DHCS Stakeholder News – January 27, 2023
أهم الأخبار
موافقة الشركاء الفيدراليين على الإعفاء من العدالة في مجال العدالة
في 26 يناير، أخطرت المراكز الفيدرالية للرعاية الطبية & الخدمات الطبية (CMS) ولاية كاليفورنيا بأنها أول ولاية في البلاد تحصل على الموافقة على تقديم مجموعة مستهدفة من خدمات برنامج Medicaid للشباب والبالغين في سجون الولاية وسجون المقاطعات والمرافق الإصلاحية للشباب لمدة تصل إلى 90 يومًا قبل الإفراج عنهم. كجزء من عملنا لتحويل Medi-Cal، من خلال الإعفاء التوضيحي الفيدرالي لبرنامج Medicaid 1115، ستؤسس هيئة الخدمات الصحية في DHCS عملية إعادة دخول مجتمعية منسقة تساعد الأشخاص الذين يغادرون السجن على الاتصال بخدمات الصحة البدنية والسلوكية التي يحتاجونها عند الإفراج عنهم.
يتمثل الهدف من العرض التوضيحي في بناء جسر للرعاية المجتمعية لأعضاء برنامج Medi-Cal المتورطين في العدالة، وتقديم الخدمات لهم لتحقيق الاستقرار في حالتهم (حالاتهم) ووضع خطة لإعادة الدخول إلى الرعاية المجتمعية قبل الإفراج عنهم. وينبغي أن يؤدي ذلك إلى تقليل الفجوات في الرعاية وتحسين النتائج الصحية ومنع الدخول غير الضروري إلى المستشفيات الداخلية ومستشفيات الأمراض النفسية ودور رعاية المسنين وأقسام الطوارئ، والحد من الجرعات الزائدة والانتحار والتشرد والعودة إلى الإجرام.
بالإضافة إلى ذلك، يصرح الإعفاء بمبلغ 410 مليون دولار لتوفير الوصول وتحويل الصحة ومنح بناء القدرات المتعلقة بالعدالة لدعم التخطيط التعاوني واستثمارات تكنولوجيا المعلومات التي تهدف إلى دعم تنفيذ تخطيط ما قبل الإصدار وإعادة الدخول.
طورت DHCS مجموعة أدوات وسائل التواصل الاجتماعي لشركائنا. يرجى مشاركة مجموعة الأدوات على نطاق واسع مع أولئك الذين قد يجدون هذه المعلومات مفيدة. لمزيد من المعلومات، يرجى زيارة صفحة ويب Justice-Invelvating.
افتتاح سوق CalAIM لتوفير الوصول وتحويل الصحة (PATH) للمساعدة التقنية (PATH)
On January 31, DHCS will open the virtual PATH TA Marketplace to the public. The TA Marketplace is a virtual marketplace for partners and potential partners to receive technical assistance services to support the implementation of California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), including Enhanced Care Management (ECM) and Community Supports. The TA Marketplace is a one-stop-shop website where entities can find and be connected to TA resources from curated and approved providers. TA offerings include the option to request custom, hands-on technical support or to request off-the-shelf TA products, which are packaged and ready for implementation.
To receive no-cost services, providers, community-based organizations, Medi-Cal Tribal and Designees of Indian Health Programs, counties, and other eligible TA recipients will be able to submit a Recipient Registration form that, once approved, will allow registrants to shop and apply for TA services beginning in February 2023.
Please visit ca-path.com/ta-marketplace to learn more.
تحديثات البرنامج
هيئة الخدمات الصحية بدبي تحصل على الموافقة على تعديل خطة الدولة للدولا (SPA)
On January 26, CMS informed DHCS that it had approved State Plan Amendment (SPA) 22-0002 for doula services, and that DHCS would receive the approval letter on January 27. The approved SPA will be posted on the DHCS webpage by February 3. DHCS submitted the SPA to CMS on November 7, 2022, after working with stakeholders for more than a year to develop the benefit. The coverage description reflects the input from the Doula Stakeholder Workgroup and other stakeholders on the description of covered services and the qualifications of doulas. The final meeting of the current doula workgroup was held on January 26. The Doula Implementation Workgroup, required by section 14132.24 of Welfare and Institutions Code pursuant to Senate Bill 65 (Chapter 449, Statutes of 2021), will hold its first meeting on March 30. The new workgroup will examine issues of service availability, payment, and outreach, as identified in the statute. More information is available on the doula webpage.
