Дом Редакция — Офис коммуникаций Новости заинтересованных сторон DHCS – 27января 2023​​ 

Новости DHCS для заинтересованных сторон – январь 27, 2023​​ 

Главные новости​​ 

Федеральные партнеры одобрили отказ от участия в правосудии​​ 

26 января федеральные Центры по программам Medicare и Medicaid (CMS) уведомили Калифорнию о том, что она стала первым штатом в стране, получившим разрешение на предоставление целевого набора услуг Medicaid молодым людям и взрослым, находящимся в государственных тюрьмах, окружных исправительных учреждениях и исправительных учреждениях для несовершеннолетних, на срок до 90 дней до освобождения. В рамках нашей работы по преобразованию программы Medi-Cal, посредством федерального демонстрационного разрешения Medicaid 1115, Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) создаст скоординированный процесс реинтеграции в общество, который поможет людям, освобождающимся из мест заключения, получить доступ к необходимым им услугам в области физического и психического здоровья после освобождения.

Цель демонстрации — создать мост к оказанию медицинской помощи на уровне общины для участников программы Medi-Cal, находящихся в системе правосудия, предоставив им услуги для стабилизации их состояния и разработав план реинтеграции в систему оказания медицинской помощи на уровне общины до освобождения. Это должно привести к сокращению пробелов в оказании медицинской помощи, улучшению показателей здоровья и предотвращению необоснованных госпитализаций в стационары, психиатрические больницы, дома престарелых и отделения неотложной помощи, а также к снижению числа передозировок, самоубийств, бездомности и рецидивов.​​ 

Кроме того, разрешение предусматривает выделение 410 миллионов долларов на обеспечение доступа к медицинским услугам и преобразование системы здравоохранения, гранты на развитие потенциала
, находящихся в системе правосудия
для поддержки совместного планирования, а также инвестиции в ИТ, предназначенные для поддержки реализации планов подготовки к освобождению и
.Департамент здравоохранения и социальных служб разработал набор инструментов для работы в социальных сетях для наших партнеров. Пожалуйста, поделитесь этим набором инструментов со всеми, кому эта информация может оказаться полезной. Для получения более подробной информации посетите веб-страницу, посвященную делам, связанным с системой правосудия.​​ 

Открытие CalAIM Providing Access and Transforming Health (PATH) Technical Assistance (TA) Marketplace​​ 

31 января DHCS откроет для публики виртуальную площадку PATH TA Marketplace . TA Marketplace — это виртуальная площадка, где партнеры и потенциальные партнеры могут получить техническую помощь для поддержки внедрения программы California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), включая расширенное управление медицинской помощью (ECM) и поддержку сообщества. TA Marketplace — это универсальный веб-сайт, где организации могут найти и получить доступ к ресурсам технической поддержки от тщательно отобранных и утвержденных поставщиков. Предлагаемые услуги технической поддержки включают возможность запросить индивидуальную техническую поддержку или заказать готовые к внедрению продукты.

Для получения бесплатных услуг поставщики услуг, общественные организации, представители племенных программ Medi-Cal и уполномоченные представители программ здравоохранения коренных американцев, округа и другие имеющие право на получение технической помощи получатели смогут подать регистрационную форму, которая после утверждения позволит зарегистрированным лицам выбирать и подавать заявки на услуги технической помощи
начиная с февраля 2023 года
Для получения более подробной информации посетите сайт ca-path.com/ta-marketplace .​​ 

