ການອັບເດດຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມຂອງ DHCS – ເດືອນທັນວາ 16, 2022
ຂ່າວເດັ່ນ
ກົດລະບຽບການເກັບຄ່າສາທາລະນະຄັ້ງສຸດທ້າຍມີຜົນສັກສິດໃນເດືອນທັນວາ 23, 2022
ວັນສຸກໜ້າ, ກົດລະບຽບ ການບໍ່ຍອມຮັບເອົາຄະດີສາທາລະນະທີ່ ໄດ້ຮັບການອັບເດດຂອງກະຊວງຄວາມໝັ້ນຄົງພາຍໃນສະຫະລັດ ເຊິ່ງຄວບຄຸມການກຳນົດຄະດີສາທາລະນະ ແລະ ການນຳໃຊ້ຜົນປະໂຫຍດສາທາລະນະຈະຖືກຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ. ກົດລະບຽບສຸດທ້າຍໄດ້ຟື້ນຟູນະໂຍບາຍກ່ອນໜ້ານີ້ — ລວມທັງການຍົກເວັ້ນ Medicaid ເມື່ອກຳນົດການນຳໃຊ້ຜົນປະໂຫຍດສາທາລະນະ, ຍົກເວັ້ນການດູແລໃນສະຖາບັນໄລຍະຍາວ. ໃນເດືອນກັນຍາ, ຄູ່ມືການເກັບຄ່າບໍລິການສາທາລະນະ ທີ່ໄດ້ຮັບການອັບເດດໄດ້ຖືກລົງ (ໃນ 22 ພາສາ) ໃນ ເວັບໄຊທ໌ຂອງອົງການສຸຂະພາບ ແລະ ບໍລິການມະນຸດຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ ເພື່ອເປັນແຫຼ່ງຂໍ້ມູນສຳລັບບຸກຄົນ ແລະ ຄອບຄົວທີ່ມີຄຳຖາມກ່ຽວກັບນະໂຍບາຍການເກັບຄ່າບໍລິການສາທາລະນະຂອງລັດຖະບານກາງໃນປະຈຸບັນ.
ທ່ານຍັງສາມາດເຂົ້າເບິ່ງ ເວັບໄຊທ໌ຂອງບໍລິການພົນລະເມືອງ ແລະ ການເຂົ້າເມືອງຂອງສະຫະລັດ ສຳລັບຂໍ້ມູນ ແລະ ຊັບພະຍາກອນທີ່ອັບເດດແລ້ວ. ສຳລັບຄຳຖາມທົ່ວໄປກ່ຽວກັບກົດລະບຽບສຸດທ້າຍ ແລະ ພັນທະສາທາລະນະ, ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງອົງການບໍ່ຫວັງຜົນກຳໄລທີ່ມີຄຸນສົມບັດເພື່ອຊ່ວຍເຫຼືອບຸກຄົນຕ່າງໆແມ່ນມີຢູ່ໃນ ເວັບໄຊທ໌ຂອງກະຊວງບໍລິການສັງຄົມລັດຄາລິຟໍເນຍ.
ອັບເດດໂຄງການ
ການໃຫ້ທຶນຂອງລາງວັນ DHCS ແກ່ CalAIM ສະໜອງການເຂົ້າເຖິງ ແລະຫັນປ່ຽນສຸຂະພາບ (PATH) ການວາງແຜນຮ່ວມມື ແລະຜູ້ອຳນວຍຄວາມສະດວກໃນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ
ວັນທີ 13 ທັນວາ, DHCS ໄດ້ມອບເງິນທຶນການວາງແຜນແລະການປະຕິບັດການຮ່ວມມື PATH ໃຫ້ 10 ອົງການຈັດຕັ້ງ. ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຮາງວັນຈະເປັນຜູ້ອໍານວຍຄວາມສະດວກໃຫ້ແກ່ການຮ່ວມມືຂອງຄາວຕີ້/ພາກພື້ນ, ເຮັດວຽກເພື່ອສະໜັບສະໜູນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດການຄຸ້ມຄອງການດູແລແບບປັບປຸງ ແລະການຊ່ວຍເຫຼືອຊຸມຊົນ. ສໍາລັບຂໍ້ມູນຜູ້ອໍານວຍຄວາມສະດວກ, ການລົງທະບຽນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ, ແລະເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການລິເລີ່ມນີ້, ກະລຸນາເຂົ້າໄປທີ່ ເວັບໄຊທ໌ PATH Collaborative Planning and Implementation.
