إعفاءات Medi-Cal
عندما تغير كاليفورنيا برنامج ميديكيد الخاص بها بشكل كبير، يجب أن تتخذ إحدى خطوتين: إما (1) تعديل خطة ولاية ميديكيد الخاصة بها، وهي عقد الولاية مع الحكومة الفيدرالية؛ أو (2) الحصول على إعفاء أو إعفاء من برنامج ميديكيد من أجزاء من الباب التاسع عشر من قانون الضمان الاجتماعي من قبل مراكز الرعاية الطبية & الخدمات الطبية (CMS). إن إعفاءات ميدي-كال هي برامج تقدم خدمات إضافية لمجموعات محددة من الأفراد، وتقصر الخدمات على مناطق جغرافية محددة من الولاية، وتوفر تغطية طبية للأفراد الذين قد لا يكونون مؤهلين بموجب قواعد ميديكيد التقليدية.
يوجد لدى إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) عدد من برامج الإعفاء من ميدي-كال التي تقدم خدمات منزلية ومجتمعية وخدمات تنظيم الأسرة وخدمات الصحة العقلية المتخصصة والرعاية المدارة لمجموعات محددة من الأفراد المؤهلين. يمكن أن تساعد المعلومات الموجودة هنا عامة الناس في فهم الخدمات المتاحة في إطار إعفاءات Medi-Cal، وكيفية الوصول إلى تلك الخدمات، وتوفير معلومات عامة عن إعفاءات Medi-Cal.
إن مبادرة كاليفورنيا لتطوير وابتكار ميدي-كال (CalAIM) هي مبادرة متعددة السنوات تقودها هيئة خدمات الصحة والخدمات الاجتماعية في كاليفورنيا وتركز على إصلاح النظام والبرامج والمدفوعات التي ستسمح لكاليفورنيا باتباع نهج رعاية صحية للسكان يركز على الشخص لدمج تنسيق الرعاية عبر الصحة البدنية والصحة السلوكية ومقدمي الخدمات المحليين.
يظل عرض كاليفورنيا الخاص بالقسم 1115، الذي وافق عليه نظام إدارة المحتوى في كاليفورنيا في 29 ديسمبر 2021، ساري المفعول حتى 31 ديسمبر 2026. كما وافقت CMS أيضًا على العرض التوضيحي للقسم 1115 من القسم 1115 من نظام إدارة خدمات الرعاية الصحية السلوكية المجتمعية المنظمة للرعاية والعلاج المنصف (BH-CONNECT)، اعتبارًا من 1 يناير ، 2025 حتى 31 ديسمبر 2029، لتوسيع نطاق خدمات الصحة السلوكية المجتمعية وتلبية الاحتياجات الاجتماعية المتعلقة بالصحة.
بالإضافة إلى ذلك، تطلب ولاية كاليفورنيا عرضًا توضيحيًا جديدًا من القسم 1115 بعنوان عرض كاليفورنيا للوصول إلى الصحة الإنجابية (CalRHAD).
الإعفاءات الحالية
الإعفاءات المعلقة
إعفاءات منتهية الصلاحية
* مقدمة للرجوع إليها
مصادر إضافية
للوصول إلى خدمات الإعفاء من إعانة ميدي-كال
خدمات الإعفاء من Medi-Cal موجهة لفئات سكانية محددة ومجموعات مستهدفة بناءً على الحاجة. بالنسبة للأفراد ذوي الإعاقة الذين يحتاجون إلى خدمات منزلية ومجتمعية قد تكون هناك خدمات متاحة للفئات السكانية المستهدفة مثل كبار السن أو المعاقين نمائياً أو المستفيدين من ميدي-كال المصابين بالإيدز في المرحلة المتوسطة إلى المتأخرة أو الذين يحتاجون إلى مساعدة في المعيشة. تقدم بعض الإعفاءات الخدمات التي تساعد في تنظيم الأسرة والوقاية من الحمل، بالإضافة إلى توفير موارد الرعاية الشخصية لتمكين البالغين المعاقين من البقاء في منازلهم. تتوفر خدمات الصحة العقلية للمستفيدين الذين يعانون من تشخيصات محددة من خلال إعفاءات حرية الاختيار.
بالنسبة لبعض خدمات الإعفاء، تكون الخطوة الأولى للحصول على المزايا بسيطة مثل الاتصال بمكتب الخدمات الاجتماعية المحلي في مقاطعتك. بالنسبة للآخرين، يجب تنسيق التقييم من خلال مسؤول البرنامج لتحديد الأهلية. ومع ذلك، تتطلب المشاركة في أي إعفاء إثبات أهلية Medi-Cal. يمكن أن تتم عملية مراجعة أهلية Medi-Cal وأهلية الإعفاء في وقت واحد. إذا حددت خدمات الإعفاء التي قد تكون مفيدة لك أو لأحد أفراد عائلتك أو أصدقائك، فما عليك سوى النقر على الرابط الخاص بذلك الإعفاء للحصول على مزيد من متطلبات الأهلية ومعلومات الاتصال.
