Tin tức của bên liên quan DHCS - Tháng 8 19, 2022
Kính gửi các bên liên quan,
Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) cung cấp thông tin cập nhật về những diễn biến quan trọng liên quan đến các chương trình của DHCS.
Tin tức hàng đầu
Thống đốc công bố Chiến lược của California nhằm hỗ trợ sức khỏe tâm thần cho thanh thiếu niên; Sáng kiến sức khỏe hành vi cho trẻ em và thanh thiếu niên (CYBHI) là một thành phần quan trọng
Ngày 18 tháng 8 tại Fresno, Thống đốc Gavin Newsom đã thảo luận về Kế hoạch tổng thể của California dành cho sức khỏe tâm thần trẻ em. Ông cho biết, “Sức khỏe tinh thần và hành vi là một trong những thách thức lớn nhất của thời đại chúng ta… Kế hoạch tổng thể về sức khỏe tinh thần của trẻ em dựa trên một niềm tin rất đơn giản: mọi trẻ em đều xứng đáng được hỗ trợ sức khỏe tinh thần."
Một trong những thành phần chính của Kế hoạch tổng thể là CYBHI, một gói đầu tư nhiều năm, nhiều phòng ban nhằm tái thiết các hệ thống hỗ trợ sức khỏe hành vi cho tất cả trẻ em, thanh thiếu niên và gia đình của họ ở California. Những nỗ lực tập trung vào việc thúc đẩy sức khỏe xã hội và cảm xúc, ngăn ngừa các thách thức về sức khỏe hành vi và cung cấp các dịch vụ công bằng, phù hợp, kịp thời và dễ tiếp cận cho các nhu cầu sức khỏe hành vi mới nổi và hiện có của trẻ em và thanh thiếu niên từ 0 đến 25 tuổi.
Khoản đầu tư 4,7 tỷ đô la từ Quỹ chung của tiểu bang cho CYBHI sẽ cải thiện khả năng tiếp cận các dịch vụ sức khỏe hành vi cho tất cả trẻ em và thanh thiếu niên ở California, bất kể bên nào trả tiền. Hơn nữa, điều này sẽ có ý nghĩa quan trọng đối với chương trình Medi-Cal vì có 5,4 triệu (khoảng 54%) trẻ em và thanh thiếu niên đang tham gia Medi-Cal. CYBHI sẽ cải thiện và thay đổi cách trẻ em và thanh thiếu niên của Medi-Cal tiếp cận dịch vụ sức khỏe hành vi—trực tuyến, thông qua cộng đồng và trường học của họ, và thông qua mối quan hệ hiện tại của họ với các chương trình chăm sóc sức khỏe được quản lý của Medi-Cal (MCP) và các Chương trình Sức khỏe Hành vi của Quận.
Là một thành phần của CYBHI, DHCS sẽ xây dựng và thúc đẩy việc áp dụng Nền tảng dịch vụ ảo về sức khỏe hành vi cho tất cả trẻ em, thanh thiếu niên và gia đình tại California, bất kể bên thanh toán. Nền tảng này sẽ hỗ trợ việc cung cấp các dịch vụ sức khỏe hành vi công bằng, phù hợp và kịp thời từ phòng ngừa đến điều trị và phục hồi, đồng thời cung cấp nền tảng e-Consult cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu và nhi khoa để kết nối với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu.
CYBHI cũng bao gồm các nỗ lực trên toàn tiểu bang nhằm giúp trẻ em, thanh thiếu niên và người trẻ tuổi dễ dàng tiếp cận các dịch vụ sức khỏe hành vi tại các trường học ở California. Đến tháng 1 1, 2024, DHCS, phối hợp với Sở Quản lý Chăm sóc Sức khỏe California (DHMC), sẽ phát triển và duy trì:
- Biểu phí toàn tiểu bang liên kết với trường học để hoàn trả các dịch vụ sức khỏe tâm thần và rối loạn sử dụng chất gây nghiện ngoại trú được cung cấp cho học sinh, 25 tuổi trở xuống, tại hoặc gần trường học;
- Mạng lưới nhà cung cấp dịch vụ tư vấn sức khỏe hành vi tại trường học trên toàn tiểu bang.
