗科學,並遵循可信賴的、獨立的醫療指導,以確保每位居民都能獲得安全有效的免疫接種,從而挽救生命,並保持加州人民的健康強壯。
12 月 30 日,DHCS 發布了《社區支持定價資源》 ,這是 2021 年《社區支持非約束性定價資源》(以前稱為《非約束性替代服務定價指南》)的補充。該附錄提供了社區支援服務的最新定價基準,這些服務自推出以來在服務定義或計費指南方面進行了重大改進,包括輔助生活設施過渡、社區或家庭過渡服務以及醫療客製化膳食/醫療支援食品。此次發布標誌著DHCS在全面更新所有定價基準方面取得的關鍵階段性進展。作為參考,其他Program的補充定價資訊包含在附錄中。 雖然這些資訊可能有助於管理式醫療計劃 (MCP) 和醫療服務提供者之間的談判,但並未用於確定基準價格。此資源不具約束力;醫療管理計劃 (MCP) 和提供者保留完全的自主權,可以協商反映當地成本、人員配備模式、服務強度、人口風險組合、護理品質和其他因素的價格和支付方式。
12 月 8 日,DHCS 發布了《實證實踐和社區定義實證實踐 (EBP/CDEP) 資源指南草案》供公眾評議,評議期至 1 月 16 日結束。本指南旨在為現有和潛在的 EBP/CDEP 提供者(包括社區組織、學校和縣)提供集中資源,幫助他們了解新的州工具和 Medi-Cal 計費途徑,以便提供符合其所服務的不同社區的價值觀、信念和需求的行為健康服務。對於透過兒童和青少年行為健康倡議 ( CYBHI )、家庭優先預防服務法案 ( FFPSA ) 和行為健康社區公平護理和治療組織網絡 ( BH-CONNECT) 倡議獲得資助的人來說,這尤其具有相關性,而 BH-CONNECT倡議是California推進和創新Medi-Cal ( CalAIM ) 的關鍵組成部分。 該指南概述了 43 個實證實踐 (EBP)、社區發展計劃 (CDEP) 的報銷考慮因素,以及利用現有的 Medi-Cal 授權來資助和維持服務的策略。利害關係人可以在此提交書面意見,或發送電子郵件至CYBHI@dhcs.ca.gov ,郵件主題為「公眾意見:EBP/CDEP 資源指南」。請在郵件中註明您要修改的部分、建議的修改內容以及修改原因。
DHCS 正在為其發牌和認證、法律服務、計劃運作及其他團隊進行招聘。如需詳細資訊,請造訪CalCareers 網站。
DHCS會在其活動日曆上發布即將舉行的公眾會議。DHCS 提供免費輔助服務,包括語言翻譯、即時字幕和會議資料的替代格式。如需申請服務,請至少在會議召開前十個工作日,透過電子郵件聯絡DHCS。
1 月 12 日,DHCS 與加州大學聖地牙哥分校繼續教育學院合作,啟動了推動 SUD 諮商師教育和發展 (ASCEND) 計畫。ASCEND 是針對藥物使用障礙 (SUD) 顧問的免費、自定進度的 80 小時線上訓練,由經驗豐富的專業人士提供指導。該計劃由加州大學聖地牙哥分校繼續教育學院和 2473 號議會法案利益相關者諮詢小組共同製定,是 DHCS 為加強 SUD 勞動力而持續努力的一部分。課程涵蓋輔導員認證所需的 12 項核心能力。如需詳細資訊及觀看有關 ASCEND 的影片,請造訪DHCS YouTube 頻道。可在加州大學聖地牙哥分校延伸研究部的網站上註冊。
1 月 14 日上午 10 點至下午 1 點(太平洋標準時間), DHCS將在Sacramento K 街 1700 號(一樓會議室 17.1014)舉辦PAHCA-SAC 會議(線上參加需要提前註冊)。 該委員會負責就 PAHCA(第 35 號提案)的組成部分的製定和實施向 DHCS 提供建議。
1 月 16 日下午 1 點至 2 點 30 分(太平洋標準時間),DHCS 將舉辦一場公開資訊網路研討會,審查MCP-Hub 計畫和 CalAIM 提供者的合作夥伴關係工具包(需要提前註冊)。本次網路研討會將回顧由DHCS與California醫療保健基金會和 Aurrera 健康集團合作發布的工具包,重點介紹與中心相關的現有分包要求、MCP 和中心在實施自願合約夥伴關係時需要考慮的事項,以及 MCP 對已簽約中心的監督和監測要求。 網路研討會參與者可以提前將問題發送至MCQMD@dhcs.ca.gov ,郵件主題為「MCP-Hubs Toolkit」。