تعيد إدارة الصحة والخدمات المجتمعية في DHCS فتح باب تمويل الجولة الثانية من برنامج التكنولوجيا الملائمة في مجال الصحة
في 30 كانون الثاني/يناير، ستعيد دائرة الصحة والخدمات الاجتماعية في DHCS فتح باب التقديم للجولة الثانية من مبادرة PATH المعنية بالعدالة. ستدعم الجولة الثانية من التمويل الوكالات الإصلاحية والمؤسسات وغيرها من أصحاب المصلحة المعنيين بالعدالة أثناء تنفيذهم لعمليات التسجيل في برنامج Medi-Cal قبل الإفراج عنهم وتعليقهم. للمزيد من المعلومات، يرجى زيارة الموقع الإلكتروني لبرنامج بناء القدرات في مجال العدالة.
الالتحاق بخطة الرعاية المُدارة من ميدي-كال (MCP) لمزدوجي الأهلية في برنامج ميدي-كال/ميدي-كال
Effective January 1, 2023, members dually eligible for Medicare and Medi-Cal across the state became eligible to be mandatorily enrolled in Medi-Cal MCPs for their Medi-Cal benefits only. As a reminder to our stakeholders, this change in Medi-Cal does not change access to Medicare providers or benefits. Additionally, Medicare providers serving dual eligible patients do not need to enroll in a Medi-Cal MCP to continue receiving reimbursement. More than 70 percent of dual eligible members statewide are already enrolled in Medi-Cal MCPs; this step transfers the remaining 30 percent into Medi-Cal MCPs.
DHCS published an updated fact sheet and toolkit for Medicare providers to explain the provider billing process for dual eligible members enrolled in Medi-Cal managed care. This fact sheet describes the existing crossover billing process, which does not change under CalAIM.
For patients in Original (fee-for-service) Medicare, the Medicare Administrative Contractor processes the primary claim for Medicare payment, and then forwards the claim to the Medi-Cal MCP (or DHCS) for secondary Medi-Cal payment. For patients in Medicare Advantage (MA), the Medicare provider bills the MA plan for primary payment. The secondary payment process may depend upon whether the patient’s Medi-Cal MCP is the same as or different than the MA plan. For more information, please visit the Statewide Medi-Cal Managed Care Enrollment for Dual Eligible Members webpage.
حملة ابتسم، حملة كاليفورنيا لخدمات طب الأسنان Medi-Cal
On February 1, the National Children’s Dental Health Month promotion will launch, focusing on the importance of preventive dental care. The theme, Love Your Teeth, will be weaved into existing and new resources and messaging for promotion on SmileCalifornia.org and SonrieCalifornia.org.
انضم إلى فريقنا
تقوم DHCS بالتوظيف! لدى DHCS فرصة فورية لمنصب رئيس العمليات الجديد للبرامج. يوفر هذا المنصب التنفيذي الرفيع القيادة والإشراف لجميع جوانب المجالات الرئيسية الثلاثة لعمليات الإدارة: بيانات المؤسسة وإدارة المعلومات، وخدمات تكنولوجيا المؤسسات، وعمليات البرنامج.
تقوم DHCS أيضًا بتعيين فرقنا المالية والموارد البشرية والقانونية والتدقيق والسياسة الصحية وتكنولوجيا المعلومات. لمزيد من المعلومات، يرجى زيارة موقع CalCareers.
DHCS مكرسة للحفاظ على الصحة العامة والرفاهية لجميع سكان كاليفورنيا وتحسينها. تتمثل مهمة DHCS في تزويد السكان الأكثر ضعفًا بإمكانية الوصول العادل إلى رعاية صحية ميسورة التكلفة ومتكاملة وعالية الجودة، وتقوم حاليًا بتحويل برنامج Medi-Cal للتأكد من أنه يوفر الرعاية التي يحتاجها سكان كاليفورنيا ليعيشوا حياة أكثر صحة وسعادة.