Biểu phí toàn tiểu bang dành cho các dịch vụ BH liên kết với trường học sẽ cung cấp phạm vi quyền lợi cụ thể và yêu cầu về mức phí cho các chương trình bảo hiểm y tế thương mại và hệ thống cung cấp Medi-Cal, được yêu cầu hoàn trả cho các nhà cung cấp theo mức phí đã thiết lập để cung cấp dịch vụ cho học sinh. Việc thiết lập biểu phí sẽ hợp lý hóa và tạo điều kiện thuận lợi cho việc hoàn trả các dịch vụ sức khỏe hành vi tại trường học, do đó mở rộng phạm vi các dịch vụ sức khỏe hành vi cung cấp cho học sinh tại hoặc gần trường học, đồng thời cải thiện khả năng tiếp cận các dịch vụ và kết quả cho trẻ em, thanh thiếu niên và người trẻ tuổi.
DHCS đang dẫn đầu những nỗ lực bổ sung sau đây để mở rộng khả năng tiếp cận các dịch vụ sức khỏe hành vi liên quan đến trường học:
- Chương trình khuyến khích sức khỏe hành vi của sinh viên (SBHIP) cung cấp các khoản thanh toán khuyến khích, tổng cộng là 389 triệu đô la trong khoảng thời gian ba năm (tháng 1 1, 2022 – tháng 12 31, 2024), cho các MCP Medi-Cal để xây dựng quan hệ đối tác bền vững và cơ sở hạ tầng giữa các MCP, Cơ quan giáo dục địa phương (LEA) và các quận để:
- Cải thiện sự phối hợp các dịch vụ sức khỏe hành vi (BH) của học sinh;
- Tăng cường các dịch vụ phòng ngừa và can thiệp sớm cho học sinh từ mẫu giáo đến lớp 12;
- Tăng cường các dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần không chuyên khoa tại/gần khuôn viên trường học;
- Tăng cường khả năng tiếp cận các dịch vụ BH tại/gần khuôn viên trường học và/hoặc thông qua các nhà cung cấp BH liên kết với trường.
- DHCS sẽ cung cấp các khoản tài trợ năng lực và quan hệ đối tác liên kết trực tiếp với trường học để hỗ trợ các dịch vụ mới cho những cá nhân từ 25 tuổi trở xuống từ các trường học, nhà cung cấp dịch vụ tại trường, các tổ chức cộng đồng (CBO) liên kết với trường hoặc các trung tâm y tế tại trường. Bằng cách cải thiện năng lực, quan hệ đối tác và cơ sở hạ tầng, DHCS sẽ tiếp tục mở rộng khả năng tiếp cận các dịch vụ tại trường cho học sinh. Các khoản tài trợ sẽ được thiết kế để hỗ trợ việc thực hiện biểu phí toàn tiểu bang vào năm 2024.
- Thông qua sáng kiến CalHOPE, DHCS đang đầu tư vào môi trường học tập xã hội và tình cảm (SEL) cho trẻ em và thanh thiếu niên tại trường học. Bộ đang ký hợp đồng với Văn phòng Giáo dục Quận Sacramento (COE), nơi có biên bản ghi nhớ với tất cả 57 COE khác trên toàn tiểu bang, để dẫn đầu các nỗ lực thực hiện, bao gồm việc thành lập Cộng đồng Thực hành SEL trên toàn tiểu bang. Mỗi COE đang xây dựng đánh giá nhu cầu và kế hoạch hành động để mở rộng các chiến lược SEL.
Có hiệu lực từ tháng 1 năm 2023, Medi-Cal sẽ chi trả cho các dịch vụ và sàng lọc sức khỏe thể chất và hành vi tích hợp cho toàn bộ gia đình, không chỉ riêng trẻ em là bệnh nhân được xác định. Sự mở rộng này đặc biệt quan trọng đối với các gia đình có trẻ em được ghi danh vào Medi-Cal nhưng cha mẹ hoặc người chăm sóc không có bảo hiểm và vẫn cần điều trị theo cặp. Dịch vụ song phương bao gồm việc điều trị đồng thời cho trẻ và cha mẹ/người chăm sóc, với các nghiên cứu cho thấy sự cải thiện đáng kể trong các vấn đề về hành vi của trẻ và sự gia tăng trong sự gắn bó tích cực giữa cha mẹ/con cái. Các dịch vụ này sẽ bao gồm một số sàng lọc, đánh giá, thẩm định và quản lý trường hợp, ngoài các dịch vụ BH tích hợp, tư vấn cai thuốc lá và sàng lọc sử dụng rượu và/hoặc ma túy, can thiệp ngắn hạn và chuyển đến điều trị.