1 月 21 日,太平洋標準時間下午 1 點至 4 點,DHCS 將舉行 加州兒童服務顧問小組 季度 會議。DHCS 與 CCS 顧問小組合作,以確保 CCS/Whole Child Model 計劃中的兒童獲得適當且及時的優質護理。議程議題包括 2025 年加州兒童服務成就、2026 年加州兒童服務優先事項、管理性護理計劃監督與監督、死後通知,以及 Medi-Cal Rx 兒童整合。更多相關資訊和會議詳情請參閱CCS 顧問團網頁。如有任何疑問,請發送電子郵件至CCSProgram@dhcs.ca.gov。
DHCS 將於美國太平洋標準時間 1 月 29 日上午 11 點至中午 12 點舉行「承保大使」網路研討會(需事先報名)。承保大使是值得信賴的信使,協助提高對加州醫療保險福利、投保機會及旨在為所有人建立更健康加州的新措施的認知。請造訪Coverage Ambassador網站瞭解更多資訊,並訂閱定期更新、通訊和網路研討會提醒。
洛杉磯毀滅性火災發生一年後,加州仍然致力於幫助社區重建和恢復。紐森州長宣布將繼續努力恢復受影響居民的住房、基礎設施和心理健康服務。這些措施包括擴大危機諮商服務、設立行動心理健康服務站,以及與當地醫療機構合作,以確保及時獲得治療。「我們的目標是確保每一位倖存者都能獲得他們需要的護理,」DHCS 主任米歇爾·巴斯說。“從危機諮詢到新的復原中心,我們正在建立一個促進長期情緒恢復和社區力量的系統。”
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自 1 月1 、 2026起,所有Medi-Cal Managed Care計劃都必須向符合資格的重點行為健康人群成員提供過渡性租金。 過渡性租金是社區支持服務系列中的最新成員,旨在幫助 Medi-Cal 會員應對或面臨無家可歸的風險。這項福利為無家可歸或面臨無家可歸風險、具有某些臨床風險因素、且近期經歷了重大生活轉變(例如離開機構或監獄環境、寄養或其他高風險情況)的成員提供長達六個月的臨時或永久住房租金援助。過渡性租房計畫可以作為通往永久住房的橋樑,幫助會員獲得醫療保健服務,避免再次流落街頭。這項要求是California行為健康社區公平照護和治療組織網絡 ( BH-CONNECT ) 計畫的基石,該計畫旨在解決影響心理健康的社會和健康需求,減少不必要的急診就診和機構住院,並建立一個更公平、以人為本的行為健康系統。 有關更多指導和資源,請參閱《社區支持政策指南》第 2 卷(第 57 頁)。
Starting in 2026, California is expanding access to Medi-Medi Plans––integrated health plans for people who have both Medicare and Medi-Cal—to improve care coordination for individuals eligible for both Medicare and Medi-Cal. Currently, Medi-Medi Plans serve approximately 330,000 members in 12 counties: Fresno, Kings, Los Angeles, Madera, Orange, Riverside, Sacramento, San Bernardino, San Diego, San Mateo, Santa Clara, and Tulare. In 2026, nine new Medi-Medi Plans will launch, and three existing Medi-Medi Plans will expand, to serve 461,000 potential members in 29 additional counties: Alameda, Alpine, Amador, Calaveras, Contra Costa, El Dorado, Imperial, Inyo, Kern, Marin, Mariposa, Merced, Mono, Monterey, Napa, Placer, San Benito, San Francisco, San Joaquin, San Luis Obispo, Santa Barbara, Santa Cruz, Solano, Sonoma, Stanislaus, Tuolumne, Ventura, Yolo, and Yuba.