اجتماعات أصحاب المصلحة القادمة والندوات عبر الإنترنت
ورشة عمل التعيينات الحكومية في إدارة إعادة التأهيل (DOR)
On January 30, from 12 to 1 p.m., DOR Director Joe Xavier and Governor Newsom’s Appointments Secretary Cathryn Rivera will host a virtual informational workshop (advance registration required) to provide an overview of the state appointments process and why it is important to have disability representation on state boards and commissions. For more information about state appointments, including a current list of state board and commission vacancies, please visit the Office of the Governor’s Appointments webpage.
California Children’s Services (CCS) Monitoring and Oversight Workgroup Webinar
On January 30, from 12 to 4 p.m., DHCS will virtually host the CCS Monitoring and Oversight Workgroup meeting (advance registration required) to develop and implement the CCS Compliance, Monitoring, and Oversight Program, a component of the CalAIM initiative. Agenda topics for discussion at this meeting include the Grievance Numbered Letter (NL), Training NL, Surveying NL, Memorandum of Understanding development, compliance activities, and enforcement proposal. Additional information is available on the CCS Compliance, Monitoring, and Oversight Program webpage.
ندوة عبر الإنترنت حول مرفق التمريض الماهر (SNF) من CalAIM: كيف تدعم الرعاية المُدارة من Medi-Cal سكان مرافق التمريض الماهر (SNF)
On January 30, from 2 to 3 p.m., DHCS will virtually host the fourth in a series of public educational webinars for the SNF Carve-In (advance registration required) to support Medi-Cal MCPs and SNF providers as they implement Medi-Cal managed care coverage of SNFs statewide that began on January 1, 2023. The webinar will provide an overview of key Medi-Cal managed care benefits, services, and programs that supports current SNF residents and SNF residents transitioning back to their home or community. Additional details on upcoming webinars are available on the CalAIM LTC Carve-In transition webpage.
نظرة عامة على تحديثات نظام التسليم المنظم للعقاقير الطبية (DMC-ODS) إشعار معلومات الصحة السلوكية (BHIN) عبر الإنترنت
On January 31, from 11 a.m. to 12 p.m., DHCS will host a webinar (advance registration required) to provide an opportunity for stakeholders to learn about updates related to the DMC-ODS. Specifically, DHCS will discuss updates to BHIN 21-075. Time will be reserved at the end of the webinar for a questions and answers session. A recording of the webinar will be available following the webinar. For more information, visit the CalAIM Behavioral Health Initiative webpage. For questions, email BHCalAIM@dhcs.ca.gov. You will find a copy of the agenda here.
ندوة إعلامية عبر الإنترنت حول تمويل الجولة الثانية من مبادرة "باث" المعنية بالعدالة في مجال العدالة
في 31 يناير، من الساعة 10:30 صباحًا حتى الساعة 2 ظهرًا، ستعقد DHCS ندوة إعلامية عبر الإنترنت (التسجيل المتقدم مطلوب) لتقديم دعم الطلبات للكيانات المهتمة قبل الموعد النهائي الجديد لتقديم الطلبات في 31 مارس لتمويل الجولة الثانية من مبادرة PATH Justice-Invilled Inviative. ستكون دعوة الاجتماع والتفاصيل الإضافية متاحة على موقع برنامج بناء القدرات المعني بالعدالة. يرجى الاتصال بـ CalAIMJusticePreReleaseApps@dhcs.ca.gov إذا كانت لديك أي أسئلة.
ندوة عبر الإنترنت حول إصلاح تمويل مرافق التمريض
في 1 فبراير، من الساعة 1:30 إلى 2:30 مساءً، ستستضيف DHCS ندوة عبر الإنترنت لإصلاح تمويل مرافق التمريض (التسجيل المسبق مطلوب) لمناقشة تطوير برنامج معايير القوى العاملة المصرح به بموجب مشروع قانون الجمعية 186 (الفصل 46، النظام الأساسي لعام 2022). تتوفر معلومات إضافية على صفحة ويب إصلاح تمويل مرافق التمريض.
