Noticias de las partes interesadas del DHCS - 10de noviembre de 2022
Estimados grupos de interés,
El Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS, por sus siglas en inglés) está proporcionando esta actualización de desarrollos significativos con respecto a los programas de DHCS.
Principales noticias
Proyecto de Mejora de Beneficios para Veteranos (VBE)
El 11 de noviembre, DHCS rendirá homenaje a todos los que han servido a esta nación como miembros de las fuerzas armadas. En reconocimiento del Día de los Veteranos, el DHCS proporciona un recordatorio sobre el proyecto VBE, que ayuda a los veteranos que reciben servicios de Medi-Cal a obtener cualquier servicio adicional del gobierno federal al que tengan derecho. Para obtener más información, visite la
página web del Proyecto VBE o envíe un correo electrónico
a vbe@dhcs.ca.gov.
Documento conceptual de demostración del Continuum Basado en la Comunidad de Salud Conductual de California (CalBH-CBC)
El 15 de noviembre, DHCS dará a conocer al público el documento conceptual de demostración de CalBH-CBC. El documento conceptual anunciará la intención del DHCS de solicitar una nueva demostración de la Sección 1115 de Medicaid.
La demostración, conocida como la Demostración CalBH-CBC, aprovecha la orientación de los
Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) y los fondos federales asociados destinados a mejorar la atención para las personas que viven con enfermedades mentales graves (SMI) y trastornos emocionales graves (SED). Esta oportunidad de demostración es similar al compromiso histórico de California de crear una atención continua completa para los servicios de tratamiento y recuperación del trastorno por uso de sustancias; en 2015, California lanzó el Sistema de Entrega Organizada de Medicamentos de Medi-Cal (DMC-ODS), un modelo pionero en la nación que se ha emulado en muchos otros estados. Al igual que DMC-ODS, esta oportunidad permite a California realizar inversiones históricas en la construcción de la continuidad completa de la atención para la salud conductual, con un enfoque especial en las poblaciones de mayor riesgo.
El objetivo central del DHCS de la demostración de CalBH-CBC es aprovechar esta oportunidad para expandir una sólida continuidad de servicios de atención de salud conductual basados en la comunidad para los beneficiarios de Medi-Cal que viven con SMI o SED. También amplificaría las iniciativas de salud conductual en curso de California y se basaría en los hallazgos de
la Evaluación de la continuidad de la atención de los servicios de salud conductual en California de 2022 del DHCS. DHCS se complace en compartir este documento conceptual y en los próximos meses trabajará con las partes interesadas para refinar y revisar el enfoque de la Demostración de CalBH-CBC con la intención de presentar una solicitud formal de demostración al gobierno federal en 2023. Se alienta a las partes interesadas a que proporcionen comentarios sobre el documento conceptual a través de comentarios escritos y/o participando en los próximos foros públicos y grupos asesores. Las partes interesadas también tendrán la oportunidad de responder y comentar sobre un borrador completo de la solicitud de demostración antes de que se presente a CMS.
El 15 de noviembre, de 11:30 a.m. a 12:30 p.m., DHCS lo invita a unirse a una convocatoria especial de la reunión del
Comité Asesor de Partes Interesadas en Salud Conductual (BH-SAC) (únase al seminario web). El propósito de esta reunión de BH-SAC es solicitar comentarios de las partes interesadas sobre la demostración de CalBH-CBC. El BH-SAC convoca a un grupo asesor diverso y visible de partes interesadas de líderes y representantes de grupos clave de salud conductual, incluidos condados, proveedores y organizaciones de políticas. Los materiales de la reunión, incluido el documento conceptual, para la reunión del 15 de noviembre se publicarán en la
página web de BH-SAC a medida que estén disponibles. Las preguntas sobre el BH-SAC pueden dirigirse a
BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.