此次擴容使提供 Medi-Medi 計劃的縣總數達到 41 個,使這些計劃的覆蓋範圍幾乎翻了兩番。在這些縣,符合聯邦醫療保險 (Medicare) 和加州醫療補助計劃 (Medi-Cal) 資格的加州居民可以選擇加入聯邦醫療補助計劃 (Medi-Medi Plan),以獲得額外的支持,幫助管理慢性病、殘疾或長期護理需求。Medi-Medi 計劃,也稱為雙重資格特殊需求計劃 (D-SNP),為符合兩個Program資格的成員提供全面福利、簡化的服務和單一聯絡點。 這些功能可幫助會員了解複雜的系統並獲得以人為本的照護。醫療保險計劃包括協調的醫療、行為健康和長期護理服務,以及強化護理管理和社會需求支援。報名完全自願,符合雙重資格標準的個人均可報名。有關更多詳細信息,請訪問Medicare Medi-Cal 計劃列表網頁、加入 Medi-Medi 計劃信息表和Medi-Medi 計劃擴展情況說明書。
自1 年 1 月起,2026 ,Medi-Cal 承保資格將根據資產(擁有的東西)加以限制。這適用於年滿 65 歲或以上、有殘障(身體、精神或發育)、住在療養院、或家庭收入過高而不符合聯邦稅務規定的會員。這表示會員在申請或更新 Medi-Cal 時必須分享他們所擁有的資訊。新資產限額為個人 130,000 美元,加上每名額外家庭成員(最多 10 名成員)65,000 美元。對於有配偶貧窮保護的已婚夫婦,則適用額外的免稅額。可計算資產包括現金、銀行帳戶、股票和二手房產。豁免資產包括一處主要住宅、一輛汽車、家庭用品及某些退休帳戶。在1,2026 年 1 月或之後,新申請人必須在申請表中申報資產,而現有會員將在1,2026 年 1 月之後的下次續會時申報資產。在準備恢復資產限額時,已向所有受影響的 Medi-Cal 會員郵寄以其偏好語言編寫的一般資訊通知和常見問題。如需更多資訊和資源,請造訪DHCS Medi-Cal 變更。
從 1 月1 2026 ,19 歲及以上且沒有合格移民身分且尚未加入 Medi-Cal 的成年人將不再有資格申請全範圍的 Medi-Cal 保險。無論移民身份如何,已加入全範圍 Medi-Cal 計劃的成員可以繼續保留其資格。但是,他們必須按時續保,並符合資格規定,包括收入和加州居民身份。如果會員失去保險,他們將有三個月的寬限期從保險終止之日起重新投保。之後,他們將只有資格享受範圍受限的 Medi-Cal 醫療補助,該補助涵蓋緊急護理、與懷孕相關的服務和療養院護理。全面的 Medi-Cal 仍將向兒童、孕婦(承保範圍涵蓋整個孕期以及孕期結束後一年)以及在 18 歲生日時仍在寄養家庭的寄養青年和前寄養青年(直至 26 歲)開放。有關受影響人群的詳細信息,請參閱“移民身份和 Medi-Cal 資格”和“DHCS Medi-Cal 變更” 。
DHCS 將繼續致力於保護所有 Medi-Cal 會員的隱私和福祉。最近的報告和法律發展引起了人們對聯邦機構如何使用 Medicaid 資料的嚴重關注,包括 Medi-Cal 所涵蓋的一千四百多萬加州人的個人資料。我們想分享我們所知道的。12月29 2025 ,聯邦法院裁定,醫療保險和醫療補助服務中心(CMS)只能與移民和海關執法局(ICE)共享有限的信息,且僅限於那些「不合法居住在」美國的人。然而,由於聯邦政府尚未向加州提供任何關於如何執行法院命令的信息,因此仍存在一些不確定性。請閱讀DHCS的最新聲明。
參議院法案 (SB) 582(Stern, Chapter 546, Statutes of 2025) 針對加州社會服務部(CDSS)、加州健康照護服務部(DHCS) 和加州公共衛生部(CDPH) 在宣佈緊急狀態或災難期間的管轄範圍內的健康和照護設施,制定了經修訂的發證政策。這項新法律部分於1,2026 年 1 月生效,其他條款則於1,2028 年 1 月生效。SB 582 的主要目的是在災難造成破壞或損害後,允許暫時吊銷其有效執照,從而避免冗長且昂貴的重新發證程序,以幫助領有執照的設施更快地恢復和重新開放。SB 582 概述了 CDSS、DHCS 和 CDPH 在各類設施方面的具體角色。
DHCS is finalizing a Behavioral Health Information Notice (BHIN) to provide guidance to licensed alcohol and other drug (AOD) recovery or treatment facilities and certified AOD programs regarding the process for requesting inactive license or certification status following a declared emergency or disaster. DHCS released the draft BHIN on December 23, 2025, for stakeholder review and feedback to LCDQuestions@dhcs.ca.gov by January 9, 2026.
