19de mayo de 2025
Principales noticias
Ley de Presupuesto 2025-26 del Gobernador - Revisión de mayo
El presupuesto del DHCS se basa en las inversiones anteriores de la Administración, dentro de una estructura presupuestaria responsable, y permite al DHCS continuar transformando Medi-Cal para crear un sistema de salud más coordinado, centrado en la persona y equitativo que funcione para sus millones de miembros y para California en su conjunto. DHCS también continúa modernizando el sistema de prestación de servicios de salud conductual, mejorando la rendición de cuentas y la transparencia, y fortaleciendo la continuidad de la atención de salud conductual basada en la comunidad para todos los californianos. El presupuesto propuesto apoya el propósito del DHCS de proporcionar un acceso equitativo a la atención médica de calidad, lo que conduce a una California saludable para todos. Consulte la
revisión de mayo de 2025-26 del Departamento para obtener más información.
Nuevo centro de atención de salud conductual en el condado de Los Ángeles
El 16 de mayo, DHCS y Sycamores celebraron el inicio de la
construcción del Programa de Continuidad de Crisis Infantil de Sycamores, un nuevo centro de salud conductual en Altadena. Este proyecto transformador se centrará en las brechas en la continuidad de la crisis para los jóvenes de crianza temporal en todo el condado de Los Ángeles, con el objetivo de abordar las crisis temprano para evitar una escalada en la atención. DHCS otorgó a Sycamores más de $2 millones para el proyecto a través del
Programa de Infraestructura de Salud Conductual Continua (BHCIP), Ronda 5: Crisis y Continuidad de Salud Conductual. BHCIP es un componente clave de Salud Mental para Todos, el compromiso continuo de California para expandir los servicios de salud conductual para todos los californianos. Con la aprobación de la Proposición 1, se financiarán y construirán
aún más instalaciones de tratamiento de salud conductual en 2025 y 2026.
Apenas unos días antes, el DHCS otorgó
$3.3 mil millones en subvenciones competitivas a través de los premios Bond BHCIP Round 1: Launch Ready. Esta inversión histórica está financiando
124 proyectos en 42 condados para crear o expandir 214 instalaciones de salud conductual en todo California. Esta inversión resultará en 5,077 nuevas camas de tratamiento residencial y 21,882 nuevos espacios para pacientes ambulatorios para el tratamiento de trastornos de salud mental y uso de sustancias, acercando los servicios esenciales de salud conductual a los californianos que más los necesitan, incluidos los que están en el sistema de cuidado de crianza.
Program Actualizaciones
Actualizado: Guía de implementación de referencias de circuito cerrado de DHCS
El DHCS publicó una versión actualizada de la Guía de implementación de referencias de
circuito cerrado (CLR) para los planes de atención administrada (MCP). La Guía de implementación de CLR se publicó originalmente en diciembre de 2024 y describe los requisitos para los MCP en la implementación de CLR bajo atención administrada, incluido el seguimiento, el apoyo y la supervisión de CLR. Estos requisitos garantizarán que más miembros estén conectados con la atención que necesitan al identificar y abordar las brechas en las rutas de derivación.
En respuesta a las solicitudes de aclaración de MCP y proveedores, DHCS realizó las siguientes actualizaciones:
- Notificación de CLR en virtud de HIPAA: Lenguaje actualizado y referencias legales para apoyar a los MCP en el cumplimiento de los requisitos de notificación de CLR con entidades cubiertas y no cubiertas sin autorización individual para fines de coordinación de tratamiento y atención.
- Notificación de CLR: Se aclaró el uso requerido de las plantillas de Aviso de Acción de acuerdo con la Carta de Todos los Planes 21-011 para todos los CLR autorizados por el MCP.
- Requisitos de CLR para Apoyos Comunitarios: Se aclaró el Apéndice B para indicar que los requisitos de CLR no se aplicarán a los Centros de Sobriedad, pero se aplicarán al Apoyo Comunitario de Alquiler Transitorio cuando se lance como un servicio cubierto de atención administrada de Medi-Cal en julio de 2025.
