Gestión de la Salud de la Población de CalAIM
El Programa de Gestión de la Salud de la Población de CalAIM ayuda a los miembros como usted a acceder a un conjunto integral de servicios basados en sus necesidades y preferencias, lo que conduce a mejores resultados de salud y equidad en la salud.
Para apoyar el despliegue de la Gestión de la Salud de la Población, el DHCS lanzará un Servicio de Gestión de la Salud de la Población en todo el estado para los miembros de Medi-Cal. El Servicio de Gestión de la Salud de la Población proporcionará a una amplia gama de equipos de atención Medi-Cal acceso y disponibilidad de datos para el historial de salud, las necesidades y los riesgos de Medi-Cal miembros, incluidos datos administrativos, médicos, conductuales, dentales, de servicios sociales y otra información del Programa de fuentes dispares actuales. El Servicio de Gestión de la Salud de la Población mejorará la exactitud de los datos y mejorará la capacidad del DHCS para comprender las tendencias de la salud de la población y la eficacia de diversas intervenciones de Gestión de la Salud de la Población, así como para fortalecer la supervisión.
Consulte la página de la
iniciativa de Gestión de la Salud de la Población para obtener información general sobre la Gestión de la Salud de la Población y el Servicio de MSP.
Documentos clave de política y orientación:
Seminarios web
Seminario web sobre el servicio de PHM para todos los participantes - 23de mayo de 2022
Gestión mejorada de la atención (ECM) y apoyo a la comunidad
Medi-Cal Managed Care planes ofrecen un nuevo beneficio llamado Administración Mejorada de la Atención (ECM). Este beneficio aborda sus necesidades clínicas y no clínicas, si califica para el Programa. El Programa incluye acceso a un solo Administrador de Atención Principal que coordina todos sus servicios de salud y relacionados con la salud.
También puede obtener acceso a apoyos comunitarios para satisfacer sus necesidades sociales. Los apoyos comunitarios son servicios que respaldan sus necesidades médicas y que lo ayudan a mantenerse saludable, incluidas comidas médicamente personalizadas o apoyo para asegurar y mantener la vivienda. Medi-Cal Managed Care planes ofrecen servicios de Apoyo Comunitario como una alternativa más barata a los servicios o entornos médicos tradicionales.
Documentos clave de política y orientación
Seminarios web
Seminario web de CalAIM: Intercambio de datos y facturación para mejorar la administración de la atención y los apoyos comunitarios - 10de noviembre de 2022
Descripción general de los requisitos de intercambio de datos e informes para mejorar la administración de la atención y los apoyos comunitarios - 4de agosto de 2022
Los miembros deben comunicarse con su proveedor o su plan de atención administrada para obtener información sobre cómo revocar una divulgación de información (ROI) y/o acceder a su información de salud.
Para obtener más información sobre la información compartida con otras partes interesadas, visite:
