CALIFORNIA HÀNH ĐỘNG ĐỂ CẢI THIỆN SỨC KHỎE CỦA MẸ​​ 

SACRAMENTO – Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) hôm nay đã công bố báo cáo Lộ trình Chăm sóc Sinh nở, một kế hoạch toàn diện nhằm cải thiện dịch vụ chăm sóc thai sản cho các thành viên Medi-Cal. Lộ trình này bao gồm hành trình của tất cả các thành viên Medi-Cal đang mang thai và sau sinh từ khi thụ thai cho đến 12 tháng sau sinh, nhằm mục đích giúp việc chăm sóc dễ tiếp cận, công bằng và lấy bệnh nhân làm trung tâm.

Giám đốc DHCS Michelle Baass cho biết: "Con đường chăm sóc khi sinh nở là bước tiến quan trọng trong cam kết của California nhằm cải thiện sức khỏe bà mẹ". “Bằng cách tập trung vào trải nghiệm của thành viên, điều chỉnh các chính sách theo các khuyến nghị khả thi và tăng cường quan hệ đối tác giữa các lĩnh vực, chúng tôi mong muốn đảm bảo mọi thành viên Medi-Cal đều có quyền tiếp cận dịch vụ chăm sóc thai sản an toàn, công bằng và toàn diện."

MỤC TIÊU CHÍNH: Báo cáo Lộ trình chăm sóc sinh nở nêu chi tiết các chính sách mà DHCS đã triển khai hoặc đang trong quá trình triển khai để hỗ trợ tất cả các thành viên đang mang thai và sau sinh tham gia Medi-Cal. Ngoài ra, báo cáo còn xác định các cơ hội cho việc khám phá trong tương lai.
 
Lộ trình chăm sóc sinh nở ưu tiên:

​​ 

• Giảm tỷ lệ tử vong và bệnh tật ở bà mẹ: Thiết lập các biện pháp can thiệp dựa trên bằng chứng để cứu sống bà mẹ.​​ 
• Giải quyết sự chênh lệch về sức khỏe: Giải quyết bất bình đẳng về chủng tộc và dân tộc trong việc chăm sóc bà mẹ, đặc biệt là đối với người da đen, người Mỹ bản địa/người Alaska bản địa và người dân đảo Thái Bình Dương, những người phải đối mặt với khoảng cách đáng kể nhất về chăm sóc bà mẹ và kết quả chăm sóc tại California.​​ 
• Cải thiện khả năng tiếp cận và phối hợp: Tăng cường chăm sóc trên toàn diện, bao gồm các dịch vụ hỗ trợ lâm sàng, hành vi và xã hội.​​ 
• Hiện đại hóa mô hình thanh toán: Chuyển sang hệ thống thanh toán dựa trên giá trị để khuyến khích chăm sóc chất lượng.​​ 

Chương trình Chăm sóc Sinh nở sẽ hướng đến mục tiêu này bằng cách chuyển đổi chính sách thai sản của Medi-Cal để tạo ra phương pháp tiếp cận lấy thành viên làm trung tâm đối với việc chăm sóc trước và sau sinh, đáp ứng nhu cầu của thành viên ở bất kỳ đâu và cung cấp dịch vụ chăm sóc toàn diện, giải quyết các nhu cầu về sức khỏe hành vi và xã hội bên cạnh nhu cầu y tế. DHCS sẽ sửa đổi và hiện đại hóa các chính sách Medi-Cal hiện hành để cung cấp cho các thành viên nhiều lựa chọn hơn về các loại nhà cung cấp và hỗ trợ thai sản, như doula, nhân viên y tế cộng đồng và những người khác, đồng thời tạo ra các mối liên kết quan trọng giữa chăm sóc sức khỏe và các chương trình khác trên toàn tiểu bang để giúp các thành viên dễ dàng nhận được đầy đủ các dịch vụ cần thiết.

