Обновления программы
Вернуться к обновлению информации для заинтересованных сторон за октябрь
Обновление федеральных грантов на поведенческое здоровье
В 27 сентября 2021 Департамент здравоохранения и социальных служб США (DHCS) вновь объявил о возможности финансирования мобильных подразделений кризисной помощи (CCMU), которая будет доступна до 29 ноября 2021. Первоначальная возможность финансирования в размере 205 миллионов долларов была предоставлена в период с 23 июля 2021 по 23 августа 2021 округам Калифорнии, городским агентствам поведенческого здоровья, объединенным группам окружных и/или городских агентств поведенческого здоровья и племенным образованиям. В настоящее время DHCS рассматривает заявки, поданные в рамках первоначального раунда финансирования на сумму 159 миллионов долларов. Требования к претендентам остаются прежними, и хотя предыдущие заявители могут подать заявку на дополнительное финансирование, DHCS будет отдавать приоритет новым заявителям. Минимальная сумма в размере 46 миллионов долларов США будет выделена по двум направлениям: 1) гранты на планирование в размере до 200 000 долларов США для оценки потребностей мобильных кризисных и некризисных программ и разработки плана действий по удовлетворению потребностей; и 2) гранты на реализацию в размере до 1 миллиона долларов США на команду CCMU для внедрения новой или расширения существующей программы CCMU. Все получатели грантов CCMU обязаны отдавать приоритет мобильным службам поведенческого здоровья в кризисных ситуациях для лиц в возрасте 25 лет и моложе, а также обслуживать более широкие слои населения, и им будет предложено поддерживать службы вмешательства в правосудие. Финансирование для этого раунда грантополучателей доступно с января 3, 2022, по июнь 30, 2025.
Оба раунда финансирования CCMU поддерживаются: 55 млн долларов США через грант на профилактику и лечение наркотической зависимости и грант на блочную поддержку служб охраны психического здоровья в сообществе, предоставленный Управлением служб борьбы со злоупотреблением наркотическими средствами и охраны психического здоровья за счет средств, выделенных в рамках Закона о дополнительных ассигнованиях на меры реагирования и помощи в связи с коронавирусом; и 150 млн долларов США, включенных в общие фонды штата на 2021-2022 финансовый год через Программу инфраструктуры непрерывного поведенческого здоровья. Для получения дополнительной информации о возможности финансирования CCMU отправьте электронное письмо по адресу BHRRP@dhcs.ca.gov.
Обновление программы инфраструктуры непрерывного поведенческого здоровья (BHCIP)
1 октября DHCS провел сессию слушаний BHCIP для окружных, племенных, некоммерческих и коммерческих организаций. На сессии слушаний обсуждались возможности финансирования BHCIP, сроки реализации программы и доступная техническая помощь, а также предоставлялась возможность заявителям, имеющим на это право, предоставить информацию, включая письменные и устные отзывы, непосредственно в DHCS о предлагаемых мероприятиях BHCIP.
BHCIP предоставляет DHCS финансирование для предоставления конкурсных грантов квалифицированным организациям для строительства, приобретения и восстановления объектов недвижимости или для инвестирования в мобильную кризисную инфраструктуру с целью расширения спектра ресурсов поведенческого лечения для сообщества. Часть финансирования направляется на расширение инфраструктуры, ориентированной на детей и молодежь в возрасте 25 лет и младше. Для получения дополнительной информации отправьте электронное письмо по адресу BHCIP@dhcs.ca.gov или посетите веб-сайт DHCS.
CalHOPE
Программа помощи и обучения в кризисных ситуациях CalHOPE (CCP) получила федеральное одобрение на расширение услуг, что позволило программе продолжаться до февраля 9, 2022, чтобы оказывать эмоциональную поддержку всем жителям Калифорнии. Каждую неделю функция чата CalHOPE Connect продолжает оказывать помощь людям, в среднем проводя 4000 чатов в неделю. CalHOPE также продолжает сотрудничать с Together for Wellness и Juntos por Nuestro Bienestar, которые предлагают научно обоснованные и общественные ресурсы для помощи в борьбе со стрессом и тревогой, а также предлагают горячую линию CalHOPE, (800) 317-HOPE (4673). «Теплая линия» соединяет звонящих с другими людьми, которые преодолели трудности, связанные со стрессом, тревогой и депрессией.
