DHCS Stakeholder News – January 27, 2023
اخبار برتر
معافیت مربوط به عدالت که توسط شرکای فدرال تأیید شده است
در 26 ژانویه، مراکز فدرال خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) به کالیفرنیا اطلاع داد که این اولین ایالت در کشور است که مجوز ارائه مجموعه هدفمند خدمات مدیکید را به جوانان و بزرگسالان در زندانهای ایالتی، زندانهای شهرستانی و مراکز اصلاح و تربیت جوانان تا 90 روز قبل از آزادی دریافت میکند. به عنوان بخشی از کار ما برای تغییر Medi-Cal، از طریق یک معافیت فدرال Medicaid 1115، DHCS یک فرآیند هماهنگ شده برای ورود مجدد به جامعه ایجاد می کند که به افرادی که زندان را ترک می کنند کمک می کند تا پس از آزادی به خدمات سلامت فیزیکی و رفتاری مورد نیاز خود متصل شوند.
هدف این تظاهرات ایجاد پلی برای مراقبت مبتنی بر جامعه برای اعضای Medi-Cal است که درگیر عدالت هستند، به آنها خدماتی برای تثبیت وضعیت(های) آنها ارائه می دهد و یک طرح ورود مجدد برای مراقبت های مبتنی بر جامعه قبل از آزادی آنها ایجاد می کند. این امر باید منجر به کاهش شکاف در مراقبت، بهبود نتایج سلامت، و جلوگیری از پذیرش غیرضروری در بیمارستانهای بستری، بیمارستانهای روانپزشکی، خانههای سالمندان و بخشهای اورژانس شود و مصرف بیش از حد، خودکشی، بی خانمانی و تکرار جرم را کاهش دهد.
علاوه بر این، این معافیت، ۴۱۰ میلیون دلار را برای تأمین دسترسی و تحول سلامت، کمکهای بلاعوض مربوط به ظرفیتسازی در حوزه عدالت برای پشتیبانی از برنامهریزی مشارکتی و سرمایهگذاریهای فناوری اطلاعات با هدف پشتیبانی از اجرای برنامهریزی پیش از آزادی و بازگشت به کشور، مجاز میداند.
DHCS یک جعبه ابزار رسانههای اجتماعی برای شرکای خود تهیه کرده است. لطفاً این مجموعه ابزار را به طور گسترده با کسانی که ممکن است این اطلاعات برایشان مفید باشد، به اشتراک بگذارید. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به صفحه وب Justice-Involved مراجعه کنید.
افتتاح CalAIM بازار کمک فنی (TA) ارائه دسترسی و تغییر سلامت (PATH)
On January 31, DHCS will open the virtual PATH TA Marketplace to the public. The TA Marketplace is a virtual marketplace for partners and potential partners to receive technical assistance services to support the implementation of California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), including Enhanced Care Management (ECM) and Community Supports. The TA Marketplace is a one-stop-shop website where entities can find and be connected to TA resources from curated and approved providers. TA offerings include the option to request custom, hands-on technical support or to request off-the-shelf TA products, which are packaged and ready for implementation.
To receive no-cost services, providers, community-based organizations, Medi-Cal Tribal and Designees of Indian Health Programs, counties, and other eligible TA recipients will be able to submit a Recipient Registration form that, once approved, will allow registrants to shop and apply for TA services beginning in February 2023.
Please visit ca-path.com/ta-marketplace to learn more.
به روز رسانی برنامه
DHCS برای اصلاحیه طرح ایالتی دولا (SPA) تأییدیه دریافت کرد
On January 26, CMS informed DHCS that it had approved State Plan Amendment (SPA) 22-0002 for doula services, and that DHCS would receive the approval letter on January 27. The approved SPA will be posted on the DHCS webpage by February 3. DHCS submitted the SPA to CMS on November 7, 2022, after working with stakeholders for more than a year to develop the benefit. The coverage description reflects the input from the Doula Stakeholder Workgroup and other stakeholders on the description of covered services and the qualifications of doulas. The final meeting of the current doula workgroup was held on January 26. The Doula Implementation Workgroup, required by section 14132.24 of Welfare and Institutions Code pursuant to Senate Bill 65 (Chapter 449, Statutes of 2021), will hold its first meeting on March 30. The new workgroup will examine issues of service availability, payment, and outreach, as identified in the statute. More information is available on the doula webpage.
