Mga Update sa Patakaran sa Landas ng Pangangalaga sa Panganganak
Ang pahinang ito ay nagdedetalye ng patuloy na katayuan at pagkumpleto ng 42 mga patakaran na nakabalangkas sa Birthing Care Pathway. Sa pamamagitan ng pagkumpleto ng mga nakabalangkas na solusyon sa patakaran, isinusulong ng DHCS ang kakayahang matugunan ang pisikal, pag-uugali, at mga pangangailangang panlipunan na may kaugnayan sa kalusugan ng mga miyembro ng buntis at postpartum. Matagumpay na naaprubahan ng DHCS ang Mga Susog sa Plano ng Estado (SPA), inilabas ang Lahat ng Mga Liham ng County at Mga Paunawa sa Impormasyon sa Kalusugan ng Pag-uugali, at inilabas ang patnubay para sa mga MCP sa pamamagitan ng Mga Gabay sa Patakaran sa Pamamahala ng Kalusugan ng Populasyon (PHM) at Pinahusay na Pamamahala ng Pangangalaga (ECM). Na-update din namin ang mga website, nagdaos ng mga webinar, at naglabas ng mga dokumento ng suporta para sa parehong mga miyembro at tagapagbigay ng serbisyo upang mapabuti ang pag-access sa pangangalaga at pasanin ng pangangasiwa ng provider. Nakipagtulungan din ang DHCS sa mga kasosyo sa ahensya ng estado, tulad ng California Department of Public Health (CDPH), California Department of Social Services (CDSS), Office of the Surgeon General (OSG), at California Maternal Quality Care Collaborative (CMQCC) upang lumikha ng mga Strategic Plan sa antas ng estado, malapit nang ilabas na magkasanib na patnubay para sa pagbisita sa bahay para sa mga buntis at postpartum na miyembro, at Learning Collaboratives para sa pagpapatupad ng patakaran ng MCP. Isang taon matapos ang paglabas ng Birthing Care Pathway Report, may kabuuang 28 patakaran ang nakumpleto, habang 14 ang nananatiling isinasagawa.
Mga patakaran na ipinatupad/ipinatutupad ng DHCS para sa landas ng pangangalaga sa panganganak
A. Pag-access sa Provider at Pagsubaybay at Pangangasiwa ng MCP
| Solusyon sa Patakaran | Katayuan | Patuloy na Pag-update sa Trabaho o Petsa ng Pagkumpleto at Produkto |
|---|---|---|
| 1. Gamitin ang programa ng pagbabayad ng utang pang-edukasyon ng CalHealthCares upang bumuo ng pipeline at mapataas ang pagkakaiba-iba ng mga manggagawa sa obstetrician/gynecologist (OB/GYN) at medisinang pampamilya. | Isinasagawa | 1. Ang mga karagdagang pangkat sa CalHealthCares Loan Repayment Program ay nakadepende sa mga paglalaan ng badyet. Wala pang nakaplano sa ngayon. |
| 2. Alisin ang mga hadlang sa pangangasiwa sa pagpapatala ng provider ng Medi-Cal at mga kinakailangan sa reimbursement para sa lahat ng mga komadrona, na may partikular na diin sa mga LM, sa pamamagitan ng pagtiyak ng pagkakahanay sa mga kinakailangan sa paglilisensya ng estado at saklaw ng pagsasanay. | Nakumpleto | 1. Oktubre 2024: Ang pagsasanay sa pagsingil ng Medi-Cal ay isinagawa para sa mga LM at kasunod na nai-post sa website ng DHCS 2. Setyembre 2024: Naglabas ng bagong gabay para sa suporta: Impormasyon sa Aplikasyon para sa Lisensyadong Komadrona; Na-update na mga Kinakailangan sa Pagpapatala sa Itinatag na Lugar ng Negosyo ng Medi-Cal para sa mga LM at CNM 3. Mayo 2024: Inilunsad ang webpage ng Mga Serbisyo sa Komadrona sa Medi-Cal 4. Marso 2024: Na-update na Manwal ng Tagapagbigay ng Medi-Cal para sa mga Hindi Manggagamot na Medical Practitioner upang umayon sa saklaw ng pagsasanay ng mga CNM at LM |
