6de febrero de 2024 - Noticias de las partes interesadas
Principales noticias
Responsabilidades del Plan de Atención Administrada (MCP) de Medi-Cal para los proveedores de atención médica para indígenas y los miembros indígenas americanos
El 8 de febrero, el DHCS publicó
la Carta de Todos los Planes (APL) 24-002, que resume y aclara las protecciones federales y estatales existentes y las opciones alternativas de cobertura de salud para los miembros indígenas estadounidenses inscritos en los MCP de Medi-Cal. Consolida varios requisitos de MCP con respecto a las protecciones para los proveedores de atención médica indígenas, incluidos los requisitos relacionados con la contratación y el reembolso de reclamaciones de manera adecuada y expedita. Además, el APL proporciona orientación sobre los requisitos y expectativas de enlace tribal de MCP en relación con sus funciones y responsabilidades.
Program Actualizaciones
Actualización del Programa de Cobertura de Audífonos para Niños (HACCP)
El 5 de febrero, el DHCS publicó un apéndice al Plan de Acción de HACCP, que está disponible en la
página web de Cobertura de Audífonos para Niños. El apéndice detalla cómo el DHCS está respondiendo y abordando los puntos específicos descritos en el
mensaje de veto del Gobernador para el Proyecto de Ley del Senado 635 y proporciona las actualizaciones más recientes relacionadas con el trabajo del DHCS en el HACCP.
El 13 de febrero, de 12 a 1 p.m., el DHCS organizará un
seminario web sobre HACCP (se requiere inscripción anticipada) para compartir información con los proveedores para ayudar a los pacientes pediátricos y sus familias a maximizar los beneficios de HACCP. La sesión de capacitación describirá los requisitos del programa para que las familias soliciten cobertura. También describirá el proceso de presentación de reclamaciones para audiólogos, otorrinolaringólogos, médicos y su personal de oficina. Para obtener más información, visite
www.dhcs.ca.gov/haccp.
Servicios Basados en el Hogar y la Comunidad (HCBS) Plan Estatal 1915(i) y Enmiendas de Exención 1915(c) para Personas con Discapacidades del Desarrollo
El 6 de febrero, el Departamento de Servicios de Desarrollo (DDS, por sus siglas en inglés), en asociación con el DHCS, publicó las enmiendas propuestas al Plan Estatal HCBS 1915(i) y la exención HCBS 1915(c) para un período de comentarios públicos de 30 días, antes de presentar la versión final a los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) para su aprobación:
- La Enmienda del Plan Estatal 1915(i) (SPA 24-0005) agregaría hogares grupales para niños con necesidades especiales de atención médica como un nuevo proveedor de servicios de arreglos de vivienda comunitaria y agregaría un método de prestación de servicios dirigidos por el participante para servicios de apoyo autodirigidos.
- 1915(i) SPA (SPA 24-0006) implementaría la próxima ronda de ajustes de reforma de tarifas, a partir del 1de julio de 2024, como se requiere actualmente en la sección 4519.10 del Código de Bienestar e Instituciones. El Presupuesto del Gobernador 2024-25 propone devolver la implementación completa de la reforma de tarifas, incluida esta próxima ronda de ajustes, a la fecha original de julio de 1de julio de 2025, desde la fecha acelerada de julio de 1de julio de 2024. DDS continúa preparándose administrativamente para la implementación completa de la reforma de tarifas, sujeto al acuerdo presupuestario final 2024-25.
- La Enmienda de Exención de HCBS CA.0336.R05.04 agregaría la telemedicina como un método de entrega para servicios específicos, agregaría hogares grupales para niños con necesidades especiales de atención médica como un nuevo proveedor de servicios de arreglos de vivienda comunitaria, y agregaría un método de entrega de servicios dirigido por el participante para servicios de apoyo autodirigidos.
- La Enmienda de Exención de HCBS CA.0336.R05.05 implementaría la próxima ronda de ajustes de reforma de tarifas, a partir del 1de julio de 2024, como se requiere actualmente en la sección 4519.10 del Código de Bienestar e Instituciones. El Presupuesto del Gobernador 2024-25 propone devolver la implementación completa de la reforma de tarifas, incluida esta próxima ronda de ajustes, a la fecha original de julio de 1de julio de 2025, desde la fecha acelerada de julio de 1de julio de 2024. DDS continúa preparándose administrativamente para la implementación completa de la reforma de tarifas, sujeto al acuerdo presupuestario final 2024-25.