CDPH 將向專業護理設施 (SNF) 發出「所有設施信函」,通知他們現在必須尋求並納入當地和區域規劃辦公室(包括其醫療健康作業區協調員)的意見,並向當地和區域規劃辦公室提供計劃副本。護士調查員將繼續每年透過 SNF 重新執照程序審核緊急應變計劃。此外,CDPH 團隊會透過聯邦重新認證程序監控緊急應變措施是否符合聯邦法規。護理人員可能會在現場處理投訴或其他現場活動時再次檢閱這些項目。此外,CDPH 已實施 LEAN 轉型專案,以解決各中心和辦公室在緊急應變期間的效率問題,包括但不限於健康照護品質中心、準備與應變中心等。
CDSS 正在透過制定新程序、更新系統程序、建立和修訂表格、建立許可標準以及提供員工培訓來實施這項立法。CDSS 與被授權人、利害關係人和合作夥伴合作,以加強對現有授權要求的理解,並支援簡化的實施流程。
目前正在製定許可標準和法規草案,以確保符合法定期限。此外,現有的表格、儀表板和報告可能會得到改進,以促進協調一致,並將用於與外部合作夥伴進行溝通。
12 月 29 日,美國緬因州地方法院發出初步禁令,阻止衛生資源與服務管理局 (HRSA) 實施原定於 1 月1 開始的340B 回扣模式試點計劃,2026 。此禁令適用於該計劃在加州的實施,並將在進一步法律行動之前繼續有效。因此,在另行通知之前,DHCS 將不會執行 12 月11,2025 發佈的有關列入 340B 回扣模式試點計劃藥物的政策指南。藥房提供者應根據所有現行 Medi-Cal 340B 帳單政策,繼續提交 Medi-Cal Rx 和醫療索賠(如適用)。12 月 30 日,DHCS 透過 Medi-Cal 公告文章 和 Medi-Cal Rx 警報 向 醫療 服務提供者傳達這項更新。
DHCS 正在為其會計、審計和調查、財務管理部以及其他團隊進行招聘。如需詳細資訊,請造訪CalCareers 網站。
DHCS會在其活動日曆上發布即將舉行的公眾會議。DHCS 提供免費輔助服務,包括語言翻譯、即時字幕和會議資料的替代格式。如需申請服務,請至少在會議召開前十個工作日,透過電子郵件聯絡DHCS。
1 月 12 日, DHCS將與California大學San Diego分校繼續教育學院合作,啟動推動 SUD 諮商師教育和發展 (ASCEND) Program 。 ASCEND 是一項免費的、自主進度的 80 小時線上培訓,面向物質使用障礙 (SUD) 諮詢師,由經驗豐富的專業人士提供指導。該Program由California大學San Diego分校繼續教育學院和第 2473 號議會法案利益相關者諮詢小組共同製定,是DHCS為加強 SUD 勞動力而持續努力的一部分。 課程涵蓋諮商師資格認證所需的 12 項核心能力。如需了解更多資訊並觀看有關 ASCEND 的視頻,請造訪DHCS YouTube 頻道。可透過California大學San Diego分校繼續教育學院網站註冊。
1 月 14 日上午 10 點至下午 1 點(太平洋標準時間), DHCS將在Sacramento K 街 1700 號(一樓會議室 17.1014)舉辦PAHCA-SAC 會議(線上參加需要提前註冊)。 該委員會負責就 PAHCA(第 35 號提案)的組成部分的製定和實施向 DHCS 提供建議。
On December 19, DHCS, in partnership with the California Health Care Foundation (CHCF) and Aurrera Health Group, published the complete Managed Care Plan (MCP)-Hub Partnerships Toolkit for Plans and CalAIM Providers released during the summer. The new modules highlight existing subcontracting requirements relevant to Hubs, considerations for MCPs and Hubs to operationalize voluntary contracting partnerships, and requirements for MCP oversight and monitoring of contracted Hubs. On January 16, from 1 to 2:30 p.m. PST, DHCS will host a public informational webinar to review the toolkit (advance registration required). Webinar attendees may submit questions in advance to MCQMD@dhcs.ca.gov with the subject line “MCP-Hubs Toolkit.”
