Noticias de las partes interesadas del DHCS - 4de noviembre de 2022
Principales noticias
Actualización del plan de reversión operativa de la emergencia de salud pública (PHE) del DHCS COVID-19
El 27 de octubre, el DHCS actualizó el Plan de Desintegración Operativa de PHE COVID-19 de Medi-Cal. El plan actualizado refleja dos nuevas flexibilidades aprobadas por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés) a partir del 18 de octubre para reducir aún más la carga administrativa de los miembros de Medi-Cal, los planes de atención administrada (MCP, por sus siglas en inglés) y las oficinas locales del condado al actualizar la información de contacto de los miembros. Estas flexibilidades permanecerán vigentes 14 meses después de que finalice la PHE de COVID-19, lo que será de vital importancia y ayuda a medida que los condados procesen las redeterminaciones de Medi-Cal durante el período de reversión de la PHE de COVID-19. Las flexibilidades adicionales aprobadas son las siguientes:
- Asociarse con la base de datos nacional de cambio de dirección (NCOA) y la dirección de reenvío estatal del Servicio Postal de los Estados Unidos (USPS) para actualizar la información de contacto de los miembros. DHCS permitirá temporalmente la aceptación de la información de contacto actualizada de los afiliados en el estado de la base de datos del NCOA y la dirección de reenvío en el estado de USPS sin confirmación adicional de la persona. Bajo esta autoridad, California tratará la información de contacto actualizada en el estado confirmada y recibida de la base de datos del NCOA o el correo devuelto de USPS con una dirección de reenvío como confiable, y actualizará el registro del miembro con la nueva información de contacto sin enviar primero un aviso a la dirección del miembro registrada en el estado.
- Asociarse con las organizaciones del Programa de Atención Integral para Personas Mayores (PACE) para actualizar la información de contacto de los beneficiarios. California permitirá temporalmente la aceptación de la información de contacto actualizada de los inscritos en el estado de las organizaciones PACE sin confirmación adicional de la persona. Bajo esta autoridad, el estado tratará la información de contacto actualizada en el estado confirmada y recibida de las organizaciones PACE que contratan con la agencia estatal de Medicaid como confiable, y actualizará el registro del beneficiario con la nueva información de contacto sin enviar primero un aviso a la dirección del beneficiario registrada en el estado.
Cambios en los límites de activos de CMS sobre los límites de activos de Medi-Cal
El 9 de noviembre, los CMS enviarán un correo electrónico de divulgación a todos los beneficiarios de Medicare de California con direcciones de correo electrónico registradas, hasta un millón de personas, para compartir información sobre los Programas de Ahorros de Medicare (MSP) y el impacto que el cambio en los límites de activos que California implementó este año tiene en la elegibilidad del programa MSP.
Este correo electrónico informará a los beneficiarios de Medicare que pueden obtener asistencia financiera a través de los MSP para sus primas, copagos y deducibles de la Parte B de Medicare, e incluye información sobre el cambio en los límites de activos del 1de julio de 2022para los MSP, lo que podría permitir que más personas sean elegibles para los MSP. El correo electrónico también incluye información sobre la elegibilidad para Medi-Cal, los límites de ingresos para ambos programas y las vías para solicitar MSP y Medi-Cal.
Los MSP son para personas con ingresos y recursos limitados para ayudar a pagar algunas o todas sus primas, deducibles, copagos y coseguros de las Partes A y B de Medicare. Las personas inscritas en MSP también pueden obtener ayuda adicional que paga los costos de los medicamentos recetados de Medicare. Los límites de ingresos para los MSP son similares a los de Medi-Cal, y la elegibilidad para los MSP se determina al mismo tiempo que la elegibilidad para Medi-Cal por las oficinas de elegibilidad del condado. Actualmente, aproximadamente 814,000 personas en California están recibiendo MSP.
Program Actualizaciones
Pagos de Retención de Estabilización de la Fuerza Laboral Clínica (CWSRP)
El DHCS emitió hoy
una guía general del proceso para ayudar a las clínicas calificadas a prepararse para el próximo registro de CWSRP y la presentación de solicitudes.
