الصفحة الرئيسية بيانات & إحصائيات خطط الرعاية المُدارة وخطط الصحة السلوكية/المقاطعات​​ 

خطط الرعاية المُدارة وخطط الصحة السلوكية/المقاطعات​​ 

California’s Data Exchange Framework​​ 

إرشادات تفويض مشاركة البيانات في CalAIM​​ 

تم نشر دليل ترخيص مشاركة بيانات CalAim النهائي لخدمات دعم الإسكان Medi-Cal ومجموعات أدوات مبادرة إعادة الدخول في أبريل 2025، وتم نشر نموذج ASCMI النهائي في يوليو 2025. يرجى الرجوع إلى صفحة مبادرة ASCMI للوصول إلى النموذج والأسئلة الشائعة. للحصول على معلومات إضافية، يرجى الاطلاع على الروابط أدناه:
ندوة عبر الويب لمجموعة أدوات الإسكان/إعادة الدخول الخاصة بـ All-Comer ASCMI & DSAG (يوليو 2025)
شرائح العرض التقديمي عبر الويب لمجموعة أدوات الإسكان/إعادة الدخول الخاصة بـ All-Comer ASCMI & DSAG (يوليو 2025)
يقوم الإصدار 2.0 من دليل ترخيص مشاركة بيانات CalAim بتحديث الإصدار السابق الذي تم إصداره في مارس 2022 وتم نشره في أكتوبر 2023. للحصول على معلومات إضافية، يرجى الاطلاع على الروابط أدناه:
CalAim DSAG All-Comer Webinar (أكتوبر 2023) شرائح العرض التقديمي عبر الويب لـ
CalAim DSAG لجميع القادمين (أكتوبر 2023)​​ 

نماذج الموافقة وإدارة الموافقة​​ 

  • مبادرة التفويض لمشاركة المعلومات السرية للأعضاء (ASCMI) هي جهد على مستوى الولاية لتعزيز وتوحيد تبادل المعلومات الحساسة للعملاء، بما في ذلك بعض معلومات الصحة البدنية والصحة السلوكية والخدمات الاجتماعية (HSSI)، بين شركاء الرعاية مثل مقدمي الخدمات والخطط الصحية ووكالات المقاطعات ومنظمات الخدمات الاجتماعية. نموذج ASCMI هو أداة موحدة مصممة للتغلب على الحواجز المستمرة التي تحد من الوصول الواسع والآمن إلى المعلومات الحساسة. يرجى الاطلاع على صفحة مبادرة ASCMI لمزيد من المعلومات.​​ 

الندوات عبر الإنترنت​​ 

ندوة الويب التجريبية لإدارة الموافقات في كاليفورنيا - نوفمبر 2، 2022​​ 

متطلبات تقديم البيانات​​ 

قوانين ولوائح وإرشادات الولاية​​ 

يوفر لك هذا القسم الوثائق الإرشادية الخاصة بالولاية والوثائق الإرشادية الفيدرالية التي توضح أهمية مشاركة البيانات.​​  

  • AB 133 هو قانون تم تمريره في يوليو 2021 وغيّر قانون ولاية كاليفورنيا لتعزيز تبادل البيانات وتنسيق الرعاية للأشخاص الذين يتلقون خدمات بموجب CalAim (انظر القسم 3 الذي يصف AB 133 في دليل ترخيص مشاركة البيانات 2.0). على وجه التحديد، يسمح AB 133 بمشاركة البيانات حتى في الحالات التي قد لا تسمح فيها قوانين خصوصية الدولة بمشاركة البيانات دون موافقة موقعة. تم ذلك لغرض مساعدة الناس في الحصول على الرعاية.​​ 

سياسة عدم وجود باب خاطئ لخدمات الصحة النفسية​​ 

خصوصية البيانات ومشاركة البيانات وقابلية التشغيل البيني​​ 

اللوائح الفيدرالية​​ 

حجب المعلومات​​ 

خصوصية البيانات ومشاركة البيانات وقابلية التشغيل البيني​​ 

HIPAA​​ 

اضطراب تعاطي المواد المخدرة والجزء 2 من لائحة اللوائح المالية 42 CFR 2​​ 

إدارة صحة السكان في كالايم (CalAIM)​​ 

CalAIM’s Population Health Management program helps members like you access a comprehensive set of services based on your needs and preferences, which leads to improved health outcomes and health equity.​​ 

