30de diciembre de 2024
A medida que 2024 llega a su fin, queremos expresar nuestra más profunda gratitud por su asociación, defensa y colaboración. Juntos, hemos logrado avances notables en la transformación del sistema de atención médica de California, avanzando en programas innovadores y asegurando que la atención equitativa, de calidad y centrada en la persona llegue a los californianos que más la necesitan.
Este año se ha definido por acciones audaces, desde la aprobación histórica de la Proposición 1, que está transformando nuestro sistema de atención de salud conductual, hasta la expansión continua de la Administración de Atención Mejorada (ECM) y los Apoyos Comunitarios bajo California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM). Estos nuevos servicios van más allá de las necesidades médicas, abordando los impulsores sociales críticos de la salud, como la vivienda, la seguridad alimentaria y el transporte, y garantizan una atención más integral para las personas a las que servimos.
Un enfoque clave para el DHCS este año ha sido la construcción de nuevos sistemas de atención que reflejen urgencia, responsabilidad e innovación. A través del Programa de Infraestructura Continua de Salud Conductual (BHCIP, por sus siglas en inglés), estamos abordando las brechas de larga data en los sitios de tratamiento de servicios de salud conductual. No se puede exagerar la importancia de financiar y abrir nuevos centros de salud conductual y lanzar nuevos proyectos financiados con bonos. Estas nuevas instalaciones, camas y servicios son vitales para satisfacer las necesidades de los californianos que enfrentan desafíos de salud mental y trastornos por uso de sustancias. Moverse rápida y eficientemente no es solo un objetivo; Es una necesidad.
También hicimos hincapié en la rendición de cuentas en todas las iniciativas para garantizar que los recursos se utilicen de manera eficaz y mejoren los resultados. Ya sea mediante la publicación de calificaciones de calidad y la imposición de sanciones relacionadas con la calidad para los planes de atención administrada (MCP) de Medi-Cal o la implementación de nuevas iniciativas como la Hoja de ruta de equidad en salud, nuestro enfoque sigue siendo brindar atención de calidad que sea innovadora, efectiva y equitativa.
Además, completamos una campaña de concientización pública de dos años para educar a diversas comunidades en todo el estado sobre la inscripción y renovación de Medi-Cal, al tiempo que destacamos los nuevos y mejorados beneficios y servicios disponibles. Este esfuerzo multifacético abarcó varios condados, mercados de medios y formatos para educar a las comunidades históricamente difíciles de alcanzar y desatendidas de California.
A continuación, nos enorgullece compartir nuestros
10 aspectos más destacados de 2024, que muestran los logros clave que hemos logrado juntos este año. Estos hitos reflejan no solo el poder de la colaboración, sino también el impacto que podemos tener cuando trabajamos juntos hacia una visión compartida.
1. Posición1/Transformación de la salud conductualCalifornia hizo historia con la aprobación de la Proposición 1, una iniciativa histórica que allana el camino para una revisión masiva del sistema de salud conductual de California. La medida, promovida por el gobernador Gavin Newsom, también asigna $4.4 mil millones en fondos de bonos al DHCS para crear nuevas camas de tratamiento e instalaciones ambulatorias. En conjunto, estas inversiones ampliarán los servicios para las personas con trastornos graves de salud mental y uso de sustancias, incluidas las personas sin hogar, en riesgo de encarcelamiento y los jóvenes en hogares de acogida.
Desde que se aprobó la iniciativa en marzo de 2024, el DHCS abrió la primera Solicitud de Solicitudes (RFA, por sus siglas en inglés) para estos nuevos dólares de bonos, conocida como Proposition 1 BHCIP Bond Round 1: Launch Ready, que proporciona hasta
$3.3 mil millones en fondos de subvenciones competitivas para expandir la infraestructura crítica en todo el estado. La respuesta ha sido abrumadora, y los beneficiarios, incluidas ciudades, condados, entidades tribales y organizaciones sin fines de lucro, planean usar estos fondos para construir y rehabilitar instalaciones que brindan servicios muy necesarios a sus comunidades. El DHCS también presentó los módulos del Manual de Políticas de Transformación de la
Salud Conductual, que, una vez completados, proporcionarán orientación interactiva para que los condados creen e implementen planes integrados de salud conductual informados por los comentarios del público. Estos esfuerzos enfatizan
la responsabilidad y la transparencia, asegurando que la Proposición 1 ofrezca mejoras mensurables en la atención. Junto con las contribuciones vitales de los socios locales, estas iniciativas sientan las bases para un sistema de atención de salud conductual más equitativo, accesible y receptivo para todos los californianos.