DHCS بودجه دور دوم PATH Justice-Involved را دوباره باز می کند
در 30 ژانویه، DHCS برنامه PATH Justice-Involved Initiative Round 2 را بازگشایی خواهد کرد. بودجه دور دوم از سازمانهای اصلاح و تربیت، موسسات و سایر ذینفعان درگیر در عدالت حمایت میکند، زیرا آنها فرآیندهای ثبتنام و تعلیق Medi-Cal قبل از انتشار را اجرا میکنند. برای اطلاعات بیشتر، به وب سایت برنامه ارتقای ظرفیت درگیر عدالت مراجعه کنید.
ثبت نام برنامه مراقبت مدیریت شده Medi-Cal (MCP) برای واجدین شرایط Medicare/Medi-Cal Dual
Effective January 1, 2023, members dually eligible for Medicare and Medi-Cal across the state became eligible to be mandatorily enrolled in Medi-Cal MCPs for their Medi-Cal benefits only. As a reminder to our stakeholders, this change in Medi-Cal does not change access to Medicare providers or benefits. Additionally, Medicare providers serving dual eligible patients do not need to enroll in a Medi-Cal MCP to continue receiving reimbursement. More than 70 percent of dual eligible members statewide are already enrolled in Medi-Cal MCPs; this step transfers the remaining 30 percent into Medi-Cal MCPs.
DHCS published an updated fact sheet and toolkit for Medicare providers to explain the provider billing process for dual eligible members enrolled in Medi-Cal managed care. This fact sheet describes the existing crossover billing process, which does not change under CalAIM.
For patients in Original (fee-for-service) Medicare, the Medicare Administrative Contractor processes the primary claim for Medicare payment, and then forwards the claim to the Medi-Cal MCP (or DHCS) for secondary Medi-Cal payment. For patients in Medicare Advantage (MA), the Medicare provider bills the MA plan for primary payment. The secondary payment process may depend upon whether the patient’s Medi-Cal MCP is the same as or different than the MA plan. For more information, please visit the Statewide Medi-Cal Managed Care Enrollment for Dual Eligible Members webpage.
کمپین لبخند، کالیفرنیا برای خدمات دندانپزشکی Medi-Cal
On February 1, the National Children’s Dental Health Month promotion will launch, focusing on the importance of preventive dental care. The theme, Love Your Teeth, will be weaved into existing and new resources and messaging for promotion on SmileCalifornia.org and SonrieCalifornia.org.
به تیم ما بپیوندید
DHCS استخدام میکند! DHCS به زودی یک موقعیت شغلی برای مدیر ارشد عملیاتی جدید در بخش برنامهها پیدا خواهد کرد. این سمت ارشد اجرایی، رهبری و نظارت بر تمام جنبههای سه حوزه کلیدی عملیات وزارتخانه را بر عهده دارد: مدیریت دادهها و اطلاعات سازمانی، خدمات فناوری سازمانی و عملیات برنامه.
DHCS همچنین در حال استخدام نیرو برای تیمهای مالی، منابع انسانی، حقوقی، حسابرسی، سیاستهای بهداشتی و فناوری اطلاعات خود است. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به وبسایت CalCareers مراجعه کنید.
DHCS به حفظ و بهبود سلامت و رفاه کلی همه ساکنان کالیفرنیا اختصاص دارد. ماموریت DHCS فراهم کردن دسترسی عادلانه به مراقبتهای بهداشتی مقرون به صرفه، یکپارچه و با کیفیت بالا برای آسیبپذیرترین ساکنان است و در حال حاضر در حال تغییر برنامه Medi-Cal است تا اطمینان حاصل کند که مراقبتهای مورد نیاز کالیفرنیاییها برای داشتن زندگی سالمتر و شادتر را فراهم میکند.
