Новости заинтересованных сторон DHCS - январь 13, 2023
Главные новости
Обновления плана действий Medi-Cal COVID-19 в сфере общественного здравоохранения (PHE) и непрерывного покрытия расходов
13 января DHCS обновил
оперативный план Medi-Cal COVID-19 PHE и Continuous Coverage Unwinding, включив в него изменения в политике, вызванные федеральным Законом о консолидированных ассигнованиях 2023 года, принятым 29 декабря 2022, и соответствующими указаниями, выпущенными Центрами по услугам Medicare и Medicaid (CMS) в форме
информационного бюллетеня CMCS 5 января 2023. Обновленный план отражает отмену требования непрерывного покрытия из PHE с апреля 1, 2023, что создает условия для возобновления повторных определений Medi-Cal.
Целью плана является информирование общественности о подходе DHCS к возвращению Medi-Cal к нормальному режиму работы. План также включает дополнительные ресурсы, в том числе информацию о кампании
DHCS Coverage Ambassadors и ссылки на руководящие документы CMS.
Проверка здоровья на случай зимнего шторма
Калифорния пережила серию разрушительных штормов, при этом прогнозируется сохранение суровой погоды, которая может привести к разрушительным ветрам, сильным дождям и наводнениям. В ближайшие дни нам придется удвоить усилия по информированию, поскольку в течение следующих нескольких дней по всему штату ожидаются дополнительные дожди.
В течение следующих трех дней мы просим вас сосредоточить усилия на проверке здоровья населения. Пожалуйста, поощряйте других использовать эти ресурсы, чтобы проверить соседей, семью и друзей.
Проверка здоровья 101s
В ненастную погоду приоритет должен быть отдан обеспечению безопасности людей в чрезвычайных ситуациях и облегчению им доступа к убежищу и другим ресурсам путем устранения всех возможных препятствий.
Мы рекомендуем нашим партнерам по сообществу заблаговременно проверять лиц пожилого возраста, лиц с ограниченными возможностями, лиц без определенного места жительства и/или имеющих хронические заболевания, которые могут представлять для них опасность. Обратитесь к ним, чтобы узнать, как у них идут дела, и при необходимости подключите их к ресурсам.
Мы призываем вас сотрудничать с местным округом и Управлением по чрезвычайным ситуациям, чтобы оказать помощь вашим сообществам. Мы также рекомендуем вам и вашим сотрудникам ознакомиться с местными ресурсами, которые вы можете предложить нуждающимся, включая местные приюты или центры обогрева.
Чтобы помочь заинтересованным сторонам в проведении проверок здоровья, Калифорнийское агентство здравоохранения и социальных служб (CalHHS) разработало
Руководство по ресурсам в чрезвычайных ситуациях, Приложение I: Универсальный вопросник для проверок здоровья, который можно использовать при проведении проверок здоровья.
Руководство/инструментарий по готовности к чрезвычайным ситуациям для лиц с ограниченными возможностями
Калифорнийское управление по чрезвычайным ситуациям (CalOES) и Департамент реабилитации разработали
Руководство/инструментарий по готовности к чрезвычайным ситуациям для лиц с ограниченными возможностями, доступный на нескольких языках, который включает информацию и советы по готовности к чрезвычайным ситуациям для лиц с определенными типами инвалидности.
Эвакуация: Пожалуйста, убедитесь, что если местные власти отдают приказ об эвакуации, пожалуйста, эвакуируйтесь.
Оставайтесь в курсе событий: следите за
CalOES и местными чрезвычайными службами, чтобы получать обновления в режиме реального времени о шторме и его угрозах. Подпишитесь на локальные оповещения на
calalerts.org.Мы ценим ваши усилия, поскольку мы работаем вместе над повышением готовности и реагирования на стихийные бедствия и чрезвычайные ситуации.
Предлагаемый бюджет губернатора на 2023-2024 финансовый год
Губернатор Гэвин Ньюсом предложил выделить бюджет в размере 144,4 млрд долларов на программы и услуги DHCS в следующем финансовом году. Бюджет DHCS поддерживает жизненно важные услуги, которые подтверждают приверженность штата сохранению и улучшению общего здоровья и благополучия всех жителей Калифорнии, действуя при этом в рамках ответственной бюджетной структуры. Среди основных моментов — расширение полного охвата Medi-Cal для всех взрослых независимо от иммиграционного статуса с января 1, 2024, инициативы CalAIM, связанные с правосудием, и изменение тарифов поставщиков услуг. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) также предлагает демонстрационный проект «Континуум поведенческого здоровья на уровне сообщества» (CalBH-CBC) для расширения доступа и укрепления услуг в области охраны психического здоровья для участников Medi-Cal, страдающих серьезными психическими заболеваниями и серьезными эмоциональными расстройствами. Кроме того, DHCS разработает демонстрационный отказ от положений статьи 1115 для поддержки государственной системы защиты репродуктивного здоровья.
Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS) возобновляет PHE
11 января Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS) продлило действие федеральной программы медицинского страхования на случай пандемии COVID-19 на полный 90-дневный срок до 11 апреля. Официальная декларация PHE была опубликована на
веб-сайте HHS. Администрация Байдена взяла на себя обязательство предоставить предварительное уведомление как минимум за 60 дней до прекращения программы PHE. По любым вопросам обращайтесь в Отдел по вопросам права на участие в программе Medi-Cal DHCS по адресу
MCED.COVID@dhcs.ca.gov .
Обновления программы
Обновления телемедицины Medi-Cal
DHCS выпустил несколько обновлений для
веб-страницы Medi-Cal Telehealth , которые отражают текущую политику DHCS в области телемедицины:
- Страницачасто задаваемых вопросов (FAQ)
- Документо политике телездравоохранения
- Планисследований и оценки телемедицины
- Руководство для поставщиков услуг телемедицины (обновление запланировано на 13 января)
Как указано в
документе о политике в области телемедицины, большинство политик покрытия телемедицины будут сохраняться после истечения срока действия федерально объявленного PHE в связи с COVID-19.
Если у вас есть вопросы или комментарии, отправьте электронное письмо по адресу
Medi-Cal Telehealth@dhcs.ca.gov .
Обновление рецепта Medi-Cal
Начиная с 20 января, следующая волна восстановления действия предварительного разрешения (ПР) будет включать ПР еще для 39 терапевтических классов, а затем, 24 февраля, — для оставшихся терапевтических классов (за исключением продуктов энтерального питания). В это время требования PA будут полностью восстановлены для членов в возрасте 22 лет и старше. Для претензий, по которым производится оплата в соответствии с Политикой перехода в связи с историей претензий, поставщик может подать PA до окончания переходного периода, начинающегося 24 февраля. Для получения дополнительной информации посетите страницу восстановления на сайте Medi-Cal Rx. Кроме того, Medi-Cal Rx начала публиковать еженедельный информационный бюллетень («Reinstatement Spotlight») для поддержки взаимодействия и обучения заинтересованных сторон, а также предоставления им ссылок на недавно опубликованные ресурсы и информационные обновления.
Запрос на подачу заявок (RFA) для Elevate Youth California (EYC)
16 января DHCS опубликует еще один запрос на получение информации по программе EYC RFA для общественных и племенных организаций с целью наращивания организационного потенциала для внедрения программ социальной справедливости, наставничества и профилактической поддержки молодежи в сообществах, непропорционально сильно пострадавших от войны с наркотиками. Финансирование по счету «Образование, профилактика, раннее вмешательство и лечение молодежи» в рамках Предложения 64 составляет около 17 миллионов долларов США, и организации могут подать заявку на финансирование в размере до 400 000 долларов США каждая. Более подробную информацию можно найти на
сайте EYC.
Жилье для людей с психическим здоровьем (BHBH)
В настоящее время DHCS работает с заинтересованными сторонами над завершением стратегии финансирования и допустимыми видами использования программы BHBH для удовлетворения неотложных потребностей в жилье и лечении людей, оказавшихся без крова и страдающих серьезными расстройствами поведения. Запрос на получение финансирования будет направлен в конце января 2023 года окружным агентствам по охране поведенческого здоровья для участия в первом раунде финансирования грантовой программы. Для второго раунда финансирования весной 2023 года будет опубликован запрос на получение финансирования, в котором племенные образования смогут подать заявку на финансирование. Для получения более подробной информации посетите веб-сайт BHBH.
