Chuyển đến nội dung chính​​ 


Quay lại​​  Trang chủ của Dịch vụ Sức khỏe Hành vi. ​​ 

Chi nhánh giám sát tính đầy đủ của mạng lưới sức khỏe hành vi​​ 

Các​​  Sức khỏe hành vi​​  Chi nhánh giám sát tính đầy đủ của mạng lưới (​​ BNHNAOB​​ ) là​​  về mặt cấu trúc​​  trong vòng​​  Phòng Giám sát và Theo dõi Sức khỏe Hành vi (BHOMD), là một phần của chương trình Sức khỏe Hành vi thuộc Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe. Bạn có thể tìm thấy thông tin về BHOMD thông qua liên kết trang chủ của Dịch vụ Sức khỏe Hành vi ở đầu tài liệu này. BNHNAOB​​  chịu trách nhiệm cho​​  cái​​  Medi-Cal​​  Chương trình đảm bảo mạng lưới sức khỏe hành vi​​ , chương trình đảm bảo mạng lưới Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi,​​  Và​​  trước đây​​  có trách nhiệm hành chính đối với​​  Chương trình cải thiện chất lượng sức khỏe hành vi (BHQIP)​​ , đó là hoàng hôn vào ngày 30 tháng 6, 2024​​ . Các​​  Giám sát tính đầy đủ của mạng lưới​​  Các phần​​  chịu trách nhiệm cho​​  sự giám sát và​​  màn hình​​ đang​​  tất cả​​  các thành phần sức khỏe hành vi của​​  Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần Chuyên khoa (SMHS) và​​  Chương trình Hệ thống phân phối thuốc có tổ chức Medi-Cal (DMC-ODS), cũng như​​  đúng lúc​​  yêu cầu tiếp cận đối với các chương trình Medi-Cal của tiểu bang do yêu cầu về tính ngang bằng​​ 

Phần giám sát tính đầy đủ của mạng lưới​​ 

Bộ phận Giám sát tính đầy đủ của mạng lưới (NAOS) nằm trong BHNAOB. BHNAOB nằm trong BHOMD và là một phần của chương trình Sức khỏe hành vi của DHCS.​​  

DHCS ký hợp đồng với các quận cung cấp hoặc sắp xếp việc cung cấp các dịch vụ sức khỏe tâm thần chuyên khoa và dịch vụ điều trị lạm dụng chất gây nghiện cho các thành viên đủ điều kiện củaMedi-Cal.​​  

NAOS thực hiện giám sát và theo dõi việc tuân thủ các chương trình MHP và DMC-ODS để đảm bảo tuân thủ cácyêu cầu về tính đầy đủ của mạng lưới được nêu trong Tiêu đề 42 của Bộ luật Quy định Liên bang (CFR) và các yêu cầu về tính đầy đủ của mạng lưới của Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi. NAOS chủ yếu đánh giá sự tuân thủ của các chương trình MHP và DMC-ODS thông qua việc xem xét các đơn nộp bắt buộc từ các thực thể này như một phần của quá trình chứng nhận mạng lưới hàngnăm. NAOS, khi cần thiết để đảm bảo tính đầy đủ của từng mạng lưới nhà cung cấp, xác định bất kỳ thiếu sót nào với các tiêu chuẩn hiện hành, bao gồm các tiêu chuẩntruy cập kịp thời theo quy định của WIC 14197 và cung cấp hỗ trợ kỹ thuật cho các chương trình MHP và DMC-ODS để giải quyết các vấn đề tuân thủ. Khi hỗ trợ kỹ thuật không hiệu quả, NAOS thực hiện các biện pháp khắc phục như kế hoạch hành động khắc phục và các biện pháp trừng phạt hành chính hoặc tiền tệ.​​  

NAOS cũng thực hiện giám sát, hỗ trợ kỹ thuật và theo dõi liên quan đến việc cải thiện khảnăng tiếp cận dịch vụ chăm sóc, bao gồm yêu cầu tiếp cận kịp thời như được định nghĩa trong Bộ luật Phúc lợi và Viện dưỡng 14197. Những yêu cầu này bao gồmyêu cầu ban đầu về cuộc hẹn đầu tiên hoặc dịch vụ sức khỏe tâm thần chuyên khoa đầu tiên cho các thành viên mới,các cuộc hẹn theo dõi không khẩn cấp và đảm bảo các dịch vụ hỗ trợ ngôn ngữ được phối hợp với các cuộc hẹn đã lên lịch cho các dịch vụ chăm sóc sức khỏe.​​  

Các hoạt động giám sát và tuân thủ tính đầy đủ của mạng lưới được xác định ở đây là dành riêng cho các chương trình MHP, DMC-ODS và các kế hoạch của tiểu bang DMC dành riêng cho các yêu cầu truy cập kịp thời. Bộ phận Giám sát và Chất lượng Chăm sóc được Quản lý giám sát các yêu cầu về tính đầy đủ của mạng lưới đối với các Kế hoạch Chăm sóc được Quản lý. Vui lòng tham khảo Bộ phận Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe ​​ Trang web về tính đủ mạng​​  để biết thêm thông tin liên quan đến tính đầy đủ của mạng lưới, bao gồm Báo cáo chứng nhận hàng năm,Tiêu chuẩn tiếp cận thay thế đã được phê duyệt và Kế hoạch hành động khắc phục.​​  

Dưới đây là một số luật liên bang và tiểu bang áp dụng cho NAOS. Các luật này nằm trong CFR và Bộ luật Phúc lợi và Viện dưỡng (WIC).​​  

Luật áp dụng​​  

Liên bang:​​  

  • 42 CFR 438.206 Tính khả dụng của dịch vụ​​  

  • 42 CFR 438.207 Đảm bảo năng lực và dịch vụ đầy đủ​​  

  • 42 CFR 438.68 Tiêu chuẩn về tính đầy đủ của mạng lưới​​  

Tiểu bang (Điều lệ):​​  

  • Mục 1367.03 của HSC​​  

  • Mục 14197 của WIC​​  

Tiểu bang (Quy định):​​  

  • 28 CCR Mục 1300.67.04​​  

  • 28 CCR Mục 1300.67.2.2​​  


Tài nguyên bổ sung​​ 

Medi-Cal Tiến bộ và Đổi mới California (CalAIM):​​ 

Medicaid và Medi-Cal Tổng quát:​​ 

Thông tin liên lạc​​ 

Bộ phận chung:​​ 
BHOMD@dhcs.ca.gov​​ 
Hỗ trợ của Quận:​​     
CountySupport@dhcs.ca.gov​​ 
NAOS​​ 
NAOS@dhcs.ca.gov​​ 
BH CalAIM​​  BHCalAIM@dhcs.ca.gov​​ 

Ngày sửa đổi lần cuối: 1/23/2025 2:35 PM​​