Обновления программы​​ 

DHCS получает одобрение на поправку к государственному плану Doula (SPA)​​ 

26 января CMS уведомила DHCS об утверждении поправки к государственному плану (SPA) 22-0002, касающейся услуг доул, и о том, что DHCS получит письмо об утверждении 27 января. Утвержденное соглашение о предоставлении льгот будет опубликовано на веб-странице DHCS к 3 февраля. DHCS представило соглашение о предоставлении льгот в CMS в ноябре 7, 2022, после более чем года работы с заинтересованными сторонами над разработкой льготы. Описание предоставляемых услуг отражает вклад Рабочей группы заинтересованных сторон по вопросам доул и других заинтересованных сторон в описание покрываемых услуг и квалификации доул. Заключительное заседание нынешней рабочей группы доул состоялось 26 января. Рабочая группа по внедрению программы «Доула», созданная в соответствии с разделом 14132.24 Кодекса социального обеспечения и учреждений согласно законопроекту Сената № 65 (Глава 449, Законы 2021 года), проведет свое первое заседание 30 марта. Новая рабочая группа изучит вопросы доступности услуг, оплаты и охвата населения, как это определено в законе. Более подробная информация доступна на веб-странице доулы.​​ 

DHCS возобновляет финансирование PATH Justice-Involved Round 2​​ 

30 января DHCS возобновит прием заявок на второй раунд Инициативы по привлечению правосудия PATH . Финансирование второго раунда будет направлено на поддержку исправительных учреждений, учреждений и других заинтересованных сторон, связанных с правосудием, в процессе внедрения ими процессов предварительной регистрации и приостановки участия в программе Medi-Cal. Для получения более подробной информации посетите веб-сайт Программы по наращиванию потенциала в сфере правосудия.​​ 

Регистрация в плане управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal (MCP) для лиц, имеющих право на двойное покрытие Medicare/Medi-Cal​​ 

С января 1, 2023 участники, имеющие право на получение пособий как по программе Medicare, так и по программе Medi-Cal по всему штату, получили право на обязательную регистрацию в программах Medi-Cal MCP только для получения пособий по программе Medi-Cal. Напоминаем заинтересованным сторонам, что данное изменение в программе Medi-Cal не влияет на доступ к медицинским учреждениям или льготам, предоставляемым в рамках программы Medicare. Кроме того, поставщикам медицинских услуг, работающим по программе Medicare и обслуживающим пациентов, имеющих право на получение услуг как по программе Medicare, так и по программе Medicaid (Medi-Cal MCP), не нужно регистрироваться в программе Medicare-Cal MCP, чтобы продолжать получать возмещение расходов. Более 70 процентов участников программы Medi-Cal MCP по всему штату, имеющих право на получение пособий как по программе Medi-Cal, так и по программе Medicaid, уже зарегистрированы в этих программах; на этом этапе оставшиеся 30 процентов будут переведены в программы Medi-Cal MCP.

Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) опубликовал обновленный информационный бюллетень и методическое пособие для поставщиков медицинских услуг, работающих по программе Medicare, чтобы разъяснить процесс выставления счетов поставщикам услуг для участников, имеющих право на получение медицинской помощи как по программе Medi-Cal, так и по программе Medicare. В этом информационном листке описывается существующий процесс перекрестного выставления счетов, который не изменится в соответствии с CalAIM.

Для пациентов, получающих услуги по программе Medicare Original (с оплатой за услугу), административный подрядчик Medicare обрабатывает основную заявку на оплату по программе Medicare, а затем пересылает ее в Medi-Cal MCP (или DHCS) для вторичной оплаты по программе Medi-Cal. Для пациентов, участвующих в программе Medicare Advantage (MA), поставщик медицинских услуг Medicare выставляет счет плану MA для осуществления основной оплаты. Процесс вторичной оплаты может зависеть от того, совпадает ли план Medi-Cal MCP пациента с планом MA или отличается от него. Для получения более подробной информации посетите веб-страницу, посвященную регистрации в программе Medi-Cal Managed Care для лиц, имеющих право на участие в обеих программах.​​ 

Кампания «Улыбнись, Калифорния» для стоматологических услуг Medi-Cal​​ 

1 февраля стартует Национальная акция, посвященная детскому стоматологическому здоровью, которая акцентирует внимание на важности профилактической стоматологической помощи. Тема «Любите свои зубы» будет интегрирована в существующие и новые ресурсы и информационные материалы для продвижения на сайтах SmileCalifornia.org и SonrieCalifornia.org.​​ 

Присоединяйтесь к нашей команде​​ 

DHCS нанимает сотрудников! DHCS немедленно открывает должность нового операционного директора по программам. Эта руководящая должность обеспечивает руководство и контроль всех аспектов трёх ключевых направлений деятельности Департамента: управление корпоративными данными и информацией, корпоративные технологические услуги и программные операции.