Крайний срок подачи заявок на стабилизационные выплаты по удержанию рабочей силы клиники (CWSRP)
DHCS напоминает всем
успешно зарегистрированным квалифицированным клиникам о необходимости подать заявки на участие в CWSRP до истечения крайнего срока. Все заявки на оплату должны быть поданы не позднее 17:00 27 января. DHCS поощряет раннюю подачу заявок, чтобы все заявки могли быть проверены вскоре после крайнего срока подачи заявок.
Для получения
руководства по применению,
видеоурока по применению и любой другой вспомогательной информации посетите
веб-страницу CWSRP.
Концептуальный документ по инициативе административной интеграции поведенческого здоровья CalAIM
В январе DHCS опубликует концептуальный документ по инициативе California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) Behavioral Health Administrative Integration Initiative, которая направлена на объединение программ Medi-Cal по специализированным услугам в области психического здоровья и услуг Drug Medi-Cal или Drug Medi-Cal Organized Delivery System в единую окружную программу поведенческого здоровья к 2027-2028 финансовому году. Концептуальный документ будет включать обзор структуры и целей инициативы, поэтапный подход к ее реализации с настоящего момента по 2027–2028 финансовый год, а также предложение DHCS по постоянному взаимодействию с заинтересованными сторонами и технической помощи.
DHCS будет принимать отзывы заинтересованных сторон по концептуальному документу до 13 февраля. Концептуальный документ будет доступен на сайте
Веб-страница поведенческого здоровья CalAIM .
Улыбнитесь, кампания в Калифорнии за стоматологические услуги Medi-Cal
В ближайшие недели Smile, California представит новую брошюру втрое для молодых и будущих родителей под названием «Здоровые улыбки от беременности до раннего детства». Брошюра будет доступна на английском, испанском, вьетнамском, китайском и корейском языках и будет доступна для просмотра и загрузки на сайте SmileCalifornia.org.
Присоединяйтесь к нашей команде
DHCS набирает сотрудников! В настоящее время мы ищем целеустремленного и мотивированного человека на должность
начальника отдела по проверке соответствия требованиям Medi-Cal. Эта должность обеспечивает руководство, направление и координацию политики и операций по предоставлению права на участие в программах Medi-Cal и детского медицинского страхования. Мы также нанимаем
начальника отдела кадров.
Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) также нанимает жителей Калифорнии для работы в наших командах по фискальной политике, кадрам, юридическим вопросам, аудиту, политике в области здравоохранения и информационным технологиям. Для получения более подробной информации посетите
веб-сайт CalCareers.
DHCS стремится сохранять и улучшать общее состояние здоровья и благополучия всех жителей Калифорнии. Миссия DHCS заключается в предоставлении наиболее уязвимым жителям равноправного доступа к доступной, комплексной и высококачественной медицинской помощи. В настоящее время DHCS трансформирует программу Medi-Cal, чтобы гарантировать предоставление помощи, необходимой жителям Калифорнии для более здоровой и счастливой жизни.
Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары
Вебинар CalAIM по управлению здоровьем населения (PHM) по услугам переходного ухода
19 января с 14:30 до 16:00 Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) проведет вебинар, на котором будут обсуждаться услуги переходного ухода (требуется предварительная регистрация) в рамках
программы PHM, которая является краеугольным камнем CalAIM. Услуги переходного ухода оказывают поддержку лицам, переходящим из одного учреждения или уровня ухода в другой (например, при выписке из больницы домой), чтобы обеспечить непрерывность ухода и ограничить перебои в обслуживании. На вебинаре пройдет панельная дискуссия о новых методах внедрения услуг переходного ухода для членов группы высокого риска в 2023 году, а также обзор последних требований, включая поэтапный график внедрения.
Вебинар CalAIM по скринингу взрослых и молодежи и инструментам перехода на уход для служб охраны психического здоровья Medi-Cal
19 января с 15:00 до 16:00 Департамент здравоохранения и социальных служб проведет вебинар (требуется предварительная регистрация) для заинтересованных сторон, чтобы узнать об инициативе «Инструменты скрининга и перехода взрослых и молодежи на услуги по охране психического здоровья в рамках программы Medi-Cal», которая стартовала 1 января. В рамках CalAIM данная инициатива направлена на внедрение по всему штату инструментов скрининга и перехода на другой вид ухода как для взрослых, так и для лиц в возрасте до 21 года для использования в планах управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal (MCP) и окружных планах охраны психического здоровья. Вебинар будет включать обзор цели инициативы, обзор окончательных рекомендаций и инструментов, а также ответы на часто задаваемые вопросы.
Вебинар по анализу пробелов в государственных услугах на дому и в обществе (HCBS)
20 января с 13:00 до 15:00 Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) совместно с Департаментом по делам старения Калифорнии (CDA) проведут вебинар по взаимодействию с заинтересованными сторонами (присоединяйтесь в назначенное время), чтобы представить предварительный подход к анализу пробелов в HCBS на уровне штата. Результаты анализа лягут в основу разработки многолетней дорожной карты по устранению выявленных пробелов в системе предоставления услуг. Анализ пробелов DHCS будет сосредоточен на населении и услугах Medi-Cal, а CDA будет нацелен на население стареющих и инвалидных людей и услуги за пределами Medi-Cal. Это будет первая из многочисленных инициатив по взаимодействию с заинтересованными сторонами. Чтобы попасть в список приглашенных на предстоящие вебинары, отправьте электронное письмо по адресу HCBSGapAnalysis@dhcs.ca.gov.
Вебинар для поставщиков услуг по программе обеспечения детей слуховыми аппаратами (HACCP)
24 января с 12:00 до 12:50 Департамент здравоохранения и социальных служб проведет вебинар по HACCP (требуется предварительная регистрация) для обмена информацией с поставщиками медицинских услуг, чтобы они могли эффективнее помогать пациентам детского возраста и их семьям максимально использовать преимущества HACCP. На обучающем занятии будут рассмотрены требования программы для семей, желающих подать заявку на страховое покрытие, а также процесс подачи заявлений для аудиологов, отоларингологов, врачей и персонала их офисов.
Обзор концептуального документа по интеграции администрации поведенческого здоровья CalAIM Вебинар
26 января с 15:00 до 16:00 Департамент здравоохранения и социальных служб проведет вебинар, на котором будет представлен обзор концептуального документа по административной интеграции поведенческого здоровья CalAIM (требуется предварительная регистрация). Вебинар будет включать обзор структуры и целей инициативы, поэтапный подход к ее реализации с настоящего момента по 2027–2028 финансовый год, а также предложение DHCS по постоянному взаимодействию с заинтересованными сторонами и технической помощи. Для получения дополнительной информации посетите веб-страницу Инициативы поведенческого здоровья CalAIM.
Заключительное заседание рабочей группы заинтересованных сторон по разработке политики в отношении доул
26 января с 13:00 до 15:00 Департамент здравоохранения и социальных служб проведет виртуальное последнее заседание рабочей группы заинтересованных сторон (присоединяйтесь к вебинару в запланированное время) по вопросу добавления услуг доулы в число льгот, покрываемых программой Medi-Cal. На заключительном заседании DHCS представит презентацию о том, как доулы могут заключать контракты с медицинскими консультантами, а также обсудит планы следующей рабочей группы по доулам, которая начнет работу в марте. В соответствии с требованиями законопроекта Сената 65 (глава 449, Свод законов 2021 года) рабочая группа по внедрению доулы рассмотрит реализацию этой льготы.
На случай, если вы это пропустили
Калифорния объявляет об инвестициях в размере 52 миллионов долларов в услуги по профилактике и лечению опиоидной зависимости
11 января губернатор Ньюсом
опубликовал пресс-релиз , в котором сообщил, что DHCS выделило 52 миллиона долларов поставщикам услуг медикаментозной поддерживающей терапии (МАТ) для поддержки профилактики, оценки, диагностики и лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов и наркотических веществ, а также реабилитации. Чтобы узнать больше о проекте расширения California MAT, посетите
веб-сайт California MAT.
Заявка на участие в программе Youth Opioid Response California 3 (YOR 3)
Департамент здравоохранения и социальных служб опубликовал запрос на получение помощи (RFA) с целью расширения возможностей и доступа к услугам профилактики, лечения и восстановления, а также точек доступа к заместительной терапии для молодежи (в возрасте от 12 до 24 лет) и их семей. Эта возможность призвана способствовать координации и укреплению существующих многосистемных сетей, а также поощрять развитие новых партнерских отношений между агентствами, работающими с молодежью. Получатели грантов на реализацию могут получить до 750 000 долларов США, а получатели грантов на наращивание потенциала — до 50 000 долларов США. Для получения дополнительной информации и подачи заявки до 19 января посетите
веб-сайт YOR CA или напишите по адресу
YORCalifornia@ahpnet.com.
Племенной кризис и некризисная поведенческая медицинская помощь RFA
11 января DHCS
опубликовало запрос на получение заявок от племенных образований Калифорнии на расширение доступа к племенной кризисной и некризисной поведенческой медицинской помощи за счет финансирования инфраструктуры. Это финансирование должно быть использовано исключительно для транспортных средств и допустимых расходов, связанных с транспортными средствами, для улучшения доступа к мобильным услугам поведенческого здоровья в кризисных и некризисных ситуациях. Период проекта будет охватывать период с февраля 1, 2023, по июнь 30, 2025. Соответствующие требованиям племенные организации Калифорнии, предоставляющие услуги в области поведенческого здоровья, могут подать заявку на финансирование в размере от 50 000 до 1 000 000 долларов США. Крайний срок подачи заявок — 13 февраля
Информация о выставлении счетов поставщику Medicare для пациентов, имеющих право на двойное страхование
Департамент здравоохранения и социальных служб опубликовал обновленный
информационный бюллетень и
набор инструментов для поставщиков услуг Medicare, в которых объясняется процесс выставления счетов поставщикам услуг для участников, имеющих право на двойную медицинскую помощь и зачисленных в управляемую медицинскую помощь Medi-Cal. В этом информационном бюллетене описывается существующий процесс перекрестного выставления счетов, который не меняется в рамках CalAIM. Поставщикам услуг Medicare, обслуживающим пациентов, имеющих право на двойное медицинское обслуживание, не нужно регистрироваться в программе Medi-Cal MCP, чтобы продолжать получать возмещение. Более 70 процентов участников, имеющих право на двойную страховку, по всему штату уже зачислены в программы Medi-Cal MCP. Льготы и поставщики услуг Medicare не меняются после регистрации в программе Medi-Cal MCP.
Для пациентов, участвующих в программе Original Medicare (плата за услугу), административный подрядчик Medicare обрабатывает первичную заявку на оплату Medicare, а затем направляет заявку в Medi-Cal MCP (или DHCS) для вторичной оплаты Medi-Cal. Для пациентов, участвующих в программе Medicare Advantage (MA), поставщик услуг Medicare выставляет счет плану MA на первичный платеж. Процесс вторичной оплаты может зависеть от того, совпадает ли план Medi-Cal MCP пациента с планом MA или отличается от него. Для получения дополнительной информации посетите веб-страницу «Регистрация участников программы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal по всему штату, имеющих право на двойную помощь».
Расширение прав на программу страхования слуховых аппаратов для детей (HACCP)
Начиная с 1 января DHCS приветствует молодых людей в возрасте от 18 до 20 лет, которые соответствуют другим критериям программы и нуждаются в покрытии расходов на слуховые аппараты и сопутствующие услуги, для подачи заявления на регистрацию в программе HACCP. Кроме того, с 1 января заявители в возрасте до 21 года, соответствующие требованиям к участию в программе, могут подать заявку на регистрацию в программе HACCP, даже если у них имеется частичное другое медицинское страхование слуховых аппаратов с лимитом покрытия в размере 1500 долларов США или меньше в год. Дополнительная информация о программе доступна на
веб-странице HACCP. Семьи могут подать заявку на регистрацию в рамках программы HACCP через
онлайн-портал подачи заявок.
Опубликованная информация о COVID-19