- Adicional: Se revisaron los requisitos de notificación para las autorreferencias y las referencias generadas a través de la minería de datos, e incluyeron otras actualizaciones y aclaraciones menores de formato.
Los MCP deben implementar los requisitos de CLR antes del 1de julio de 2025. Los requisitos se aplicarán primero a dos beneficios/servicios prioritarios: Administración de atención mejorada y Apoyo comunitario. El 6 de febrero, el DHCS llevó a cabo un seminario web para proporcionar una visión general de las actualizaciones a los grupos de partes interesadas. Una grabación y diapositivas del seminario web se publican en el sitio web de la Iniciativa de Gestión de la Salud de la
Población de CalAIM en "Seminarios web informativos". Envíe sus preguntas sobre los requisitos de CLR a
PHMSection@dhcs.ca.gov.
Únete a nuestro equipo
DHCS está buscando una persona talentosa y motivada para servir como:
- Jefe de la División de Desarrollo de Tarifas Capitadas. El Jefe dirige las actividades de fijación de tarifas para los planes de atención administrada de Medi-Cal y los programas de atención integral para las organizaciones de personas mayores. Las actividades incluyen la implementación de métodos actuariales para establecer las tasas de capitación y la supervisión del desarrollo y la implementación de políticas y protocolos para los reembolsos. Además, el Jefe se asegura de que las metodologías financieras sean coherentes con la prestación eficiente de atención médica de calidad y cumplan con las leyes, reglamentos y normas estatales y federales. Las solicitudes deben presentarse antes del 30 de mayo.
- Subdirector Adjunto (ADD), Servicios de Tecnología Empresarial (ETS). Este nuevo rol de ADD construirá relaciones de trabajo colaborativas con el personal ejecutivo de DHCS, socios del programa y partes interesadas externas, y ayudará a liderar y supervisar los programas y servicios de TI de DHCS. Además, el ADD desempeñará un papel vital en el liderazgo del desarrollo y la implementación de políticas de TI, arquitectura de sistemas, seguridad, mejoras y soluciones para los programas de DHCS, incluidos Medi-Cal y Behavioral Health. Las solicitudes deben presentarse antes del 2 de junio.
DHCS está contratando para sus equipos de contabilidad, salud conductual y otros. Para obtener más información, visite el
sitio web de CalCareers.
Próximas reuniones de partes interesadas y seminarios web
DHCS publica las próximas reuniones públicas en el
Calendario de Eventos. DHCS proporciona servicios de asistencia gratuitos, que incluyen interpretación de idiomas, subtítulos en tiempo real y formato alternativo de los materiales de las reuniones. Para solicitar servicios, envíe un correo electrónico a DHCS a la dirección de correo electrónico de contacto correspondiente al menos diez días hábiles antes de la reunión.
Reunión del Comité Asesor de Partes Interesadas (SAC)/Salud Conductual (BH)-SAC
El 21 de mayo, de 9:30 a.m. a 3 p.m. PDT, DHCS organizará la
reunión híbrida SAC/BH-SAC ( se requiere inscripción previa para la participación en línea y en persona) en 1700 K Street (sala de conferencias del primer piso 17.1014), Sacramento. SAC proporciona al DHCS valiosos aportes y comentarios sobre los esfuerzos para proporcionar un acceso equitativo a la atención médica de calidad. BH-SAC proporciona al DHCS información sobre iniciativas de salud conductual y fue creado como parte del esfuerzo continuo para integrar la salud conductual con el sistema de atención médica en general. El orden del día y otros materiales de la reunión se
publicarán a medida que se acerque la fecha de la reunión. Para obtener más información, envíe
un correo electrónico a SACinquiries@dhcs.ca.gov o
BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.
Reunión de partes interesadas de Medi-Cal Dental Los Ángeles
El 21 de mayo, de 2 a 4 p.m. PDT, DHCS será el anfitrión de la reunión de partes interesadas de Medi-Cal Dental Los Ángeles. DHCS compartirá actualizaciones e información sobre actividades nuevas y futuras. Esta reunión también proporciona a las partes interesadas en el sector dental un foro para compartir opiniones con el equipo dental de Medi-Cal que pueden ayudar a mejorar la prestación de servicios de atención de la salud bucal. La información de la reunión se publica en la
página web de la Reunión de Partes Interesadas de DHCS Medi-Cal Dental Los Ángeles. Los materiales adicionales se publicarán antes de la reunión o tan pronto como estén disponibles. Envíe sus preguntas por correo electrónico a
dental@dhcs.ca.gov.
Serie de seminarios web de embajadores de cobertura: Ruta de atención al parto
El 29 de mayo, de 11 a.m. a 12 p.m. PDT, DHCS llevará a cabo un seminario web de Embajadores de Cobertura que se centrará en la iniciativa de la
Ruta de Atención de Parto de DHCS (
se requiere inscripción anticipada). El seminario web brindará información sobre los servicios de maternidad para las mujeres embarazadas y en etapa de posparto desde la concepción hasta los 12 meses después del parto y revisará los aspectos más destacados del Informe de la
Guía de Atención al Parto publicado el 4 de febrero. Esta iniciativa ayuda a garantizar que los miembros de Medi-Cal tengan acceso a una atención equitativa y de alta calidad para mejorar los resultados de salud materna y reducir las disparidades. Los Embajadores de Cobertura también aprenderán sobre las plataformas de redes sociales de DHCS, que ofrecen información actualizada sobre temas relevantes que pueden beneficiar tanto a los Embajadores de Cobertura como a los miembros de Medi-Cal. Se ofrecerá interpretación simultánea en español durante el seminario web.
Por si te lo perdiste
Solicitud de Solicitudes (RFA): Fondos Flexibles de Subsidios para la Vivienda
El 7 de mayo, el DHCS anunció la
RFA de los Fondos de Subsidio para Viviendas Flexibles ("Flex Pools"). DHCS seleccionará hasta 10 equipos locales para participar en la Academia TA de Flex Pools y recibirá subvenciones de planificación de Flex Pools de aproximadamente $150,000. El lanzamiento de las Intervenciones de Vivienda de la Ley de Servicios de Salud Conductual y
Alquiler Transitorio (BHSA, por sus siglas en inglés) de Medi-Cal crea una oportunidad sin precedentes para ayudar a las personas a lograr mejores resultados de salud a través de la estabilidad de la vivienda.
Los Flex Pools están destinados a ayudar a los condados y entidades tribales a mejorar la estabilidad de la vivienda para las personas que experimentan o corren el riesgo de quedarse sin hogar. Son un modelo diseñado localmente para coordinar la asistencia de alquiler y hacer el mejor uso de los apoyos de vivienda disponibles, alineando el trabajo de los planes de atención administrada, las agencias de salud conductual del condado y otros socios clave en los servicios para personas sin hogar y los sistemas de realojamiento. Esta RFA invita a los solicitantes a dos oportunidades interrelacionadas en apoyo de los Grupos Flexibles:
- La Academia de Asistencia Técnica de Fondos de Subsidio de Vivienda Flexible ("Academia de Grupos Flexibles"), que ofrecerá asistencia técnica (TA) gratuita y personalizada a los equipos locales con énfasis en la puesta en marcha exitosa de las próximas Intervenciones de Vivienda de BHSA y la Población de Salud Conductual de Alquiler Transitorio de Focus. Los equipos ganadores comenzarán de forma escalonada en 2025-26, y la Academia se extenderá hasta la primavera de 2027.
- Hasta 10 subvenciones de planificación de Flex Pools de aproximadamente $150,000 cada una para agencias de salud conductual del condado o entidades tribales que forman parte de un equipo beneficiario de TA que solicita la Academia Flex Pools. Estas subvenciones de planificación se financiarán a través de la autoridad de vivienda Behavioral Health Bridge. Las subvenciones de planificación se otorgarán a los solicitantes seleccionados en una sola ronda en el verano de 2025.
Las solicitudes deben presentarse ante el DHCS antes de las 5 p.m. PDT del 13de junio de 2025. Las organizaciones seleccionadas para ambas oportunidades serán notificadas en julio de 2025. Para obtener más información y presentar una solicitud, visite el sitio web
de DHCS Housing for Health .
Solicitud de Enmienda de Exención HCBA – Período de Comentarios Públicos de 30 Días
El 12 de mayo, el DHCS publicó un borrador de la enmienda de exención de 2025 para las
Alternativas Basadas en el Hogar y la Comunidad (HCBA) para un período de comentarios públicos de 30 días, antes de presentar la versión final a los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) para su reautorización. La exención de HCBA permite que los afiliados elegibles reciban servicios aprobados a través del sistema de prestación de telesalud. Los cambios propuestos en la enmienda de la exención incluyen:
- Aclarar la orientación y las expectativas para los servicios de telesalud.
- Eliminar los Centros de Cuidados Intermedios para Personas con Discapacidades del Desarrollo-Enfermería Continua (ICF/DD-CN) beneficios y entornos sin ventilación y dependientes de ventilación, ya que están siendo transferidos al Plan Estatal de Medicaid como beneficios de atención a largo plazo.
Esta transición avanza en los esfuerzos de California para cumplir con la
Regla Final de Medicaid para Entornos Basados en el Hogar y la Comunidad (HCBS, por sus siglas en inglés) al reforzar la prestación de servicios en entornos integrados y basados en la comunidad que apoyan la elección y la autonomía individuales.
DHCS invita a todas las partes interesadas a revisar las enmiendas y las instrucciones de comentarios en la página web
de la Exención de HCBA del DHCS bajo la Solicitud de Enmienda de Exención de HCBA - Comentario Público de 30 Días del 12de mayo de 2025 al 12de junio de 2025 encabezado. Todos los comentarios deben recibirse antes del 12de junio de 2025. Si tiene alguna pregunta, envíe un correo electrónico
a hcbspolicy@dhcs.ca.gov.
Enmienda del Plan Estatal de Medicaid (SPA) - Período de comentarios públicos de 30 días
El 12 de mayo, el DHCS publicó el ICF/DD-CN: Transición de Beneficios/Establecimiento de la Enmienda del Plan Estatal (SPA) (
SPA #25-0026) para un período de comentarios públicos de 30 días, antes de presentar la versión final a CMS para su aprobación. Los ICF/DD-CN brindan atención personal, servicios de desarrollo y supervisión de enfermería las 24 horas del día para personas con discapacidades del desarrollo que tienen necesidades continuas de atención de enfermería especializada y han sido certificadas por un médico y un cirujano como merecedoras de atención continua de enfermería especializada. Este servicio se proporciona actualmente a través de la exención de HCBA. Este SPA hará la transición del beneficio/entorno de ICF/DD-CN de la exención de HCBA al Plan Estatal de Medicaid como un entorno de atención a largo plazo. Esta transición avanza en los esfuerzos de California para cumplir con la Regla Final federal de HCBS al reforzar la prestación de servicios en entornos integrados y basados en la comunidad que apoyan la elección y la autonomía individuales.
Consulte el sitio web de DHCS para ver la solicitud de SPA, junto con las instrucciones de comentarios públicos y una dirección de correo electrónico para enviar comentarios por escrito. Todos los comentarios deben recibirse antes del 12de junio de 2025. Si tiene alguna pregunta, envíe un correo electrónico a PublicInput@dhcs.ca.gov.
