Regrese a la Página de inicio de los Servicios de Salud Conductual.
Subdivisión de Supervisión de Adecuación de la Red de Salud Conductual
El Salud conductual Subdivisión de Supervisión de la Adecuación de la Red ( BHNAOB ) es estructuralmente Dentro de la División de Supervisión y Monitoreo de Salud Conductual (BHOMD, por sus siglas en inglés), que forma parte del programa de Salud Conductual del Departamento de Servicios de Atención Médica. La información sobre BHOMD se puede encontrar a través del enlace de la página de inicio de los Servicios de Salud Conductual en la parte superior de este documento. BHNAOB es responsable de el Medi-Cal Programa de adecuación de la red de salud conductual , el programa de adecuación de la red de la Ley de Servicios de Salud Conductual, y anteriormente tenía la responsabilidad administrativa de la , que fue el atardecer del 30de junio de 2024 . El Supervisión de la adecuación de la red Secciones son responsables de la supervisión y monitor Ing todo componentes de salud conductual de la Servicios Especializados de Salud Mental (SMHS, por sus siglas en inglés) y Programa del Sistema de Entrega Organizada de Medicamentos de Medi-Cal (DMC-ODS), así como oportuno requisitos de acceso para los planes estatales de Medic-Cal de medicamentos debido a los requisitos de paridad Sección de Supervisión de la Adecuación de la Red
La Sección de Supervisión de la Adecuación de la Red (NAOS) se encuentra dentro de la BHNAOB. BHNAOB se encuentra dentro de BHOMD y es parte del programa de Salud Conductual de DHCS.
El DHCS tiene contratos con condadosque proporcionan, o se comprometen a proporcionarservicios especializados de salud mental y servicios de tratamiento por consumo de sustancias a los miembros elegibles deMedi-Cal.
NAOS realiza la supervisión y el monitoreo del cumplimiento de los programas MHP y DMC-ODS para garantizar el cumplimiento de los requisitos de adecuación de la red establecidos en el Título 42 del Código de Regulaciones Federales (CFR) y los requisitos de adecuación de la red de la Ley de Servicios de Salud Conductual. NAOS evalúa principalmente el cumplimiento de los programas MHP y DMC-ODS a través de sus revisiones de las presentaciones requeridas de estas entidades como parte de unproceso de certificación de trabajo anual. NAOS, según sea necesario para garantizar la idoneidad de cada red deproveedores, identifica cualquier deficiencia con los estándares actuales, incluidos los estándares de acceso oportuno según lo prescrito por WIC 14197 y brinda asistencia técnica a los programas MHP y DMC-ODS para resolver problemas de cumplimiento. En loscasos en que la asistencia técnica no es eficaz, la NAOS medidas correctivas como planes de acción correctiva y sanciones administrativas o monetarias.
NAOS también realiza supervisión, asistencia técnica y monitoreo relacionado con la mejora del acceso a la atención, lo que incluye los requisitos de acceso oportuno según se definen en el Código de Bienestar e Instituciones 14197. Estos requisitos incluyen una solicitudinicial de primera cita o primer servicio de salud mental especializado para nuevosmiembros, citas de seguimiento no urgentes y garantizar que los servicios deasistencia lingüística estén coordinados con las citas programadas para los servicios de atención médica.
Las actividades de monitoreo y cumplimiento de la adecuación de la red identificadas aquí son específicas de MHP, programas DMC-ODS y planes estatales de DMC específicamente para los requisitosde acceso oportuno. La División de Calidad y Monitoreo de Atención Administrada supervisa los requisitos de adecuación de la red para los Planes de Atención Administrada. Por favor refiérase al Departamento de Servicios de Atención Médica Página web de adecuación de la red para obtener más información relacionada con la adecuación de la red, incluidos los informes anuales de certificación,los estándares de acceso alternativos aprobados y los planes de acción correctiva.
A continuación se proporcionan algunas leyes federales y estatales aplicables a NAOS. Estas leyes se encuentran en el CFR y en el Código de Bienestar e Instituciones (WIC).
Leyes aplicables
Medi-Cal para el Avance e Innovación de California (CalAIM):
Medicaid y Medi-Cal General:
Información de contacto