DHCS 將於美國太平洋標準時間 1 月 29 日上午 11 點至中午 12 點舉行「承保大使」網路研討會(需事先報名)。承保大使是值得信賴的信使,協助提高對加州醫療保險福利、投保機會及旨在為所有人建立更健康加州的新措施的認知。請造訪Coverage Ambassador網站瞭解更多資訊,並訂閱定期更新、通訊和網路研討會提醒。
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通訊辦公室
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
尊敬的合作夥伴和持份者,
2025 年即將結束,我們衷心感謝我們的合作夥伴、倡議者和利益相關者,感謝你們為改變California醫療保健系統所做的持續努力和合作。 今年,我們在大膽改革的基礎上,進一步加強了對公平、創新和全人關懷的關注——同時應對聯邦政策變化、州預算短缺以及為未來做好準備所帶來的挑戰。
從擴大Medi-Cal的California推進和創新Medi-Cal ( CalAIM ) 服務,推出支持數據驅動型護理服務的新工具,到加強行為健康基礎設施和改善孕產婦健康結果, DHCS在提供更易於獲取、協調和以人為本的護理方面取得了真正的進展。 我們也簡化了同時擁有Medi-Cal和Medicare人員的服務流程,並成為第一個在州監獄和縣懲教機構推出Medi-Cal資助的釋放前服務的州——每一個里程碑都是朝著讓所有人都能擁有健康California邁出的一步。
下面,我們很榮幸與大家分享我們2025 年的十大亮點——這反映了當我們傾聽社區的聲音、採取緊迫行動並共同努力改善生活時,一切皆有可能。
在 2025 年,DHCS 重申其將 Medi-Cal 轉型為以會員為中心的系統的承諾 - 該系統可滿足人們的需求,並賦予他們茁壯成長的能力。我們優先考慮清晰、符合文化習俗的溝通方式,以協助會員安心接受照護。透過更新的「全面品質策略」,我們提出了以人為先、全人照護的願景,致力於設計不僅能治療疾病,還能促進健康、尊嚴和公平的方案。
當野火襲擊南加州時,DHCS 迅速做出反應,簡化註冊程序,免除一些處方藥和醫療設備的要求,並與醫療計劃合作啟動緊急協議。同時,我們確保會員知道如何透過及時、多語言的外展服務獲得照護。
DHCS也推出了新的Medi-Cal之聲與願景委員會,該委員會將Medi-Cal會員和護理人員與部門領導、 Health Plan高管、提供者和倡導者聚集在一起,就Medi-Cal Program實施進行對話。 該委員會以 Medi-Cal 會員諮詢委員會為基礎,該委員會的核心是致力於直接與會員互動並聽取會員的意見。
透過「提供醫療服務並改善健康」(PATH)計劃,DHCS 已投資超過 12.9 億美元,以加強社區組織、縣、部落和其他合作夥伴提供強化護理管理(ECM)和社區
能力。這些投資正在獲得回報。與去年以來, ECM(電子病歷管理)的註冊人數增加了61%。同期,社區支持服務的參與人數增加了 62%。無家可歸者的 ECM 也大幅增加,兒童和青少年增加了 172%,成年人增加了 86%。截至目前,已有超過35萬名獨立會員接受了ECM服務,超過40
獨立
接受了社區支援服務。這些服務有助於會員保持健康,避免昂貴的醫療費用。DHCS 的社區支持年度報告顯示,在「以服務取代」授權涵蓋的 12 項社區支持中,有 9 項已經具有成本效益,其餘 3 項顯示出成本降低,預計隨著時間的推移也將具有成本效益。此外,最新分析表明,加州醫療保險和醫療
計劃 (CalAIM