CalHOPE предоставила индивидуальные консультации по кризисным ситуациям, групповые консультации, общественное образование, краткие учебные курсы и услуги по поддержанию контактов 40 075 жителям Калифорнии в июле и 46 961 в августе. Кроме того, с 1 июля по 10 сентября CalHOPE предоставила услуги CCP 459 146 жителям Калифорнии, включая звонки по телефону доверия, ответы по электронной почте, раздачу/отправку по почте справочных материалов и работу со средствами массовой информации. Самые последние статистические данные и достижения размещены на странице CalHOPE Impact . Кроме того, американская гимнастка Мэри Лу Реттон выступила с сообщением, в котором назвала CalHOPE местным спонсором освещения Олимпийских игр в Токио на канале NBC Universal.
Пособие на услуги работника общественного здравоохранения (CHW)
Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) добавляет услуги CHW в качестве профилактической услуги в Государственный план. Чтобы обеспечить успешный запуск льгот CHW, DHCS переносит дату внедрения этих льгот с января 1, 2022, на июль 1, 2022. Дополнительное время необходимо для работы с заинтересованными сторонами и планами здравоохранения, рассмотрения их предложений, включения их отзывов в поправку к государственному плану, обеспечения успешного обновления системы, получения федерального одобрения от CMS и предоставления времени планам на подготовку к предложению этих услуг. Медицинские работники — это опытные и подготовленные специалисты по медицинскому просвещению, которые помогают людям получить доступ к услугам здравоохранения и обеспечивают ключевые связи с другими аналогичными и смежными ресурсами на уровне сообщества. Медицинские работники будут оказывать услуги и льготы, покрываемые программой Medi-Cal, под наблюдением зарегистрированного поставщика услуг Medi-Cal. Эти услуги будут доступны как в рамках систем с оплатой за услуги (FFS), так и в рамках систем управляемого медицинского обслуживания. 18 августа и 17 сентября DHCS встречались с заинтересованными сторонами для обсуждения разработки поправки к государственному плану (SPA) с целью включения услуг CHW в число покрываемых льгот. Более подробную информацию можно найти на веб-сайте DHCS, включая будущие возможности для заинтересованных сторон внести свой вклад в разработку пособия.
Инициатива по трансформации стоматологии (DTI)
Платеж в размере 2 миллионов долларов за домен 1 за июль 2021 года был произведен 2 августа, 2021. Целью Домена 1 Департамента торговли и промышленности является увеличение на 10 процентных пунктов доли детей в возрасте до 20 лет, зачисленных в Medi-Cal, которые получают профилактические стоматологические услуги в течение пятилетнего периода по всему штату. По состоянию на 31 августа сумма платежей по домену 2 составила около 194,4 млн долларов США, и 3375 поставщиков выразили желание принять участие. Целью Домена 2 является диагностика раннего детского кариеса путем использования оценки риска развития кариеса для его лечения как хронического заболевания и внедрения модели, которая позволяет заблаговременно предотвращать и смягчать заболевания полости рта. Более подробную информацию можно получить на веб-сайте DHCS.
Система организованной доставки лекарств Medi-Cal (DMC-ODS)
Первая региональная модель DMC-ODS в Калифорнии начала действовать в семи округах в июле 1, 2020, в результате чего число округов, участвующих в DMC-ODS, достигло 37 и охватило более 96 процентов населения Medi-Cal. Региональная модель представляет собой сотрудничество семи округов Северной Калифорнии и организации Partnership HealthPlan of California, которое обеспечивает доступ к скринингу, оценке, раннему вмешательству и непрерывному лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ (SUD). DMC-ODS обеспечивает непрерывный комплекс услуг по лечению расстройств, связанных с употреблением алкоголя и наркотиков, разработанный в соответствии с критериями Американского общества наркологии (ASAM).
В 2021 году DHCS продолжит проводить вебинары для заинтересованных округов государственного плана DMC. Темы вебинаров включали индивидуальные и региональные варианты моделей, доступ к медикаментозной поддерживающей терапии (МАТ), стандарты адекватности сети, а также финансовые последствия и прогнозирование — все это для поддержки внедрения DMC-ODS.