جلسات و وبینارهای ذینفعان آینده
کارگاه انتصابات ایالتی وزارت توانبخشی (DOR).
On January 30, from 12 to 1 p.m., DOR Director Joe Xavier and Governor Newsom’s Appointments Secretary Cathryn Rivera will host a virtual informational workshop (advance registration required) to provide an overview of the state appointments process and why it is important to have disability representation on state boards and commissions. For more information about state appointments, including a current list of state board and commission vacancies, please visit the Office of the Governor’s Appointments webpage.
California Children’s Services (CCS) Monitoring and Oversight Workgroup Webinar
On January 30, from 12 to 4 p.m., DHCS will virtually host the CCS Monitoring and Oversight Workgroup meeting (advance registration required) to develop and implement the CCS Compliance, Monitoring, and Oversight Program, a component of the CalAIM initiative. Agenda topics for discussion at this meeting include the Grievance Numbered Letter (NL), Training NL, Surveying NL, Memorandum of Understanding development, compliance activities, and enforcement proposal. Additional information is available on the CCS Compliance, Monitoring, and Oversight Program webpage.
وبینار آموزشی CalAIM Skilled Nursing Facility (SNF): چگونه مراقبت مدیریت شده Medi-Cal از ساکنان SNF پشتیبانی می کند
On January 30, from 2 to 3 p.m., DHCS will virtually host the fourth in a series of public educational webinars for the SNF Carve-In (advance registration required) to support Medi-Cal MCPs and SNF providers as they implement Medi-Cal managed care coverage of SNFs statewide that began on January 1, 2023. The webinar will provide an overview of key Medi-Cal managed care benefits, services, and programs that supports current SNF residents and SNF residents transitioning back to their home or community. Additional details on upcoming webinars are available on the CalAIM LTC Carve-In transition webpage.
بررسی اجمالی بهروزرسانیهای سامانه تحویل سازمانیافته دارو (DMC-ODS) اطلاعیه اطلاعات رفتاری سلامت (BHIN) وبینار
On January 31, from 11 a.m. to 12 p.m., DHCS will host a webinar (advance registration required) to provide an opportunity for stakeholders to learn about updates related to the DMC-ODS. Specifically, DHCS will discuss updates to BHIN 21-075. Time will be reserved at the end of the webinar for a questions and answers session. A recording of the webinar will be available following the webinar. For more information, visit the CalAIM Behavioral Health Initiative webpage. For questions, email BHCalAIM@dhcs.ca.gov. You will find a copy of the agenda here.
وبینار اطلاعاتی دور دوم ابتکار PATH Justice-Involved Funding
در تاریخ ۳۱ ژانویه، از ساعت ۱۰:۳۰ صبح تا ۲ بعد از ظهر، DHCS یک وبینار اطلاعاتی (ثبت نام پیشرفته الزامی است) برگزار خواهد کرد تا پیش از مهلت جدید ۳۱ مارس برای درخواست بودجه دور دوم طرح ابتکاری PATH Justice-Involved، پشتیبانی لازم برای درخواست را برای اشخاص علاقهمند فراهم کند. دعوتنامه جلسه و جزئیات بیشتر در وبسایت برنامه ظرفیتسازی مشارکتکنندگان در عدالت در دسترس خواهد بود. لطفا در صورت داشتن هرگونه سوال با CalAIMJusticePreReleaseApps@dhcs.ca.gov تماس بگیرید.
وبینار اصلاحات تامین مالی تسهیلات پرستاری
در تاریخ ۱ فوریه، از ساعت ۱:۳۰ تا ۲:۳۰ بعد از ظهر، DHCS میزبان یک وبینار اصلاح تأمین مالی مراکز پرستاری (ثبتنام قبلی الزامی است) خواهد بود که در آن به توسعه برنامه استانداردهای نیروی کار که توسط لایحه ۱۸۶ مجلس (فصل ۴۶، اساسنامه ۲۰۲۲) مجاز است، پرداخته خواهد شد. اطلاعات بیشتر در صفحه وب اصلاحات تأمین مالی مراکز پرستاری موجود است.
