Đề xuất 1 là gì
Dự luật số 1 đã được cử tri California thông qua vào tháng 3 năm 2024. Gói hai dự luật, Dự luật Thượng viện (SB) 326 (Eggman, Chương 790, Điều lệ năm 2023) và Dự luật Đại hội đồng (AB) 531 (Irwin, Chương 789, Điều lệ năm 2023), đề xuất các nỗ lực trên toàn tiểu bang nhằm cải cách và mở rộng hệ thống sức khỏe hành vi của California và đã được Cơ quan lập pháp Tiểu bang California và Thống đốc đưa vào bỏ phiếu. DHCS gọi việc thực hiện những thay đổi này là Chuyển đổi sức khỏe hành vi. Đề xuất 1 bao gồm hai phần: Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi và Trái phiếu Sức khỏe Hành vi.
Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi là gì?
Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi thay thế Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần năm 2004. Dự luật cải cách nguồn tài trợ chăm sóc sức khỏe hành vi để ưu tiên các dịch vụ cho những người có nhu cầu sức khỏe tâm thần quan trọng nhất, đồng thời bổ sung điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện (SUD), mở rộng các biện pháp can thiệp về nhà ở và tăng cường lực lượng lao động chăm sóc sức khỏe hành vi. Nó cũng tăng cường sự giám sát, minh bạch và trách nhiệm giải trình ở cấp tiểu bang và địa phương. Ngoài ra, Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi tạo ra các con đường để đảm bảo tiếp cận dịch vụ chăm sóc công bằng bằng cách thúc đẩy công bằng và giảm sự chênh lệch cho những cá nhân có nhu cầu về sức khỏe hành vi. Đây là một phần của Đề xuất 1.
Trái phiếu sức khỏe hành vi là gì?
Trái phiếu Sức khỏe Hành vi cho phép phát hành trái phiếu trị giá 6,4 tỷ đô la để tài trợ cho các giường điều trị sức khỏe hành vi, nhà ở hỗ trợ, các địa điểm cộng đồng và tài trợ cho nhà ở cho cựu chiến binh có nhu cầu về sức khỏe hành vi:
- $4.4 billion of these funds will be administered by DHCS for grants to public and private entities for behavioral health treatment and residential settings.
- $1.5 billion of the $4.4 billion will be awarded only to counties, cities, and tribal entities, with $30 million set aside for tribes.
- Số tiền 1,972 tỷ đô la còn lại sẽ được Sở Nhà ở và Phát triển Cộng đồng California (HCD) quản lý để hỗ trợ nhà ở lâu dài cho những cá nhân có nguy cơ hoặc đang gặp phải tình trạng vô gia cư và có vấn đề về sức khỏe hành vi. Trong số tiền đó, 1,065 tỷ đô la sẽ dành cho cựu chiến binh. Tất cả những nỗ lực này sẽ thúc đẩy các chương trình hiện có hiệu quả, bao gồm Chương trình Cơ sở hạ tầng liên tục về Sức khỏe Hành vi (BHCIP), Dự án Homekey và Chương trình Nhà ở cho Cựu chiến binh và Phòng chống Người vô gia cư (VHHP).
- Đây là phần khác của Đề xuất 1.
Dự luật 1 tăng cường năng lực của tiểu bang trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hành vi và nhà ở cho những nhóm dân số dễ bị tổn thương có nhu cầu sức khỏe tâm thần quan trọng nhất và bổ sung thêm khoản trợ cấp chăm sóc cho những cá nhân chỉ mắc chứng Rối loạn sử dụng chất (SUD). Luật này cũng cải cách việc phân bổ tài trợ, mở rộng khả năng tiếp cận và tăng các loại hình hỗ trợ dành cho tất cả người dân California — nỗ lực đảm bảo mọi người có thể nhận được sự giúp đỡ và hỗ trợ cần thiết, khi họ cần và tại cộng đồng của họ.
Các quận hiện có nhiều công cụ mạnh mẽ để giúp đỡ người dân California đang gặp khó khăn, bao gồm các biện pháp can thiệp về nhà ở mới. Chúng tôi tiếp tục ủng hộ phương châm "làm mọi cách" thông qua các chương trình Đối tác dịch vụ đầy đủ và các dịch vụ, hỗ trợ về sức khỏe hành vi, bao gồm can thiệp sớm bằng các nguồn lực dành riêng cho người dân California từ 25 tuổi trở xuống để giải quyết các thách thức về sức khỏe hành vi trước khi chúng trở nên trầm trọng hơn.
Những thay đổi này thúc đẩy các dịch vụ đáp ứng nhu cầu văn hóa bằng cách hỗ trợ các hoạt động do cộng đồng xác định như một chiến lược quan trọng để giảm sự chênh lệch về sức khỏe. Các quận phải chứng minh cách họ đầu tư chiến lược vào can thiệp sớm và thúc đẩy đổi mới về sức khỏe hành vi.
Các nguồn lực trên toàn tiểu bang sẽ hỗ trợ:
- Lập trình phòng ngừa dựa trên dân số,
- Đầu tư vào lực lượng lao động để mở rộng lực lượng lao động có năng lực về mặt văn hóa trong lĩnh vực sức khỏe hành vi.
- Số tiền này sẽ được sử dụng để đầu tư 2,4 tỷ đô la vào đào tạo lực lượng lao động trong năm năm đầu tiên.
- Giám sát và theo dõi để tăng tính minh bạch.
- $20 million annually to support a new Innovation Partnership Fund directed by the Behavioral Health Services Oversight and Accountability Commission (BHSOAC).
Đề xuất 1 giải quyết những thách thức chính về sức khỏe hành vi của người dân California như thế nào?
