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主页特例​​ 

第 1115 款豁免​​ 

二十多年来,加利福尼亚州利用第 1115 款豁免测试 Medi-Cal 的创新方法,支持 CalAIM 等以人为本的改革。 这些豁免必须经过联邦医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)的审查和批准。​​  

值得注意的联邦行动​​  

终止连续资格​​ 
2025 年 7 月, CMS 宣布将不再批准或延长超出法定要求的持续资格豁免。
结束劳动力计划
2025 年 7 月, CMS 发布通知,将不再批准或延长现有的与劳动力相关的第 1115 节组成部分,例如学生贷款偿还和劳动力培训计划,这将影响加州的BH-CONNECT第 1115 节豁免劳动力计划。加州预计 BH-CONNECT 中的劳动力计划不会得到延续。
撤销指定州卫生计划授权
2025 年 4 月, CMS 宣布将不再批准或续签指定州卫生计划的支出授权,这将影响CalAIMBH-CONNECT豁免。
撤销与健康相关的社会需求服务指南
2025 年 3 月, CMS 撤销了之前关于根据第 1115 条豁免条款涵盖与健康相关的社会需求的服务和支持的指南。现有的批准,包括 CalAIM 和 BH-CONNECT,仍然有效。​​   

加州正在采取的行动​​   

碳​​ alAIM 豁免​​  
CMS 批准了加利福尼亚州的CalAIM 第 1115 节豁免和补充性CalAIM 第 1915(b)节豁免,有效期至 2026 年 12 月。2025 年 7 月,健康与社会服务部就继续改革加州医疗保险概念文件征求反馈意见。
为准备提交 CalAIM 第 1115 款示范项目续期申请,DHCS 发布了一份续期提案草案,供公众审查。然后,DHCS 从 2 月10,2026, 到 3 月12,2026 ,举行了为期 30 天的公众评议和部落评议。在此期间,DHCS 在两次公开听证会和两次部落网络研讨会上介绍并讨论了续约申请。
健康与社会服务部重申 ,CalAIM 授权的 Medi-Cal社区支持不受影响,将继续运行并向 Medi-Cal 成员提供重要服务。
BH-CONNECT Waiver
BH-CONNECT批准的有效期至 2029 年 12 月,它扩大了社区行为健康服务的可及性,包括为无家可归或面临无家可归风险的合格成员提供过渡性租房。
加強護理管理
加强型护理管理不需要豁免授权就可以继续作为管理性护理计划的福利,因此将予以保留。​​  

页面最后更新于 4 月22 、2026​​