| 3. Linawin ang mga kinakailangan sa kasapatan ng network ng MCP para sa mga CNM, LM, at FBC sa California bilang Mga Uri ng Ipinag-uutos na Provider at palakasin ang mga threshold na dapat matugunan. | Isinasagawa | 1. Tinatayang pagtatapos ng Tag-init ng 2026 |
| 4. Ulitin ang mga kinakailangan ng Medi-Cal na ang mga MCP na kinontrata ng DHCS ay responsable para sa pagtiyak na ang lahat ng mga saklaw na serbisyo ay naa-access at ang network ng provider ay sapat. Palakasin ang pangangasiwa ng mga kasunduan sa network at / o nakatalaga na mga kaayusan para sa mga serbisyo sa pangangalaga sa maternity / perinatal upang matiyak na malinaw na nakabalangkas ang mga saklaw na benepisyo (mga serbisyo sa midwifery, doula, at lactation). | Isinasagawa | 1. Tinatayang pagtatapos ng Tag-init ng 2026 |
| 5. Magtatag ng isang Doula Implementation Stakeholder Workgroup na binubuo ng mga doula, mga eksperto sa hustisya sa panganganak ng Black, mga kinatawan ng Tribo, mga lokal na kagawaran ng kalusugan, tagapagtaguyod, at mga asosasyon ng provider upang ipaalam ang disenyo ng benepisyo ng doula ng DHCS at diskarte sa pagbabayad ng bayad. | Nakumpleto | 1. Hulyo 2025: Nailathalang Ulat ng Workgroup ng mga Stakeholder sa Implementasyon ng Doula tungkol sa pag-access, paggamit, at mga resulta ng benepisyo 2. Marso 2023: Talaan ng Workgroup ng mga Stakeholder sa Implementasyon ng Doula |
| 6. Maglabas ng isang nakatayong rekomendasyon para sa mga serbisyo ng doula para sa lahat ng mga buntis at postpartum na miyembro ng Medi-Cal upang madagdagan ang pag-access sa mga serbisyo ng doula at maglunsad ng isang Direktoryo ng Doula para magamit ng mga miyembro, provider, at MCP ng Medi-Cal upang makilala ang mga doula sa kanilang komunidad / network. | Nakumpleto | 1. Nobyembre 2023: Naglabas ng Nananatiling Rekomendasyon para sa mga Serbisyo ng Doula 2. Agosto 2023: Inilabas ang Direktoryo ng Doula |
| 7. I-streamline ang mga kinakailangan at pagbutihin ang pag-access sa isang hanay ng mga de-kalidad na sapatos na pangbabae. | Nakumpleto | 1. Hulyo 2025: Na-update ang Manwal ng Tagapagbigay ng Medi-Cal para sa Matibay na Kagamitang Medikal (DME) upang alisin ang kahilingan sa awtorisadong paggamot (TAR) para sa breast pump |
| 8. Mag-survey ng mga MCP tungkol sa mga promising practice para itaguyod ang mga benepisyo ng perinatal sa mga miyembro pati na rin sa mga provider (hal., sa mga kasosyo sa ospital sa paggamit ng doulas at lactation support) para maitaguyod ang naaangkop na paggamit. Kasama rin sa survey ang mga katanungan na may kaugnayan sa mga kasanayan upang mabawasan ang pasanin ng pangangasiwa para sa mga provider (hal., Pagkontrata ng suporta sa pamamagitan ng mga modelo ng hub, pag-streamline ng mga proseso ng awtorisasyon). | Isinasagawa | 1. Tinatayang pagtatapos ng Tag-init ng 2026 |
| 9. Pagsamahin at i-update ang mga patakaran sa perinatal ng Medi-Cal sa pamamagitan ng isang solong APL at i-update ang mga manwal ng provider upang malinaw na tukuyin ang mga benepisyo sa perinatal at mga kinakailangan sa pagpapatala ng provider para sa mga komadrona, mga sentro ng kapanganakan, at mga doula, at hikayatin ang mga MCP na magbigay ng insentibo sa mga provider ng network na mag-alok ng mga modelo ng pangangalaga sa perinatal ng grupo sa mga miyembro ng buntis at postpartum. | Isinasagawa | 1. Ilalathala sa Abril 2026 |