DHCS также нанимает сотрудников в наши команды по фискальным, кадровым, юридическим, аудиторскому, здравоохранению и информационным технологиям. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, посетите сайт CalCareers.

DHCS посвящён сохранению и улучшению общего здоровья и благополучия всех жителей Калифорнии. Миссия DHCS — предоставить наиболее уязвимым жителям равный доступ к доступной, интегрированной и качественной медицинской помощи, и в настоящее время она трансформирует программу Medi-Cal, чтобы обеспечить калифорнийцам необходимую помощь для более здоровой и счастливой жизни.​​ 

Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары​​ 

Департамент реабилитации (DOR) Семинар по государственным назначениям​​ 

30 января с 12:00 до 13:00 директор Департамента доходов Джо Ксавье и секретарь губернатора Ньюсома по вопросам назначений Кэтрин Ривера проведут виртуальный информационный семинар (требуется предварительная регистрация), посвященный обзору процесса государственных назначений и тому, почему важно иметь представителей инвалидов в государственных советах и комиссиях. Для получения дополнительной информации о назначениях на государственные должности, включая актуальный список вакансий в государственных советах и комиссиях, посетите веб-страницу Управления по назначениям губернатора.​​ 

Вебинар рабочей группы по мониторингу и надзору Калифорнийской службы по делам детей (CCS)​​ 

30 января с 12:00 до 16:00 Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) проведет в виртуальном формате заседание Рабочей группы по мониторингу и надзору за программой CCS (требуется предварительная регистрация) для разработки и внедрения Программы соблюдения требований, мониторинга и надзора за программой CCS, являющейся частью инициативы CalAIM. В повестку дня данного совещания включены следующие темы: номерное письмо по жалобам (NL), обучение (NL), геодезия (NL), разработка меморандума о взаимопонимании, мероприятия по обеспечению соблюдения законодательства и предложение по его применению. Дополнительную информацию можно найти на веб-странице Программы контроля, мониторинга и надзора за соблюдением требований CCS.​​ 

Вебинар по программе CalAIM Skilled Nursing Facility (SNF): как управляемая медицинская помощь Medi-Cal поддерживает жителей SNF​​ 

30 января с 14:00 до 15:00 Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) проведет в виртуальном формате четвертый из серии открытых образовательных вебинаров, посвященных программе Medi-Cal Carve-In (требуется предварительная регистрация), для поддержки программ Medi-Cal MCP и поставщиков услуг SNF в процессе внедрения программы Medi-Cal Managed Care для учреждений SNF по всему штату, которая началась 1 января 1, 2023. Вебинар предоставит обзор основных преимуществ, услуг и программ управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal, которые поддерживают нынешних жителей домов престарелых и тех, кто возвращается домой или в свое сообщество. Дополнительная информация о предстоящих вебинарах доступна на веб-странице CalAIM LTC Carve-In, посвященной переходу на новую систему управления долгосрочным уходом.​​ 

Обзор обновлений Системы организованной доставки лекарств Medi-Cal (DMC-ODS) Вебинар по информации о поведенческом здоровье (BHIN)​​ 

31 января с 11:00 до 12:00 DHCS проведет вебинар (требуется предварительная регистрация), чтобы предоставить заинтересованным сторонам возможность узнать об обновлениях, связанных с DMC-ODS. В частности, DHCS обсудит обновления BHIN 21-075. В конце вебинара будет отведено время для вопросов и ответов. Запись вебинара будет доступна после его завершения. Для получения более подробной информации посетите веб-страницу Инициативы CalAIM в области поведенческого здоровья. По всем вопросам обращайтесь по электронной почте: BHCalAIM@dhcs.ca.gov. Здесь вы найдете копию повестки дня.​​ 

