Tháng 9 30, 2024 - Cập nhật cho bên liên quan
Tin tức hàng đầu
Mua sắm Chăm sóc nha khoa được quản lý (DMC)
Vào ngày 3 tháng 8, 2023, DHCS đã ban hành Yêu cầu đề xuất cho các kế hoạch của DMC nhằm hoạt động tại các quận Sacramento và Los Angeles. Vào ngày 27 tháng 9, DHCS
đã trao ba hợp đồng cho mỗi quận. Những đơn vị được trao giải ở cả hai quận Sacramento và Los Angeles là các nhà thầu hiện tại
là LIBERTY Dental Plan of California và
Health Net Community Solutions và nhà thầu mới là
California Dental Network. DHCS dự đoán rằng các kế hoạch DMC này sẽ đi vào hoạt động vào tháng 7 1, 2025. Các thông tin liên lạc bổ sung sẽ được cung cấp cho các thành viên để chuẩn bị cho việc thực hiện các hợp đồng mới. Medi-Cal DMC cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe răng miệng chất lượng cao, dễ tiếp cận và tiết kiệm chi phí thông qua hệ thống cung cấp dịch vụ chăm sóc được quản lý. Các hợp đồng của Medi-Cal DMC cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe thông qua các mạng lưới hệ thống chăm sóc có tổ chức đã được thiết lập, nhấn mạnh vào việc chăm sóc răng miệng phòng ngừa và thường xuyên.
Cập nhật chương trình
Bắt buộc ghi danh trẻ em nuôi dưỡng và thanh thiếu niên ở các quận có kế hoạch đơn lẻ
Bắt đầu từ tháng 1 1, 2025, DHCS sẽ bắt buộc ghi danh trẻ em và thanh thiếu niên hiện tại và trước đây được nuôi dưỡng tại các quận có kế hoạch đơn lẻ (Alameda, Contra Costa và Imperial) hiện đang tham gia chương trình Medi-Cal trả phí theo dịch vụ (FFS) vào chương trình chăm sóc sức khỏe được quản lý (MCP) của Medi-Cal. FFS Medi-Cal sẽ không còn khả dụng ở các quận áp dụng chương trình đơn lẻ sau ngày 1 tháng 1. Điều này sẽ điều chỉnh các chính sách trong tất cả các mô hình MCP khi có một kế hoạch duy nhất hoạt động trong quận, theo
Dự luật Hội đồng (AB) 118 (Chương 42, Điều lệ năm 2023).
Các thành viên bị ảnh hưởng ở các quận áp dụng kế hoạch đơn lẻ sẽ nhận được thông báo cho thành viên trước 60 và 30 ngày để thông báo về quá trình chuyển đổi sắp tới. Tất cả các thông báo sẽ bao gồm liên kết web và mã phản hồi nhanh để các thành viên điều hướng đến Thông báo về thông tin bổ sung, trong đó có thêm thông tin về quá trình chuyển đổi sang chế độ chăm sóc có quản lý và ý nghĩa của quá trình này đối với trẻ em và thanh thiếu niên hiện tại và trước đây được nuôi dưỡng tại các quận có kế hoạch đơn lẻ. Để biết thêm thông tin và tài nguyên, hãy truy cập
trang web Đăng ký bắt buộc cho trẻ em nuôi dưỡng và thanh thiếu niên tại các quận có Kế hoạch đơn lẻ năm 2025. MCP phối hợp các quyền lợi của thành viên Medi-Cal, duy trì mạng lưới các nhà cung cấp Medi-Cal và cung cấp các quyền lợi và dịch vụ quan trọng không có trong FFS Medi-Cal, chẳng hạn như
Quản lý chăm sóc nâng cao (ECM) và Hỗ trợ cộng đồng.
