ວິໄສທັດການສືບສວນ
ກັບຄືນໄປຫາຫນ້າທໍາອິດການກວດສອບແລະການສືບສວນ
ພະແນກສືບສວນປະກອບມີສາມສາຂາຄື: ສາຂາການສືບສວນຂອງເຈົ້າຫນ້າທີ່ສັນຕິພາບ, ສາຂາການສືບສວນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, ແລະສາຂາການວິເຄາະຂໍ້ມູນແລະການພັດທະນາກໍລະນີ.
Within the Peace Officer Investigations Branch, investigators are sworn law enforcement officers whose authority extends throughout the State. Investigators conduct criminal and administrative investigations into various types of suspected Medi-Cal and other Department of Health Care Services (DHCS) program fraud. This fraud may involve beneficiaries who fraudulently obtain benefits, fraud committed by providers and providers/recipients of In-Home Supportive Services benefits.
ສາຂາການສືບສວນຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການມີໜ້າທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການດຳເນີນການສືບສວນສອບສວນຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ສົງໄສວ່າມີການສໍ້ໂກງ, ສິ່ງເສດເຫຼືອ, ແລະ/ຫຼື ການລະເມີດຕໍ່ Medi-Cal ແລະໂຄງການອື່ນໆທີ່ບໍລິຫານໂດຍ DHCS. ສາຂາຍັງດໍາເນີນການກວດສອບຄວາມສົມບູນຂອງໂຄງການສໍາລັບໂຄງການທັນຕະກໍາ Medi-Cal.
ສາຂາການວິເຄາະຂໍ້ມູນແລະການພັດທະນາກໍລະນີມີຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນການດໍາເນີນການຂໍ້ມູນແລະການວິເຄາະການສໍ້ໂກງເພື່ອກໍານົດທ່າອ່ຽງການສໍ້ໂກງແລະການນໍາພາ; ການຮັບ ແລະ ປະມວນຜົນຄຳຮ້ອງຮຽນການສໍ້ໂກງ ແລະ ຜູ້ນຳຈາກປະຊາຊົນທົ່ວໄປ, ແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງ, ຕົວກາງງົບປະມານຂອງ DHCS ແລະ ອົງການອື່ນໆຂອງລັດຖະບານ; ການຄົ້ນຄວ້າຄໍາຮ້ອງທຸກການສໍ້ໂກງແລະນໍາພາທີ່ໄດ້ຮັບເພື່ອກໍານົດວ່າການສືບສວນໄດ້ຮັບການຮັບປະກັນ; ການປະຕິບັດການລົງໂທດ ແລະການຄວບຄຸມການນໍາໃຊ້ໃນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal; ແລະປະສານງານການແລກປ່ຽນຫຼັກຖານກັບຄູ່ຮ່ວມງານການບັງຄັບໃຊ້ກົດຫມາຍແລະອົງການໄອຍະການຂອງພວກເຮົາ.
ຊັບພະຍາກອນ
- ການສໍ້ໂກງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ
- ການສໍ້ໂກງຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ
- 340B ຄໍາຖາມແລະຄໍາຕອບຂອງການກວດສອບຕົນເອງ
- ການລົງໂທດດ້ານບໍລິຫານ ແລະການຄວບຄຸມການນຳໃຊ້
- ການວັດແທກອັດຕາຄວາມຜິດພາດການຈ່າຍເງິນ (PERM)
- ຫຸ້ນສ່ວນ
ລາຍງານການສໍ້ໂກງ Medi-Cal
ການສໍ້ໂກງການດູແລສຸຂະພາບແມ່ນອາດຊະຍາກໍາ.
- 24-hour hotline 1-800-822-6222
- ແບບຟອມການຮ້ອງຮຽນອອນໄລນ໌
- ຢຸດການສໍ້ໂກງ Medi-Cal
ຍື່ນຄໍາຮ້ອງທຸກຂອງພົນລະເມືອງ
ຖ້າທ່ານມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບການໂຕ້ຕອບຂອງເຈົ້າກັບຜູ້ສືບສວນຂອງພະແນກສືບສວນ (ເຈົ້າຫນ້າທີ່ສັນຕິພາບ), ພະແນກສະເຫນີໃຫ້ທ່ານສາມາດຍື່ນຄໍາຮ້ອງທຸກຂອງພົນລະເມືອງ.
ຂໍ້ມູນຕິດຕໍ່
Investigations Division (ID)
Department of Health Care Services
1500 Capitol Avenue, MS 2200
PO Box 997413
Sacramento, CA 95899-7413
Phone: (916) 750-1169
Email: IDInquiry@dhcs.ca.gov