Además, el 21 de noviembre, de 12 a 1 p.m., DHCS organizará virtualmente la reunión del Grupo de Trabajo de Salud Conductual de CalAIM (se requiere inscripción anticipada). El propósito es solicitar la opinión de las partes interesadas sobre el documento conceptual de demostración de CalBH-CBC. Esta reunión también estará abierta al público, en modo de solo escucha, con tiempo para comentarios públicos al final de la reunión. Para obtener más información, visite la
página web del Grupo de Trabajo de Salud Conductual de CalAIM.
Program Actualizaciones
Actualización de la Iniciativa de Capacidad, Infraestructura, Transición, Expansión y Desarrollo (CITED)
El 30 de septiembre, el DHCS cerró la primera ventana de solicitud de la iniciativa CITED Providing Access and Transforming Health (PATH). La respuesta de las partes interesadas fue mayor de lo previsto; DHCS recibió 232 solicitudes solicitando $518 millones en fondos. Debido al gran volumen y complejidad de las solicitudes recibidas, el proceso de examen se ha ampliado. DHCS anticipa que todos los adjudicatarios de fondos de la Ronda 1 de CITED serán notificados en enero de 2023.
La próxima ventana de solicitud de CITED (Ronda 2) se abrirá a principios de 2023. Se recomienda a las partes interesadas que visiten la página web de DHCS PATH. Las preguntas pueden dirigirse a cited@ca-path.com.
Próximamente: Inscripción para los Pagos de Retención de Estabilización de la Fuerza Laboral de la Clínica (CWSRP)
El 15 de noviembre, DHCS abrirá la inscripción para CWSRP hasta el 20de diciembre de 2022. Las clínicas calificadas deben registrarse en el DHCS para poder participar. Una vez registradas, las clínicas calificadas serán aprobadas para solicitar pagos de retención en nombre de sus empleados elegibles. El DHCS alienta la presentación temprana de la inscripción para permitir suficiente tiempo para la validación y el procesamiento antes de la fecha de vencimiento final.
Visite la
página web de CWSRP para obtener información sobre los
procesos de registro y presentación de solicitudes y las
preguntas frecuentes.
Recordatorio de registro: Pagos de retención de trabajadores por COVID-19 (WRP) en hospitales y centros de enfermería especializada
El DHCS recuerda a todas las Entidades Cubiertas (CE), Empleadores de Servicios Cubiertos (CSE), Entidades de Grupos de Médicos (PGE) y Médicos Independientes elegibles que se inscriban en el WRP. California está ayudando a los centros de atención médica a estabilizar y retener a la fuerza laboral de atención médica del estado, mientras continúa manejando la pandemia de COVID-19, al proporcionar pagos de retención de trabajadores. La lista de entidades y médicos registrados aprobados está disponible en la página web del WRP, y los datos de registro se actualizarán todos los viernes, excepto los días festivos. Una vez registrados, los CE, CSE y PGE serán aprobados para solicitar pagos de retención en nombre de los trabajadores elegibles. Las inscripciones se abrieron el 21 de octubre y cierran el 21de diciembre de 2022. Se recomienda a los empleadores que completen el registro con anticipación para evitar demoras en la aprobación. Para obtener orientación adicional y un enlace a la inscripción, visite la página web del WRP.
Comité Asesor del Consumidor (CAC) de Medi-Cal - Solicitud de propuestas (RFP)
DHCS está lanzando un Comité Asesor del Consumidor de Medi-Cal (CAC, por sus siglas en inglés) para garantizar que los miembros de Medi-Cal, muchos de los cuales provienen de comunidades históricamente marginadas, tengan una voz activa en la configuración de los programas de DHCS. El Departamento desea escuchar directamente a los miembros (incluidos los padres y cuidadores de los miembros de Medi-Cal) sobre sus experiencias en el programa de Medi-Cal para dar forma a las políticas futuras y las mejoras del programa.