Информационный вебинар по финансированию 2-го раунда инициативы PATH Justice-Involved​​ 

31 января с 10:30 до 14:00 DHCS проведёт информационный вебинар (требуется предварительная регистрация), чтобы предоставить поддержку заявок заинтересованным организациям перед новым крайним сроком подачи заявок на финансирование PATH Justice-Involved Initiative Round 2 — 31 марта. Приглашение на встречу и дополнительная информация будут доступны на сайте Программы развития потенциала с участием правосудия. Пожалуйста, свяжитесь с CalAIMJusticePreReleaseApps@dhcs.ca.gov с любыми вопросами.​​ 

Вебинар по реформе финансирования учреждений сестринского ухода​​ 

1 февраля с 13:30 до 14:30 DHCS проведёт вебинар по реформе финансирования учреждений престарелых (требуется предварительная регистрация), в котором обсуждается разработка Программы стандартов рабочей силы, санкционированной законопроектом Ассамблеи 186 (глава 46, Статуты 2022 года). Дополнительная информация доступна на веб-странице реформы финансирования учреждений престарелых.​​ 

Вебинар по навигаторам по зачислению в медицинские учреждения​​ 

6 февраля с 13:00 до 14:30 проект «Консультанты по регистрации в системе здравоохранения» проведет виртуальную совместную встречу с заинтересованными сторонами, включая представителей окружных и местных организаций, активистов и других заинтересованных лиц, чтобы предоставить обновленную информацию и ответить на вопросы о команде проекта «Консультанты по регистрации в системе здравоохранения округа Денвер». Информация об этой встрече, а также другая общая информация и обновления будут доступны на веб-странице проекта «Консультанты по вопросам регистрации в системе здравоохранения». Заинтересованные стороны также могут запросить включение в уведомление о встрече, отправив электронное письмо по адресу HealthNavigators@dhcs.ca.gov.​​ 

Регистрация поставщика услуг Бюллетень поставщика Встречи заинтересованных сторон​​ 

9 февраля Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) проведет две открытые встречи с заинтересованными сторонами в формате вебинара для обсуждения информационных бюллетеней регулирующих органов, касающихся поставщиков медицинских услуг. Мероприятие, посвященное « Требованиям и процедурам регистрации в программе Medi-Cal поставщиков медицинских услуг, оказывающих услуги дистанционно или косвенно со своего юридического адреса », состоится с 10:00 до 11:30 утра. «Прекращение экстренной регистрации по оплате услуг в Medi-Cal из-за COVID-19» состоится с 13:30 до 15:00. Заинтересованные стороны смогут подавать вопросы и предложения во время слушания; Письменные комментарии принимаются в день слушаний до 17:00. На основе полученных общественных комментариев DHCS опубликует окончательные бюллетени на сайтах Medi-Cal и DHCS . Изменения вступят в силу через 30 дней после публикации.​​ 

На случай, если вы это пропустили​​ 

Концептуальный документ по интеграции административного здравоохранения в поведенческое здоровье CalAIM опубликован для публичного обсуждения и проведения вебинара​​ 

DHCS опубликовал концептуальный документ для инициативы CalAIM по административной интеграции поведенческого здоровья, которая направлена на объединение программ Medi-Cal для специализированных служб психического здоровья и медицинских услуг Medi-Cal или DMC-ODS в единую программу по поведенческому здоровью на уровне округа к 2027 году. DHCS принимает отзывы заинтересованных сторон по подходу, описанному в концептуальном документе, до 21 февраля. Пожалуйста, отправляйте все комментарии письменно в bhcalaim@dhcs.ca.gov. Хотя DHCS не планирует публиковать пересмотренный концептуальный документ, обратная связь, полученная в период комментариев, повлияет на политические решения DHCS, стратегию внедрения и рассмотрение возможных рекомендаций и других материалов технической помощи. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, посетите веб-страницу Behavioral Health CalAIM .​​ 