Ngoài ra, DHCS sẽ giải quyết nhu cầu của những nhóm dân số đặc biệt đang mang thai/sau sinh, bao gồm những người liên quan đến hệ thống tư pháp, những cá nhân có nhu cầu nghiêm trọng về sức khỏe tâm thần và sử dụng chất gây nghiện, những cá nhân LGBTQI+, người da đen, người Mỹ bản địa/người Alaska bản địa và người dân đảo Thái Bình Dương.

DHCS sẽ tiếp tục làm việc với các sở ban ngành của tiểu bang, bao gồm Sở Y tế Công cộng California (CDPH) và Văn phòng Tổng bác sĩ phẫu thuật California (OSG), các nhà cung cấp dịch vụ xã hội và chăm sóc thai sản, các nhà lãnh đạo tiểu bang và địa phương, các kế hoạch chăm sóc được quản lý của Medi-Cal (MCP), những người ủng hộ công bằng khi sinh nở và các đối tác khác để thực hiện các chính sách về Lộ trình chăm sóc khi sinh nở được nêu trong báo cáo. Tiếp tục thu hút nhiều đối tác khác nhau để thực hiện và phát triển thêm Lộ trình chăm sóc sinh nở sẽ rất quan trọng để sắp xếp nhiều sáng kiến về thai sản đang diễn ra để chúng không bị cô lập.

Bác sĩ phẫu thuật tổng quát của California, Tiến sĩ Diana Ramos cho biết: "Thông qua phương pháp tiếp cận toàn diện, hướng đến toàn thể con người, California không chỉ cải thiện sức khỏe thời kỳ quanh sinh mà còn thiết lập một tiêu chuẩn chăm sóc mới táo bạo, mang lại kết quả tốt hơn cho các gia đình trên toàn tiểu bang". “Con đường chăm sóc khi sinh nở là sự bổ sung quan trọng cho những nỗ lực của tiểu bang nhằm thúc đẩy sức khỏe thời kỳ quanh sinh, dựa trên công trình hợp tác sáng tạo đang được tiến hành."

Tiến sĩ Robert Moore, Giám đốc Y khoa tại Partnership HealthPlan of California, cho biết: “Với kinh nghiệm phục vụ cộng đồng nông thôn trong suốt sự nghiệp của mình, tôi biết rằng việc cung cấp dịch vụ từ khi thụ thai cho đến một năm sau sinh luôn là một thách thức". “Những hoạt động hợp tác như Đường dẫn chăm sóc sinh nở của DHCS rất quan trọng trong việc tập hợp nhiều đối tác và bên liên quan để tìm ra giải pháp. Toàn thể cộng đồng phải tham gia vào vấn đề này để đạt được tiến bộ lâu dài."

TẠI SAO ĐIỀU NÀY QUAN TRỌNG: Gần một trong tám ca sinh nở ở Hoa Kỳ xảy ra ở California và 40 phần trăm trong số những ca sinh nở đó được Medi-Cal chi trả. Trong khi California hiện có tỷ lệ tử vong ở sản phụ thấp nhất cả nước, thì các thành viên Medi-Cal lại có tỷ lệ tử vong ở sản phụ cao hơn những người có bảo hiểm thương mại.

Trong khi Chương trình chăm sóc sinh nở vạch ra chiến lược dài hạn nhằm chuyển đổi dịch vụ chăm sóc thai sản trong Medi-Cal, nhiều dịch vụ và hỗ trợ đã có sẵn cho các thành viên đang mang thai và sau sinh. Các thành viên Medi-Cal có thể tiếp cận dịch vụ chăm sóc thai sản toàn diện, bao gồm các lần khám trước và sau sinh, dịch vụ doula, chăm sóc sức khỏe hành vi và hỗ trợ cho con bú thông qua chương trình bảo hiểm sức khỏe và mạng lưới nhà cung cấp của họ. DHCS vẫn cam kết cải thiện và mở rộng các dịch vụ này như một phần của công việc đang diễn ra nhằm triển khai Lộ trình chăm sóc sinh nở.

