الصفحة الرئيسية بيانات & إحصائيات خطط الرعاية المُدارة وخطط الصحة السلوكية/المقاطعات​​ 

خطط الرعاية المُدارة وخطط الصحة السلوكية/المقاطعات​​ 

إطار تبادل البيانات في كاليفورنيا​​ 

إرشادات تفويض مشاركة البيانات في CalAIM​​ 

تم نشر دليل ترخيص مشاركة بيانات CalAim النهائي لخدمات دعم الإسكان Medi-Cal ومجموعات أدوات مبادرة إعادة الدخول في أبريل 2025، وتم نشر نموذج ASCMI النهائي في يوليو 2025. يرجى الرجوع إلى صفحة مبادرة ASCMI للوصول إلى النموذج والأسئلة الشائعة. للحصول على معلومات إضافية، يرجى الاطلاع على الروابط أدناه:
ندوة عبر الويب لمجموعة أدوات الإسكان/إعادة الدخول الخاصة بـ All-Comer ASCMI & DSAG (يوليو 2025)
شرائح العرض التقديمي عبر الويب لمجموعة أدوات الإسكان/إعادة الدخول الخاصة بـ All-Comer ASCMI & DSAG (يوليو 2025)
يقوم الإصدار 2.0 من دليل ترخيص مشاركة بيانات CalAim بتحديث الإصدار السابق الذي تم إصداره في مارس 2022 وتم نشره في أكتوبر 2023. للحصول على معلومات إضافية، يرجى الاطلاع على الروابط أدناه:
CalAim DSAG All-Comer Webinar (أكتوبر 2023) شرائح العرض التقديمي عبر الويب لـ
CalAim DSAG لجميع القادمين (أكتوبر 2023)​​ 

نماذج الموافقة وإدارة الموافقة​​ 

  • مبادرة التفويض لمشاركة المعلومات السرية للأعضاء (ASCMI) هي جهد على مستوى الولاية لتعزيز وتوحيد تبادل المعلومات الحساسة للعملاء، بما في ذلك بعض معلومات الصحة البدنية والصحة السلوكية والخدمات الاجتماعية (HSSI)، بين شركاء الرعاية مثل مقدمي الخدمات والخطط الصحية ووكالات المقاطعات ومنظمات الخدمات الاجتماعية. نموذج ASCMI هو أداة موحدة مصممة للتغلب على الحواجز المستمرة التي تحد من الوصول الواسع والآمن إلى المعلومات الحساسة. يرجى الاطلاع على صفحة مبادرة ASCMI لمزيد من المعلومات.​​ 

الندوات عبر الإنترنت​​ 

ندوة الويب التجريبية لإدارة الموافقات في كاليفورنيا - نوفمبر 2، 2022​​ 

متطلبات تقديم البيانات​​ 

قوانين ولوائح وإرشادات الولاية​​ 

يوفر لك هذا القسم الوثائق الإرشادية الخاصة بالولاية والوثائق الإرشادية الفيدرالية التي توضح أهمية مشاركة البيانات.​​ 

  • AB 133 هو قانون تم إقراره في يوليو 2021 وغير قانون ولاية كاليفورنيا لتعزيز تبادل البيانات وتنسيق الرعاية للأشخاص الذين يتلقون الخدمات بموجب CalAIM (انظر القسم 3 الذي يصف AB 133 في إرشادات ترخيص مشاركة البيانات 2.0). على وجه التحديد، يسمح القانون AB 133 بمشاركة البيانات حتى في الحالات التي قد لا تسمح فيها قوانين خصوصية الولاية بمشاركة البيانات دون موافقة موقعة. تم ذلك بهدف مساعدة الناس في الحصول على الرعاية.​​ 

سياسة عدم وجود باب خاطئ لخدمات الصحة النفسية​​ 

خصوصية البيانات ومشاركة البيانات وقابلية التشغيل البيني​​ 

اللوائح الفيدرالية​​ 

حجب المعلومات​​ 

خصوصية البيانات ومشاركة البيانات وقابلية التشغيل البيني​​ 

HIPAA​​ 

اضطراب تعاطي المواد المخدرة والجزء 2 من لائحة اللوائح المالية 42 CFR 2​​ 

إدارة صحة السكان في كالايم (CalAIM)​​ 

CalAIM’s Population Health Management program helps members like you access a comprehensive set of services based on your needs and preferences, which leads to improved health outcomes and health equity.​​ 