2. Colocación de la primera piedra y corte de cinta de BHCIP Este año marcó hitos en la expansión de la infraestructura de salud conductual, ya que el DHCS y los socios locales celebraron la colocación de la primera piedra de varias instalaciones de tratamiento financiadas por subvenciones de
BHPIC . Los proyectos originales de BHPIP, respaldados por $1.7 mil millones en fondos autorizados en 2021, abordan brechas críticas en la capacidad del estado para brindar tratamiento para los trastornos de salud mental y uso de sustancias. Desde
Modesto y
Oakland hasta
Los Ángeles e
Indio, estas instalaciones están abriendo la puerta para servir a los californianos. Con los fondos de la Proposición 1, se prevé que comiencen a construirse aún más instalaciones, ampliando el acceso a la atención y construyendo una base más sólida para los servicios de salud conductual en todo California.
3. Iniciativa de Reingreso Involucrada en la Justicia California se convirtió en el primer estado de la nación en implementar una
Iniciativa de Reingreso Involucrada en la Justicia de CalAIM aprobada por el gobierno federal, proporcionando servicios esenciales de Medi-Cal a personas en cárceles e instalaciones correccionales durante los 90 días antes de su liberación. Este
programa innovador tiene como objetivo garantizar transiciones más fluidas de regreso a la comunidad y, al mismo tiempo, abordar las brechas significativas de equidad en la salud. A partir del 1 de octubre, tres condados, Inyo, Santa Clara y Yuba, comenzaron a brindar estos servicios, y todos los condados deben implementar la iniciativa para 2026. Al centrarse en la atención preventiva y la continuidad de los servicios, el programa ayuda a reducir la reincidencia y apoya mejores resultados de salud para las personas involucradas en la justicia.
4. Lanzamiento de las aplicaciones BrightLife Kids y Soluna Para abordar las necesidades de salud mental de los jóvenes, el gobernador Newsom pidió plataformas virtuales para garantizar que los jóvenes y sus cuidadores puedan acceder más fácilmente a los apoyos de salud mental. En respuesta, DHCS
presentó dos aplicaciones innovadoras:
BrightLife Kids para niños de 0 a 12 años y
Soluna para adolescentes y adultos jóvenes de 13 a 25 años. Estas aplicaciones proporcionan una nueva forma vital para que las familias accedan a apoyo profesional de salud mental, ofreciendo servicios en inglés, español y otros idiomas de umbral de Medi-Cal. Las aplicaciones brindan capacitación y recursos adaptados a las necesidades de los jóvenes y sus cuidadores, empoderando a las familias con herramientas para enfrentar los desafíos de salud mental y mejorar el bienestar general.
5. Gestión mejorada de la atención (ECM) y apoyo comunitario Como parte de CalAIM, los servicios de
ECM y
Community Supports están transformando la forma en que Medi-Cal brinda atención a
los miembros con necesidades complejas. Al abordar los impulsores médicos y sociales de la salud, como la vivienda, el transporte y la nutrición, estos beneficios y servicios proporcionan un enfoque centrado en la persona que mejora los resultados generales de salud. Desde su lanzamiento en enero de 2022, 244,750 miembros han recibido beneficios de ECM, con un
aumento del 50 por ciento en abril-junio de 2024 (127,024 miembros) en comparación con abril-junio de 2023. Además, aproximadamente 239,500 miembros han accedido a los servicios de Apoyo Comunitario, un aumento del 120 por ciento de abril a junio de 2023. En 2024, el DHCS amplió estos servicios a más condados y amplió la elegibilidad de ECM a dos nuevas Poblaciones de Enfoque: personas embarazadas y posparto y personas involucradas en la justicia.