ندوة مستكشفو التسجيل الصحي عبر الإنترنت
On February 6, from 1 to 2:30 p.m., the Health Enrollment Navigators Project is virtually hosting a joint stakeholder meeting with county and community-based organization partners, advocates, and other interested individuals to provide updates and answer questions on the DHCS Navigators Project team. Information regarding this meeting, other general information, and updates will be available on the Health Enrollment Navigators Project webpage. Interested parties may also request to be added to the meeting notice by emailing HealthNavigators@dhcs.ca.gov.
تسجيل مقدمي الخدمات نشرة مقدمي الخدمات اجتماعات أصحاب المصلحة
في 9 فبراير، ستعقد DHCS اجتماعين لأصحاب المصلحة العامين عبر ندوة عبر الإنترنت لمناقشة نشرات مقدمي الخدمات التنظيمية. سيتم عقد «متطلبات وإجراءات تسجيل Medi-Cal لمقدمي الخدمات الذين يقدمون الخدمات عن بُعد أو بشكل غير مباشر من عنوان أعمالهم» من الساعة 10 إلى الساعة 11:30 صباحًا. سيتم عقد «وقف التسجيل في برنامج Medi-Cal في حالات الطوارئ مقابل رسوم COVID-19 » من الساعة 1:30 إلى الساعة 3 مساءً، وستتاح لأصحاب المصلحة الفرصة لتقديم الأسئلة والاقتراحات أثناء جلسة الاستماع؛ سيتم قبول التعليقات المكتوبة في يوم جلسات الاستماع حتى الساعة 5 مساءً بناءً على التعليقات العامة الواردة، ستنشر DHCS النشرات النهائية على مواقع Medi-Cal و DHCS. ستصبح التغييرات سارية بعد 30 يومًا من النشر.
في حال فاتتك
طرح ورقة مفاهيم التكامل الإداري للصحة السلوكية في كاليفورنيا للصحة السلوكية للتعليق العام وعقد ندوة عبر الإنترنت
أصدرت DHCS ورقة مفاهيمية لمبادرة التكامل الإداري للصحة السلوكية CalAim، والتي تهدف إلى دمج برامج Medi-Cal لخدمات الصحة العقلية المتخصصة وخدمات Drug Medi-Cal أو DMC-ODS في برنامج واحد للصحة السلوكية في مقاطعة واحدة بحلول عام 2027. تقبل DHCS ملاحظات أصحاب المصلحة حول النهج الموصوف في ورقة المفاهيم حتى 21 فبراير. يرجى إرسال جميع التعليقات كتابة إلى bhcalaim@dhcs.ca.gov. على الرغم من أن DHCS لا تخطط لإصدار ورقة مفاهيمية منقحة، فإن التعليقات الواردة خلال فترة التعليقات ستوجه قرارات سياسة DHCS واستراتيجية التنفيذ والنظر في الإرشادات المحتملة ومواد المساعدة الفنية الأخرى. لمزيد من المعلومات، يرجى زيارة صفحة ويب CalAim للصحة السلوكية.
موارد التعافي من الأزمات
إذا كنت تشعر أنت أو أي شخص تعرفه بالتوتر أو القلق أو الاكتئاب أو في حاجة إلى الدعم العاطفي، فالمساعدة متاحة. فيما يلي قائمة بالموارد، بما في ذلك خدمات الصحة النفسية، بالإضافة إلى دعم أولئك الذين تعرضوا لكارثة طبيعية أو من صنع الإنسان.
الاستجابة لحالات الطوارئ أو الأزمات (جميع الولايات)
- 911: إذا كنت تعاني من حالة طارئة وتحتاج إلى مساعدة فورية، يُرجى الاتصال بالرقم 911.