وبینار Health Enrollment Navigators
On February 6, from 1 to 2:30 p.m., the Health Enrollment Navigators Project is virtually hosting a joint stakeholder meeting with county and community-based organization partners, advocates, and other interested individuals to provide updates and answer questions on the DHCS Navigators Project team. Information regarding this meeting, other general information, and updates will be available on the Health Enrollment Navigators Project webpage. Interested parties may also request to be added to the meeting notice by emailing HealthNavigators@dhcs.ca.gov.
ثبت نام ارائه دهنده بولتن ارائه دهنده جلسات ذینفعان
در تاریخ ۹ فوریه، DHCS دو جلسه عمومی با ذینفعان از طریق وبینار برگزار خواهد کرد تا در مورد بولتنهای نظارتی ارائه دهندگان خدمات درمانی بحث و تبادل نظر کند. « الزامات و رویههای ثبتنام در Medi-Cal برای ارائهدهندگان خدمات از راه دور یا غیرمستقیم از آدرس کسبوکارشان »، از ساعت ۱۰ تا ۱۱:۳۰ صبح برگزار خواهد شد. « لغو ثبتنام اضطراری در طرح هزینه در ازای خدمات مدیکل مربوط به کووید-۱۹ » از ساعت ۱:۳۰ تا ۳ بعد از ظهر برگزار خواهد شد. ذینفعان فرصت دارند در طول جلسه استماع، سوالات و پیشنهادات خود را ارائه دهند؛ نظرات کتبی در روز جلسات تا ساعت ۵ بعد از ظهر پذیرفته میشود. بر اساس نظرات عمومی دریافتی، DHCS اطلاعیههای نهایی را در وبسایتهای Medi-Cal و DHCS منتشر خواهد کرد. این تغییرات 30 روز پس از انتشار لازمالاجرا خواهند شد.
در صورتی که شما آن را از دست داده است
مقاله مفهومی ادغام اداری سلامت رفتاری CalAIM برای نظرات عمومی و وبینار منتشر شد
DHCS یک طرح اولیه برای طرح ادغام اداری سلامت رفتاری CalAIM منتشر کرده است که هدف آن تجمیع برنامههای Medi-Cal برای خدمات تخصصی سلامت روان و خدمات Drug Medi-Cal یا DMC-ODS در یک برنامه سلامت رفتاری واحد مبتنی بر شهرستان تا سال 2027 است. DHCS تا ۲۱ فوریه پذیرای بازخورد ذینفعان در مورد رویکرد شرح داده شده در مقاله مفهومی است. لطفاً تمام نظرات خود را به صورت کتبی به آدرس bhcalaim@dhcs.ca.gov ارسال کنید. اگرچه DHCS قصد انتشار یک طرح مفهومی اصلاحشده را ندارد، بازخوردهای دریافتی در طول دوره نظرخواهی، تصمیمات سیاستی، استراتژی اجرا و بررسی راهنماییهای بالقوه و سایر مطالب کمک فنی را برای DHCS روشن خواهد کرد. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً از صفحه وب CalAIM سلامت رفتاری دیدن کنید.
منابع بازیابی بحران
اگر شما یا شخصی که می شناسید احساس استرس، اضطراب، افسردگی یا نیاز به حمایت عاطفی دارید، کمک در دسترس است. در زیر فهرستی از منابع، از جمله خدمات سلامت روان، و همچنین حمایت از کسانی که یک بلایای طبیعی یا انسانی را تجربه کردهاند، آورده شده است.
واکنش اضطراری یا بحران (همه ایالت ها)
- 911: اگر در شرایط اضطراری هستید و نیاز به کمک فوری دارید، لطفاً با 911 تماس بگیرید.