Hợp đồng MCP năm 2024 bao gồm các tính năng mang lại lợi ích trực tiếp cho trẻ em và thanh thiếu niên nuôi dưỡng, bao gồm vị trí Liên lạc viên Phúc lợi Trẻ em chuyên trách mới để làm đầu mối liên lạc chuyên trách tại MCP dành cho trẻ em, thanh thiếu niên, gia đình và các cơ quan phúc lợi trẻ em địa phương. Người liên lạc về phúc lợi trẻ em sẽ đóng vai trò là người lãnh đạo trong MCP để bảo vệ quyền lợi của trẻ em và thanh thiếu niên liên quan đến phúc lợi trẻ em bằng cách đóng vai trò là đầu mối liên hệ để xác định và giải quyết các trở ngại cụ thể, có hệ thống và hoạt động trong việc tiếp cận các dịch vụ. Hợp đồng MCP năm 2024 cũng yêu cầu các MCP phải xây dựng quan hệ đối tác với các cơ quan phúc lợi trẻ em của quận và ký Biên bản ghi nhớ (MOU) để phối hợp và tạo điều kiện cung cấp các dịch vụ y tế cần thiết. Các Biên bản ghi nhớ làm rõ vai trò và trách nhiệm giữa các cơ quan phúc lợi trẻ em của quận và MCP, hỗ trợ sự tham gia của địa phương và tạo điều kiện trao đổi thông tin cần thiết để có thể phối hợp chăm sóc và cải thiện việc giới thiệu.
Video hướng dẫn về Thị trường Hỗ trợ Kỹ thuật (TA) của PATH
Vào ngày 20 tháng 9, DHCS đã phát hành một nguồn video mới cho các tổ chức đang tìm kiếm sự hỗ trợ để đủ điều kiện nhận các dịch vụ miễn phí trên Thị trường TA Cung cấp quyền tiếp cận và chuyển đổi sức khỏe (PATH).
Video hướng dẫn từng bước này nhằm mục đích giúp các tổ chức điều hướng Thị trường TA, tạo tài khoản và gửi Đơn xin đủ điều kiện nhận TA.
PATH TA Marketplace là trang web tổng hợp nơi các tổ chức có thể truy cập các dịch vụ TA miễn phí từ các nhà cung cấp được tuyển chọn và phê duyệt. Các dịch vụ này được thiết kế để giúp những người nhận TA được chấp thuận thực hiện thành công ECM và Hỗ trợ cộng đồng. Các dịch vụ được cung cấp thông qua TA Marketplace không mất phí cho người nhận TA.
Tham gia nhóm của chúng tôi
DHCS đang tìm kiếm những cá nhân có kỹ năng cao và động lực đặc biệt để phục vụ như sau:
- Trưởng phòng Tài chính Chính quyền Địa phương (LGFD) có nhiệm vụ cung cấp sự lãnh đạo về mặt tổ chức và phát triển chính sách hỗ trợ Chương trình dịch vụ Sức khỏe Hành vi Medi-Cal và Cơ quan Giáo dục Địa phương cũng như các hoạt động giám sát tài chính và hoàn trả liên bang khác của chính quyền địa phương và quận. (Ngày nộp hồ sơ cuối cùng: 4 tháng 10)
- Trưởng phòng Đăng ký Nhà cung cấp (PED) chịu trách nhiệm lãnh đạo việc phát triển và triển khai các chính sách, quy trình và dịch vụ liên quan đến việc đăng ký nhà cung cấp, bao gồm sàng lọc, đăng ký và cấp lại chứng nhận cho các nhà cung cấp Medi-Cal. Ngoài ra, Trưởng phòng PED chịu toàn bộ trách nhiệm về việc phát triển và triển khai các thay đổi về quy định và quy trình đối với các yêu cầu kinh doanh và cải tiến hệ thống Xác thực và Đăng ký của Nhà cung cấp. (Ngày nộp hồ sơ cuối cùng: 14 tháng 10)
DHCS cũng đang tuyển dụng cho các nhóm
truyền thông, kiểm toán, chính sách y tế, công nghệ thông tin và các nhóm khác. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập
trang web CalCareers.