Medi-Cal Rx
ໃນວັນທີ 20 ເດືອນທັນວາ, ແຈ້ງການຕໍ່ໄປນີ້ສໍາລັບ Medi-Cal Rx reinstatement ຈະຖືກປ່ອຍອອກມາ: ແຈ້ງການ 30 ວັນສໍາລັບໄລຍະ 2, Wave 1 (ການກັບຄືນຂອງຂໍ້ກໍານົດການອະນຸຍາດເບື້ອງຕົ້ນ (PA) ສໍາລັບ 39 ຫ້ອງຮຽນມາດຕະຖານການປິ່ນປົວ); ສະບັບປັບປຸງ Medi-Cal ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດບັນຊີລາຍຊື່ລະຫັດຢາແຫ່ງຊາດທີ່ກໍານົດຢາເຫຼົ່ານັ້ນທີ່ຖືກຜົນກະທົບຈາກໄລຍະ 2, ການຟື້ນຟູຂອງ Wave 1 PA; ໄລຍະທີ 2 ຄໍາຖາມທີ່ພົບເລື້ອຍ; ແລະແຈ້ງການ 90 ວັນສຳລັບໄລຍະທີ 3 (ການເລີ່ມຕົ້ນຊຸດນະໂຍບາຍການຫັນປ່ຽນ). ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບແຜນການຟື້ນຟູແມ່ນມີຢູ່ໃນ ຫນ້າເວັບໄຊຕ໌ Medi-Cal Rx reinstatement.
ການຂະຫຍາຍການມີສິດໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງໂຄງການຊ່ວຍຟັງສຳລັບເດັກນ້ອຍ (HACCP).
ເລີ່ມແຕ່ວັນທີ 1 ມັງກອນເປັນຕົ້ນໄປ, ໄວໜຸ່ມທີ່ມີອາຍຸ 18 ຫາ 20 ປີທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບໃໝ່ຈະສາມາດສະໝັກລົງທະບຽນ HACCP ໄດ້ຖ້າພວກເຂົາມີຄຸນສົມບັດຕາມເງື່ອນໄຂຂອງໂຄງການອື່ນໆ ແລະ ຕ້ອງການການຄຸ້ມຄອງສຳລັບເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງ ແລະ ການບໍລິການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ນອກຈາກນີ້, ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນທີ 1 ມັງກອນ, ຜູ້ສະໝັກທີ່ມີອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 21 ປີ ຜູ້ທີ່ມີຄຸນສົມບັດຕາມເງື່ອນໄຂການມີສິດໄດ້ຮັບໂຄງການອາດຈະສະໝັກລົງທະບຽນໃນ HACCP ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາຈະມີການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບອື່ນໆບາງສ່ວນສຳລັບເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງທີ່ຂຶ້ນກັບຂອບເຂດການຄຸ້ມຄອງ $1,500 ຫຼືໜ້ອຍກວ່າຕໍ່ປີ. ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບໂຄງການແມ່ນມີຢູ່ໃນ ໜ້າເວັບ HACCP. ຄອບຄົວສາມາດສະໝັກລົງທະບຽນເພື່ອຮັບການຄຸ້ມຄອງຜ່ານ ປະຕູສະໝັກອອນໄລນ໌ ຂອງ HACCP.