Las enmiendas propuestas se publicarán en el sitio web de DDS, junto con una dirección de correo electrónico para enviar comentarios por escrito. Todos los comentarios deben recibirse antes del 7 de marzo. DDS invita a todas las partes interesadas a revisar las enmiendas y comentar las instrucciones en la
página web de los Programas HCBS de DDS. Envíe sus preguntas por correo electrónico a
Federal.Programs@dds.ca.gov.
Reclutamiento del Comité Asesor de ADRC
El Departamento de la Tercera Edad de California (CDA, por sus siglas en inglés) está reclutando miembros para el Comité Asesor de la Conexión de Recursos para el Envejecimiento y la Discapacidad (ADRC, por sus siglas en inglés). Se incluye información adicional sobre el comité asesor, sus responsabilidades y las expectativas de los miembros en este
anuncio y
solicitud de membresía. Envíe sus preguntas y solicitudes a
ADRC@aging.ca.gov antes del 8 de marzo si está interesado en unirse a este comité asesor a partir de julio de 2024.
Solicitud de la Ronda 3 de Transición, Expansión y Desarrollo de Capacidad e Infraestructura (CITED) de PATH
La fecha límite para solicitar el financiamiento
de la Ronda 3 de Proporcionar Acceso y Transformar la Salud (PATH) CITED es el 15 de febrero. La iniciativa PATH CITED proporciona fondos para desarrollar la capacidad y la infraestructura de los socios en el terreno, incluidas las organizaciones comunitarias, los hospitales públicos, las agencias del condado, las tribus y otros, para participar con éxito en Medi-Cal. El horario de atención se llevará a cabo el 12 de febrero, desde el mediodía hasta las 12:30 p.m. (regístrese en el
sitio web de PATH CITED), para ayudar a los posibles solicitantes.
RFI: Centros de Excelencia (COE) de la Iniciativa de Redes Organizadas Comunitarias de Atención y Tratamiento Equitativo (BH-CONNECT) de California
El 31 de enero, el DHCS publicó una
Solicitud de Información (RFI, por sus siglas en inglés) para solicitar la opinión de las partes interesadas para establecer uno o más COE que ofrecerán capacitación y asistencia técnica a los proveedores especializados en salud conductual de Medi-Cal y a los planes de salud conductual del condado. Esta oportunidad es para apoyar la implementación fiel de prácticas basadas en evidencia (EBP), incluido el Tratamiento Comunitario Asertivo (ACT), el Tratamiento Comunitario Asertivo Forense (FACT), la Atención Especializada Coordinada para el Primer Episodio de Psicosis (CSC para FEP), el modelo de Colocación y Apoyo Individual (IPS) de Empleo con Apoyo, Servicios de Clubhouse y EBP adicionales para niños y jóvenes. Revise la
RFI #23-070 para obtener más información sobre las funciones específicas de los COE y los EBP incluidos. La fecha límite para las preguntas es el 14 de febrero y la fecha límite para las respuestas a la RFI es el 1 de marzo. Envíe sus preguntas sobre esta RFI a
PCDRFI3@dhcs.ca.gov.
Únete a nuestro equipo
Está abierto el siguiente examen:
- El Coordinador de Salud Indígena, entre otras funciones, se desempeñará como el principal consultor profesional en salud indígena para servir al DHCS en la planificación, desarrollo, implementación, coordinación, operación y evaluación de un Programa de Salud Indígena. (La fecha final de presentación es el 16 de febrero)
Además, DHCS está contratando para nuestros equipos de comunicaciones, recursos humanos, auditoría, política de salud, tecnología de la información y otros. Para obtener más información, visite el
sitio web de CalCareers.
Próximas reuniones de partes interesadas y seminarios web
Reunión del Grupo Asesor de Gestión de la Salud de la Población (PHM) de Avance e Innovación de Medi-Cal (CalAIM) de California
El 12 de febrero, de 10:30 a.m. a 12 p.m., el DHCS será el anfitrión de la
reunión del Grupo Asesor del MSP. La reunión se centrará en la política de Servicios de Cuidado Transitorio (TCS, por sus siglas en inglés), incluyendo un resumen de la actualización de la política de TCS que entró en vigencia el 1de enero de 2024para todos los miembros. Los miembros del Grupo Asesor del MSP tendrán la oportunidad de comentar sobre las prioridades del DHCS para la implementación de TCS en 2024, incluida la conexión de los miembros con la atención primaria, la garantía de transiciones fluidas para aquellos que ingresan o salen de los centros de enfermería especializada y atención a largo plazo, y los servicios de atención transitoria para las personas que dan a luz. Además, los miembros discutirán cómo aprovechar TCS para mejorar la derivación de las personas elegibles a la Administración de Atención Mejorada, Apoyo Comunitario y otros servicios posteriores al alta. Además, el DHCS agradece las recomendaciones de los miembros para mejorar la transferencia oportuna, exhaustiva y precisa de datos/información entre las instalaciones de descarga, los MCP y los proveedores posteriores al alta.