A partir del 15de noviembre de 2022, las clínicas calificadas deben registrarse en el DHCS para participar en CWSRP. Una vez registradas y aprobadas, las clínicas calificadas recibirán un enlace para solicitar pagos de retención en nombre de los empleados elegibles a partir del 29 de diciembre. DHCS alienta las presentaciones tempranas para que todas las solicitudes puedan ser validadas antes de la fecha de vencimiento final. DHCS anticipa emitir pagos a clínicas calificadas a fines de febrero de 2023, y las clínicas que reciben fondos deben emitir pagos a empleados calificados dentro de los 60 días posteriores a la recepción de los fondos.
Para revisar nueva información sobre los procesos de registro y presentación de solicitudes para CWSRP, visite la página web de CWSRP. Regístrese para recibir los anuncios de las partes interesadas de CWSRP para mantenerse informado de los nuevos desarrollos.
Diapositivas de presentación sobre programas e iniciativas de salud infantil
El 4 de noviembre, el DHCS publicó un conjunto completo de diapositivas de presentación para ayudar a describir los numerosos programas e iniciativas que mejorarán Medi-Cal para los niños y las familias de California. Estas diapositivas cubren los esfuerzos significativos de Medi-Cal, incluida la iniciativa California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), las mejoras a la política de elegibilidad de Medi-Cal, las nuevas políticas y beneficios de salud física y conductual, y la Iniciativa de Salud Conductual para Niños y Jóvenes. Este recurso proporcionará a las partes interesadas una mayor comprensión de la estrategia de Medi-Cal para apoyar a los niños y jóvenes, y otros esfuerzos alineados.
Demostración de la Sección 1115 de CalAIM y Exención de la Sección 1915(b)
El 4 de noviembre, DHCS presentó solicitudes a CMS para enmendar la demostración de la Sección 1115 de CalAIM y la exención de la Sección 1915(b). DHCS está buscando aprobaciones para implementar cambios en el modelo de plan basado en el condado en el programa de atención administrada de Medi-Cal. A través de la enmienda de la exención de la Sección 1915(b), el DHCS también planea agregar o actualizar el lenguaje sobre las políticas o programas incluidos en la exención aprobada, incluso para reflejar los contratos directos propuestos con el Kaiser Foundation Health Plan para inscribir a ciertos beneficiarios de Medi-Cal en condados seleccionados.
El DHCS organizó períodos de comentarios públicos y de comentarios públicos tribales de 30 días para solicitar comentarios sobre las enmiendas propuestas. Información adicional sobre la solicitud de demostración de la Sección 1115 de CalAIM y la descripción general de la Sección 1915(b) está disponible en la
página web de Demostración y Exención 1915(b) de CalAIM.
Fondos para apoyar el Centro Regional de Bienestar de la Tribu Yurok
El 1 de noviembre, DHCS entregó a la tribu Yurok $15 millones para ayudar con el establecimiento de un Centro Regional de Bienestar. Se incluyeron Fondos Generales de una sola vez en el Proyecto de Ley del Senado 154 (Capítulo 43, Estatutos de 2022) para apoyar el establecimiento de un Centro Regional de Bienestar, que será un centro específico para tribus para servicios de drogas, alcohol y salud mental. Esto apoya el objetivo de la Estrategia Integral de Calidad del DHCS de eliminar las disparidades en la salud al ayudar a garantizar que los indígenas estadounidenses tengan acceso a servicios de salud conductual culturalmente apropiados, incluidos los servicios para trastornos por uso de sustancias, tratamiento residencial, vivienda de transición y atención posterior.
Únete a nuestro equipo
¡DHCS está contratando! El 20 y 21 de diciembre, DHCS organizará un evento virtual de contratación para reclutar Analistas Asociados de Programas Gubernamentales y Analistas de Servicios de Personal. Los candidatos deben
completar un examen y
enviar solicitudes antes del 14 de noviembre para ser considerados. Para obtener más información, envíe un correo electrónico
a Recruit@dhcs.ca.gov o visite
la página de Facebook de DHCS.
Para conocer otras oportunidades de unirse a nuestros equipos fiscales, de recursos humanos, legales, de auditoría, de políticas de salud y de tecnología de la información, junto con otras profesiones, visite el
sitio web de CalCareers.