Smile, California campaign for Medi-Cal Dental Services
ໜ້າທີ່ການຖືພາໃໝ່ໄດ້ຖືກເຜີຍແຜ່ໃນ SmileCalifornia.org, ແລະຈະຖືກແບ່ງປັນໂດຍກົງກັບຜູ້ປະສານງານການບໍລິການດ້ານການຖືພາໃນແຕ່ລະຄາວຕີ້ຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງໂຄງການຂະຫຍາຍໂຄງການບໍລິການ Perinatal Comprehensive (CPSP) 2022. ເປົ້າໝາຍຕົ້ນຕໍຂອງການຂະຫຍາຍປີ 2022 ແມ່ນເພື່ອເຜີຍແຜ່ຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບ Smile, California ກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ CPSP.
ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນອາທິດຂອງເດືອນທັນວາ 19, Smile, California, Smile Alert ຈະຖືກສົ່ງໄປຫາຜູ້ຈອງ. ມັນຈະສະແດງວິດີໂອທີສອງຂອງຊຸດຄໍາຊົມເຊີຍຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການແລະເຈັດຂໍ້ຄວາມໃຫມ່ໃນ ຫ້ອງສະແດງສື່ສັງຄົມໃນ SmileCalifornia.org ໃນພາສາອັງກິດແລະແອສປາໂຍນ. ຂໍ້ຄວາມແມ່ນສໍາລັບການດາວໂຫຼດແລະຊັບພະຍາກອນທີ່ຈະແບ່ງປັນໃນສື່ມວນຊົນສັງຄົມ. ລົງທະບຽນສໍາລັບ Smile Alerts.
ເຂົ້າຮ່ວມທີມງານຂອງພວກເຮົາ
DHCS ກຳລັງຮັບສະໝັກພະນັກງານ! ພວກເຮົາກຳລັງຊອກຫາບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມຕັ້ງໃຈ ແລະ ມີພາລະກິດເພື່ອເຮັດໜ້າທີ່ເປັນ ທີ່ປຶກສາດ້ານນະໂຍບາຍສຳລັບຄົນທີ່ບໍ່ມີທີ່ຢູ່ອາໄສ ແລະ ທີ່ຢູ່ອາໄສ ພາຍໃນໂຄງການລະບົບການໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ. ທີ່ປຶກສານະໂຍບາຍນຳພາ ແລະ ປະສານງານການວາງແຜນ, ການພັດທະນາ ແລະ ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດນະໂຍບາຍ Medi-Cal ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄົນທີ່ບໍ່ມີທີ່ຢູ່ອາໄສ ແລະ ທີ່ຢູ່ອາໄສແບບໃໝ່ໃນທົ່ວໂຄງການ DHCS.
DHCS is also hiring Californians to join our fiscal, human resources, legal, auditing, health policy, and information technology teams. For more information, please visit the CalCareers website.
DHCS is dedicated to preserving and improving the overall health and well-being of all Californians. DHCS’ mission is to provide the most vulnerable residents with access to affordable, integrated, high-quality, and equitable health care, and is currently transforming the Medi-Cal program to make sure it provides the care Californians need to live healthier, happier lives.
ກອງປະຊຸມຜູ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ ແລະກອງປະຊຸມທາງເວັບທີ່ຈະມາເຖິງ
Webinar ການປະຕິຮູບດ້ານການເງິນດ້ານການພະຍາບານ - ການລົງທະບຽນໃນປັດຈຸບັນເປີດ
ໃນວັນທີ 21 ເດືອນທັນວາ, ເວລາ 3 ຫາ 4 ໂມງແລງ, DHCS ຈະເປັນເຈົ້າພາບກອງປະຊຸມຜູ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ virtual (ຕ້ອງລົງທະບຽນລ່ວງຫນ້າ) ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບໂຄງການແຮງຈູງໃຈຂອງແຮງງານແລະຄຸນນະພາບ (WQIP) ທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດຈາກ ສະພານິຕິບັນຍັດ 186 (ບົດທີ 46, ລັດຖະບັນຍັດຂອງປີ 2022). ກອງປະຊຸມຄັ້ງນີ້ຈະນໍາສະເຫນີການອອກແບບໂຄງການສຸດທ້າຍຂອງ WQIP ແລະສະຫນອງໂອກາດເພີ່ມເຕີມສໍາລັບຄໍາຄຶດຄໍາເຫັນ. ວາລະ ແລະ ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມຈະຖືກເຜີຍແຜ່ຢູ່ໃນ ໜ້າເວັບການປະຕິຮູບການເງິນດ້ານການພະຍາບານ AB 186 ໃກ້ກັບວັນທີປະຊຸມ.
