Cơ sở chăm sóc bán cấp CalAIM Chăm sóc dài hạn Carve-In
Quay lại Trang chủ CalAIM
Quay lại Trang chủ Chuyển đổi Chăm sóc Dài hạn CalAIM
Theo CalAIM, các dịch vụ chăm sóc bán cấp tính chuyển sang dịch vụ chăm sóc được quản lý của Medi-Cal nhằm chuẩn hóa phạm vi chăm sóc bán cấp tính cho người lớn và trẻ em trên toàn tiểu bang. Ngoài ra, Chương trình Subacute Care Carve-In sẽ thúc đẩy một hệ thống chăm sóc được quản lý thống nhất và tích hợp hơn, đồng thời tăng cường khả năng tiếp cận với sự phối hợp chăm sóc toàn diện, quản lý chăm sóc và nhiều dịch vụ khác nhau cho các thành viên Medi-Cal trong chương trình chăm sóc bán cấp.
Để biết thêm thông tin về các dịch vụ chăm sóc bán cấp tính, vui lòng truy cập trang web Chăm sóc bán cấp tính.
Tháng 1 1, 2024 Chuyển tiếp
Có hiệu lực từ ngày 1 tháng 1, 2024, tất cả các chương trình chăm sóc được quản lý (MCP) của Medi-Cal đều có trách nhiệm chi trả cho các dịch vụ chăm sóc dài hạn (LTC) tại cơ sở dành cho người lớn và trẻ em bị bán cấp tính.
Các dịch vụ chăm sóc bán cấp tính dành cho người lớn mới chuyển từ Medi-Cal Fee-For-Service (FFS) sang dịch vụ chăm sóc được quản lý của Medi-Cal hiện có tại 31 quận:
Alameda, Alpine, Amador, Butte, Calaveras, Colusa, Contra Costa, El Dorado, Fresno, Glenn, Imperial, Inyo, Kern, Kings, Madera, Mariposa, Mono, Nevada, Placer, Plumas, Sacramento, San Benito, San Francisco, San Joaquin, Sierra, Stanislaus, Sutter, Tehama, Tulare, Tuolumne, and Yuba.
Các dịch vụ chăm sóc bán cấp nhi khoa sẽ được chuyển đổi mới từ Medi-Cal FFS sang dịch vụ chăm sóc được quản lý Medi-Cal trong 36 quận:
Alameda, Alpine, Amador, Butte, Calaveras, Colusa, Contra Costa, El Dorado, Fresno, Glenn, Imperial, Inyo, Kern, Kings, Los Angeles, Madera, Mariposa, Mono, Nevada, Placer, Plumas, Riverside, Sacramento, San Benito, San Bernardino, San Diego, San Francisco, San Joaquin, Santa Clara, Sierra, Stanislaus, Sutter, Tehama, Tulare, Tuolumne và Yuba.
DHCS đã xây dựng các chính sách và nguồn lực để hỗ trợ quá trình chuyển đổi chăm sóc bán cấp từ FFS Medi-Cal sang chương trình chăm sóc được quản lý Medi-Cal. Tất cả các tài nguyên có thể được tìm thấy trong phần “Tài liệu chính”. Khi có tài nguyên mới hoặc cập nhật được xuất bản, chúng sẽ được đánh dấu trong phần "Cập nhật quan trọng".
Cập nhật quan trọng
Tất cả Thư Kế hoạch và Câu hỏi thường gặp – Cập nhật tháng 9/tháng 10 năm 2024
Vào tháng 9 năm 2024, DHCS đã ban hành 24-010: Cơ sở chăm sóc bán cấp – Chuẩn hóa quyền lợi chăm sóc dài hạn và chuyển đổi thành viên sang dịch vụ chăm sóc được quản lý, thay thế APL 23-027. APL đã sửa đổi làm rõ các yêu cầu về mốc thời gian phê duyệt, Chia sẻ chi phí và quy trình triển khai mức trợ cấp Medi-Cal FFS theo ngày được cập nhật. Vào tháng 10 năm 2024, DHCS đã ban hành tài liệu Câu hỏi thường gặp (FAQ) về bệnh bán cấp để làm rõ hơn những cập nhật được thực hiện trong APL đã sửa đổi. Bạn có thể tìm thấy APL 24-010 đã sửa đổi và các câu hỏi thường gặp trong phần Tài liệu chính.