С 1 февраля DHCS ввел в действие законопроект Сената (SB) 823 (глава 781, Уставы 2018 г.) посредством уведомления о поведенческом здоровье № 21-001, которое требует, чтобы лицензированные DHCS учреждения по лечению алкогольной и наркотической зависимости (AOD) получили как минимум одно назначение уровня ухода DHCS (LOC) и/или как минимум один сертификат ASAM LOC для проживания в соответствии со всеми услугами программы. Департамент здравоохранения Калифорнии обработал в общей сложности 1425 заявок на назначение поставщиков услуг AOD. Из этих назначений 1126 активны для 420 поставщиков. Более подробную информацию о DMC-ODS можно найти на веб-сайте DHCS.
DHCS также заключает договор с Организацией внешнего контроля качества (EQRO), которая ежегодно проверяет округа DMC-ODS на предмет доступности, своевременности доступа и качества медицинской помощи. Информация, полученная в результате этих обзоров, обобщается в ежегодных отчетах округа. За 2020–2021 финансовый год EQRO завершил и опубликовал 29 обзоров округов DMC-ODS, включая первый обзор региональной модели DMC-ODS. В апреле 2021 года DHCS представило CMS ежегодный технический отчет по всему штату, а также отчеты о проектах по повышению эффективности. Все отчеты EQRO размещены на сайте https://www.caleqro.com/dmc-eqro. В сентябре EQRO начал проверки округов за 2021–2022 финансовый год. Кроме того, в рамках контракта с Калифорнийским университетом в Лос-Анджелесе, Интегрированными программами по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами (UCLA ISAP), DHCS проводит ежегодные мероприятия по оценке отказа от DMC‑ODS для измерения и мониторинга результатов. Оценка фокусируется на доступе к медицинской помощи, качестве медицинской помощи, стоимости, а также интеграции и координации медицинской помощи при расстройствах пищевого поведения как в рамках системы расстройств пищевого поведения, так и с медицинскими и психиатрическими службами. Последний отчет об оценке отказа от DMC‑ODS размещен на веб-сайте UCLA ISAP.
Преимущества услуг доулы
Департамент здравоохранения и социальных служб добавляет услуги доулы в список профилактических услуг Medi-Cal для повышения справедливости в отношении здоровья и устранения неравенства в сфере здравоохранения. Чтобы обеспечить успешный запуск этой льготы, DHCS корректирует дату ее внедрения с января 1, 2022, на июль 1, 2022. Дополнительное время необходимо для работы с заинтересованными сторонами и планами здравоохранения, рассмотрения их предложений, включения их отзывов в поправку к государственному плану, обеспечения успешного обновления системы, получения федерального одобрения от CMS и предоставления времени планам на подготовку к предложению этих услуг. Услуги доулы включают эмоциональную и физическую поддержку людей на протяжении всей беременности, родов, а также в послеродовой период. В соответствии с федеральными правилами услуги доулы должны быть рекомендованы врачом или другим лицензированным специалистом. 16 сентября DHCS встретилась с заинтересованными сторонами для обсуждения разработки SPA, включая определение квалификации доул, охватываемых услуг и надзора. Эти услуги будут доступны как в системе FFS, так и в системе управляемой медицинской помощи. Более подробную информацию можно найти на веб-сайте DHCS, включая будущие возможности для заинтересованных сторон внести свой вклад в услуги доул и SPA.
Продление программы Medi-Cal Waiver Program (MCWP) для лиц с ВИЧ/СПИД
29 сентября 2021 года DHCS подал в CMS заявку на продление программы MCWP по ВИЧ/СПИДу. Заявка на продление размещается как на сайте DHCS, так и на сайте Департамента общественного здравоохранения Калифорнии (CDPH). веб-сайты. Департамент здравоохранения и социальных служб США (DHCS) в сотрудничестве с CDPH должен обновлять свою программу MCWP по ВИЧ/СПИДу каждые пять лет. Текущий срок действия MCWP по ВИЧ/СПИДу заканчивается 31 декабря 2021. Новый срок отказа будет действовать с 1 января 2022 по 31 декабря 2026. С 13 августа по 13 сентября DHCS разместил обновление MCWP по ВИЧ/СПИДу на веб-странице программы AIDS Medi-Cal Waiver для 30-дневного периода общественного обсуждения. CDPH получил и отреагировал на 10 комментариев от заинтересованных сторон, а также обновил заявку на продление MCWP, чтобы отразить комментарии заинтересованных сторон.