CalAIM Incentive Payment Program (IPP) Webinar
ໃນວັນທີ 22 ເດືອນທັນວາ, ເວລາ 12 ຫາ 1 ໂມງແລງ, DHCS ຈະເປັນເຈົ້າພາບກອງປະຊຸມກ່ຽວກັບ CalAIM IPP (ຕ້ອງລົງທະບຽນລ່ວງໜ້າ). ມັນຈະສະຫນອງການປັບປຸງກ່ຽວກັບໂຄງການ IPP, ລວມທັງການດັດແປງໄລຍະເວລາຂອງໂຄງການແລະການສະແດງຕົວຢ່າງລາຍລະອຽດຂອງຊຸດມາດຕະການສໍາລັບ 2023-24. ຖ້າເວລາອະນຸຍາດໃຫ້, ມີໂອກາດສໍາລັບຄໍາຖາມຂອງພາກສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງໃນຕອນທ້າຍຂອງ webinar.
ໃນກໍລະນີທີ່ທ່ານພາດມັນ
Sanctions for Managed Care Plans’ (MCPs) Quality Ratings Released
On December 13, DHCS issued a news release stating the Department’s commitment to holding Medi-Cal MCPs accountable for improving health outcomes for their members. As part of a pledge to increase transparency, DHCS publicly issued quality measure ratings for all MCPs, requiring their immediate and concrete action to improve their quality ratings. DHCS also published a fact sheet that compares Medi-Cal MCPs in key health care measures for children’s and women’s health care and chronic diseases.
DHCS ຈະລົງທຶນຫຼາຍລ້ານເພື່ອຮັບມືກັບການໃຊ້ຢາ Opioid ຂອງໄວໜຸ່ມ
ໃນວັນທີ 14 ເດືອນທັນວາ, DHCS ໄດ້ອອກ ຖະແຫຼງຂ່າວປະກາດການມີເງິນຊ່ວຍເຫຼືອລ້າ $ 12 ລ້ານໃຫ້ ແກ່ອົງການບໍ່ຫວັງຜົນກໍາໄລ, ທຸລະກິດເພື່ອຫວັງຜົນກໍາໄລ, ໂຮງຮຽນ, ອໍານາດການປົກຄອງຊົນເຜົ່າ, ແລະອົງການປົກຄອງຂອງລັດຫຼືທ້ອງຖິ່ນເພື່ອຮັບມືກັບການໃຊ້ຢາ opioid ໃນໄວຫນຸ່ມ. ອົງການຈັດຕັ້ງສາມາດສະຫມັກຂໍເອົາການຊ່ວຍເຫຼືອລ້າຕັ້ງແຕ່ $ 50,000 ຫາ $ 500,000 ເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນການບໍລິການດ້ານການປ້ອງກັນ, ການປິ່ນປົວ, ແລະການຟື້ນຟູສໍາລັບໄວຫນຸ່ມ (ອາຍຸ 12-24 ປີ) ທີ່ມີ, ຫຼືມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການໃຊ້ opioid ຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການໃຊ້ຢາກະຕຸ້ນ.