第 1115 條豁免條款涵蓋的兩項社區支持服務——康復護理和短期出院後住房——也已具有成本效益。這些努力共同打破了傳統醫療保健的障礙——從診所和醫院延伸到家庭和社區,協調跨系統的護理,並為最需要的人提供面對面的支持。
2025年,加州醫療保健服務部(DHCS)採取重大舉措
推動州長「全民心理健康
願景,擴大加州最需要心理健康服務的人群獲得醫療服務的途徑。透過邦德行為健康連續體基礎設施Program (BHCIP),我們授予了 33 億美元的競爭性撥款,以支持 42 個縣的 124 個計畫——增加了 5,000 多張住院床位和近 22,000 個門診治療名額。 這些設施將擴大獲得全方位行為健康服務的途徑,從危機穩定和住院治療到門診護理和支持性住房——為加州居民提供家門口的支持。我們將於2026年春季發放超過10億美元
資金,優先用於歷史上在治療方面面臨障礙的社區——在California選民批准精神健康設施債券後不到兩年內
成功發放了全部資金。我們還為各縣配備了新的工具和指導,以引領行為健康服務法案 (BHSA) 的實施,並將這些變化變為現實。BHSA 縣政策手冊和縣門戶網站提供互動資源、範本和技術援助,以幫助地方領導人與當地利益相關者合作,設計和實施綜合護理系統。我們共同努力,正在改革行為健康體系,確保加州居民無論居住在何處,都能獲得及時、協調和公平的服務。
DHCS推出了Medi-Cal Connect ,這是一個新的數據平台,旨在實現數據使用方式的現代化,從而改善護理和健康結果。該平台安全地整合來自各個領域(醫療保健、行為健康、社會服務等)的理賠和管理數據
使Medi-Cal Managed Care
、縣級行為Health Plan 、醫療服務提供者和州政府機構能夠更全面地了解會員需求和人口趨勢。Medi-Cal Connect 還透過全州風險分層演算法幫助識別高風險族群,標記服務缺口以支援護理協調,並實現更個人化、更全面的支援。該平台在設計之初就充分考慮了用戶的回饋,並將不斷發展——推動更明智的決策、更強大的合作關係,以及一個更互聯互通、更加透明的 Medi-Cal 系統,將會員放在首位。
DHCS 透過有針對性的投資和全州性的合作,擴大了藥物使用障礙 (SUD) 治療以及拯救生命的預防和恢復服務的可及性。主要重點包括
為了推進關鍵的預防、治療和復健服務,DHCS舉辦了區域高峰會,重點是將臨床指南和減少傷害原則納入慢性病管理框架,以促進以患者為中心的護理,並在其年度SUD大會上召集了1000多名該領域的專業人士,以分享最佳實踐並加強夥伴關係。我們也發布了首份California阿片類藥物和解年度支出報告》 ,以促進問責制和透明度。
透過 BHCIP 資助的新治療設施、幫助人們尋找照護的擴充工具,以及增加對行為健康工作團隊的投資,加州正在建立一個反應更迅速、更公平、更有效的系統,以預防和治療 SUD。
兒童與青少年行為健康計畫(CYBHI) 繼續重塑加州年輕人獲得心理健康和 SUD 服務的方式。2025 年,該計劃在學校、社區和數位平台上擴展預防、早期介入和全人照護,幫助更多兒童、青少年和家庭在需要的時間和地點獲得支援。
一個重要的里程碑是CYBHI 收費標準的製定,該標準幫助學校和高等教育機構直接在校園內或校園附近提供行為健康服務。截至12月1日,已有超過500家地方教育機構和高等教育機構註冊參與,學校共收到270萬美元
報銷款項,為全州超過8350名學生提供了37000項服務——所有
服務均免費。數位工具在擴大獲取途徑方面也發揮了核心作用。BrightLife Kids 和 Soluna已為超過 42 萬名青少年提供免費的、具有文化適應性的行為健康支援。今年四月,DHCS 與兒童心理研究所合作推出了Mirror ,這是一款免費的日記應用程序,旨在幫助青少年和年輕人培養情緒意識和韌性。