Ресурсы по восстановлению после кризиса​​ 

Если вы или кто-то из ваших знакомых испытываете стресс, беспокойство, депрессию или нуждаетесь в эмоциональной поддержке, вам доступна помощь. Ниже приведен список ресурсов, включая службы охраны психического здоровья, а также поддержку для тех, кто пострадал от стихийных бедствий или антропогенных катастроф.​​ 

Реагирование на чрезвычайные ситуации или кризисы (все штаты)​​ 

  • 911: Если вы столкнулись с чрезвычайной ситуацией и вам нужна немедленная помощь, позвоните по номеру 911.
    ​​ 
  • 988: Если вы переживаете суицидальный кризис или эмоциональный стресс и хотите получить конфиденциальную эмоциональную поддержку, позвоните или отправьте сообщение на номер 988, чтобы получить помощь на английском или испанском языке. Служба спасения 988 предоставляет круглосуточную, бесплатную и конфиденциальную поддержку людям, находящимся в беде, профилактические и кризисные ресурсы для вас или ваших близких, а также передовой опыт для специалистов в Соединенных Штатах. Чат-сервисы доступны на сайте 988lifeline.org.
    ​​ 

Поддержка при стихийных бедствиях (все штаты)​​ 

  • Горячая линия SAMHSA по оказанию помощи при стихийных бедствиях: Если вы столкнулись со стихийным бедствием или техногенной катастрофой, вы можете позвонить или отправить сообщение на бесплатный номер горячей линии SAMHSA по оказанию помощи при стихийных бедствиях (1–800–985–5990) и получить немедленную консультацию. Эта бесплатная, конфиденциальная, многоязычная служба поддержки в кризисных ситуациях доступна всем, кто испытывает стресс в результате стихийного бедствия или техногенной катастрофы. Люди, которые звонят и отправляют сообщения, связываются с квалифицированными и внимательными специалистами из центров кризисного консультирования, входящих в сеть. Сотрудники горячей линии предоставляют конфиденциальные консультации, направляют к специалистам и оказывают другие необходимые услуги поддержки.​​ 
  • Ресурсы SAMHSA для поставщиков услуг и других специалистов в случае стихийных бедствий: Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими службами США (SAMHSA) также предлагает ресурсы поддержки при стихийных бедствиях и техническую помощь поставщикам услуг поведенческого здоровья, службам быстрого реагирования и другим специалистам. Пожалуйста, посетите:
    ​​ 

Ресурсы SAMHSA по поведенческому здоровью при стихийных бедствиях​​ 

Центр технической помощи при стихийных бедствиях SAMHSA​​ 

  • Центр изучения травматического стресса (CSTS): CSTS — это федеральная академическая организация, занимающаяся развитием знаний, лидерства и методологий в области травм. CSTS предлагает бесплатные информационные бюллетени и ресурсы для жертв, членов семей, спасателей и лидеров сообществ.
    ​​ 

Ресурсы психического здоровья (Калифорния)​​ 

  • CalHOPE: CalHOPE предоставляет бесплатную поддержку людям, испытывающим стресс, тревогу, депрессию или беспокойство. Веб-сайт CalHOPE.org является центром доступа к многочисленным ресурсам программы CalHOPE. На сайте Together for Wellness/Juntos por Nuestro Bienestar доступны онлайн-инструменты на 10 языках, подобранные с учетом потребностей различных культурных групп. Если вы хотите пообщаться с кем-то, обратитесь в CalHOPE Connect, а если хотите поговорить с кем-то по телефону, воспользуйтесь горячей линией CalHOPE по номеру 833 317-HOPE (4673).​​ 
  • Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI) Калифорния: NAMI California — это организация на местах, объединяющая семьи и людей, чьи жизни были затронуты серьёзными психическими заболеваниями. Местные филиалы NAMI в Калифорнии предлагают бесплатные группы поддержки и занятия для тех, кто живёт с психическими расстройствами, и их семей. Найдите своего местного партнера, чтобы узнать больше о том, как найти помощь и надежду.
    ​​ 
  • Система экстренного реагирования для нынешних и бывших приемных детей (FURS): FURS — это бесплатная круглосуточная горячая линия, действующая по всему штату, куда могут позвонить нынешние или бывшие приемные дети и их опекуны, чтобы получить немедленную помощь по серьезным и незначительным вопросам. Помимо помощи по горячей линии, работают мобильные группы реагирования, которые могут оказать немедленную помощь с учетом травм нынешним и бывшим приемным детям и их опекунам. Если вы являетесь нынешним или бывшим приемным ребенком или опекуном, позвоните по телефону 833-939-3877 или посетите сайт cal-furs.org для получения помощи.
    ​​ 