Các cuộc họp và hội thảo trực tuyến sắp tới của các bên liên quan
Cải thiện khả năng tiếp cận ECM
DHCS vui mừng giới thiệu các chính sách mới cho phép các thành viên truy cập ECM nhanh hơn và chuẩn hóa các hoạt động hành chính trên khắp MCP. DHCS đã làm việc chặt chẽ với các bên liên quan để xây dựng chính sách ủy quyền dự kiến ECM được cập nhật trong
Hướng dẫn chính sách ECM (trang 107), cho phép các nhà cung cấp ECM đủ điều kiện cung cấp dịch vụ ngay khi gặp thành viên trong tối đa 30 ngày trong khi giới thiệu chính thức được thực hiện. Ngoài ra, DHCS đã ban hành
Tiêu chuẩn giới thiệu ECM trên toàn tiểu bang, yêu cầu các hoạt động thống nhất, hợp lý trên khắp các MCP, bao gồm hướng dẫn mới cấm một số loại thu thập thông tin có thể làm chậm trễ việc tiếp nhận kịp thời các dịch vụ ECM. Các tiêu chuẩn và chính sách có hiệu lực vào ngày 1 tháng 1, 2025 và MCP hiện đang triển khai hướng dẫn mới.
Các tiêu chuẩn và chính sách này là kết quả chính của quá trình kéo dài 12 tháng nhằm thu hút các tổ chức cộng đồng, nhà cung cấp, người ủng hộ, MCP và các bên khác tham gia vào quá trình cải tiến liên tục ECM và Hỗ trợ cộng đồng, từ đó
kế hoạch hành động ECM/Hỗ trợ cộng đồng được xây dựng. Ví dụ, DHCS đã kết hợp phản hồi của nhà cung cấp ECM từ chuyến tham quan lắng nghe với việc phân tích tất cả các biểu mẫu giới thiệu ECM được sử dụng trên toàn tiểu bang để tạo ra các tiêu chuẩn giới thiệu được đề xuất. Các tiêu chuẩn này sau đó đã được thảo luận rộng rãi với MCP và các bên liên quan khác. Các tiêu chuẩn và chính sách là những đầu ra chính của kế hoạch hành động và sẽ còn nhiều đầu ra khác nữa, bao gồm cả các định nghĩa Hỗ trợ cộng đồng được cập nhật.
Vào ngày 9 tháng 10, từ 11 giờ sáng đến 12 giờ trưa theo giờ PDT, DHCS sẽ tổ chức
hội thảo trực tuyến dành cho tất cả mọi người để chia sẻ thông tin chi tiết về các tiêu chuẩn và chính sách. Cần phải đăng ký tham dự hội thảo trực tuyến trước. Hội thảo trực tuyến này dành cho tất cả mọi người và sẽ đặc biệt hữu ích đối với các MCP, nhà cung cấp, đối tác cộng đồng và các tổ chức giới thiệu thành viên đến với ECM. Các bên liên quan cũng có thể gửi câu hỏi về hướng dẫn mới tới
CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov.
Hướng dẫn về Mô hình thực hành cốt lõi tích hợp (ICPM) được cập nhật và Hội thảo trên web về Hướng dẫn đào tạo tích hợp (ITG)
Đại học California, Davis sẽ tổ chức hội thảo trực tuyến cung cấp thông tin để hỗ trợ ra mắt
Hướng dẫn ICPM và
ITG mới. Các nguồn lực này sẽ giúp các nhà quản lý, điều phối viên dịch vụ, nhân viên xã hội, nhân viên liên lạc thanh thiếu niên nuôi dưỡng, nhân viên quản chế thanh thiếu niên và những người khác hỗ trợ
Hệ thống Chăm sóc Trẻ em và Thanh thiếu niên địa phương trong việc tăng cường và cải thiện sự an toàn, tính lâu dài và phúc lợi bền vững cho trẻ em và gia đình trên khắp California.