Chuỗi bài học LTC
DHCS sẽ tổ chức Chuỗi chương trình học tập LTC vào mùa thu năm 2024. Chuỗi chương trình học LTC bao gồm một loạt hội thảo trực tuyến về giáo dục dành cho các MCP Medi-Cal và tất cả các nhà cung cấp LTC. Nội dung được trình bày trong các hội thảo trực tuyến này được hình thành dựa trên phản hồi của các bên liên quan với mục tiêu nâng cao hiểu biết của MCP, nhà cung cấp LTC và các bên liên quan quan tâm về Medi-Cal Managed Care và LTC. Mỗi buổi học sẽ đề cập đến nhiều chủ đề khác nhau phù hợp với đối tượng học viên dự kiến. Chi tiết có trong Hội thảo thông tin trực tuyến bên dưới.
Ký hợp đồng với Đơn vị chăm sóc bán cấp của DHCS
MCP phải đảm bảo rằng nếu một thành viên Medi-Cal cần dịch vụ chăm sóc bán cấp ở người lớn hoặc trẻ em, họ sẽ được đưa đến một cơ sở chăm sóc sức khỏe có hợp đồng chăm sóc bán cấp với Đơn vị hợp đồng bán cấp (SCU) của DHCS hoặc đang trong quá trình nộp đơn xin hợp đồng với SCU của DHCS. Danh sách các cơ sở chăm sóc bán cấp đã được phê duyệt và đang hoạt động có thể được tìm thấy trên Trang web của DHCS SCU . Có thể tìm thêm thông tin về các cơ sở trên Tờ thông tin về Hợp đồng chăm sóc bán cấp Medi-Cal: Thông tin đăng ký cho các cơ sở trong phần Tài liệu chính.
Thông tin cho thành viên
DHCS đã phát triển các thông báo cho thành viên và các nguồn lực khác được thiết kế để đảm bảo quá trình chuyển đổi liền mạch cho các thành viên Medi-Cal trong chương trình chăm sóc bán cấp có phạm vi bảo hiểm chuyển sang chương trình chăm sóc được quản lý. Thông báo ghi danh LTC chăm sóc bán cấp và các nguồn lực khác dành cho thành viên có sẵn trên trang web Thông tin thành viên chăm sóc bán cấp.
Tài liệu chính
Hội thảo trên web thông tin
Để hỗ trợ các bên liên quan lập kế hoạch và thực hiện, DHCS sẽ tổ chức một loạt hội thảo giáo dục trực tuyến. Bạn có thể tìm thấy thông tin chi tiết và tài liệu cho mỗi hội thảo trực tuyến bên dưới.
Hội thảo trên web sắp tới
Quá khứ Webinars
Chuỗi bài học LTC: Tài nguyên chăm sóc được quản lý dành cho các nhà cung cấp LTC: Tháng 12 17, 2024 lúc 9:00 sáng
Chuỗi bài học về Chăm sóc dài hạn (LTC): Cập nhật chính sách LTC: Tháng 11 4, 2024 lúc 11:00 sáng
LTC Learning Series Spotlight về Chăm sóc bán cấp: Thứ Hai, ngày 01 tháng 10 7, 2024 lúc 2:30 chiều
Giờ làm việc của Cơ sở chăm sóc bán cấp tính: Thứ tư, ngày 02 tháng 02 14, 2024 lúc 2:30 chiều
Chăm sóc được quản lý của Medi-Cal hỗ trợ cho cơ sở chăm sóc bán cấp và cư dân ICF/DD Home như thế nào: Tháng 12 15, 2023 lúc 9:00 sáng
Cơ sở chăm sóc bán cấp 101 cho các kế hoạch chăm sóc được quản lý: Thứ tư, ngày 09 tháng 09 13, 2023 lúc 10:00 sáng
Chăm sóc bán cấp Carve-In 101 cho các cơ sở chăm sóc bán cấp: Thứ sáu, ngày 09 tháng 09 15, 2023 lúc 9:30 sáng
Thanh toán và lập hóa đơn cho Cơ sở chăm sóc bán cấp: Thứ Tư, ngày 29 tháng 11, 2023 lúc 3:00 chiều.
Tài nguyên bổ sung
Dưới đây là danh sách các nguồn tài nguyên bổ sung:
Những câu hỏi và những nhận xét
Liên hệ với DHCS nếu có bất kỳ câu hỏi hoặc nhận xét nào về Chương trình chuyển tiếp LTC Carve-In tại Cơ sở chăm sóc bán cấp CalAIM theo địa chỉ LTCTransition@dhcs.ca.gov.