DHCS se dedica a preservar y mejorar la salud y el bienestar general de todos los californianos. La misión del DHCS es proporcionar a los residentes más vulnerables acceso a una atención médica asequible, integrada, de alta calidad y equitativa, y actualmente está transformando el programa Medi-Cal para asegurarse de que brinde la atención que los californianos necesitan para vivir vidas más saludables y felices.
Próximas reuniones de partes interesadas y seminarios web
Seminario web sobre la gestión mejorada de la atención (ECM) y la comunidad de CalAIM y el intercambio de datos
El 10 de noviembre, de 1:30 p.m. a 3 p.m., DHCS organizará virtualmente un seminario web sobre cómo las organizaciones de CalAIM están compartiendo datos para ECM y Apoyos Comunitarios (se requiere inscripción previa). Los participantes pueden enviar preguntas a CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov antes del 7 de noviembre, y los asistentes podrán hacer preguntas durante el seminario web. El 1 de diciembre, de 2 a 3 p.m., se llevará a cabo un evento adicional de "Horario de Oficina" para que los asistentes hagan preguntas adicionales que no se trataron durante el seminario web. Para obtener información sobre los próximos seminarios web y enlaces a sesiones anteriores, consulte los Eventos de Asistencia Técnica del DHCS.
Seminario web especial del Comité Asesor de Partes Interesadas en Salud Conductual (BH-SAC) para solicitar comentarios sobre el documento conceptual de la Sección 1115 de Medicaid
El 15 de noviembre, de 11:30 a.m. a 12:30 p.m., DHCS organizará virtualmente una reunión pública especial de partes interesadas (únase al seminario web a la hora programada) para solicitar comentarios de las partes interesadas para un próximo documento conceptual sobre la intención de DHCS de solicitar una nueva demostración de la Sección 1115 de Medicaid. Esta demostración ampliará el acceso y fortalecerá la continuidad de los servicios de salud mental basados en la comunidad para los miembros de Medi-Cal que viven con trastornos emocionales graves o enfermedades mentales. También amplificará las iniciativas de salud conductual en curso de California y se basará en los hallazgos de la Evaluación de la continuidad de la atención de los servicios de salud conductual en California de 2022 del DHCS. Los materiales de la reunión del 15 de noviembre se publicarán en la página web de BH-SAC a medida que estén disponibles. Las preguntas sobre el BH-SAC pueden dirigirse a BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.
Seminario web del Programa de Cobertura de Audífonos para Niños (HACCP) para familias
El 15 de noviembre, DHCS llevará a cabo dos sesiones para el próximo seminario web trimestral de HACCP para familias: de 10 a 10:50 a.m. y de 6 a 6:50 p.m. El propósito de este seminario web es proporcionar información sobre los criterios de elegibilidad de HACCP, el proceso de inscripción y los beneficios cubiertos a las familias interesadas, así como a aquellas con hijos que ya están inscritos en HACCP. Información adicional sobre el programa está disponible en la página web de HACCP del DHCS. Los detalles del seminario web están disponibles en la página web de Recursos para Familias de HACCP.
Audiencia Pública para Discutir los Requisitos y Procedimientos de Inscripción en Medi-Cal para Doulas
El 17 de noviembre, de 1 a 3 p.m., DHCS organizará virtualmente una reunión pública de partes interesadas (se requiere inscripción anticipada) para discutir el boletín de proveedores regulatorios titulado "Requisitos y procedimientos de inscripción de Medi-Cal para doulas". El boletín fue creado para implementar los requisitos y procedimientos de presentación de informes de los proveedores de doulas para inscribirse en el programa de pago por servicio de Medi-Cal. Las partes interesadas pueden presentar preguntas y sugerencias durante la audiencia; Se aceptarán comentarios por escrito el día de la audiencia hasta las 5 pm. Con base en los comentarios públicos recibidos, el DHCS publicará el boletín final en los sitios web
de Medi-Cal y
DHCS . Los cambios entrarán en vigor 30 días después de su publicación.
Horario de oficina de CalAIM: Preguntas y respuestas para los condados que recientemente implementan ECM y apoyos comunitarios
El 17 de noviembre, de 2 a 3 p.m., DHCS organizará virtualmente una discusión sobre el "Horario de Oficina" (se requiere inscripción previa) para los condados que recién implementan ECM y Apoyos Comunitarios. Los participantes pueden enviar preguntas antes del 14 de noviembre al
CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov, y los asistentes pueden hacer preguntas durante la sesión.