Ресурсы по психическому здоровью и злоупотреблению психоактивными веществами для получателей Medi-Cal (Калифорния)​​ 

Если вы являетесь получателем Medi-Cal, услуги по охране психического здоровья и лечению наркотической зависимости покрываются страховыми выплатами. Вы можете получить поддержку в области психического здоровья или борьбы с наркотической зависимостью через свой план управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal или окружную программу поведенческого здоровья:​​ 

  • Управляемая медицинская помощь Medi-Cal: если вы зачислены в управляемую медицинскую помощь Medi-Cal, ваш план управляемой медицинской помощи Medi-Cal позволит вам воспользоваться услугами по охране психического здоровья для детей и взрослых, которые покрываются Medi-Cal.
    ​​ 
  • Окружные службы психического здоровья: Ваш окружной план охраны психического здоровья также может помочь вам получить доступ к соответствующим услугам, включая лечение взрослых с более тяжелыми психическими расстройствами. В перечень услуг также входят специализированные услуги в области психического здоровья для детей. Контактная информация по программам Medi-Cal, предоставляющим специализированную психиатрическую помощь в каждом округе, доступна здесь: Телефонные линии доступа к услугам психиатрической помощи в округах.
    ​​ 

Специализированные и неспециализированные услуги в области психического здоровья, доступные через Medi-Cal​​  включают, но не ограничиваются:​​ 

  • Оценка и лечение, включая индивидуальную, групповую и семейную терапию​​ 
  • Лекарства для лечения психических расстройств и сопутствующие вспомогательные услуги​​ 
  • Координация ухода​​ 
  • Кризисное вмешательство и стабилизация​​ 
  • Лечение в психиатрической больнице с проживанием или стационарное лечение​​ 

Услуги по лечению наркотической зависимости, покрываемые программой Medi-Cal, включают, помимо прочего:​​ 

  • Оценка и лечение, включая индивидуальное и групповое консультирование​​ 
  • Лекарства для лечения наркомании (ЛН)​​ 
  • Интенсивное амбулаторное лечение​​ 
  • Координация ухода​​ 
  • Лечение в стационаре (для всех молодых людей в возрасте до 21 года, во время и сразу после беременности, а также для взрослых в некоторых округах)​​ 

Льготы по программе Medi-Cal «Ранний и периодический скрининг, диагностика и лечение» (EPSDT): Льготы, покрываемые в рамках EPSDT, включают комплексные профилактические медицинские услуги для лиц моложе 21 года, зарегистрированных в программе Medi-Cal. Эти услуги имеют ключевое значение для обеспечения того, чтобы дети и подростки получали надлежащие профилактические медицинские, стоматологические, офтальмологические, слуховые, психиатрические услуги, услуги по лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, услуги по развитию и специализированные услуги, а также все необходимые услуги для устранения любых выявленных дефектов, заболеваний или состояний. Услуги по охране психического здоровья и лечению наркотической зависимости покрываются в рамках льгот EPSDT, наряду с услугами врачей, медсестер и больниц; физиотерапией, речевой терапией и трудотерапией; услугами по уходу на дому; а также лечением заболеваний и расстройств зрения, слуха и зубов.

​​