ບ້ານ ການບໍລິການ ການບໍລິການດູແລສຸຂະພາບແມ່ ແລະ ເດັກກ່ອນເກີດ​​ 

ບໍລິການດູແລສຸຂະພາບແມ່ ແລະ ອະໄວຍະວະເພດ​​ 

ພະແນກບໍລິການການດູແລສຸຂະພາບ (DHCS) ເບິ່ງແຍງໂຄງການ Medi-Cal (Medi-Cal), ເຊິ່ງສະຫນອງການບໍລິການການດູແລສຸຂະພາບໃນທັງຄ່າທໍານຽມສໍາລັບການບໍລິການ (FFS) ແລະໃນລະບົບການຈັດສົ່ງການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ.​​ 

Medi-Cal ກວມເອົາ array ທີ່ສົມບູນແບບຂອງການບໍລິການແລະການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການດູແລສຸຂະພາບແມ່ທີ່ເຫມາະສົມທາງດ້ານວັດທະນະທໍາແລະທາງດ້ານພາສາ.​​ 

  • ການບໍລິການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຖືພາແມ່ນອອກແບບມາເພື່ອຮອງຮັບຄວາມຕ້ອງການສະເພາະຂອງບຸກຄົນທີ່ຖືພາ ແລະຫຼັງເກີດຈາກການຖືພາຈົນເຖິງຫຼັງເກີດ. ພວກມັນລວມເຖິງແຕ່ບໍ່ຈໍາກັດການບໍລິການທາງທ້ອງມາດຕະຖານ (ຕົວຢ່າງ, ການໄປຢ້ຽມຢາມທ່ານຫມໍ), ການຫຼຸລູກ, ການເອົາລູກອອກ, ການສັກຢາປ້ອງກັນ, ໃບສັ່ງຢາ, ການບໍລິການຫ້ອງທົດລອງ, ການບໍລິການ doula ຫຼືຜະດຸງຄັນ, ແລະການດູແລໃນໂຮງຫມໍ.​​ 
    • ການບໍລິການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີໃຫ້ຜ່ານທັງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal FFS ທີ່ລົງທະບຽນແລ້ວສຳລັບສະມາຊິກ Medi-Cal FFS ແລະ Medi-Cal Managed Care Plans (MCPs) ສໍາລັບສະມາຊິກຂອງ Medi-Cal ໃນການດູແລທີ່ຖືກຄຸ້ມຄອງ, ສອດຄ່ອງກັບນະໂຍບາຍ Medi-Cal.​​ 
  • Medi-Cal ຍັງກວມເອົາການບໍລິການອື່ນໆເພື່ອສະໜັບສະໜູນສະມາຊິກຖືພາ ແລະຫຼັງເກີດ, ລວມທັງແຕ່ບໍ່ຈຳກັດພຽງແຕ່: ການບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ (ສຸຂະພາບຈິດ ແລະການນຳໃຊ້ສານເສບຕິດ) ແລະ ການປິ່ນປົວ; ການສຶກສາສຸຂະພາບກ່ຽວກັບການເກີດລູກແລະການລ້ຽງລູກ; ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ແລະການສະຫນັບສະຫນູນດ້ານໂພຊະນາການ; ແລະອື່ນໆອີກ.​​ 
    • ໂອ້ລົມກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ຂອງທ່ານ ຫຼື Medi-Cal MCP ເພື່ອຮຽນຮູ້ວ່າເຈົ້າມີສິດໄດ້ຮັບການບໍລິການເຫຼົ່ານີ້ຫຼືບໍ່. ກະລຸນາຮັບຊາບວ່າບາງການບໍລິການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຕ້ອງການການອະນຸມັດເພີ່ມເຕີມ. ຖ້າເປັນດັ່ງນັ້ນ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ຫຼື Medi-Cal MCP ຈະຊ່ວຍທ່ານ.​​ 

ຊັບພະຍາກອນສະມາຊິກ​​ 

DHCS wants to ensure that Medi-Cal members can understand, navigate, access, and receive comprehensive health care and services.

Medi-Cal members can choose maternal health care and support services that are sensitive to cultural and linguistic needs as well as individual Medi-Cal member preferences in terms of the time, place, and manner of the birthing experience.

An example of some of the Medi-Cal maternal health care services are listed below:​​ 

In addition to core pregnancy-related services and other services to support pregnant and postpartum members, many Medi-Cal members who receive services through Medi-Cal MCPs may also be eligible for Community Supports, which are services that help address health-related social needs. These include help getting and maintaining housing, healthy meals, and other community-based services. Members can learn more about Community Supports services offered in their county using the Community Supports Search Tool and contact their Medi-Cal MCP to see if they are eligible.

Further, American Indian women in select counties can get health care, education, emotional support and home visits from trained clinic staff during pregnancy and for the first year of their child’s life. For more information, visit the American Indian Maternal Support Services (AIMSS) program.​​ 

ຊັບພະຍາກອນເພີ່ມເຕີມ​​ 

ສະມາຊິກ Medi-Cal ອາດຈະມີສິດໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນທີ່ສໍາຄັນເພີ່ມເຕີມໂດຍຜ່ານການບໍລິການຂອງລັດ ແລະຄູ່ຮ່ວມງານອື່ນໆ:​​ 