Ngoài ra, với sự đóng góp ý kiến từ các bên liên quan, DHCS sẽ lựa chọn một số lượng hạn chế các hoạt động dựa trên bằng chứng (EBP) và các hoạt động do cộng đồng xác định (CDP) để nhân rộng trên toàn tiểu bang dựa trên bằng chứng mạnh mẽ về hiệu quả, tác động đến công bằng chủng tộc và tính bền vững. Các MCP Medi-Cal, các chương trình BH của quận, các nhà cung cấp Medi-Cal và các chương trình Indian Health sau đó sẽ đủ điều kiện nhận được tài trợ để mở rộng quy mô các hoạt động này. Bằng cách mở rộng các EBP và CDP trên toàn tiểu bang, DHCS hướng tới mục tiêu cải thiện khả năng tiếp cận các biện pháp can thiệp BH quan trọng, bao gồm các biện pháp tập trung vào phòng ngừa, can thiệp sớm và khả năng phục hồi/phục hồi cho trẻ em và thanh thiếu niên, đặc biệt tập trung vào trẻ em và thanh thiếu niên từ cộng đồng người da đen, người bản địa và người da màu cũng như cộng đồng đồng tính nữ, đồng tính nam, song tính, chuyển giới, kỳ quặc và liên giới tính+.
Để cung cấp ý kiến, đưa ra khuyến nghị hoặc có thêm thông tin về CYBHI, vui lòng gửi email đến
CYBHI@dhcs.ca.gov.
Yêu cầu đề xuất (RFP) Quản lý tình huống bất trắc (CM)
Vào ngày 19 tháng 8, 2022, DHCS
đã ban hành RFP để hỗ trợ việc thực hiện chương trình thí điểm California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) CM. Thông qua chương trình thí điểm, DHCS cam kết mở rộng khả năng tiếp cận phương pháp điều trị hành vi dựa trên bằng chứng để giải quyết cuộc khủng hoảng rối loạn sử dụng chất kích thích đang tồn tại ở California. CM, cung cấp các động lực thúc đẩy để giảm việc sử dụng chất kích thích, là phương pháp điều trị duy nhất đã chứng minh kết quả tích cực mạnh mẽ đối với những người mắc chứng rối loạn sử dụng chất kích thích, bao gồm việc giảm hoặc ngừng sử dụng thuốc và duy trì điều trị lâu hơn.
DHCS sẽ triển khai chương trình thí điểm CM bằng cách sử dụng nhà cung cấp quản lý khuyến khích. RFP đang tìm kiếm một nhà cung cấp có thể hỗ trợ việc quản lý, theo dõi và phân phối các ưu đãi. Dự kiến chương trình thí điểm sẽ bắt đầu vào ngày 1 tháng 7, 2022 nhưng do không tìm được người quản lý khuyến khích nên việc triển khai bị chậm trễ. Do đó, nhà cung cấp quản lý khuyến khích mới có thể sẽ tham gia vào tháng 11 và ngày bắt đầu chương trình thí điểm CM dự kiến sẽ là tháng 12 hoặc tháng 1 năm 2023.
Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web chương trình DHCS CM.
Cập nhật chương trình
Chương trình xây dựng năng lực cung cấp quyền tiếp cận và chuyển đổi tài trợ y tế cho những người liên quan đến công lý (PATH JI)
Vào ngày 9 tháng 8, DHCS đã phát động một
ứng dụng trực tuyến cho vòng hai của Chương trình xây dựng năng lực PATH JI nhằm hỗ trợ các hoạt động tập trung vào việc đủ điều kiện nhận Medi-Cal trước khi được thả và ghi danh cho những người California liên quan đến công lý.