Smile, California Campaña por los servicios dentales de Medi-Cal
El 17 y 21 de noviembre, Smile, California organizará dos presentaciones en Facebook Live para los miembros de Medi-Cal, una en inglés y otra en español. La presentación en inglés se llevará a cabo el 17 de noviembre a las 5:30 p.m., y la presentación en español se llevará a cabo el 21 de noviembre a las 5:30 p.m. Los representantes de alcance de los miembros deSmile, California entregarán el programa Smile, Your Medi-Cal Benefits Include Dental! presentación y:
- Hable sobre el Programa Dental de Medi-Cal.
- Informar a los televidentes sobre los servicios dentales cubiertos disponibles para miembros de todas las edades.
- Responda preguntas sobre los beneficios dentales de Medi-Cal.
Seminario web sobre la reforma del financiamiento de los centros de enfermería
El 18 de noviembre, de 2 a 3 p.m., DHCS organizará una reunión virtual de partes interesadas para discutir el Programa de Incentivos para la Fuerza Laboral y la Calidad (WQIP) autorizado por el Proyecto de Ley 186 de la Asamblea (Capítulo 46, Estatutos de 2022). Esta reunión continuará la discusión sobre el diseño del programa WQIP presentado previamente en la reunión virtual de partes interesadas del 25 de octubre, presentará los cambios propuestos y brindará más oportunidades para recibir comentarios de las partes interesadas. La información sobre cómo unirse al seminario web del 18 de noviembre se publicará en la página web de la Reforma del Financiamiento de Instalaciones de Enfermería AB 186 más cerca de la fecha de la reunión.
Seminario web sobre materiales orientados a los afiliados de los Servicios de detección, diagnóstico y tratamiento tempranos y periódicos de CalAIM (EPSDT)
El 18 de noviembre, de 11 a.m. a 12 p.m., DHCS organizará un seminario web centrado en los materiales del Kit de Herramientas de Educación y Divulgación de EPSDT para los inscritos (se requiere inscripción anticipada). El requisito federal y estatal para los servicios para niños, conocido como EPSDT, brinda a los niños y jóvenes menores de 21 años acceso a servicios de tratamiento preventivo y médicamente necesarios. DHCS está desarrollando materiales a través de un kit de herramientas de divulgación y educación de EPSDT para promover la comprensión y el acceso a los servicios cubiertos por EPSDT.
Los materiales propuestos incluyen: dos folletos dirigidos a los afiliados (una versión para niños y una versión para adolescentes/adultos jóvenes), una carta titulada "Conozca sus derechos de Medi-Cal" y un cambio de marca del nombre de EPSDT. Los folletos proporcionan una descripción general de EPSDT, incluidos los servicios cubiertos, cómo acceder a esos servicios y la importancia de la atención preventiva. La carta "Conozca sus derechos de Medi-Cal" proporciona información sobre qué hacer si se niega, reduce o suspende la atención de Medi-Cal. Los materiales preliminares se publicarán en la página web de Noticias y Actualizaciones de CalAIM del DHCS antes del seminario web. Todos los miembros, proveedores, planes, condados, sistemas de salud, defensores y otras partes interesadas están invitados a asistir.
Serie de seminarios web sobre el cuidado de la demencia - Cuarto seminario web
El 18 de noviembre, de 12 a 1 p.m., Dementia Care Aware organizará virtualmente el seminario web La Evaluación de la Salud Cognitiva por video o teléfono (se requiere inscripción previa). Jennifer Schlesinger, Vicepresidenta de Servicios de Salud y Educación Comunitaria en Alzheimer's Los Ángeles, y Elena Tsoy, PhD, Neuropsicóloga Clínica y Profesora Asistente en UCSF, hablarán sobre las formas de realizar evaluaciones de salud cognitiva por teléfono o video. Los participantes del seminario web en vivo son elegibles para recibir 1 crédito de Educación Médica Continua (CME) y Terapeutas Matrimoniales y Familiares de California (CAMFT). Hay información adicional disponible en el sitio web de Dementia Care Aware Initiative. También se alienta a los proveedores a tomar la capacitación en evaluación de la salud cognitiva (1.5 crédito CME/CAMFT).