6. P Subvenciones para el Acceso y la Transformación de la Salud (PATH) en Capacidad e Infraestructura, Transición, Expansión y Desarrollo (CITED) La iniciativa
PATH-CITED otorgó $146.6 millones a 133 organizaciones, marcando un hito para el sistema de entrega de Medi-Cal. Enfocadas en el desarrollo de la fuerza laboral, la tecnología y la infraestructura, estas subvenciones empoderan a los proveedores nuevos y existentes para cumplir con la promesa de CalAIM de atención coordinada y centrada en la persona. Hasta la fecha, el DHCS ha otorgado más de $390 millones a más de 300 organizaciones en todo el estado, mejorando su capacidad para brindar atención integral a la persona. La ronda final de financiación se abre a principios de 2025, reafirmando el compromiso de California de ampliar el acceso a la atención esencial.
7. Calificaciones de calidad de Medi-Cal MCP El DHCS continúa responsabilizando a los MCP por su desempeño. En 2024, el DHCS publicó la tercera
clasificación anual de calidad para los MCP y, por primera vez, para los planes de salud conductual del condado. El DHCS impuso sanciones monetarias a los MCP de bajo rendimiento, al tiempo que ofrecía apoyo para ayudarlos a mejorar su desempeño. Estas medidas se basaron en el nuevo contrato estandarizado de MCP, que entró en vigencia el 1de enero de 2024, que estableció metas para que los planes cumplieran o superaran los estándares nacionales de calidad y mejoraron los requisitos de equidad en salud. Las calificaciones y sanciones son parte de la iniciativa
Bold Goals 50x2025 del DHCS, que tiene como objetivo mejorar los resultados de salud en áreas como la salud infantil, la integración de la salud conductual y la atención preventiva.
8. Recorrido por la Iniciativa de la Hoja de Ruta de la Equidad en Salud En asociación con la California Health Care Foundation, el DHCS lanzó la
Hoja de Ruta de Equidad en Salud para abordar las disparidades de salud entre los miembros de Medi-Cal, particularmente las comunidades negras, indígenas y otras comunidades de color. Esta iniciativa comenzó con una
gira de escucha por todo el estado, durante la cual los expertos del DHCS escucharon directamente a los miembros de Medi-Cal sobre sus experiencias y desafíos para acceder a la atención. La información obtenida durante la gira de escucha servirá de base para el diseño de una hoja de ruta final de equidad en salud, que expondrá elementos específicos y accionables destinados a erradicar el racismo sistémico y eliminar las inequidades y disparidades en salud. Al incorporar los comentarios de la comunidad, la hoja de ruta priorizará soluciones culturalmente apropiadas y centradas en el paciente, construyendo en última instancia un sistema de atención médica más sólido e inclusivo para todos los californianos.
9. T Sanadores radicionales y ayudantes naturales En un hito histórico, Medi-Cal ahora cubre
los servicios de tratamiento del trastorno por uso de sustancias centrados en la cultura , proporcionados por curanderos tradicionales y ayudantes naturales. Este
cambio de política histórico convierte a California en uno de los cuatro estados que ofrecen reembolsos de Medicaid para las prácticas tradicionales de atención médica. Las comunidades indígenas americanas y nativas de Alaska se beneficiarán de un mayor acceso a la atención basada en la cultura a través de clínicas de salud tribales, organizaciones indígenas urbanas y otros proveedores. Este cambio marca un nuevo capítulo en la integración de las prácticas tradicionales en los sistemas modernos de atención de la salud.
10. Redes Organizadas Comunitarias de Atención y Tratamiento Equitativos de Salud Conductual (BH-CONNECT) Por último, pero no menos importante, el DHCS concluyó el año con la
aprobación federal de la iniciativa
BH-CONNECT , reforzando el esfuerzo de California para construir una red de atención de salud conductual más fuerte y centrada en la comunidad. BH-CONNECT llena las brechas críticas de servicios, proporciona alquiler transitorio para estabilizar a aquellos con necesidades graves de salud mental y uso de sustancias, fortalece el acceso a servicios basados en evidencia, recompensa a los condados por expandir la atención y mejorar los resultados, e invierte $1.9 mil millones para aumentar la fuerza laboral de salud conductual. Estas reformas son pilares clave de la transformación más amplia de la salud conductual, asegurando que más californianos reciban la atención adecuada, en el lugar correcto, en el momento correcto.
Todos estos logros solo son posibles gracias a la dedicación y el arduo trabajo del Equipo DHCS, las más de 4,000 personas que dedican sus talentos a servir a los californianos. Al reflexionar sobre estos logros, esperamos continuar nuestro trabajo juntos en 2025 hacia una California saludable para todos. Gracias por su asociación y compromiso continuo para transformar vidas.