- 988: إذا كنت تعاني من أزمة انتحارية أو ضائقة عاطفية وترغب في الحصول على دعم عاطفي سري، اتصل أو أرسل رسالة نصية برقم 988 للحصول على المساعدة باللغة الإنجليزية أو الإسبانية. يوفر شريان الحياة 988 دعمًا مجانيًا وسريًا على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع للأشخاص الذين يعانون من ضائقة ما، وموارد للوقاية والأزمات لك أو لأحبائك، وأفضل الممارسات للمهنيين في الولايات المتحدة. تتوفر خدمات الدردشة على الموقع الإلكتروني 988lifeline.org.
الدعم في حالات الكوارث (جميع الولايات)
- SAMHSA Disaster Distress Helpline: If you’ve experienced a natural or human-caused disaster, you can call or text the SAMHSA Disaster Distress Helpline’s toll-free number (1–800–985–5990) and receive immediate counseling. This free, confidential, multilingual crisis support service is available to anyone experiencing distress as a result of a natural or human-caused disaster. People who call and text are connected to trained, caring professionals from crisis counseling centers in the network. Helpline staff provide confidential counseling, referrals, and other needed support services.
- موارد SAMHSA للكوارث لمقدمي الخدمات وغيرهم من المهنيين: تقدم إدارة الولايات المتحدة الأمريكية لخدمات إساءة استخدام العقاقير وخدمات الصحة العقلية (SAMHSA) أيضًا موارد الدعم في حالات الكوارث والمساعدة الفنية لمقدمي خدمات الصحة السلوكية والمستجيبين الأوائل وغيرهم من المهنيين. يُرجى زيارة
موارد الصحة السلوكية في حالات الكوارث SAMHSA
مركز المساعدة التقنية في حالات الكوارث SAMHSA
- مركز دراسة الإجهاد الناتج عن الصدمة النفسية (CSTS): مركز دراسة الإجهاد الناجم عن الصدمات النفسية هو منظمة فيدرالية قائمة على أساس أكاديمي مكرسة للنهوض بالمعرفة والقيادة والمنهجيات المستنيرة بالصدمات النفسية. يقدم المركز صحائف وقائع وموارد مجانية للضحايا وأفراد أسرهم وأول المستجيبين وقادة المجتمع.
موارد الصحة العقلية (كاليفورنيا)
- CalHOPE: يوفر CalHOPE الدعم بدون تكلفة للأفراد الذين يشعرون بالتوتر أو القلق أو الاكتئاب أو القلق. يعد موقع CalHOPE.org مركزًا للوصول إلى العديد من موارد CalHOPE. توجد أدوات على الإنترنت على موقع "معاً من أجل العافية/Juntos por Nuestro Bienestar " بعشر لغات تم اختيارها لتلبية احتياجات المجموعات الثقافية المختلفة. إذا كنت ترغب في الدردشة مع شخص ما، فإن CalHOPE Connect هو المكان المناسب لك، وإذا كنت ترغب في التحدث مع شخص ما فإن خط CalHOPE Warmline على الرقم 833 317-HOPE (4673) موجود من أجلك.
- التحالف الوطني للأمراض العقلية (NAMI) بكاليفورنيا: NAMI California هي منظمة شعبية للعائلات والأفراد الذين تأثرت حياتهم بمرض عقلي خطير. تقدم الشركات التابعة لـ NAMI المحلية في كاليفورنيا مجموعات وفصول دعم مجانية لأولئك الذين يعانون من حالات الصحة العقلية وأسرهم. ابحث عن الشركة التابعة المحلية لمعرفة المزيد حول كيفية العثور على المساعدة والأمل.
- نظام الاستجابة العاجلة للأسرة للشباب بالتبني الحالي والسابق (FURS): FURS هو خط ساخن مجاني على مستوى الولاية يعمل على مدار 24 ساعة للشباب بالتبني الحاليين أو السابقين ومقدمي الرعاية للاتصال والحصول على مساعدة فورية للمشاكل الكبيرة أو الصغيرة. بالإضافة إلى المساعدة عبر الخط الساخن، تتوفر فرق الاستجابة المتنقلة لتقديم الدعم الفوري الواعي بالصدمات النفسية للشباب بالتبني الحاليين والسابقين ومقدمي الرعاية لهم. إذا كنت شابًا بالتبني حاليًا أو سابقًا أو أحد مقدمي الرعاية، فاتصل على الرقم 3877-939-833 أو قم بزيارة موقع cal-furs.org للحصول على المساعدة.
