Quy trình không TAR (Dành cho các bệnh viện công không được chỉ định và bệnh viện tư)
Tổng quan
Miễn trừ Hệ thống Cao cấp (SSW) mô tả quy trình xem xét sử dụng cho các bệnh viện nội trú cấp tính phục vụ bệnh nhân Medi-Cal theo hình thức trả phí cho mỗi dịch vụ. Quy định này nêu rõ cách các bệnh viện công và bệnh viện tư không được chỉ định sẽ chuyển đổi từ việc sử dụng yêu cầu cấp phép điều trị (TAR) hiện tại cho hầu hết thời gian nằm viện sang sử dụng hệ thống quản lý sử dụng riêng của họ bằng cách sử dụng các tiêu chí y tế dựa trên bằng chứng được công nhận trên toàn quốc.
Trong phương pháp tiếp cận mới này được gọi là quy trình Không TAR, DHCS sẽ tiến hành giám sát và theo dõi lâm sàng và hành chính sau khi thanh toán. Phương pháp quản lý sử dụng này đang được 21 bệnh viện công được chỉ định và 66 bệnh viện công và tư không được chỉ định của California sử dụng.
Quy trình TAR-Free dựa trên việc nhân viên được cấp quyền truy cập ảo vào hệ thống Hồ sơ sức khỏe điện tử (EHR) của bệnh viện để xem xét hồ sơ y tế cho các trường hợp cụ thể. DHCS đang nghiên cứu một phương pháp mới có thể tận dụng các công nghệ trong ngành và giúp toàn bộ quy trình trở nên dễ dàng hơn đối với tất cả mọi người liên quan. Phương pháp mới sẽ sử dụng trao đổi dữ liệu điện tử theo tiêu chuẩn để nhân viên DHCS có thể xem xét hồ sơ bệnh án mà không cần sử dụng quyền truy cập ảo.
Bước đầu tiên, DHCS đang nỗ lực tham gia Mạng lưới trao đổi thông tin đáng tin cậy California (CTEN), cho phép chúng tôi kết nối với các nhà cung cấp dịch vụ trao đổi thông tin y tế (HIE) trên khắp California. Để tìm hiểu thêm về những nỗ lực này, vui lòng truy cập trang web dự án Thu thập dữ liệu lâm sàng DHCS.
Vui lòng gửi ý kiến, câu hỏi và đề xuất của bạn liên quan đến quy trình TAR-Free tới địa chỉ email sau của Ban Đảm bảo Lâm sàng (CAD): DRGTARFree@dhcs.ca.gov
Trang web miễn trừ hệ thống Superior