| 10. Lumikha at pagbutihin ang mga materyales sa komunikasyon na nakaharap sa miyembro at mga diskarte sa pag-abot sa mga benepisyo ng perinatal Medi-Cal at mga uri ng provider upang palakasin ang kamalayan sa panahon at pagkatapos ng pagbubuntis. | Nakumpleto | 1. Abril 2025: Na-update ang MyMedi-Cal 2. Pebrero-Hunyo 2025: Naglabas ng mga video at nilalaman sa social media 3. Pebrero 2025: Naglathala ng mga infographic ng miyembrong perinatal: Mga Serbisyo para sa mga Buntis at Bagong Magulang at mga Doktor, Komadrona, at Doula: Paghahanap ng Tamang Koponan ng Pangangalaga para sa Iyong Pagbubuntis 4. Enero 2025: Na-update ang mga Webpage na Nakaharap sa Miyembro tungkol sa mga benepisyong may kaugnayan sa pagbubuntis 5. Setyembre 2024: Nilikha ang website ng Mga Serbisyo sa Pangangalagang Pangkalusugan ng Ina at Perinatal |
| 11. Lumikha ng patnubay at / o teknikal na tulong para sa mga MCP sa pagsuporta sa mga miyembro ng buntis at postpartum na lumilipat sa iba't ibang mga setting ng pangangalaga at antas ng pangangalaga. | Nakumpleto | 1. Enero 2026: Inilathala ang Gabay sa Patakaran ng PHM na may mga update sa Mga Serbisyo sa Pangangalaga sa Transisyon (TCS) para sa mga Buntis at Postpartum na Indibidwal |
B. Kalusugan ng Pag-uugali at Pangangalaga na May Kaalaman sa Trauma
| Solusyon sa Patakaran | Katayuan | Patuloy na Pag-update sa Trabaho o Petsa ng Pagkumpleto at Produkto |
|---|---|---|
| 1. Palawakin ang kamalayan tungkol sa mga patuloy na pamumuhunan ng Children and Youth Behavioral Health Initiative (CYBHI) upang makapagbigay ng mga serbisyo at suporta sa kalusugang pangkaisipan sa mga buntis at postpartum na indibidwal at kanilang mga anak. | Nakumpleto | 1. Enero 2024: BrightLife Kids 2. Enero 2021: CYBHI |
| 2. Suriin ang mga kontrata ng MCP, Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS), Drug Medi-Cal (DMC), at Specialty Mental Health Services (SMHS) upang matukoy ang mga pagkakataon para sa pagpapalakas ng umiiral na wika ng kontrata, kabilang ang mga kinakailangan sa pagsubaybay at pangangasiwa, upang matiyak na ang mga buntis at postpartum na miyembro ay may access sa mga kwalipikadong tagapagbigay ng serbisyong pangkalusugang pangkaisipan at ang kanilang pangangalagang perinatal ay isinama sa pangangalagang pangkalusugang pangkaisipan. | Nakumpleto | 1. Magkakabisa ang mga susog na kontrata ng MCP sa Hulyo 1, 2026 2. Magkakabisa ang mga na-update na kontrata ng Behavioral Health at DMC/DMC-ODS sa Enero 1, 2027 |
| 3. Palakasin ang komunikasyon ng umiiral na patakaran sa saklaw ng Medi-Cal na walang maximum na pananatili (hal., 60 araw) para sa mga indibidwal – kabilang ang mga buntis at postpartum na indibidwal – na tumatanggap ng residential SUD treatment. | Nakumpleto | 1. Hunyo 2024: Pinatibay na gabay sa pagpupulong kasama ang mga plano sa kalusugang pangkaisipan (BHP) ng county 2. Mayo 2024: Na-update na Mga Madalas Itanong sa CalAIM Behavioral Health Initiative 3. Disyembre 2023: Inilabas ang Behavioral Health Information Notice (BHIN) 24-001 |
| 4. I-update at ipamahagi ang Mga Alituntunin sa Pagsasanay sa Perinatal ng SUD para sa mga tagapagbigay ng serbisyo na naghahatid ng paggamot sa SUD sa mga buntis at magulang. | Nakumpleto | 1. Agosto 2024: Na-update na Mga Alituntunin sa Pagsasanay sa Perinatal ng SUD; kasunod na na-update noong Nobyembre 2025 2. Ang mga alituntunin ay ipinamahagi sa lahat ng SUD Perinatal Service County Coordinator, na nagbabahagi sa kanilang mga nakakontratang provider. Ang mga pag-update ng mga alituntunin ay tinatalakay sa mga regular na webinar na ginaganap. |