Программа MCWP по ВИЧ/СПИДу, учрежденная в соответствии с разделом 1915(c) Закона о социальном обеспечении, предоставляет комплексные услуги по ведению случаев и непосредственному уходу лицам, живущим с ВИЧ/СПИДом, в качестве альтернативы уходу в учреждении сестринского ухода или госпитализации. Цели MCWP: (1) предоставление услуг на дому и в сообществе лицам с ВИЧ, которым в противном случае могут потребоваться услуги в учреждениях; (2) оказание помощи участникам в ведении здоровья при ВИЧ; (3) улучшение доступа к социальной и поведенческой поддержке в области здравоохранения; и (4) координация деятельности поставщиков услуг и устранение дублирования услуг.
Продление освобождения от альтернатив на дому и в обществе (HCBA)
29 сентября 2021 года DHCS подал в CMS заявку на продление освобождения от HCBA. Заявление на продление и дополнительная информация размещены на веб-сайте DHCS. DHCS должен продлевать освобождение от HCBA каждые пять лет. Текущий срок отказа заканчивается 31 декабря 2021; новый срок вступит в силу с 1 января 2022, по 31 декабря 2026. С 16 августа по 16 сентября DHCS разместило на веб-сайте DHCS заявку на продление освобождения от HCBA на 30-дневный период общественного обсуждения. Департамент жилищного строительства (DHCS) получил и отреагировал на 128 комментариев от 36 заинтересованных сторон, а также обновил заявку на продление освобождения от HCBA, чтобы отразить комментарии заинтересованных сторон.
Освобождение от HCBA, разрешенное в соответствии с разделом 1915(c) Закона о социальном обеспечении, предусматривает долгосрочные услуги и поддержку на уровне местного сообщества для получателей льгот Medi-Cal в выбранном ими сообществе. Эти услуги включают в себя услуги частной медсестры, ведение случаев и услуги по личному уходу, необходимые для поддержания здоровья и безопасности человека, нуждающегося в уходе на уровне сестринского ухода, в условиях сообщества, а не учреждения.
План расходов на домашние и общественные услуги (HCBS)
3 сентября 2021 CMS уведомила DHCS о том, что план расходов HCBS Калифорнии получил частичное одобрение предложенных инициатив, при этом одна инициатива была отклонена, а по другим инициативам запрошена дополнительная информация. 17 сентября DHCS в сотрудничестве с родственными департаментами предоставило CMS дополнительную информацию, запрошенную для конкретных инициатив. В настоящее время DHCS и его партнеры разрабатывают стратегии и сроки реализации. Более подробная информация будет предоставлена заинтересованным сторонам и размещена на веб-сайте DHCS в ближайшие недели.
12 июля DHCS представило CMS для рассмотрения и утверждения план расходов на Medicaid HCBS в Калифорнии на сумму 4,6 млрд долларов. Закон об Американском плане спасения 2021 года (ARPA) предоставляет штатам временное увеличение федерального финансирования определенных расходов HCBS Medicaid с апреля 1, 2021, по март 31, 2022. План HCBS отражает многие инвестиции, включенные в первоначальную версию, опубликованную DHCS в начале июня, а также финансирование программ, включенное в Закон о бюджете на 2021 год. План расширит услуги для наиболее уязвимых и подверженных риску жителей Калифорнии за счет новых и существующих программ, которые укрепят HCBS в системах предоставления Medicaid штата. Эти инвестиции также будут способствовать наращиванию потенциала и трансформации важнейших программ социальной защиты, а также повышению экономической мобильности и социальной стабильности.