Hội thảo trực tuyến diễn ra vào ngày 9 tháng 10, từ 11 giờ sáng đến 12 giờ 30 chiều theo giờ PDT, sẽ cung cấp tổng quan về Hướng dẫn ICPM được cập nhật và nội dung ITG cũng như nội dung thực hành (yêu cầu đăng ký trước). Hội thảo trực tuyến trước đó được tổ chức vào ngày 18 tháng 9 đã cung cấp tổng quan về Hướng dẫn ICPM và ITG được cập nhật, các hành vi lãnh đạo và việc triển khai cho các thành viên của Nhóm lãnh đạo liên ngành địa phương.
Cuộc họp của Nhóm tư vấn California Children's Services
Vào ngày 9 tháng 10, DHCS sẽ tổ chức cuộc họp hàng quý của Nhóm cố vấn Dịch vụ trẻ em California (CCS). DHCS và Nhóm tư vấn CCS hợp tác để đảm bảo trẻ em trong chương trình CCS/Mô hình toàn diện cho trẻ em (WCM) nhận được quyền tiếp cận dịch vụ chăm sóc chất lượng phù hợp và kịp thời. Các chủ đề trong chương trình nghị sự bao gồm bản cập nhật sau quá trình chuyển đổi về việc triển khai WCM của Kaiser Permanente vào tháng 1 1, 2024 và tiến độ mở rộng WCM vào tháng 1 năm 2025, cũng như các bản cập nhật từ Blue Shield Promise Health Care Plan về các dịch vụ phòng ngừa ngộ độc chì ở trẻ em; Nhóm công tác tuân thủ, giám sát và giám sát CCS; và Tiểu ban chất lượng đo lường hiệu suất thiết kế lại CCS. Thông tin bổ sung và chi tiết cuộc họp có sẵn trên trang web
Nhóm tư vấn CCS .
Hội thảo trực tuyến của Lực lượng đặc nhiệm sức khỏe hành vi (BHTF)
Vào ngày 15 tháng 10, từ 12 giờ trưa đến 1 giờ 30 chiều theo giờ PDT,
BHTF sẽ tổ chức
hội thảo trực tuyến về phòng ngừa dựa trên cộng đồng (cần đăng ký trước). Những người tham gia bao gồm Tiến sĩ Tomás Aragón, MD, DrPH, Giám đốc Sở Y tế Công cộng California (CDPH) và Cán bộ Y tế Công cộng Tiểu bang, và Julie Nagasako, Phó Giám đốc Văn phòng Chính sách và Kế hoạch tại CDPH. Hội thảo trực tuyến này sẽ giúp người tham dự chuẩn bị cho cuộc thảo luận chuyên sâu tại cuộc họp quý của BHTF vào ngày 13 tháng 11. Hội thảo trực tuyến sẽ được ghi lại và đăng trên
trang web BHTF. Nếu có thắc mắc và bình luận hoặc muốn tham gia danh sách thư BHTF, vui lòng gửi email đến
BehavioralHealthTaskForce@chhs.ca.gov.
Cuộc họp của Ủy ban cố vấn bên liên quan (SAC)/Sức khỏe hành vi (BH)-SAC
Vào ngày 16 tháng 10, từ 9:30 sáng đến 3 giờ chiều theo giờ PDT, DHCS sẽ tổ chức
cuộc họp SAC/BH-SAC (yêu cầu đăng ký trước) tại 1700 K Street (phòng hội nghị tầng một 17.1014), Sacramento. SAC cung cấp cho DHCS thông tin đầu vào có giá trị về các nỗ lực triển khai Chương trình California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), còn được gọi là Chuyển đổi Medi-Cal, và giúp DHCS thúc đẩy hơn nữa các nỗ lực cung cấp dịch vụ chăm sóc chất lượng cao và công bằng. BH-SAC cung cấp cho DHCS thông tin đầu vào liên quan đến các hoạt động về sức khỏe hành vi và được thành lập như một phần trong nỗ lực liên tục nhằm tích hợp sức khỏe hành vi vào hệ thống chăm sóc sức khỏe lớn hơn. Chương trình này bao gồm các nhóm hiện có đã tư vấn cho DHCS về các chủ đề sức khỏe hành vi. Để biết thêm thông tin, vui lòng gửi email đến
SACinquiries@dhcs.ca.gov hoặc
BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.