El DHCS está lanzando el CAC de Medi-Cal, en asociación con la Fundación de Atención Médica de California y la Fundación Lucile Packard para la Salud de los Niños. Las RFP ahora se aceptan hasta las 5 p.m. del 22 de noviembre para administrar y facilitar el CAC de Medi-Cal.
Recursos de divulgación para la inscripción en la atención administrada de CalAIM Medi-Cal para beneficiarios con doble elegibilidad
El 1de enero de 2023, el DHCS ampliará la inscripción en la atención administrada de Medi-Cal a un estimado de 325,000 miembros con doble elegibilidad para Medicare y Medi-Cal. Estos miembros deberán seleccionar e inscribirse en un plan de atención administrada (MCP) de Medi-Cal o en un Programa de Atención Integral para Personas Mayores (PACE), si son elegibles, para la cobertura. Los miembros se inscribirán en un MCP de Medi-Cal a partir del 1de enero de 2023para los beneficiarios que hagan una elección, o del 1de febrero de 2023para los beneficiarios que no tomen una decisión y no tomarán un MCP.
DHCS ha desarrollado materiales de divulgación para proveedores y beneficiarios, que incluyen hojas informativas, presentaciones en video y avisos, en varios idiomas para esta transición. Información adicional sobre la transición de la atención administrada de Medi-Cal de CalAIM está disponible en la página web de inscripción de atención administrada de Medi-Cal para beneficiarios con doble elegibilidad.
Enmienda del Plan Estatal (SPA) para los Servicios de Doula
El 7 de noviembre, DHCS presentó SPA 22-0002 para servicios de doula a CMS. Los servicios de doula serán un nuevo beneficio de Medi-Cal en tarifa por servicio (FFS) y atención administrada el 1de enero de 2023.
Únete a nuestro equipo
¡DHCS está contratando! El 20 y 21 de diciembre, DHCS organizará un evento virtual de contratación para reclutar Analistas Asociados de Programas Gubernamentales (AGPA) y Analistas de Servicios del Personal (SSA). Los candidatos deben
completar un examen y
enviar solicitudes antes del 14 de noviembre para ser considerados. Para obtener más información, envíe un correo electrónico
a Recruit@dhcs.ca.gov o visite
la página de Facebook de DHCS.
Para conocer otras oportunidades de unirse a nuestros equipos fiscales, de recursos humanos, legales, de auditoría, de políticas de salud y de tecnología de la información, junto con otras profesiones, visite el
sitio web de CalCareers.
DHCS se dedica a preservar y mejorar la salud y el bienestar general de todos los californianos. La misión del DHCS es proporcionar a los residentes más vulnerables acceso a una atención médica asequible, integrada, de alta calidad y equitativa, y actualmente está transformando el programa Medi-Cal para asegurarse de que brinde la atención que los californianos necesitan para vivir vidas más saludables y felices.
Próximas reuniones de partes interesadas y seminarios web
Seminario web del Programa de Cobertura de Audífonos para Niños (HACCP) para familias
El 15 de noviembre, para el próximo seminario web trimestral de HACCP para familias, DHCS tendrá dos sesiones: de 10 a 10:50 a.m. y de 6 a 6:50 p.m. El propósito de este seminario web es proporcionar información sobre los criterios de elegibilidad de HACCP, el proceso de inscripción y los beneficios cubiertos a las familias interesadas, así como a aquellas con hijos que ya están inscritos en HACCP. Información adicional sobre el programa está disponible en la página web de HACCP del DHCS. Los detalles del seminario web están disponibles en la página web de Recursos para Familias de HACCP.