Пилотный проект медицинских переводчиков (MIP)
В соответствии с SB 165 (глава 365, Уставы 2019 года) DHCS обязан сотрудничать с заинтересованными сторонами для организации пилотного проекта в четырех местах для оценки предоставления услуг медицинского перевода бенефициарам с ограниченным знанием английского языка (LEP), зачисленным в управляемую медицинскую помощь Medi-Cal и FFS Medi-Cal. Основной целью пилотного проекта будет определение того, приведет ли предоставление услуг медицинского перевода к сокращению различий в доступе к услугам и их использовании, а также в качестве медицинской помощи для бенефициаров с ограниченным знанием английского языка и для бенефициаров, владеющих английским языком. Департамент здравоохранения и социальных служб США выделит до 5 миллионов долларов на пилотный проект и связанную с ним постоянную независимую оценку, которая будет проводиться в течение всего срока пилотного проекта Калифорнийским государственным университетом в Институте общественного здравоохранения Сан-Диего.
31 августа DHCS объявило о следующих выбранных подрядчиках для пилотного участка: округ Контра-Коста — Monterey Language Services; округ Лос-Анджелес — Language World Services, Inc.; округ Сан-Диего — Hanna Interpreting Services, LLC; и округ Сан-Хоакин — J. Ривера Ассошиэйтс. DHCS предполагает, что пилотный проект будет реализовываться с ноября 1, 2021, по сентябрь 30, 2023. Более подробную информацию можно получить на веб-сайте DHCS.
Управление медикаментозной терапией (MTM)
В рамках Закона губернатора о бюджете на 2021 год DHCS направило в CMS проект SPA 21-0028 с целью включения MTM в качестве платной фармацевтической услуги FFS, предоставляемой в связи с определенными сложными хроническими заболеваниями. 15 сентября DHCS получил одобрение CMS на этот SPA и в настоящее время работает над завершением контрактов с поставщиками и встречей с заинтересованными сторонами для получения отзывов и информации относительно конкретных требований и льгот MTM. Для участия в этой программе аптекам, зарегистрированным в программе Medi-Cal, необходимо будет заключить договор с DHCS. В контракте будут изложены требования и рекомендации, необходимые для получения возмещения по данной методологии.
Обновление внедрения Medi-Cal Rx
Запуск Medi-Cal Rx запланирован на 1 января, 2022. Мероприятия по информированию и обучению уже начались и продлятся до декабря, до даты запуска проекта 1 января. DHCS отправит 60-дневное уведомление всем получателям Medi-Cal и 30-дневное уведомление всем получателям FFS. В рамках более широкой информационно-просветительской кампании МКП также отправят своим членам 30-дневное уведомление. Кроме того, DHCS возобновил взаимодействие с заинтересованными сторонами и графики встреч по программе Medi-Cal Rx. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт DHCS или отправьте электронное письмо по адресу RxCarveOut@dhcs.ca.gov.
Заявка на дополнительное финансирование Money Follow the Person (MFP)
Демонстрационная программа МФП поддерживает усилия государства по перебалансировке государственной системы долгосрочных услуг и поддержки, чтобы у людей был выбор места проживания и получения услуг. Цели программы MFP заключаются в увеличении использования услуг HCBS и сокращении использования услуг, предоставляемых учреждениями, когда это целесообразно, а также в расширении возможностей программ Medicaid по предоставлению услуг HCBS людям, которые решили покинуть учреждения.
В 23 сентябре 2020 CMS объявила о дополнительном финансировании в размере до 165 миллионов долларов для штатов, в которых в настоящее время реализуется демонстрационная программа МФУ. Каждый штат имеет право получить до 5 миллионов долларов США в качестве дополнительного финансирования для планирования и мероприятий по наращиванию потенциала с целью ускорения разработки и внедрения преобразований в системе долгосрочного ухода, а также для расширения возможностей HCBS. Чтобы получить финансирование, государственные грантополучатели должны были до 30 июня подать заявку, включающую описание проекта.
27 июля CMS одобрила заявку DHCS на дополнительное финансирование MFP в размере 5 миллионов долларов США для проведения анализа пробелов в масштабах штата и многолетнего плана развития программ и сетей HCBS и управляемой долгосрочной поддержки и услуг Medi-Cal (MLTSS). Одобренное CMS приложение доступно на веб-сайте DHCS.
Программа сертификации специалистов-коллег
22 июля 2021 Департамент здравоохранения и социальных служб опубликовал Уведомление о поведенческом здоровье 21-041, в котором определены стандарты штата для программ сертификации специалистов по поддержке со стороны коллег Medi-Cal, которые могут быть реализованы округами или организацией, представляющей округа, которые соглашаются предоставлять эти программы в соответствии с требованиями SB 803 (глава 150, Уставы 2020 г.). Данная сертификация необходима для возмещения расходов по программе Medi-Cal, но не влияет на программы с другими источниками финансирования. По вопросам сертификации специалистов по взаимопомощи Medi-Cal обращайтесь по электронной почте Peers@dhcs.ca.gov.
