Январь 26, 2024 - Новости заинтересованных сторон​​ 

Обновления программы​​ 

Обновленные данные по расширенному управлению уходом (ECM) и поддержке сообщества​​ 

29 января DHCS опубликует новые данные по ECM и поддержке сообщества из управляемых планов медицинской помощи Medi-Cal (MCP). Новый отчёт предоставляет обновлённый интерактивный отчет, который дополняет отчёт о реализации за 2022 год, предоставляя подробные данные на уровне штатов, округов и MCP до второго квартала 2023 года. Следующее квартальное обновление, включающее данные о внедрении за 3-й квартал 2023 года, планируется к публикации в конце первого квартала 2024 года.​​ 

Обновление кампании по продлению Medi-Cal​​ 

В начале февраля DHCS обновит сообщения для кампании по продлению Medi-Cal. Новые объявления подготовят людей к возвращению ежегодного продления Medi-Cal. Реклама будет размещаться на цифровых платформах, телевидении, радио, в печатных изданиях и на наружной рекламе. Контент будет распространяться через существующие партнерства с Univision и Telemundo для испаноязычного телевидения и новое партнерство с CrossingsTV для программ на мандаринском, кантонском, вьетнамском, пенджабском, корейском и хмонгском языках. Некоторые видеоролики также будут обновлены и озвучены для повышения доступности и охвата большей аудитории, например, людей с нарушениями зрения и тех, кто не умеет читать. Видеоролики с озвучкой будут доступны на всех основных языках. Новые информационные и просветительские материалы будут доступны в ресурсном центре Keep Your Community Covered для загрузки и распространения на всех 19 основных языках.
​​ 

Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) также использует имеющиеся данные для переориентации сообществ с более низкими показателями продления, в частности, с высокими показателями исключения из списков из-за того, что члены сообщества не предоставляют запрошенные документы или информацию.​​ 

Руководство по тарифам на Инициативу по охране поведенческого здоровья детей и молодежи (CYBHI)​​ 

25 января DHCS опубликовало проект руководства по тарифам CYBHI для общественного обсуждения. В проекте руководящего документа изложены предварительные правила и процедуры по расширению доступа к услугам по охране поведенческого здоровья, связанным со школами, посредством общештатной многоплательной шкалы школьных сборов (шкалы сборов CYBHI), а также включены рекомендации для местных образовательных агентств, уполномоченных врачей, медицинских консультантов Medi-Cal и других страховщиков.​​ 

Департамент общественного здравоохранения принимает отзывы и публичные комментарии до 17:00 7 февраля. Отзывы и вопросы можно отправлять по адресу DHCS.SBS@dhcs.ca.gov. Для получения более подробной информации посетите веб-страницу CYBHI.
​​ 

Расширение счетов за услуги Программы комплексного перинатального обслуживания (CPSP)​​ 

1 февраля DHCS внесет необходимые системные изменения, чтобы позволить лицензированным акушеркам, зарегистрированным в качестве поставщиков услуг CPSP в Департаменте общественного здравоохранения Калифорнии (CDPH), выставлять счета за услуги CPSP, предоставляемые участникам программы Medi-Cal с оплатой за услуги (FFS). Если у вас есть вопросы о регистрации в CPSP через CDPH, отправьте электронное письмо по адресу CPSPProviderEnrollment@cdph.ca.gov.​​ 

Присоединяйтесь к нашей команде​​ 

DHCS нанимает:​​ 

• Руководитель отдела развития капитированных ставок в рамках финансирования здравоохранения, выступая в роли главного законодателя по всем направлениям по установлению ставок, обеспечивая высокое качество и экономичную медицинскую помощь через контрактные Medi-Cal MCP DHCS. (Окончательная дата подачи — 30 января)​​ 

Департамент здравоохранения и социальных служб США (DHCS) также набирает сотрудников в отделы коммуникаций, кадров, аудита, политики в области здравоохранения, информационных технологий и другие отделы. Для получения более подробной информации посетите веб-сайт CalCareers.
​​ 

Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары​​ 

Публичные слушания: Поправка о непрерывном страховании для детей к демонстрации CalAIM​​ 

29 января с 13:00 до 14:00 DHCS проведет публичные слушания (требуется предварительная регистрация), чтобы получить комментарии заинтересованных сторон по предлагаемой поправке к разделу 1115 Калифорнийской программы развития и инноваций Medi-Cal (CalAIM), касающейся непрерывного охвата детей.​​ 

DHCS запрашивает одобрение Центров по услугам Medicare и Medicaid (CMS) на включение полномочий по расходам в соответствии с разделом 1115(a)(2) для получения федеральных софинансирований с целью предоставления непрерывного покрытия детям до конца месяца, на который приходится их пятый день рождения, независимо от того, когда они впервые зарегистрировались в Medi-Cal или Программе медицинского страхования детей, а также от любых изменений обстоятельств, которые в противном случае привели бы к потере права на участие. Реализация этой политики зависит от определения государством доступных ресурсов Общего фонда в 2024–2025 и последующих финансовых годах, а также от одобрения CMS. Дополнительная информация доступна на веб-странице DHCS CalAIM 1115 Demonstration и 1915(b) Waiver.
​​ 

Заседание рабочей группы по внедрению заинтересованных сторон Doula​​ 

31 января с 14:00 до 16:00 Департамент здравоохранения и социальных служб проведет совещание рабочей группы по внедрению программы доул с участием заинтересованных сторон для рассмотрения внедрения программы доул Medi-Cal в соответствии с законопроектом Сената 65 (глава 449, Свод законов 2021 года) и разделом 14132.24 Кодекса социального обеспечения и учреждений.​​ 

Встреча будет проходить через Zoom с возможностью личного присутствия по адресу 1700 K Street, Room 1014, Sacramento, CA 95811. Встреча открыта для публики. Ссылка для виртуального участия во встрече и повестка дня размещены на веб-странице Doula Services as Medi-Cal Benefit. Рабочая группа обсудит, как обеспечить доступность услуг доулы для участников Medi-Cal, а также даст рекомендации по работе с населением. По любым вопросам обращайтесь по адресу DoulaBenefit@dhcs.ca.gov .
​​ 

Виртуальная встреча рабочей группы заинтересованных сторон, ориентированных на потребителей (CFSW)​​ 

2 февраля в 10:00 DHCS проведет очередное заседание CFSW. Повестка дня, материалы встречи и инструкции о том, как присоединиться к встрече, будут опубликованы на веб-странице DHCS CFSW к полудню 31 января.
​​ 

Вебинар по теме ECM для обеспечения равенства рождаемости среди населения​​ 

2 февраля с 13:30 до 15:00 DHCS проведет вебинар на тему «Запуск ECM для населения с равенством при рождении» (требуется предварительная регистрация), чтобы рассмотреть видение ECM для населения, ориентированного на равенство при рождении (POF), а также первые дни внедрения. DHCS в партнерстве с MCP Medi-Cal и поставщиками услуг по всему штату 1 января запустили ECM для POF по равенству при рождении. На этом вебинаре будет представлен обзор структуры и оперативного руководства по POF по равенству при рождении; рассказать поставщикам услуг о том, как они готовились к запуску ECM для POF по равенству при рождении и адаптировать подходы к предоставлению ECM; и предложить рекомендации для MCP, округов и поставщиков услуг по заключению контрактов и подготовке к предоставлению льгот ECM для устранения известных различий в состоянии здоровья и исходах родов в расовых и этнических группах с высокими показателями материнской заболеваемости и смертности.  ​​ 

Вебинар открыт для всех, но будет особенно интересен врачам-терапевтам и поставщикам медицинских услуг, работающим с группами населения, выступающими за равноправие при рождении, включая окружные и общественные организации. Также могут присутствовать поставщики услуг, желающие узнать больше о ECM для фонда справедливости при рождении или о рекомендательных членах. Участникам предлагается направлять вопросы до 29 января по адресу CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov. Участники смогут задавать вопросы во время вебинара.​​  

Вебинар по программе обеспечения детей слуховыми аппаратами (HACCP) для медицинских работников и специалистов по слуху​​ 

13 февраля с 12:00 до 13:00 Департамент здравоохранения и социальных служб проведет вебинар HACCP (требуется предварительная регистрация) для обмена информацией с поставщиками медицинских услуг, чтобы помочь пациентам детского возраста и их семьям максимально использовать преимущества HACCP. На обучающем занятии будут изложены требования программы, которым должны соответствовать семьи, подающие заявку на получение страхового покрытия. В нем также будет описан процесс подачи заявлений для аудиологов, отоларингологов, врачей и персонала их офисов. Для получения дополнительной информации посетите www.dhcs.ca.gov/haccp.
​​ 

На случай, если вы это пропустили​​ 

Целевое повышение ставок Medi-Cal (TRI)​​ 

В соответствии с законопроектом Ассамблеи (AB) 118 (глава 42, Уставы 2023 года) DHCS опубликовало в рамках предлагаемого бюджета губернатора на 2024–2025 годы план целевого увеличения выплат по программе Medi-Cal или других инвестиций, вступающий в силу в 2025 году, в первичной медико-санитарной помощи, охране материнства, поведенческой медицинской помощи, специализированной помощи, услуг по охране здоровья женщин, услуг государственных больниц, амбулаторных услуг на уровне сообщества и больниц, служб неотложной помощи и других областях. Предлагаемые инвестиции будут поддержаны финансированием из Налога на организации управляемого медицинского обслуживания (MCO), утвержденного AB 119 (Глава 13, Устав 2023 г.), и направлены на улучшение доступа, качества и равенства для участников Medi-Cal, а также на поощрение участия поставщиков в программе Medi-Cal. Предлагаемые инвестиции подлежат получению всех необходимых законодательных и федеральных разрешений, если применимо. Для получения дополнительной информации посетите веб-страницу «Повышение ставок целевых поставщиков услуг и инвестиции в Medi-Cal» и ознакомьтесь с политическим документом Medi-Cal TRI и инвестициями, финансируемыми налогами MCO.​​ 

Непрерывное покрытие, разматывание данных, 90-дневное обновление​​ 

29 декабря DHCS представило CMS обязательное обновление федеральных данных о ликвидации задолженностей за июнь-август 2023 года. Лица, чье участие в программе Medi-Cal прекращено по процедурным причинам, имеют в распоряжении 90 дней для предоставления округам необходимой информации для завершения процедуры продления. В связи с необходимостью предоставления данных о прекращении действия договора в предыдущие отчеты не были включены лица, которым возобновили участие в программе Medi-Cal в течение 90-дневного периода пересмотра. Это обновление включает в себя обновление ранее представленных данных, включая результаты для лиц в течение 90-дневного периода повторного рассмотрения.​​