ودعماً لتطبيق إدارة صحة السكان، ستطلق إدارة خدمات الرعاية الصحية خدمة إدارة صحة السكان على مستوى الولاية لأعضاء برنامج Medi-Cal. ستوفر خدمة إدارة صحة السكان لمجموعة واسعة من فرق الرعاية الصحية في برنامج Medi-Cal إمكانية الوصول إلى البيانات وتوافرها فيما يتعلق بالتاريخ الصحي لأعضاء Medi-Cal واحتياجاتهم ومخاطرهم، بما في ذلك البيانات الإدارية والطبية والسلوكية وبيانات طب الأسنان وبيانات الخدمات الاجتماعية التاريخية، ومعلومات البرنامج الأخرى من مصادر متباينة حالية. ستعمل خدمة إدارة صحة السكان على تحسين دقة البيانات وتحسين قدرة إدارة خدمات الرعاية الصحية على فهم اتجاهات صحة السكان وفعالية مختلف تدخلات إدارة صحة السكان وتعزيز الرقابة.​​ 

يرجى الاطلاع على صفحة مبادرة إدارة صحة السكان للحصول على معلومات عامة حول إدارة صحة السكان وخدمة إدارة صحة السكان.​​ 

وثائق السياسات والتوجيهات الرئيسية​​ 

الندوات عبر الإنترنت​​ 

PHM Service All Comer Webinar – May 23, 2022​​ 

إدارة الرعاية المحسّنة (ECM) والدعم المجتمعي​​ 

توفر خطط الرعاية المدارة من Medi-Cal ميزة جديدة تسمى إدارة الرعاية المعززة (ECM). تعالج هذه الميزة احتياجاتك السريرية وغير السريرية، إذا كنت مؤهلاً للبرنامج. يتضمن البرنامج إمكانية الوصول إلى مدير رعاية رئيسي واحد يتولى تنسيق جميع الخدمات الصحية والخدمات المتعلقة بالصحة.​​ 

يمكنك أيضاً الحصول على الدعم المجتمعي لتلبية احتياجاتك الاجتماعية. الدعم المجتمعي هي الخدمات التي تدعم احتياجاتك الطبية وتساعدك على البقاء بصحة جيدة، بما في ذلك الوجبات المصممة خصيصاً لك طبياً أو الدعم لتأمين السكن والحفاظ عليه. تقدم خطط الرعاية المدارة من Medi-Cal خدمات الدعم المجتمعي كبديل أرخص للخدمات أو الأماكن الطبية التقليدية.​​ 

يرجى الاطلاع على صفحة مبادرة إدارة الرعاية المعززة والدعم المجتمعي للحصول على معلومات عامة عن المبادرة.​​ 

وثائق السياسات والتوجيهات الرئيسية​​ 

دليل سياسات
دعم
المجتمع
(تم التحديث في يوليو 2023)
دليل سياسات إدارة المحتوى المؤسسي (تم التحديث في يوليو 2023)
إرشادات تقرير مراقبة التنفيذ الفصلي الحالي (لعام 2022 وتقديمات الربع الأول والثاني من عام 2023) إرشادات تقرير مراقبة التنفيذ الفصلي (صدرت النسخة الأصلية في عام 2022؛ تم تحديثها في أبريل 2023) إرشادات تقرير مراقبة التنفيذ الفصلي القادمة (للربع الثالث من عام 2023 وما بعده)
إرشادات تقرير مراقبة التنفيذ الفصلي (تم التحديث في
أبريل 2023) إرشاداتالفوترة وإصدار الفواتير لإدارة المحتوى المؤسسي ودعم المجتمع (تم التحديث
فيأبريل 2023) خيارات الترميز لإدارة
المحتوى المؤسسي ودعم المجتمع (مارس 2022) مستودع CalAIM لإدارة المحتوى المؤسسي ودعم المجتمع لنماذج واتفاقيات تفويض مشاركة البيانات (نوفمبر) 2021)
مشاركة المعلومات على مستوى الأعضاء بين مقدمي خدمات إدارة الرعاية الصحية ومقدمي خدمات إدارة المحتوى المؤسسي (تم التحديث في أبريل 2023) إرشادات مشاركة معلومات أعضاء الدعم المجتمعي (أبريل 2023) نظرة عامة على تحديثات أبريل 2023 لوثائق إرشادات بيانات الدعم المجتمعي وإدارة المحتوى المؤسسي (أبريل 2023) نظرة عامة على إرشادات تبادل بيانات إدارة المحتوى المؤسسي ونظام معلومات إدارة الخدمات المتكاملة (2021)​​ 

الندوات عبر الإنترنت​​ 

ندوة CalAIM عبر الإنترنت: مشاركة البيانات والفواتير لتحسين إدارة الرعاية والدعم المجتمعي - نوفمبر 10، 2022​​ 

نظرة عامة على متطلبات تبادل البيانات وإعداد التقارير لإدارة الرعاية المحسّنة والدعم المجتمعي – أغسطس 4، 2022​​ 

يجب على الأعضاء الاتصال بمزود الخدمة أو خطة الرعاية المُدارة الخاصة بهم للحصول على معلومات حول كيفية إلغاء إصدار المعلومات (ROI) و/أو الوصول إلى معلوماتهم الصحية.​​ 

للمزيد من المعلومات حول البيانات التي يتم مشاركتها مع أصحاب المصلحة الآخرين، تفضل بزيارة:​​