Đề xuất 1 sẽ:
- Cải thiện khả năng tiếp cận các dịch vụ sức khỏe hành vi trên toàn tiểu bang, tập trung vào những người có nhu cầu cao và dễ bị tổn thương, đồng thời giảm sự chênh lệch về sức khỏe.
- Tăng cường cơ sở hạ tầng cho cơ sở điều trị sức khỏe hành vi.
- Mở rộng dịch vụ nhà ở và cơ sở hạ tầng cho người dân California có nhu cầu sức khỏe hành vi quan trọng nhất.
- Tăng đầu tư bằng cách mở rộng lực lượng lao động về sức khỏe hành vi.
- Mở rộng đầu tư vào các dịch vụ can thiệp sớm, tập trung vào trẻ em và thanh thiếu niên.
- Tăng cường giám sát và trách nhiệm giải trình ở cấp tiểu bang và địa phương cũng như minh bạch với công chúng.
Nhà ở cho những người vô gia cư sẽ bị ảnh hưởng như thế nào bởi Đề xuất 1?
Nhà ở là thành phần thiết yếu của quá trình điều trị, phục hồi và ổn định sức khỏe hành vi. Theo Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi, 30 phần trăm trong tổng số tiền phân bổ cho Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi của mỗi quận phải được sử dụng cho các biện pháp can thiệp về nhà ở dành cho người dân California có nhu cầu sức khỏe hành vi quan trọng nhất, những người vô gia cư hoặc có nguy cơ vô gia cư. Một nửa số tiền đó sẽ được ưu tiên dành cho những cá nhân và gia đình đang phải trải qua tình trạng vô gia cư lâu dài. Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi cung cấp nguồn thu liên tục cho các quận để hỗ trợ những người có nhu cầu nghiêm trọng về sức khỏe hành vi về nhà ở và mở ra con đường phục hồi lâu dài, bao gồm cả nguồn vốn liên tục để xây dựng thêm nhiều lựa chọn nhà ở. Ngoài ra, hơn 11.150 giường điều trị sức khỏe hành vi mới và các đơn vị nhà ở hỗ trợ sẽ được tài trợ cho những người đang hoặc có nguy cơ vô gia cư và có nhu cầu về sức khỏe hành vi, với khoản đầu tư nhà ở dành riêng cho cựu chiến binh.
Đề xuất 1 liên quan thế nào tới các sáng kiến về sức khỏe hành vi khác?
Tiểu bang cam kết đảm bảo người dân California nhận được các dịch vụ sức khỏe tâm thần và SUD mà họ cần. Các cải cách mới theo Đề xuất 1 dựa trên những nỗ lực hiện có thông qua California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), Children and Youth Behavioral Health Initiative (CYBHI), Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment Demonstration (BH-CONNECT), Behavioral Health Continuum Infrastructure Program (BHCIP), Community Assistance, Recovery, and Empowerment Act (CARE), Senate Bill 43 và Behavioral Health Bridge Housing để tăng cường khả năng tiếp cận công bằng với dịch vụ chăm sóc sức khỏe hành vi trên bốn lĩnh vực sau:
- Nhắm mục tiêu vào cùng một nhóm đối tượng ưu tiên.
- Đầu tư vào các hoạt động dựa trên bằng chứng.
- Cung cấp nhà ở mới và các lựa chọn điều trị nội trú.
- Bao gồm kinh phí cho lực lượng lao động chăm sóc sức khỏe hành vi.
Liệu nguồn tài trợ của Đề xuất 1 có thể được sử dụng để buộc mọi người phải điều trị bắt buộc không?
Không. Đề xuất 1 không thay đổi Đạo luật Lanterman-Petris-Short (LPS) quản lý các tiêu chí và thủ tục cho việc cam kết bắt buộc.
Liệu Đề xuất số 1 có làm tăng thuế không?
Không, nguồn tài trợ của Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi vẫn giống như nguồn tài trợ của Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần – thuế thu nhập 1% đối với thu nhập cá nhân trên 1 triệu đô la mỗi năm.
Liệu Đề xuất 1 có cắt giảm kinh phí cho các dịch vụ dành cho người mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng không?
Không. Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi ưu tiên tài trợ cho các dịch vụ và hỗ trợ dành cho những người mắc các bệnh lý về sức khỏe tâm thần và SUD nghiêm trọng nhất. Trong những năm gần đây, tiểu bang đã đầu tư đáng kể vào hệ thống chăm sóc sức khỏe hành vi của California để mở rộng khả năng tiếp cận. Cuộc cải cách gần đây đối với Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần sẽ đẩy nhanh những nỗ lực đó. Đề xuất 1 mở rộng khả năng tiếp cận và tăng các loại hình hỗ trợ dành cho tất cả người dân California – nỗ lực đảm bảo mọi người có thể nhận được sự giúp đỡ và hỗ trợ cần thiết, khi họ cần và tại cộng đồng của họ.
Liệu Đề xuất 1 có chuyển giao quyền kiểm soát từ các quận sang tiểu bang không?
Tiểu bang tiếp tục hợp tác chặt chẽ với các quận để đảm bảo họ triển khai nhanh chóng và chính xác các công cụ cải tiến và hiện đại hóa hệ thống chăm sóc sức khỏe hành vi nhằm phục vụ tốt hơn cho người dân California cần được chăm sóc, hỗ trợ, dịch vụ và điều trị. Các quận hiện có bộ công cụ mạnh mẽ để giúp người dân California có nhu cầu và cung cấp cho họ dịch vụ chăm sóc sức khỏe hành vi mà họ cần.
Web Part đã hết thời gian.