VỀ LỘ TRÌNH CHĂM SÓC SINH CON: Lộ trình chăm sóc sinh con bao gồm các khuyến nghị về chính sách giải quyết các nhu cầu xã hội liên quan đến sức khỏe, hành vi và thể chất của các thành viên đang mang thai và sau sinh. Các cơ hội bao gồm cải thiện khả năng tiếp cận các nhà cung cấp, tăng cường chăm sóc lâm sàng và phối hợp chăm sóc, cung cấp dịch vụ chăm sóc toàn diện và hiện đại hóa cách Medi-Cal chi trả cho dịch vụ chăm sóc thai sản.

Chương trình chăm sóc sinh nở là một phần trong cam kết nhiều năm nhằm cải thiện sức khỏe bà mẹ tại California và cải cách sức khỏe bà mẹ hiện đang được tiến hành. DHCS đang triển khai Mô hình chuyển đổi sức khỏe bà mẹ (TMaH) kéo dài mười năm của liên bang tại năm quận ở Thung lũng Trung tâm: Kern, Fresno, Kings, Tulare và Madera. TMaH là một mô hình cung cấp và thanh toán được thiết kế để kiểm tra xem việc triển khai hiệu quả các biện pháp can thiệp dựa trên bằng chứng, được duy trì bằng mô hình thanh toán dựa trên giá trị, có thể cải thiện kết quả của bà mẹ và giảm chi phí cho chương trình Medi-Cal hay không.
 
QUY TRÌNH HỢP TÁC: Lộ trình chăm sóc khi sinh nở phản ánh nỗ lực hợp tác của các thành viên Medi-Cal đang mang thai và sau sinh, các đối tác của tiểu bang và nhiều nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và xã hội, các tổ chức cộng đồng (CBO) và những người ủng hộ, đảm bảo phương pháp tiếp cận chính sách lấy cộng đồng làm trọng tâm đối với tương lai của việc sinh nở và chăm sóc sức khỏe bà mẹ tại California. Ngoài ra, Quỹ Chăm sóc Sức khỏe California và Quỹ David & Lucile Packard còn cung cấp kinh phí để hỗ trợ hoạt động tham gia và phát triển báo cáo. Những hiểu biết sâu sắc từ các thành viên Medi-Cal đã nêu bật những nhu cầu quan trọng, chẳng hạn như tôn trọng sở thích sinh nở, tiếp cận dịch vụ chăm sóc phù hợp với chủng tộc và tập trung vào văn hóa, cải thiện hỗ trợ sức khỏe hành vi và phối hợp chăm sóc tốt hơn. Kinh nghiệm của thành viên ảnh hưởng trực tiếp đến các khuyến nghị về chính sách của lộ trình. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web Birthing Care Pathway.
 
"Việc tìm hiểu về Lộ trình chăm sóc khi sinh nở mang lại cho tôi cảm giác nhẹ nhõm và hy vọng vì điều đó có nghĩa là tôi có thể chăm sóc sức khỏe của mình và em bé mà không gây thêm căng thẳng", M. Thao, mẹ của một em bé 11 tháng tuổi, cho biết. “Mỗi lần tôi gọi để yêu cầu trợ giúp tìm kiếm nguồn lực và đăng ký chương trình, tôi đều nhận được hướng dẫn rõ ràng từ Medi-Cal. Tôi hy vọng mọi bậc cha mẹ sinh con ở California đều có thể tin tưởng vào cảm giác biết rằng mình sẽ ổn." 

​​ 

TẦM NHÌN RỘNG HƠN CHO SỨC KHỎE MẸ: DHCS sẽ làm việc với các MCP, nhà cung cấp, CBO và các bên liên quan khác để triển khai các yếu tố của Mô hình TMaH, phù hợp và bổ sung cho Lộ trình chăm sóc khi sinh nở. Ngoài ra, DHCS đang hợp tác với California Maternal Quality Care Collaborative, CDPH và OSG để xây dựng Kế hoạch chiến lược về sức khỏe bà mẹ vào tháng 9 năm 2025 nhằm cải thiện sức khỏe bà mẹ trên khắp California.​​