موارد الصحة العقلية وتعاطي المواد المخدرة للمستفيدين من ميدي-كال (كاليفورنيا)
إذا كنت مستفيدًا من برنامج Medi-Cal، فإن خدمات الصحة العقلية وحالات تعاطي المخدرات هي مزايا مغطاة. يمكنك الحصول على دعم الصحة العقلية أو دعم تعاطي المخدرات من خلال خطة الرعاية المدارة من Medi-Cal أو برنامج الصحة السلوكية في مقاطعتك:
- الرعاية المدارة من Medi-Cal: إذا كنت مسجلاً في الرعاية المدارة من Medi-Cal، فإن خطة الرعاية المدارة من Medi-Cal ستوصلك بخدمات الصحة العقلية للأطفال والبالغين التي تغطيها Medi-Cal.
- County Mental Health Services: Your county mental health plan can also connect you to appropriate services, including treatment for adults with more severe mental health conditions. Specialty mental health services for children are also covered. Contact information for each county’s Medi-Cal specialty mental health plan is available here: County Mental Health Access Lines.
- خدمات تعاطي المخدرات في المقاطعة: إذا كنت بحاجة إلى مساعدة بشأن تعاطي الكحول أو المخدرات، فيمكن لمقاطعتك توصيلك بخدمات Medi-Cal لتعاطي المخدرات. يمكنك الاتصال بمقاطعتك للحصول على معلومات وخدمات تعاطي المخدرات باستخدام الأرقام المتاحة هنا: خطوط الوصول إلى اضطراب تعاطي المخدرات في المقاطعة.
خدمات الصحة النفسية المتخصصة وغير المتخصصة المتاحة من خلال Medi-Cal تشمل، على سبيل المثال لا الحصر:
- التقييم والعلاج، بما في ذلك العلاج الفردي والجماعي والأسري
- الأدوية الخاصة بحالات الصحة العقلية وخدمات الدعم ذات الصلة
- تنسيق الرعاية
- التدخل في الأزمات وتحقيق الاستقرار
- العلاج الداخلي أو العلاج في مستشفى للأمراض النفسية للمرضى الداخليين
تشمل خدمات تعاطي المواد المخدرة التي تغطيها ميدي-كال، على سبيل المثال لا الحصر:
- التقييم والعلاج، بما في ذلك الاستشارات الفردية والجماعية
- أدوية علاج الإدمان (MAT)
- العلاج المكثف للمرضى الخارجيين
- تنسيق الرعاية
- العلاج الداخلي (لجميع الشباب دون سن 21 عامًا، أثناء الحمل وبعده مباشرة، وللبالغين في بعض المقاطعات)
مزايا الفحص والتشخيص والعلاج المبكر والدوري (EPSDT) مزايا ميدي-كال: توفر المزايا التي يغطيها الفحص والتشخيص والعلاج المبكر والدوري خدمات الرعاية الصحية الشاملة والوقائية للأفراد الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا والمسجلين في ميدي-كال. هذه الخدمات هي المفتاح لضمان حصول الأطفال والشباب على الخدمات الطبية الوقائية المناسبة في مجالات الطب الوقائي والأسنان والنظر والسمع والصحة العقلية واضطراب تعاطي المخدرات والخدمات التنموية والتخصصية، بالإضافة إلى جميع الخدمات اللازمة لمعالجة أي عيوب أو أمراض أو حالات تم تحديدها. تُغطى خدمات الصحة العقلية وتعاطي المخدرات كجزء من مزايا خدمات الصحة النفسية وتعاطي المخدرات كجزء من مزايا خدمات الرعاية الصحية الأولية والعلاجية والعلاجية في إطار خدمات الرعاية الصحية الأولية والعلاجية في المنزل وعلاج أمراض واضطرابات النظر والسمع والأسنان.