在 2025 年聯邦醫療保險公開註冊期間,DHCS 向簡化加州聯邦醫療保險和 Medi-Cal 雙重資格人士的護理邁出了重要的一步。
自 2026 年起,Medi-Medi 計劃(一種整合聯邦醫療保險和 Medi-Cal 福利的聯邦醫療保險優良計劃)將從 12 個縣擴大至 41 個縣,為全州超過 461,000 名符合資格的會員提供協調護理。
這些計劃為會員提供單一身份證、單一護理團隊,以及無縫聯邦醫療保險和 Medi-Cal 服務。它們也包括全方位支援和專門的照護協調,讓會員更容易在需要的時間和地點獲得所需的協助。
2024年10月, California成為美國第一個在其監獄、看守所和青少年教養機構內提供
加州醫療補助Medi-Cal資助的釋放前服務的州——這是改善涉法人員健康狀況的一個重要
。透過「司法介入人員重返社會計畫」 , DHCS與California懲教和康復部以及各縣合作,在服刑人員獲釋前,幫助他們獲得必要的服務
這些服刑人員可能患有慢性疾病、精神健康問題或藥物濫用障礙
這些措施包括 ECM、社區支持、與初級保健和行為健康保健的聯繫,以及出獄時即可獲得的處方藥——所有這些都是為了幫助服刑人員更順利地重返社區,並降低再犯罪的風險。截至12月1日,已有超過4萬名加州醫療補助計劃( Medi-Cal成員被認定符合釋放前服務Program
分佈在13個縣的64個縣級懲教機構和所有31個州立監獄
透過這項舉措, California正在採取大膽措施,解決司法系統相關人群長期以來健康狀況不佳的問題,建立一個協調的重返社會流程,優先考慮為返回家園的個人提供持續的護理、尊嚴和長期的穩定。
加州醫療保健服務部 (DHCS) 透過加強對孕產婦健康公平的承諾,強化了對加州醫療補助計劃
Medi-Cal) 參保人員的孕產婦和產後服務,重點在於改善孕產婦健康狀況並減少健康差距
一個重要的里程碑是獲得聯邦政府批准參與「轉變孕產婦健康模式」 ,這是一項為期 10 年、耗資 1700 萬美元的計劃,旨在改善孕產婦健康狀況。該模式首先在中央谷地五個孕產婦健康風險較高的縣—— Fresno 、 Kern縣、 Kings 、 Madera和Tulare ——啟動,並將引入新的資源,以擴大助產士、導樂和分娩中心
覆蓋範圍
改善數據共享;並支持勞動力發展和護理協調。DHCS 也推出了「生育照護路徑」 ,這是一份路線圖,旨在為會員提供從受孕到產後 12 個月的支持。它概述了一種協調一致的方案
旨在讓醫療管理計劃、醫療服務提供者、縣政府和社區合作夥伴
提供以人為本、兼顧文化差異的醫療服務。其他措施包括發布首份 《導樂服務實施報告》 ,重點介紹了導樂服務日益增長的使用情況和 公平為導向的建議;以及一份新的 《產後路徑概念文件》 ,概述了一個協調一致的模式 旨在滿足產後醫療和社會需求。
我們攜手合作,就能確保每位產婦都能獲得高品質、尊重和全面的照護。
2025 年,DHCS 推進了系統現代化和整合工作,提高了效率,減輕了行政負擔,使會員和提供者更容易獲得醫療保健服務。這些創新正在幫助該部門打破部門壁壘,以更協調、反應迅速的方式提供服務。主要改進包括:
這些亮點的實現離不開加州衛生與公共服務部 (DHCS) 團隊的奉獻、創造力和辛勤工作——近 5000 名公務員致力於為所有人創造一個健康的加州。
感謝您參與這段旅程,並感謝您一直以來致力於建立一個更公平、以人為本的醫療保健體系。我們
改變醫療服務,改變生活
,米歇爾·
主任
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