Hội nghị thượng đỉnh giảm tác hại của DHCS
Hiện đang mở
đăng ký cho hai Hội nghị thượng đỉnh đầu tiên về Giảm tác hại của DHCS tại Quận Shasta (ngày 24 tháng 10) và Quận San Mateo (ngày 19 tháng 11). Thông qua các cuộc họp này, DHCS mong muốn hợp tác với các cộng đồng trên toàn tiểu bang để thúc đẩy việc giảm tác hại trong hệ thống điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện (SUD) của California và tạo ra dịch vụ chăm sóc ít rào cản, lấy bệnh nhân làm trung tâm. DHCS khuyến khích các nhà cung cấp dịch vụ điều trị SUD và nhân viên (bao gồm nhân viên xã hội, đồng nghiệp, nhân viên lễ tân, quản lý ca bệnh, y tá, bác sĩ và tất cả nhân viên trong cơ sở điều trị SUD) tham dự và tìm hiểu về các biện pháp thực hành tốt nhất để kết hợp các nguyên tắc giảm tác hại vào quá trình điều trị SUD. Các hội nghị thượng đỉnh bổ sung sẽ được tổ chức tại Quận Fresno, Quận Los Angeles và Quận San Diego vào mùa đông năm 2025. Đăng ký trên
trang web sự kiện.
Hội thảo trực tuyến về Chương trình Bảo hiểm Máy trợ thính cho Trẻ em (HACCP) dành cho Nhà cung cấp dịch vụ y tế và Chuyên gia thính lực
Vào ngày 12 tháng 11, từ 12 giờ trưa đến 1 giờ chiều theo giờ PST, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trực tuyến HACCP hàng quý dành cho các nhà cung cấp dịch vụ y tế và chuyên gia thính giác. Để biết thêm thông tin và
đăng ký, vui lòng truy cập
trang web HACCP của DHCS.
Trong trường hợp bạn bỏ lỡ nó
Cơ hội tài trợ quan trọng có sẵn để mở rộng dịch vụ sức khỏe hành vi
Vào ngày 17 tháng 7, DHCS đã công bố Chương trình Cơ sở hạ tầng liên tục về Sức khỏe Hành vi Trái phiếu (BHCIP) Vòng 1: Yêu cầu nộp đơn đã sẵn sàng. Các tổ chức đủ điều kiện có thể nộp đơn xin tài trợ để xây dựng, mua lại và cải tạo các cơ sở phục vụ dịch vụ sức khỏe hành vi cho các thành viên Medi-Cal. Các bên quan tâm có thể tìm hướng dẫn nộp đơn trên trang web BHCIP và phải đăng ký tham vấn trước khi nộp đơn trước ngày 15 tháng 10 để đủ điều kiện. Đơn phải được nộp trước ngày 13 tháng 12. Sáng kiến này, một phần của Đề xuất 1, nhằm mục đích chuyển đổi hệ thống sức khỏe tâm thần và rối loạn sử dụng chất gây nghiện của California, cung cấp dịch vụ chăm sóc toàn diện hơn cho nhóm dân số dễ bị tổn thương nhất của tiểu bang. Để biết thêm thông tin, hãy liên hệ với DHCS tại BHTinfo@dhcs.ca.gov.