27 августа DHCS опубликовало для получения отзывов заинтересованных сторон проект SPA 21-0051, который направлен на определение служб поддержки равных как отдельной специализированной службы охраны психического здоровья, а специалистов по поддержке равных как отдельного типа поставщиков услуг.
Департамент здравоохранения и социальных служб США (DHCS) в настоящее время представляет в CMS все федеральные отказы от Medi-Cal и поправки к государственному плану, необходимые для внедрения новой льготы специалиста по поддержке коллег. После одобрения CMS услуги специалистов по поддержке коллег могут быть начаты к июлю 1, 2022.
Покрытие послеродового ухода
В соответствии с положениями ARPA Департамент здравоохранения и социальных служб США принимает решение расширить сферу покрытия Medi-Cal для лиц, имеющих на данный момент право на участие в программе, и для недавно забеременевших женщин. Medi-Cal будет покрывать весь спектр необходимых с медицинской точки зрения услуг как во время беременности, так и в послеродовой период, добавив десять месяцев покрытия после текущего 60-дневного послеродового периода, что в общей сложности составит 12 месяцев. В целях согласования Программы доступа к Medi-Cal (MCAP) с политикой расширения послеродового ухода Medi-Cal, описанной выше, DHCS подал заявку на Программу медицинского страхования детей (CHIP) SPA, CA-21-0032, в которой предлагается создать Инициативу по предоставлению медицинских услуг (HSI) для распространения положений, разрешенных в ARPA, на MCAP. 14 сентября DHCS получило федеральное одобрение на HSI. В соответствии с положениями ARPA и HSI лица будут сохранять страховое покрытие в течение всей беременности и 12-месячного продленного послеродового периода независимо от изменения дохода, гражданства или иммиграционного статуса. Реализация данной политики запланирована на 1 апреля, 2022.
Кампания «Улыбнись, Калифорния» для стоматологических услуг Medi-Cal
В сентябре завершилась общенациональная кампания «Back-Tooth-School», направленная на то, чтобы побудить родителей и лиц, осуществляющих уход, отправлять своих детей в школу со здоровыми улыбками, запланировав осмотр у стоматолога до начала учебного года 2021–2022. В рамках этой кампании Smile, California разработала 15 новых ресурсов и активов (переведенных на испанский язык и некоторые на китайский язык). В кампании приняли участие 56 местных программ по охране здоровья полости рта, которые совместно использовали ресурсы Smile, California , обменивались сообщениями в социальных сетях и проводили мероприятия по оценке здоровья полости рта в детских садах.
Кроме того, два новых видеоролика были опубликованы на сайтах SmileCalifornia.org и SonrieCalifornia.org. Первое видео под названием « Как пользоваться инструментом «Найти стоматолога »» доступно на английском и испанском языках. Во втором видеоролике « Здоровые дети готовы учиться!» подчеркивается важная роль хорошего здоровья полости рта и регулярных осмотров у стоматолога в готовности к школе. Это видео также доступно на английском и испанском языках.
Кроме того, в октябре Smile, California начнет сотрудничать со 185 школьными медицинскими центрами, которые не предлагают стоматологическое лечение как услугу, предоставив им новый плакат размером 11x17 дюймов на английском, испанском, китайском и вьетнамском языках. На плакате будет размещен совет 2-2-2 (посещайте стоматолога 2 раза в год и чистите зубы по 2 минуты 2 раза в день каждый день), а также будет представлен список бесплатных и недорогих услуг, предоставляемых стоматологической программой Medi-Cal. Кроме того, в ознаменование третьей годовщины кампании на веб-сайте Smile, California и в социальных сетях будут опубликованы пять видеороликов с отзывами поставщиков стоматологических услуг Medi-Cal. Смотрите сериал на SmileCalifornia.org, Facebookили Instagram.
К концу августа на SmileCalifornia.org зашло 19 854 новых посетителя, из которых 14 505 нажали кнопку «Найти стоматолога».