Reunión del Grupo de Trabajo de Servicios y Apoyos Administrados a Largo Plazo (MLTSS) y Integración Dual de CalAIM
El 17 de noviembre, de 10 a.m. a 12 p.m., DHCS organizará virtualmente el seminario web del Grupo de Trabajo de Integración Dual y MLTSS de CalAIM (se requiere inscripción previa). El grupo de trabajo sirve como un centro de colaboración de las partes interesadas para CalAIM MLTSS y la atención integrada para beneficiarios con doble elegibilidad, y permite a las partes interesadas proporcionar comentarios y compartir información sobre la política, las operaciones y la estrategia para los próximos cambios en Medicare y Medi-Cal. Para obtener más información, visite la página web del Grupo de Trabajo de Integración de MLTSS y Duals de CalAIM. Las preguntas sobre este grupo de trabajo pueden dirigirse a info@calduals.org.
Reunión de partes interesadas de DHCS Medi-Cal Dental Los Ángeles
El 17 de noviembre, de 10 a.m. a 12 p.m., DHCS organizará virtualmente la reunión de partes interesadas de Medi-Cal Dental Los Ángeles. El propósito de la reunión es que las partes interesadas del condado de Los Ángeles brinden información sobre cómo DHCS puede supervisar y guiar mejor su programa dental para mejorar las tasas de utilización dental y la prestación de servicios de salud bucal y atención dental, incluidos los servicios de prevención y educación dentro de la atención dental administrada y FFS dental. Información adicional e inscripciones están disponibles en el sitio web del DHCS.
Audiencia Pública para Discutir los Requisitos y Procedimientos de Inscripción en Medi-Cal para Doulas
El 17 de noviembre, de 1 a 3 p.m., DHCS organizará virtualmente una
reunión pública de partes interesadas (se requiere inscripción anticipada) para discutir el boletín de proveedores regulatorios "Requisitos y procedimientos de inscripción de Medi-Cal para doulas". El boletín fue creado para implementar los requisitos y procedimientos de presentación de informes de los proveedores de doulas para inscribirse en el programa FFS de Medi-Cal. Las partes interesadas pueden presentar preguntas y sugerencias durante la audiencia; Se aceptarán comentarios por escrito el día de la audiencia hasta las 5 p.m. Con base en los comentarios públicos recibidos, el DHCS publicará el boletín final en los sitios web
de Medi-Cal y
DHCS . Los cambios entrarán en vigor 30 días después de su publicación.
Horario de oficina de CalAIM: Preguntas y respuestas para los condados que recientemente implementan la Administración de Atención Mejorada (ECM) y los apoyos comunitarios
El 17 de noviembre, de 2 a 3 p.m., DHCS organizará virtualmente una discusión sobre el "Horario de Oficina" (se requiere inscripción previa) para los condados que recién implementan ECM y Apoyos Comunitarios. Los participantes pueden enviar preguntas antes del 14 de noviembre al CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov, y los asistentes pueden hacer preguntas durante la sesión.
Smile, California Campaña por los servicios dentales de Medi-Cal
El 17 y 21 de noviembre, Smile, California organizará dos presentaciones en Facebook Live para los miembros de Medi-Cal, una en inglés y otra en español. La presentación en inglés se llevará a cabo el 17 de noviembre a las 5:30 p.m., y la presentación en español el 21 de noviembre a las 5:30 p.m. Los representantes de alcance comunitario de los miembros deSmile, California presentarán el programa ¡Smile, sus beneficios de Medi-Cal incluyen servicios dentales! presentación y:
- Hable sobre el Programa Dental de Medi-Cal.
- Informar a los televidentes sobre los servicios dentales cubiertos disponibles para miembros de todas las edades.
- Responda preguntas sobre los beneficios dentales de Medi-Cal.
Seminario web sobre la reforma del financiamiento de los centros de enfermería
El 18 de noviembre, de 2 a 3 p.m., DHCS organizará una reunión virtual de partes interesadas para discutir el Programa de Incentivos para la Fuerza Laboral y la Calidad (WQIP). Esta reunión continuará la discusión sobre el diseño del programa WQIP presentado previamente en la reunión virtual de partes interesadas del 25 de octubre, presentará los cambios propuestos y brindará más oportunidades para recibir comentarios de las partes interesadas. El WQIP fue autorizado por el Proyecto de Ley 186 de la Asamblea (Capítulo 46, Estatutos de 2022). La información sobre cómo unirse al seminario web del 18 de noviembre se publicará en la página web de la Reforma del Financiamiento de Instalaciones de Enfermería AB 186 más cerca de la fecha de la reunión.