Chương trình xây dựng năng lực PATH JI hỗ trợ lập kế hoạch hợp tác cũng như các sửa đổi hệ thống công nghệ thông tin (IT) cần thiết để triển khai quy trình nộp đơn xin Medi-Cal trước khi phát hành và quy trình đình chỉ. Chương trình này cung cấp tổng cộng 151 triệu đô la cho các cơ quan, tổ chức cải tạo và sở dịch vụ xã hội của quận, bao gồm văn phòng cảnh sát trưởng, sở quản chế của quận và Sở Cải tạo và Phục hồi chức năng California. Đơn đăng ký cho vòng hai phải được nộp qua cổng thông tin đăng ký trực tuyến chậm nhất là ngày 31 tháng 12, 2022.
Truy cập
trang web CalAIM PATH để biết thêm thông tin về PATH và sáng kiến JI. Vui lòng gửi email đến
justice-involved@ca-path.com nếu có bất kỳ câu hỏi nào về quy trình nộp đơn.
Cổng thông tin xác nhận và đăng ký nhà cung cấp (PAVE) dành cho nhà cung cấp PACT gia đình
Vào ngày 15 tháng 8, DHCS đã ra mắt
cổng thông tin PAVE dành cho các nhà cung cấp PACT (Lập kế hoạch, Tiếp cận, Chăm sóc và Điều trị) cho Gia đình. Cổng thông tin PAVE là ứng dụng dựa trên web được thiết kế để đơn giản hóa và đẩy nhanh quá trình đăng ký, đây là phương thức mới để gửi đơn đăng ký nhà cung cấp Family PACT và các giấy tờ cần thiết tới DHCS. Bắt đầu từ ngày 1 tháng 1, 2023, DHCS sẽ không còn chấp nhận đơn đăng ký giấy từ các nhà cung cấp muốn đăng ký làm nhà cung cấp PACT Gia đình.
CMS Phê duyệt Ba Tu chính án Kế hoạch Tiểu bang (SPA) cho các Quyền lợi
- Vào ngày 5 tháng 8, CMS đã phê duyệt SPA 22-0044 để cho phép “những người hành nghề được cấp phép” kê đơn vật lý trị liệu. Bản sửa đổi này cho phép trợ lý bác sĩ và y tá kê đơn liệu pháp điều trị của bác sĩ, ngoài bác sĩ, nha sĩ và bác sĩ chuyên khoa chân.
- Vào ngày 10 tháng 8, CMS đã phê duyệt SPA 22-0003 để bổ sung các dịch vụ phòng ngừa hen suyễn. Quyền lợi mới này cho phép các nhà cung cấp dịch vụ phòng ngừa hen suyễn không có giấy phép và các bác sĩ được cấp phép cung cấp giáo dục về hen suyễn và đánh giá tại nhà.
- Vào ngày 12 tháng 8, CMS đã phê duyệt SPA 22-0017 để cho phép chi trả chi phí thường quy cho bệnh nhân trong các thử nghiệm lâm sàng, theo yêu cầu của Đạo luật Khoản phân bổ hợp nhất năm 2021. Trước đây, Medi-Cal chỉ chi trả các chi phí thường lệ cho các thử nghiệm lâm sàng dành cho những người tham gia thử nghiệm lâm sàng về bệnh ung thư.
Thông tin COVID-19 đã công bố
Các cuộc họp và hội thảo trực tuyến sắp tới của các bên liên quan
Phiên điều trần công khai về sửa đổi miễn trừ CalAIM
Vào ngày 22 tháng 8, DHCS sẽ tổ chức phiên điều trần công khai trực tuyến để khuyến khích và thu thập phản hồi của các bên liên quan về
các sửa đổi miễn trừ được đề xuất liên quan đến việc thực hiện các thay đổi mô hình theo quận trong chương trình Chăm sóc được quản lý Medi-Cal (MCMC). Cần phải đăng ký trước cho phiên điều trần công khai của CalAIM.
Thông tin bổ sung về đơn xin trình bày Mục 1115 của CalAIM và tổng quan về Mục 1915(b) có sẵn trên trang web Trình bày Mục 1115 & Miễn trừ Mục 1915(b) của CalAIM. Thời hạn bình luận công khai 30 ngày kết thúc vào ngày 12 tháng 9, 2022.