| 5. Muling i-frame ang mga serbisyo sa isang konteksto na may kaalaman sa trauma, na kinikilala kung paano kailangang maihatid ang pangangalaga sa mga miyembro ng buntis at postpartum na nakakaranas o nakaranas ng ACEs, IPV, karahasan sa komunidad, at rasismo. | Isinasagawa | 1. Tinatayang pagtatapos sa Disyembre 2026 |
C. Pagtatasa at Pagtatasa ng Panganib
| Solusyon sa Patakaran | Katayuan | Patuloy na Pag-update ng Trabaho o Mga Petsa ng Pagkumpleto at (Mga) Produkto |
|---|---|---|
| 1. Bumuo ng proseso ng risk stratification, segmentation, and tiering (RSST) sa Medi-Cal Connect upang matukoy ang mga buntis at postpartum na miyembro na may mataas na panganib, kabilang ang mga panganib sa iba't ibang larangang medikal, pang-asal, at panlipunan, at naglalayong bawasan ang bias na naidokumento sa mga kasalukuyang metodolohiya. Tutukuyin ng RSST ang mga miyembrong maaaring makinabang mula sa mga koneksyon sa karagdagang suportang panlipunan at pangangalagang klinikal. | Nakumpleto | 1. Pebrero 2026: Inilabas ang RSST Birthing sa mga MCP |
| 2. Isama ang IPV screening bilang bahagi ng mga pagtatasa ng panganib sa Medi-Cal na isinasagawa ng mga tagapagbigay ng serbisyo at mga tagapamahala ng klinikal na pangangalaga. | Isinasagawa | 1. Tinatayang pagtatapos sa Disyembre 2026 |
D. Muling Pagdidisenyo ng Pagbabayad ng Medi-Cal Maternity Care
| Solusyon sa Patakaran | Katayuan | Patuloy na Pag-update ng Trabaho o Mga Petsa ng Pagkumpleto at (Mga) Produkto |
|---|---|---|
| 1. Dagdagan ang mga rate para sa mga tagapagbigay ng pangangalaga sa maternity at pagbutihin ang mga karagdagang pagbabayad para sa L&D at mga serbisyo ng birthing center na nakabase sa ospital. | Nakumpleto | 1. Enero 2025: Pinahusay na mga karagdagang bayad para sa mga serbisyo ng L&D at mga birth center na nakabase sa ospital 2. Enero 2024: Inilabas ang Target na Pagtaas ng Rate ng Medi-Cal Provider para sa mga Serbisyong Pangkalusugan ng Ina na Ibinibigay ng mga OB/GYN, Doula, at mga Komadrona |
| 2. Palawakin ang mga hakbang para sa maternity sa Quality Incentive Pool (QIP) para sa mga Designated Public Hospital (DPH) at District and Municipal Public Hospital (DMPH). | Nakumpleto | 1. Enero 2024: Na-update ang Set ng Panukat para sa Programang QIP ng DHCS Year 7 |
| 3. Muling idisenyo kung paano binabayaran ng Medi-Cal ang mga serbisyo sa pangangalaga sa maternity upang lumikha ng isang bagong modelo ng pagbabayad ng pangangalaga sa pangangalaga na nagbibigay ng gantimpala sa pangangalaga na nakabatay sa halaga, nagbibigay ng insentibo sa mga pinakamahusay na kasanayan para sa mga miyembro ng buntis at postpartum, at sumusuporta sa mga layunin ng Birthing Care Pathway. | Isinasagawa | 1. Tinatayang implementasyon para sa modelo ng pagbabayad na nakabatay sa halaga sa Enero 2028 sa pamamagitan ng Transforming Maternal Health (TMaH) Model |
| 4. Bumuo ng gabay sa pagsingil/pagbabayad para sa mga tagapagbigay ng serbisyo ng Medi-Cal pati na rin sa mga MCP at kanilang mga subkontratista sa mga serbisyo ng LM, kabilang ang mga panganganak sa bahay, at mga serbisyo ng FBC. | Isinasagawa | 1. Paparating: Karagdagang Gabay sa Pagsingil/Pagbabayad sa mga Serbisyo ng LM sa pamamagitan ng mga Manwal ng Tagapagbigay ng Serbisyo ng Medi-Cal, Mga Buletin ng Tagapagbigay ng Serbisyo, at Pinagsama-samang Patakaran sa Perinatal APL 2. Oktubre 2024: Webinar ng LM sa pagpapatala ng tagapagbigay ng serbisyo ng Medi-Cal, pag-verify ng pagiging karapat-dapat ng miyembro, at pagsingil |
