Дом Услуги Набор инструментов MCP-Hub: ресурс для MCP и поставщиков CalAIM

Набор инструментов MCP-Hub: ресурс для MCP и поставщиков CalAIM

Обзор

In partnership with the Department of Health Care Services (DHCS) and the California Health Care Foundation (CHCF), Aurrera Health Group developed a toolkit with guidance applicable to Medi-Cal Managed Care Plans (MCPs) and “community care hub” organizations (Hubs). Hubs are entities that serve as intermediaries between Medi-Cal MCPs and community-based organizations (CBOs) and Providers that deliver services to address health related social needs (HRSNs).

DHCS поощряет использование хабов в той мере, в какой это снижает барьеры для CBO, провайдеров, работающих в сообществах, и других провайдеров, которые обращаются к HRSN, заключать контракты с MCP и участвовать в системе доставки Medi-Cal. Сотрудничество с Hubs позволяет повысить операционную эффективность для MCP и провайдеров, расширить сети, позволяя разнообразным провайдерам на базе сообществ участвовать в Medi-Cal, а также поддержит координированное предоставление льгот Medi-Cal.

Руководство пользователя Toolkit

Этот набор инструментов предназначен для MCP, существующих Хабов и организаций, заинтересованных в том, чтобы стать Хабами для поддержки предоставления услуг Medi-Cal. Он включает ряд модулей, которые выделяют возможности, базовые требования, соображения и предоставляют практические инструменты для поддержки MCP и Hubs в реализации добровольных контрактных партнёрств.

Этот набор инструментов включает следующие разделы:

Модуль 1: Функции концентратора

Section 1: Overview
Раздел 2: Примеры функций хаба
Section 3: Hub Spotlight

Модуль 2: Партнерство MCP-HUB

Section 1: Overview
Section 2: MCP-Hub Delegation and Contracting
Types of Contracts Between MCPs and Hubs
Hub-MCP Contracting Relationship Tool
Section 3: MCP-Hub Subcontracting Legal Authority and Requirements
Subcontracting Requirements for MCPs and Hubs
MCP-Hub Subcontracting Tools
Section 4: Considerations for ECM, Community Supports, Community Health Worker (CHW), and Doula Services
Considerations for ECM
Considerations for Community Supports
Considerations for CHW Services
Considerations for Doula Services
Section 5: References and Additional Resources

Модуль 3: Контроль и мониторинг хабов

Section 1: Overview
Section 2: MCP Oversight and Monitoring Requirements for Hubs
MCP-Hub Compliance Requirements Checklist
Section 3: Data and Qualilty Improvement Requirements for Hubs
Data Reporting Requirements
Quality Improvement Requirements
MCP-Hub Quality Improvement Tool
Section 4: Additional Considerations for Hubs That Assume Financial Risk or Cover Specific Medi-Cal Member Populations
Financial Viability Requirements
Population Needs Assessment Requirements
Medical Loss Ratios (MLRs)
Section 5: Summary of MCP Oversight Responsibilities
Section 6: References

Дополнительная информация

Гибкие пулы и хабы субсидирования жилья
Прочитав набор инструментов, читатели поймут:
Множество вузов для облегчения связей между MCP и сетями организаций-поставщиков прямых услуг и отдельных поставщиков, а также снижению бремени по заключению контрактов;
Общие функции, предлагаемые Hubs;
Существующие требования, которым MCP должны придерживаться при заключении контрактов с хабами; и
Обязанности по соблюдению требований и контролю MCP

Примечания

DHCS поощряет, но не требует от MCP заключать контракты с хабами.
Инструментарий не включает новую политику и не вводит новые требования к MCP, но повышает существующие рекомендации, актуальные для MCP и хабов, заинтересованных в партнерстве в администрировании и предоставлении множества услуг Medi-Cal, включая, но не ограничиваясь, расширенным управлением уходом (ECM), общественной поддержкой, службами общественного здравоохранения (CHW) и услугами доул.
DHCS признаёт, что существующим хабам и MCP с установленными отношениями может потребоваться время, чтобы обеспечить выполнение всех требований субподрядчиков, субподрядчиков по низшей части и поставщика сети, в зависимости от необходимости. MCP рекомендуется связаться со своими менеджерами по контрактам DHCS с просьбой о технической помощи для обеспечения своевременного соблюдения требований субподрядчиков, субподрядчиков и поставщиков сети, как это предусмотрено контрактом MCP с DHCS (контракт MCP), при необходимости. Если у вас есть другие связанные вопросы, пожалуйста, свяжитесь с вашим менеджером по контрактам DHCS.

Вебинары

Партнёрства MCP-Hub: набор инструментов для планов и поставщиков CalAIM   Информационный вебинар
16января, 2026, 13:00 – 14:30
Презентационные слайды
Запись вебинара (Aurrera Health Group)

Библиотека ресурсов

Набор инструментов MCP-Hub: ресурс для MCP и поставщиков CalAIM​​

Обзор​​

Руководство пользователя Toolkit​​

Модуль 1: Функции концентратора​​

Модуль 2: Партнерство MCP-HUB​​

Модуль 3: Контроль и мониторинг хабов​​

Дополнительная информация​​

Примечания​​

Вебинары​​

Библиотека ресурсов​​