Cập nhật Sáng kiến Chuyển đổi, Mở rộng và Phát triển Cơ sở hạ tầng và Năng lực PATH (CITED)
Vào lúc 12 giờ trưa ngày 23 tháng 8, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trực tuyến cung cấp thông tin để hỗ trợ các tổ chức đủ điều kiện nộp đơn xin CITED. DHCS sẽ tổ chức một hội thảo thông tin khác vào ngày 8 tháng 9 lúc 2:30 chiều Hội thảo trực tuyến sẽ cung cấp thông tin chi tiết về quỹ CITED và quy trình nộp đơn.
Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập https://www.ca-path.com/cited. Mọi thắc mắc về sáng kiến CITED và quy trình nộp đơn có thể gửi tới excerpt@ca-path.com. DHCS sẽ trả lời các câu hỏi được gửi đến trong các hội thảo trên web và trong các thông báo tiếp theo.
Hội thảo trực tuyến CalAIM: ECM và cộng đồng hỗ trợ sự tham gia của thành viên
Vào lúc 1:30 chiều ngày 25 tháng 8, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trực tuyến về CalAIM ECM và hoạt động thu hút thành viên Hỗ trợ cộng đồng. Các chủ đề cho phiên họp này sẽ bao gồm thông tin liên lạc giữa nhà cung cấp và thành viên, giới thiệu, tiếp cận và ghi danh.
Cần phải đăng ký trước cho hội thảo trực tuyến về chương trình thu hút thành viên CalAIM. Những người tham gia được mời gửi câu hỏi trước ngày 22 tháng 8 tới
địa chỉ CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov. Người tham dự cũng có cơ hội đặt câu hỏi trong suốt buổi thảo luận. Sự kiện “Giờ làm việc” bổ sung sẽ được tổ chức vào ngày 1 tháng 9 lúc 2 giờ chiều để những người tham dự có thể đặt những câu hỏi chưa được giải đáp trong hội thảo trên web.
Hội thảo trực tuyến công khai hàng tháng của CYBHI
Vào lúc 3 giờ chiều ngày 29 tháng 8, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trực tuyến công khai để thông báo cho các bên liên quan về tiến độ thực hiện nhiều luồng công việc khác nhau của DHCS cho CYBHI. Những người tham dự chính bao gồm nhưng không giới hạn ở thanh thiếu niên, phụ huynh, thành viên gia đình, nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe hành vi, các chương trình chăm sóc sức khỏe được quản lý của Medi-Cal, các sở y tế hành vi của quận và các chương trình chăm sóc sức khỏe thương mại, cũng như các đối tác giáo dục và liên ngành khác. Bạn phải
đăng ký trước cho hội thảo trực tuyến CYBHI này .
CalAIM “Giờ làm việc”: ECM và cộng đồng hỗ trợ sự tham gia của thành viên
Vào lúc 2 giờ chiều ngày 1 tháng 9, DHCS sẽ tổ chức buổi thảo luận trực tuyến “Giờ làm việc” về chương trình CalAIM ECM và hoạt động thu hút thành viên Hỗ trợ cộng đồng. Tiếp nối hội thảo trực tuyến ngày 25 tháng 8 về chủ đề này, phiên hỏi đáp này sẽ đề cập đến thông tin liên lạc giữa nhà cung cấp và thành viên, giới thiệu, tiếp cận và ghi danh. Cần phải đăng ký trước. Những người tham gia được mời gửi câu hỏi trước ngày 29 tháng 8 tới
địa chỉ CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov. Người tham dự cũng có cơ hội đặt câu hỏi trong suốt buổi họp.
Hội thảo trực tuyến CalAIM: Các nhóm dân số chăm sóc dài hạn ECM được chú trọng
Vào lúc 1:30 chiều ngày 8 tháng 9, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trực tuyến dành cho tất cả mọi người về Nhóm đối tượng chăm sóc dài hạn trọng tâm của CalAIM ECM. Cần phải đăng ký trước. Những người tham gia được mời gửi câu hỏi trước ngày 5 tháng 9 tới địa chỉ CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov. Người tham dự cũng có cơ hội đặt câu hỏi trong suốt buổi họp.