  • ແມ່ຍິງ, ແອນ້ອຍ ແລະ ເດັກນ້ອຍ (WIC) ແລະ CalFresh: ສະມາຊິກທີ່ສົນໃຈໃນການຊ່ວຍເຫຼືອການເຂົ້າເຖິງອາຫານທີ່ມີສຸຂະພາບດີ ແລະ ມີທາດບໍາລຸງຄວນໄປຢ້ຽມຢາມ WIC ແລະ CalFresh.​​ 
  • ການລາພັກຄອບຄົວທີ່ໄດ້ຮັບຄ່າຈ້າງ: ສະມາຊິກທີ່ສົນໃຈຢາກຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບສິດທິຂອງເຂົາເຈົ້າໃນການອອກວຽກທີ່ມີຄ່າຈ້າງໃນຂະນະທີ່ຖືພາ ຫຼືຫຼັງເກີດລູກຄວນເຂົ້າໄປທີ່ ພັກຄອບຄົວທີ່ໄດ້ຮັບຄ່າຈ້າງ ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.​​ 
  • Black Infant Health Program: Some Members who identify as Black women and who are interested in support with life planning, goal setting, and referrals to services can enroll in The Black Infant Health program, which takes a group- based approach where participants get to meet, interact and build a sisterhood with other Black women.​​ 

Medi-Cal ສໍາລັບເດັກນ້ອຍ ແລະໄວລຸ້ນ​​ 

After a Medi-Cal member’s child is born, Medi-Cal for Kids & Teens provides free health care services to keep children healthy from birth to age 21. These services include check-ups, shots, and health screenings and treatment for physical, mental, and dental health problems.​​ 

ການເຂົ້າເຖິງການດູແລ​​ 

Medi-Cal FFS members who need maternal health care services should talk to their health care provider or call the Medi-Cal member helpline at (800) 541-5555 or TDD at (800) 430-7077. Medi-Cal members may also review the myMedi-Cal brochure and other information available online.​​ 

Medi-Cal members in a Medi-Cal MCP can find general Medi-Cal MCP contact information in the Medi-Cal Managed Care Health Plan Directory or call their assigned Medi-Cal MCP. The phone number for each Medi-Cal member’s assigned Medi-Cal MCP is on their plan ID card. Medi-Cal members in an MCP can find a provider on the Medi- Cal Managed Care website.​​ 

ເສັ້ນທາງການລົງທະບຽນ Medi-Cal​​ 

DHCS ແລະ Covered California ຮ່ວມມືກັນເພື່ອສ້າງຄໍາຮ້ອງສະຫມັກແບບເລັ່ງລັດອັນດຽວສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງການດູແລສຸຂະພາບທີ່ມີລາຄາບໍ່ແພງ. ບຸກຄົນສາມາດໃຊ້ແອັບພລິເຄຊັນ Single Streamlined ເພື່ອສະຫມັກຂໍເອົາທາງເລືອກການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບທີ່ມີລາຄາບໍ່ແພງ, ລວມທັງ Medi-Cal ຟຣີ ຫຼື ລາຄາຖືກ. ຂະບວນການສະຫມັກສາມາດສໍາເລັດອອນໄລນ໌, ດ້ວຍຕົນເອງ, ທາງໂທລະສັບ, ແຟັກຫຼືທາງໄປສະນີ.​​ 

The Single Streamlined Application is available in English and additional languages. Individuals can go to Covered California to complete an online application for Medi-Cal or low-cost health insurance. Alternatively, individuals can print and fill out the Single Streamlined Application, which is available on the DHCS website in English and additional languages and may be mailed to Covered California at the following address:

Covered California
P.O. Box 989725
West Sacramento, CA 95798-9725

Alternatively, the Single Streamlined Application can also be mailed to an individual’s local county office.

For more information on Medi-Cal enrollment, please also review the information available on DHCS’ website.​​ 

ຊັບພະຍາກອນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ​​ 

DHCS ຍັງໄດ້ສ້າງຊັບພະຍາກອນ ແລະອຸປະກອນ Medi-Cal ຕ່າງໆສໍາລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal, ເຊິ່ງລວມມີແຕ່ບໍ່ຈໍາກັດ:​​ 

  • ຄູ່ມືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal: ເອກະສານທີ່ສົມບູນແບບນີ້ມີນະໂຍບາຍການຄຸ້ມຄອງສໍາລັບທັງ Medi-Cal FFS ແລະການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ ແລະຄວາມຕ້ອງການການເອີ້ນເກັບເງິນ ແລະເງິນຄືນຂອງ Medi-Cal FFS.​​ 
  • ຈົດໝາຍແຜນ ແລະນະໂຍບາຍທັງໝົດ: ນອກເໜືອໄປຈາກຂໍ້ມູນນະໂຍບາຍການຄຸ້ມຄອງທີ່ມີຢູ່ໃນຄູ່ມືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal, ເອກະສານເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ຄຳແນະນຳເພີ່ມເຕີມສະເພາະກັບ Medi-Cal MCPs, ເຊິ່ງລວມມີແຕ່ບໍ່ຈຳກັດ, ການເຕືອນກ່ຽວກັບເງື່ອນໄຂສັນຍາສະເພາະດ້ານການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ ແລະ ການປ່ຽນແປງລັດຖະບັນຍັດຂອງລັດຖະບານກາງ ຫຼືລັດ ແລະລະບຽບການທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ວິທີການໃຫ້ບໍລິການຂອງສະມາຊິກ MCP/Medi-Cal.​​ 
  • Medi-Cal Learning Portal​​ : This resource offers Medi-Cal providers and billers self-paced online training about billing basics, policies, procedures, new initiatives, and upcoming changes to Medi-Cal. To register or login, Medi-Cal providers and billers can go to Medi-Cal’s Learning Portal webpage to view or search the online course catalog.​​