دعمًا لبدء تطبيق إدارة صحة السكان، ستطلق هيئة خدمات الرعاية الصحية الصحية في DHCS خدمة إدارة صحة السكان على مستوى الولاية لأعضاء Medi-Cal. ستزود خدمة إدارة صحة السكان مجموعة واسعة من فرق الرعاية في ميدي-كال بإمكانية الوصول إلى البيانات وإتاحتها للتاريخ الصحي لأعضاء ميدي-كال واحتياجاتهم ومخاطرهم، بما في ذلك البيانات الإدارية والطبية والسلوكية والسلوكية وبيانات طب الأسنان والخدمات الاجتماعية وغيرها من معلومات البرنامج من مصادر متباينة حالية.  ستعمل خدمة إدارة الصحة السكانية على تحسين دقة البيانات وتحسين قدرة خدمات الرعاية الصحية السكانية على فهم اتجاهات الصحة السكانية وفعالية مختلف تدخلات إدارة الصحة السكانية وتعزيز الرقابة.​​  

يرجى الاطلاع على صفحة مبادرة إدارة صحة السكان للحصول على معلومات عامة عن إدارة صحة السكان وخدمة إدارة صحة السكان.​​  

وثائق السياسات والتوجيهات الرئيسية​​  

الندوات عبر الإنترنت​​ 

PHM Service All Comer Webinar – May 23, 2022​​ 

إدارة الرعاية المحسّنة (ECM) والدعم المجتمعي​​ 

توفر خطط الرعاية المدارة من Medi-Cal ميزة جديدة تسمى إدارة الرعاية المعززة (ECM). تعالج هذه الميزة احتياجاتك السريرية وغير السريرية، إذا كنت مؤهلاً للبرنامج. يتضمن البرنامج إمكانية الوصول إلى مدير رعاية رئيسي واحد يتولى تنسيق جميع الخدمات الصحية والخدمات المتعلقة بالصحة.​​  

يمكنك أيضاً الحصول على الدعم المجتمعي لتلبية احتياجاتك الاجتماعية. الدعم المجتمعي هي الخدمات التي تدعم احتياجاتك الطبية وتساعدك على البقاء بصحة جيدة، بما في ذلك الوجبات المصممة خصيصاً لك طبياً أو الدعم لتأمين السكن والحفاظ عليه. تقدم خطط الرعاية المدارة من Medi-Cal خدمات الدعم المجتمعي كبديل أرخص للخدمات أو الأماكن الطبية التقليدية.​​  

يرجى الاطلاع على صفحة مبادرة إدارة الرعاية المعززة والدعم المجتمعي للحصول على معلومات عامة عن المبادرة.​​ 

وثائق السياسات والتوجيهات الرئيسية​​ 

دليل سياسة دعم المجتمع (تم تحديثه في يوليو 2023)
دليل سياسة ECM (تم تحديثه في يوليو 2023)
إرشادات تقرير مراقبة التنفيذ الفصلي الحالي (لتقديمات 2022 والربع الأول & Q2 2023) إرشادات تقرير مراقبة التنفيذ ربع السنوي (تم إصداره في عام 2022؛ تم تحديثه في أبريل 2023)
إرشادات تقرير مراقبة التنفيذ الفصلي القادم (للربع الثالث من عام 2023 وما بعده) إرشادات تقرير مراقبة التنفيذ الفصلي (تم تحديثه في أبريل 2023) تدعم
ECM والمجتمع إرشادات إعداد الفواتير والفواتير (تم تحديثها في أبريل 2023)
خيارات الترميز لـ ECM ودعم المجتمع (مارس 2022)
يدعم CalAim ECM والمجتمع مستودع نماذج واتفاقيات ترخيص مشاركة البيانات (نوفمبر 2021)
مشاركة المعلومات على مستوى الأعضاء بين MCPs وموفري ECM (تم
التحديث في أبريل2023) يدعم المجتمع إرشادات 
مشاركة معلومات الأعضاء (أبريل 2023) نظرة عامة على أبريل 2023 تحديثات دعم المجتمع ووثائق
توجيه بيانات ECM (أبريل 2023) نظرة عامة على إرشادات تبادل بيانات CalAIM ECM و ILOS (2021)​​ 

الندوات عبر الإنترنت​​ 

CalAIM Webinar: Data Sharing and Billing for Enhanced Care Management and Community Supports – November 10, 2022​​ 

Overview of Data Exchange and Reporting Requirements for Enhanced Care Management and Community Supports – August 4, 2022​​ 

يجب على الأعضاء الاتصال بمزود الخدمة أو خطة الرعاية المُدارة الخاصة بهم للحصول على معلومات حول كيفية إلغاء إصدار المعلومات (ROI) و/أو الوصول إلى معلوماتهم الصحية.​​ 

لمعرفة المزيد عن المعلومات التي يتم مشاركتها مع أصحاب المصلحة الآخرين، تفضل بزيارة​​