نصائح حول كيفية اختيار سياسة الجودة
شراكة كاليفورنيا للرعاية طويلة الأجل
إن تعقيد بوالص التأمين يمكن أن يجعل عملية اختيار البرنامج الذي يناسبك أمراً صعباً. عند التفكير في شراء بوليصة تأمين إليك قائمة بالأسئلة التي يجب طرحها على الوكيل:
هل تتضمن وثيقة التأمين الخاصة بك حماية تلقائية مدمجة ضد التضخم؟
تحمي الحماية من التضخم حامل بوليصة التأمين من تغطية الفرق بين ما ستدفعه بوليصة التأمين، والتي تستند إلى تكاليف الخدمات عند شرائك البوليصة، والتكلفة الفعلية للرعاية عند الحاجة إليها. يجب أن تحتوي كل بوليصة شراكة على هذه الحماية، وتوصي الدولة بشدة أن تحمي نفسك بشراء بوليصة تأمين ذات حماية ضد التضخم فقط.
ما نوع إدارة الرعاية/تنسيق الرعاية الذي يشمله؟
إدارة الرعاية أو تنسيق الرعاية هي عملية لتقييم وتخطيط وتنسيق ومراقبة احتياجات وخدمات الرعاية طويلة الأجل. تُلقي إدارة الرعاية/تنسيق الرعاية نظرة شاملة على جميع احتياجات الشخص وموارده، وتربط هذا الشخص بمجموعة كاملة من الخدمات المناسبة، باستخدام جميع مصادر التمويل المتاحة (وغير الرسمية).
ما هو الحد الأدنى للفائدة اليومية؟
الاستحقاق اليومي هو مقدار المنافع التي ستدفعها البوليصة كل يوم حتى استنفاد القيمة الإجمالية للوثيقة. لا يقل الاستحقاق اليومي عن 70 بالمائة من متوسط معدل الأجر اليومي الخاص في دار رعاية المسنين في كاليفورنيا وقت الشراء. في الوقت الحالي، في كاليفورنيا، تبلغ 260 دولاراً في اليوم.
ما هي مزايا الرعاية المنزلية والمجتمعية الشهرية؟
الرعاية المجتمعية هي رعاية نهارية للبالغين، أو رعاية صحية نهارية للبالغين، أو رعاية نهارية لمرضى الزهايمر
ما هي فترة الاستبعاد؟
فترة الاستبعاد أو الخصم أو فترة الانتظار هي عدد الأيام التي يجب على الشخص الانتظار فيها بعد أن تصادق الشركة على أهلية الحصول على المزايا ولكن قبل أن تبدأ البوليصة في دفع تكاليف الرعاية. بعض بوالص التأمين ليس لها فترة إقصاء وتدفع المزايا من اليوم الأول. أكثر فترات الانتظار المتاحة شيوعاً هي 30 أو 60 أو 90 يوماً. يتحمل حامل البوليصة المسؤولية الشخصية عن تكاليف نفقات الرعاية طويلة الأجل خلال فترة الاستبعاد. سيكون قسط البوليصة أقل إذا تم اختيار فترة إقصاء أطول، لكن حامل البوليصة سيدفع التكلفة الكاملة للرعاية خلال تلك الفترة. يوصى بألا تزيد المدة عن 30 يومًا على البوالص التي تقل مدتها عن سنتين ولا تزيد عن 90 يومًا على البوالص الأخرى.
ما هي مزايا الرعاية السكنية؟
ينبغي أن تغطي إعانة الرعاية السكنية ما لا يقل عن 70 بالمائة من الحد الأدنى للإعانة اليومية.
ما هي مزايا الرعاية المنزلية؟
ينبغي أن تغطي إعانة الرعاية المنزلية ما لا يقل عن 50 بالمائة من الحد الأدنى للإعانة اليومية.