| 5. Palakasin ang implementasyon ng mga serbisyong dyadic sa pamamagitan ng pagtatatag ng alternatibong pamamaraan ng pagbabayad (APM) na nagpapahintulot sa mga FQHC, RHC, at Tribal Health Program (THP) na mabayaran para sa mga serbisyong dyadic sa rate ng reimbursement ng Medi-Cal FFS bilang karagdagan sa rate ng reimbursement ng PPS ng FQHC/RHC at All-Inclusive Rate (AIR)1 ng THP para sa isang kwalipikadong pagbisita. | Nakumpleto | 1. Enero 2025: Pag-apruba ng CMS sa SPA 23-0010 2. Marso 2023: Isinumite sa CMS ang Susog sa Plano ng Estado (SPA) 23-0010 |
E. Pamamahala ng Pangangalaga at Mga Social Driver ng Kalusugan
| Solusyon sa Patakaran | Katayuan | Patuloy na Pag-update ng Trabaho o Mga Petsa ng Pagkumpleto at (Mga) Produkto |
|---|---|---|
| 1. Gamitin ang Pagbibigay ng Pag-access at Pagbabago ng Kalusugan (PATH) upang suportahan ang mga tagapagbigay ng ECM Birth Equity sa pamamagitan ng pagbibigay ng teknikal na tulong at unahin ang mga tagapagbigay ng ECM Birth Equity para sa Kapasidad at Imprastraktura, Paglipat, Pagpapalawak, at Pag-unlad (CITED) Initiative awards. | Nakumpleto | 1. Agosto 2024: Mga Tatanggap ng CITED Round 3 Award |
| 2. Magsagawa ng outreach sa mga WIC, mga bisita sa bahay, mga CBO, at mga tagapagbigay ng serbisyo sa kalusugang pangkaisipan at nutrisyon ng county na may kadalubhasaan sa perinatal upang maging mga tagapagbigay ng ECM. | Nakumpleto | 1. Enero 2026: Na-update ang Gabay sa Patakaran ng ECM |
| 3. Palawakin ang mga landas ng referral ng ECM, lalo na mula sa mga serbisyong panlipunan at mga tagapagbigay ng kalusugan sa pag-uugali, para sa mga miyembro ng buntis at postpartum. | Nakumpleto | 1. Enero 2026: Inilathala ang Gabay sa Patakaran ng PHM kasama ang mga update sa Transitional Care Services (TCS) para sa mga Buntis at Postpartum na Indibidwal at na-update ang Gabay sa Patakaran ng ECM 2. Disyembre 2025: Naka-target na Outreach sa mga Serbisyong Panlipunan at mga Tagapagbigay ng Kalusugang Pangkaisipan na Naglilingkod sa mga Buntis at Postpartum na Miyembro 3. Disyembre 2024: Gabay sa Closed-Loop Referral 4. Agosto 2024: Mga Pamantayan sa Referral ng ECM at mga Template ng Form |
| 4. Hikayatin ang paggamit ng Transitional Rent sa ilalim ng demonstrasyon ng waiver ng California Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (BH-CONNECT) Section 1115 bilang isang serbisyo ng Community Supports para sa mga kwalipikadong miyembro ng Medi-Cal – ibig sabihin, ang mga (1) nakakatugon sa isa o higit pa sa mga kwalipikadong clinical risk factor2 (hal., pagbubuntis at hanggang 12 buwan pagkatapos manganak), ay (2) nakakaranas o nanganganib na mawalan ng tirahan, at (3) nabibilang sa isa o higit pa sa mga populasyon na lumilipat3 (hal., lumilipat palabas ng ospital pagkatapos manganak). | Nakumpleto | Enero 1, 2026: Ipinatupad ang Transitional Rent Coverage para sa Behavioral Health Population of Focus (PoFs). May opsyon ang mga MCP na sakupin ang mga karagdagang PoF, na may gabay sa DHCS Community Supports Policy Guide: Volume 2 2. Disyembre 2024: Pag-apruba ng CMS sa Transitional Rent Coverage 3. Agosto 2024: Konsepto ng Transitional Rent Paper |
| 5. Hikayatin ang mga MCP na makipagsosyo sa mga tagapagbigay ng pabahay na nakakatugon sa mga pangangailangan ng mga populasyon ng perinatal mula sa pagbubuntis hanggang sa 12 buwan pagkatapos ng panganganak upang maglingkod bilang mga tagapagbigay ng ECM at Suporta sa Komunidad. | Isinasagawa | 1. Tinatayang pagtatapos sa Disyembre 2026 |
| 6. Hikayatin ang mga MCP na bumuo ng mga pakikipagsosyo sa mga IPV CBO upang maglingkod bilang mga tagapagbigay ng ECM at Suporta sa Komunidad. | Nakumpleto | 1. Enero 2026: Na-update ang Gabay sa Patakaran ng ECM 2. Abril 2025: Na-update ang Mga Gabay sa Patakaran ng Mga Suporta sa Komunidad Tomo 1 at Tomo 2 |
| 7. Hikayatin ang mga MCP na isaalang-alang ang pakikipagtulungan sa mga pasilidad na nag-aalok ng tuluyan na may panandaliang pananatili pagkatapos ng panganganak at may mga kinakailangang kakayahan upang maging tagapagbigay ng Suporta sa Komunidad upang magbigay ng Pangangalaga sa Pagpapagaling (medikal na pahinga) o Panandaliang Pabahay Pagkatapos ng Pag-ospital sa mga miyembrong postpartum na nakararanas ng kawalan ng tirahan at nakakatugon sa mga klinikal na pamantayan. | Nakumpleto | 1. Abril 2025: Mga Na-update na Gabay sa Patakaran ng Suporta sa Komunidad Tomo 1 at Tomo 2 |
F. Pangangalaga sa Perinatal para sa mga Indibidwal na Kasangkot sa Hustisya
| Solusyon sa Patakaran | Katayuan | Patuloy na Pag-update ng Trabaho o Mga Petsa ng Pagkumpleto at (Mga) Produkto |
|---|---|---|
| 1. Tiyakin na ang mga buntis at postpartum na indibidwal ay nakatala sa Medi-Cal pre-release. | Nakumpleto | 1. Pebrero 2024: Inilabas ang All County Welfare Directors Letter (ACWDL) 24-04 2. Oktubre 2023: Inilathala ang Policy and Operational Guide for Planning and Implementing the CalAIM Justice-Involved Initiative (Seksyon 4) 3. Enero 2023: Inilunsad ang mga kinakailangan sa proseso ng pagpapatala bago ang paglabas sa buong estado |
| 2. Tiyaking ang mga kwalipikadong buntis at postpartum na indibidwal ay makakatanggap ng 90-araw na serbisyo bago ang paglabas. | Isinasagawa | 1. Simula Oktubre 2025, 12 county sa California at lahat ng 31 pasilidad ng bilangguan ng estado ng California Department of Corrections and Rehabilitation (CRDC) ay may mga serbisyo bago ang paglabas, kabilang ang mga serbisyo para sa mga buntis at postpartum na indibidwal. Ang mga natitirang pasilidad ng county ay itatayo sa Taglagas ng 2026. |
| 3. Hikayatin ang koneksyon sa ECM pagkatapos ilabas. | Nakumpleto | 1. Enero 2024: Ang ECM para sa Populasyong Nakasangkot sa Katarungan na Nakatuon ay ipinatupad sa buong estado |
G. Data at Kalidad
| Solusyon sa Patakaran | Katayuan | Patuloy na Pag-update ng Trabaho o Mga Petsa ng Pagkumpleto at (Mga) Produkto |
|---|---|---|
| 1. Gamitin ang Medi-Cal Connect upang suportahan ang pangangalaga sa buong tao at magbigay ng mga pananaw sa populasyon sa pamamagitan ng ligtas na pagbabahagi ng pinagsamang datos at pananaw sa pangangalagang pangkalusugan at panlipunan tungkol sa mga miyembro sa mga tagapagbigay ng serbisyo, mga sistema ng paghahatid, mga programa, at mga ahensya ng estado na sumusuporta sa mga miyembro ng Medi-Cal pati na rin ang pagbabahagi sa mga miyembro mismo ng Medi-Cal. | Nakumpleto | 1. Agosto 2025: Inilunsad ang Medi-Cal Connect noong Ika-3 Kwarter ng 2025 para sa mga Medi-Cal MCP. |
| 2. Gamitin ang mga natutunan mula sa mga pagsisikap na naglalayong i-cross-enroll ang mga miyembro ng Medi-Cal sa mahahalagang suporta sa kaligtasan mula sa pagbubuntis hanggang 12 buwan pagkatapos manganak, kabilang ang mga bagong ugnayan sa administratibong datos sa pagitan ng mga pilot program ng Medi-Cal, CalFresh, at WIC na kasalukuyang binubuo sa pakikipagtulungan sa CDPH, CDSS, ang California Center for Data Insights and Innovation (CDII), at Medi-Cal MCPs upang magbigay ng impormasyon sa mga estratehiya upang mapadali ang cross-enrollment at ang patuloy na paglulunsad ng Medi-Cal Connect. | Isinasagawa | 1. Tinatayang pagtatapos sa Disyembre 2026 |
| 3. Tukuyin ang mga pagkakataon upang magamit at isama ang umiiral na mga sentro ng data ng maternity ng California (hal., CMQCC, CDPH MCAH) sa data ng Medi-Cal upang mas komprehensibong masukat at subaybayan ang mga kinalabasan ng kapanganakan. | Isinasagawa | 1. Tinatayang pagtatapos sa Disyembre 2026 |
| 4. Gumawa ng mga pangunahing tagapagpahiwatig ng pagganap (KPI) upang subaybayan ang bisa ng pangangalaga sa ina at subaybayan ang pagsunod sa mga patakaran ng Birthing Care Pathway. | Nakumpleto | 1. Mga KPI na napili at kasalukuyang binubuo sa pamamagitan ng Medi-Cal Connect upang maging magagamit |
H. Mga Pakikipagsosyo sa Ahensya ng Estado
| Solusyon sa Patakaran | Katayuan | Patuloy na Pag-update ng Trabaho o Mga Petsa ng Pagkumpleto at (Mga) Produkto |
|---|---|---|
| 1. Makipagsosyo sa CDPH, OSG, at CMQCC upang bumuo ng pambuong-estadong Plano ng Istratehikong Kalusugan ng Ina na nagbibigay-priyoridad sa karanasan sa pangangalaga; pangangalaga sa perinatal na naaangkop sa panganib; komprehensibong pagtatasa ng panganib at naaangkop na pagsubaybay; transparency ng datos; at pinagsamang pangangalaga sa iba't ibang sistema, programa, at komunidad. | Nakumpleto | 1. Setyembre 2025: Plano ng IstratehikongKalusugan ng Ina sa buong estado |
| 2. Makipagtulungan sa CDPH, CDSS, at mga MCP upang isulong ang pagbisita sa bahay para sa mga miyembro ng Medi-Cal at tiyaking makakagamit ang mga kwalipikadong miyembro ng mga programa sa pagbisita sa bahay. | Isinasagawa | 1. Ilalathala sa Mayo 2026 |
| 3. Makipagtulungan sa Employment Development Department (EDD) at Legal Aid at Work (LAAW) upang bumuo ng gabay sa mapagkukunan para sa mga perinatal provider kung paano maa-access ng kanilang mga buntis at postpartum na pasyente ang mga programa ng PFL at SDI ng estado. | Nakumpleto | 1. Enero 2025: Pag-alis, Bayad, at Akomodasyon para sa mga Buntis at Manggagawa sa Panganganak sa California – Isang Gabay para sa mga Tagapagbigay ng Pangangalagang Pangkalusugan at Serbisyo na nailathala |
| 4. Gamitin ang Family First Prevention Services Act (FFPSA) upang suportahan ang mga serbisyo sa paggamot sa SUD at kalusugang pangkaisipan para sa mga buntis at mga indibidwal pagkatapos manganak na nasa panganib na makilahok sa kapakanan ng bata. | Nakumpleto | 1. Abril 2025: Paglabas ng pinagsamang All County Letter (CDSS)/Behavioral Health Information Notice (DHCS) tungkol sa Tagabayad ng Huling Paglalakbay para sa FFPSA |
| 5. Patuloy na suportahan ang kilusang OSG Strong Start & Beyond sa pamamagitan ng pakikilahok sa Perinatal Advisory Group (PAG). | Nakumpleto | 1. Ang mga Tauhan ng DHCS ay nagsisilbi sa Perinatal Advisory Group |