Además, la reunión se centrará en la Política de Reinversión Comunitaria de MCP, incluyendo una visión general de los requisitos de Reinversión Comunitaria para el logro de la calidad, la metodología de asignación de fondos, los principios rectores, las categorías de uso y las actividades permitidas de Reinversión Comunitaria. DHCS está en el proceso de finalizar un borrador de la Carta del Plan de Reinversión Comunitaria (APL), programada para comentarios públicos en el Trimestre 2 de 2024. Los miembros del Grupo Asesor del MSP tendrán la oportunidad de proporcionar comentarios sobre el programa de Reinversión Comunitaria antes de la publicación del APL.
Las reuniones están abiertas al público, y la información y los materiales de la reunión estarán disponibles en la página web de la Iniciativa de Gestión de la Salud de la
Población de CalAIM. Se alienta a las partes interesadas a enviar preguntas antes del seminario web a
PHMSection@dhcs.ca.gov.
Horario de oficina virtual del Centro de Cuidados Subagudos de CalAIM
El 14 de febrero, de 2:30 a 3:30 p.m., DHCS organizará una sesión de
horas de oficina como parte de una serie de seminarios web educativos sobre la participación de los centros de atención subaguda (LTC) de CalAIM. El horario de oficina proporciona un foro dedicado para que el DHCS interactúe con los centros de cuidados subagudos, los representantes de Medi-Cal MCP y otras partes interesadas para abordar preguntas relacionadas con los requisitos de la política de inclusión de los centros de cuidados subagudos y la implementación de la transición a la atención administrada que entró en vigencia el 1de enero de 2024.
Se anima a los participantes a enviar preguntas con anticipación al registrarse para la sesión de horario de oficina o enviándolas por correo electrónico a
LTCtransition@dhcs.ca.gov. Detalles adicionales sobre seminarios web anteriores están disponibles en la
página web de transición de CalAIM Subacute Care Facility LTC Carve-In.
Feria Virtual de Proveedores del Mercado de Asistencia Técnica (TA) de PATH
El 29 de febrero, de 9 a 10:30 a.m., DHCS organizará la primera
Feria de Proveedores virtual de PATH TA Marketplace. Las ferias de proveedores de TA son una oportunidad para que los proveedores presenten su organización y servicios a posibles destinatarios de TA y fomenten la utilización del
mercado de TA. Los beneficiarios de TA y las organizaciones interesadas en obtener más información sobre el Mercado de TA, incluido cómo solicitar recibir servicios gratuitos, están invitados a asistir. Esta es la primera de una serie de próximas Ferias de Proveedores y se centrará en presentaciones de proveedores que brindan servicios en el Dominio 3 del Mercado de PATH TA: "Participación en CalAIM a través de la atención administrada de Medi-Cal".
Por si te lo perdiste
Comentarios públicos sobre la cobertura continua de CalAIM para niños
El período de comentarios públicos de 30 días para la solicitud de enmienda de la
Sección 1115 de CalAIM para la Cobertura Continua para Niños es del 12 de enero al 12 de febrero. Para garantizar la consideración antes del envío a CMS, los comentarios deben recibirse a más tardar a las 11:59 p. m. PST del 12 de febrero. DHCS da la bienvenida a todos los comentarios del público.
DHCS está solicitando enmendar la demostración de la Sección 1115 de CalAIM para incluir la autoridad de gastos bajo la Sección 1115 (a) (2) para recibir fondos federales de contrapartida para proporcionar cobertura continua para los niños hasta el final del mes en que cumple 5 años, independientemente de cuándo se inscriban por primera vez en Medi-Cal o en el Programa de Seguro Médico para Niños y cualquier cambio en las circunstancias que de otro modo causaría una pérdida de elegibilidad. La implementación de esta política depende de una determinación estatal de los recursos disponibles del Fondo General en 2024-2025 y años fiscales subsiguientes y de la aprobación de los CMS. Información adicional está disponible en la
página web de DHCS CalAIM 1115 Demonstration and 1915(b) Waiver.