ມື້ກໍານົດເວລາຄໍາຮ້ອງສະຫມັກສໍາລັບໂຮງຫມໍແລະໂຮງຫມໍຊໍານິຊໍານານ (SNF) ການຈ່າຍເງິນການເກັບຮັກສາແຮງງານ COVID-19 (WRP)
DHCS ກໍາລັງເຕືອນໃຫ້ບັນດາຫົວໜ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບ ການຄຸ້ມຄອງ (CEs), ນາຍຈ້າງຂອງການບໍລິການທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ (CSEs), ໜ່ວຍງານແພດ (PGEs), ແລະແພດເອກະລາດເພື່ອສົ່ງໃບສະໝັກຂອງເຂົາເຈົ້າສໍາລັບໂຮງໝໍ ແລະ SNF WRP. ການຮ້ອງຂໍການຊໍາລະທັງຫມົດຕ້ອງສົ່ງບໍ່ເກີນ 5 ໂມງແລງຂອງວັນທີ 30 ທັນວາ. DHCS ຊຸກຍູ້ໃຫ້ມີການຍື່ນສະໝັກກ່ອນກຳນົດ ເພື່ອໃຫ້ໃບສະໝັກທັງໝົດສາມາດກວດສອບໄດ້ບໍ່ດົນຫຼັງຈາກກຳນົດການຍື່ນໃບສະໝັກ. ຖ້າທ່ານເປັນ CE, CSE, PGE, ຫຼືແພດເອກະລາດແລະທ່ານຍັງບໍ່ໄດ້ລົງທະບຽນ, ກະລຸນາເຂົ້າໄປທີ່ ຫນ້າເວັບ WRP ເພື່ອລົງທະບຽນພາຍໃນເດືອນທັນວາ 21.
ສໍາລັບ ການລົງທະບຽນ ແລະຄໍາແນະນໍາ ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກ , ບົດວິດີໂອຄໍາຮ້ອງສະຫມັກ, ແລະຂໍ້ມູນສະຫນັບສະຫນູນອື່ນໆທັງຫມົດ, ກະລຸນາໄປຢ້ຽມຢາມ ເວັບໄຊຕ໌ WRP.
ການທົດສອບການສອບເສັງ Preadmission ແລະ Resident Review (PASSR) ສໍາລັບລະບົບອອນໄລນ໌
On December 1, DHCS began a pilot project to allow general acute care hospitals (GACHs) to test PASRR’s online system. The initial pilot group consists of six GACHs, and testing will be facilitated from December 1, 2022, through January 31, 2023. The remaining GACHs will be enrolled by region from February through April 2023.
PASRR ແມ່ນໂຄງການທີ່ລັດຖະບານກາງ ແລະລັດມອບໝາຍໃຫ້ອອກແບບມາເພື່ອລະບຸຫຼັກຖານຂອງພະຍາດທາງຈິດທີ່ຮ້າຍແຮງ, ຄວາມພິການທາງດ້ານສະຕິປັນຍາ ແລະ/ຫຼື ການພັດທະນາ, ຫຼືສະພາບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໃນທຸກບຸກຄົນ (ໂດຍບໍ່ຄໍານຶງເຖິງປະເພດການປະກັນໄພ) ຜູ້ທີ່ກໍາລັງຊອກຫາການເຂົ້າຮຽນໃນສະຖານພະຍາບານທີ່ມີທັກສະ (SNF). ເພື່ອປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບຂອງລັດຖະບານກາງ, ຂະບວນການ PASRR ຕ້ອງໄດ້ຮັບການສໍາເລັດກ່ອນທີ່ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈະຖືກຍອມຮັບເຂົ້າໃນ SNF.
DHCS is required to be fully compliant with California’s PASRR process by July 1, 2023. To achieve this, all GACHs will be enrolled in PASRR’s online system and must incorporate the PASRR screening protocol in their discharge process. The online system will streamline their efforts to complete the PASRR process before discharging a member to a Medicaid-certified SNF. For more information, visit the PASRR webpage.