- 988: اگر بحران خودکشی یا پریشانی عاطفی را تجربه میکنید و میخواهید حمایت عاطفی محرمانه داشته باشید، برای کمک به زبان انگلیسی یا اسپانیایی با شماره 988 تماس بگیرید یا پیامک کنید. 988 Lifeline پشتیبانی 24 ساعته، رایگان و محرمانه برای افراد در مضیقه، منابع پیشگیری و بحران را برای شما یا عزیزانتان و بهترین شیوه ها را برای متخصصان در ایالات متحده فراهم می کند. خدمات چت در 988lifeline.org موجود است.
پشتیبانی بلایا (همه ایالت ها)
- SAMHSA Disaster Distress Helpline: If you’ve experienced a natural or human-caused disaster, you can call or text the SAMHSA Disaster Distress Helpline’s toll-free number (1–800–985–5990) and receive immediate counseling. This free, confidential, multilingual crisis support service is available to anyone experiencing distress as a result of a natural or human-caused disaster. People who call and text are connected to trained, caring professionals from crisis counseling centers in the network. Helpline staff provide confidential counseling, referrals, and other needed support services.
- منابع فاجعه SAMHSA برای ارائه دهندگان خدمات و سایر حرفه ای ها: اداره خدمات سوء مصرف مواد و بهداشت روانی ایالات متحده (SAMHSA) همچنین منابع پشتیبانی بلایا و کمک های فنی را برای ارائه دهندگان سلامت رفتاری، اولین پاسخ دهندگان و سایر متخصصان ارائه می دهد. لطفاً از:
دیدن کنید
منابع سلامت رفتاری سوانح SAMHSA
مرکز کمک فنی سامحسا در بلایا
- مرکز مطالعه استرس تروماتیک (CSTS): CSTS یک سازمان فدرال مبتنی بر آکادمیک است که به پیشبرد دانش، رهبری و روششناسی مبتنی بر تروما اختصاص دارد. CSTS برگه ها و منابع رایگان را برای قربانیان، اعضای خانواده، اولین پاسخ دهندگان و رهبران جامعه ارائه می دهد.
منابع سلامت روان (کالیفرنیا)
- CalHOPE: CalHOPE برای افرادی که احساس استرس، اضطراب، افسردگی یا نگرانی می کنند، پشتیبانی بدون هزینه ارائه می دهد. وب سایت CalHOPE.org یک مرکز برای دسترسی به منابع متعدد CalHOPE است. ابزارهای آنلاین در Together for Wellness/Juntos por Nuestro Bienestar به 10 زبان وجود دارد که برای پاسخگویی به نیازهای گروههای فرهنگی مختلف انتخاب شدهاند. اگر میخواهید با کسی چت کنید، CalHOPE Connect جایی است که میتوانید بروید، و اگر میخواهید با شخصی صحبت کنید، CalHOPE Warmline به شماره 833 317-HOPE (4673) برای شما آماده است.
- اتحاد ملی بیماریهای روانی (NAMI) کالیفرنیا: NAMI کالیفرنیا یک سازمان مردمی متشکل از خانوادهها و افرادی است که زندگیشان تحت تأثیر بیماریهای روانی جدی قرار گرفته است. موسسات محلی وابسته به NAMI در کالیفرنیا، گروهها و کلاسهای پشتیبانی رایگانی را برای افراد مبتلا به بیماریهای روانی و خانوادههایشان ارائه میدهند. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد چگونگی یافتن کمک و امید، شعبه محلی خود را پیدا کنید.
- سیستم پاسخ فوری خانواده برای جوانان فعلی و سابق (FURS): FURS یک خط تلفن رایگان و 24 ساعته در سراسر ایالت برای جوانان فعلی یا سابق و مراقبین شما برای تماس و دریافت کمک فوری برای مسائل بزرگ یا کوچک است. علاوه بر کمک خط تلفن، تیمهای پاسخ سیار برای ارائه پشتیبانی فوری از آسیبهای روانی به جوانان فعلی و سابق و مراقبین آنها در دسترس هستند. اگر در حال حاضر یا سابق یک جوان یا یک مراقب هستید، با شماره 833-939-3877 تماس بگیرید یا برای کمک به cal-furs.org مراجعه کنید.
منابع سلامت روان و مصرف مواد برای ذینفعان Medi-Cal (کالیفرنیا)
اگر شما یک ذینفع Medi-Cal هستید، خدمات مربوط به سلامت روان و شرایط مصرف مواد دارای مزایای تحت پوشش هستند. شما می توانید از طریق برنامه مراقبت مدیریت شده Medi-Cal یا برنامه سلامت رفتاری شهرستان خود به حمایت های بهداشت روانی یا مصرف مواد دسترسی داشته باشید:
- مراقبت مدیریت شده Medi-Cal: اگر در مراقبت مدیریت شده Medi-Cal ثبت نام کرده اید، برنامه مراقبت مدیریت شده Medi-Cal شما را با خدمات سلامت روان برای کودکان و بزرگسالان که تحت پوشش Medi-Cal هستند، مرتبط می کند.
- County Mental Health Services: Your county mental health plan can also connect you to appropriate services, including treatment for adults with more severe mental health conditions. Specialty mental health services for children are also covered. Contact information for each county’s Medi-Cal specialty mental health plan is available here: County Mental Health Access Lines.
- خدمات سوء مصرف مواد در شهرستان: اگر در مورد مصرف الکل یا مواد مخدر به کمک نیاز دارید، شهرستان شما میتواند شما را به خدمات Medi-Cal برای سوء مصرف مواد متصل کند. شما میتوانید برای کسب اطلاعات و خدمات مربوط به مصرف مواد، با استفاده از شمارههای موجود در اینجا با شهرستان خود تماس بگیرید: خطوط دسترسی به اختلالات مصرف مواد شهرستان.
خدمات تخصصی و غیرتخصصی سلامت روان در دسترس از طریق Medi-Cal شامل، اما محدود به:
- ارزیابی و درمان شامل درمان فردی، گروهی و خانوادگی
- داروها برای شرایط سلامت روان و خدمات حمایتی مرتبط
- هماهنگی مراقبت
- مداخله در بحران و تثبیت
- درمان در بیمارستان روانپزشکی مقیم یا بستری
خدمات استفاده از مواد تحت پوشش Medi-Cal شامل، اما محدود به موارد زیر نیست:
- ارزیابی و درمان، از جمله مشاوره فردی و گروهی
- داروهای درمان اعتیاد (MAT)
- درمان سرپایی فشرده
- هماهنگی مراقبت
- درمان اقامتی (برای همه جوانان زیر 21 سال، در طول بارداری و بلافاصله پس از آن، و برای بزرگسالان در برخی از شهرستان ها)
مزایای Medi-Cal غربالگری، تشخیصی و درمانی زودهنگام و دوره ای (EPSDT): مزایای تحت پوشش EPSDT خدمات مراقبت بهداشتی جامع و پیشگیرانه را برای افراد کمتر از 21 سال که در Medi-Cal ثبت نام کرده اند، ارائه می دهد. این خدمات برای اطمینان از دریافت خدمات پیشگیرانه پزشکی، دندانپزشکی، بینایی، شنوایی، سلامت روان، اختلالات مصرف مواد، خدمات رشدی و تخصصی و همچنین کلیه خدمات لازم برای رسیدگی به هرگونه نقص، بیماری یا شرایط شناسایی شده توسط کودکان و نوجوانان کلیدی است. خدمات بهداشت روانی و مصرف مواد به عنوان بخشی از مزایای EPSDT، همراه با خدمات پزشک، پرستار و خدمات بیمارستانی پوشش داده می شود. درمان های فیزیکی، گفتاری/زبانی و کاردرمانی؛ خدمات بهداشتی خانگی؛ و درمان بیماری ها و اختلالات بینایی، شنوایی و دندان.