Seminario web sobre materiales orientados a los afiliados de los Servicios de detección, diagnóstico y tratamiento tempranos y periódicos (EPSDT)
El 18 de noviembre, de 11 a.m. a 12 p.m., DHCS organizará un seminario web centrado en los materiales del Kit de Herramientas de Educación y Divulgación de EPSDT para los inscritos (se requiere inscripción anticipada). El requisito federal y estatal para los servicios para niños, conocido como EPSDT, brinda a los niños y jóvenes menores de 21 años acceso a servicios de tratamiento preventivo y médicamente necesarios. DHCS está desarrollando materiales a través de un kit de herramientas de divulgación y educación de EPSDT para promover la comprensión y el acceso a los servicios cubiertos por EPSDT.
Los materiales propuestos incluyen dos folletos para los afiliados (una versión para niños y una versión para adolescentes/adultos jóvenes), una carta titulada "Conozca sus derechos de Medi-Cal" y un cambio de marca de EPSDT. Los folletos proporcionan una descripción general de EPSDT, incluidos los servicios cubiertos, cómo acceder a esos servicios y la importancia de la atención preventiva. La carta "Conozca sus derechos de Medi-Cal" proporciona información sobre qué hacer si se niega, reduce o suspende la atención de Medi-Cal. Los materiales preliminares se publicarán en la página web de Noticias y Actualizaciones de CalAIM del DHCS antes del seminario web. Todos los miembros, proveedores, planes, condados, sistemas de salud, defensores y otras partes interesadas están invitados a asistir.
Serie de seminarios web sobre el cuidado de la demencia - Cuarto seminario web
El 18 de noviembre, de 12 p.m. a 1 p.m., Dementia Care Aware organizará virtualmente el seminario web La Evaluación de la Salud Cognitiva por video o teléfono (se requiere inscripción previa). Jennifer Schlesinger, Vicepresidenta de Servicios de Salud y Educación Comunitaria en Alzheimer's Los Ángeles, y Elena Tsoy, PhD, Neuropsicóloga Clínica y Profesora Asistente en la Universidad de California, San Francisco, hablarán sobre las formas de realizar la evaluación de salud cognitiva por teléfono o video. Los participantes del seminario web en vivo son elegibles para recibir 1 crédito de Educación Médica Continua (CME) y Terapeutas Matrimoniales y Familiares de California (CAMFT). Hay información adicional disponible en el sitio web de Dementia Care Aware Initiative. También se alienta a los proveedores a tomar la capacitación en evaluación de la salud cognitiva (1.5 crédito CME/CAMFT).
Reunión de partes interesadas de Doula
El 21 de noviembre, de 1 a 3 p.m., DHCS organizará una reunión virtual del grupo de trabajo público de partes interesadas sobre la adición de servicios de doula como un beneficio cubierto de Medi-Cal, a partir del 1de enero de 2023. El DHCS colaboró con los miembros del grupo de trabajo en los detalles del desarrollo de políticas que se reflejarán en el manual del proveedor de Medi-Cal y otros documentos de orientación sobre políticas. Todas las partes interesadas pueden escuchar la discusión del grupo de trabajo con respecto a los comentarios de las partes interesadas y proporcionar comentarios por correo electrónico. DHCS discutirá los próximos pasos en la implementación de los servicios de doula como un beneficio de Medi-Cal, incluida la inscripción y la prestación de servicios para los miembros de FFS Medi-Cal y atención administrada. La información relacionada con la reunión se publicará en la página web de servicios de doula.
Información publicada sobre el COVID-19
