معافیت های Medi-Cal
هنگامی که کالیفرنیا برنامه مدیکید خود را به طور قابل توجهی تغییر می دهد، باید یکی از این دو مرحله را انجام دهد: یا (1) برنامه ایالتی مدیکید، قرارداد ایالت با دولت فدرال را اصلاح کند. یا (2) معافیت یا معافیت Medicaid از بخشهایی از عنوان XIX قانون تامین اجتماعی توسط مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) دریافت کنید. معافیتهای Medi-Cal برنامههایی هستند که خدمات اضافی را به گروههای خاصی از افراد ارائه میکنند، خدمات را به مناطق جغرافیایی خاصی از ایالت محدود میکنند و به افرادی که ممکن است در غیر این صورت تحت قوانین سنتی Medicaid واجد شرایط نباشند، پوشش پزشکی ارائه میدهند.
اداره خدمات درمانی (DHCS) تعدادی برنامه معافیت Medi-Cal دارد که خدمات خانگی و اجتماعی، خدمات تنظیم خانواده، خدمات تخصصی سلامت روان و مراقبتهای مدیریتشده را به گروههای خاصی از افراد واجد شرایط ارائه میدهد. اطلاعات موجود در اینجا میتواند به عموم مردم در درک خدمات موجود تحت معافیتهای Medi-Cal، نحوه دسترسی به این خدمات و ارائه اطلاعات کلی در مورد معافیتهای Medi-Cal کمک کند.
کالیفرنیا پیشرفت و نوآوری Medi-Cal (CalAIM) یک ابتکار چند ساله تحت رهبری DHCS است که بر سیستم، برنامه و اصلاح پرداخت متمرکز شده است که به کالیفرنیا اجازه می دهد تا یک رویکرد مراقبت از سلامت جمعیت و مراقبت فرد محور را برای ادغام هماهنگی مراقبت در سلامت فیزیکی و رفتاری اتخاذ کند. بهداشت و ارائه دهندگان خدمات محلی
نمایش بخش 1115 کالیفرنیا، تأیید شده توسط CMS در دسامبر 29 ، 2021 ، تا دسامبر 31 ، 2026 به قوت خود باقی است. CMS همچنین نمایش بخش 1115 شبکههای سازمانیافته مبتنی بر جامعه سلامت رفتاری مراقبت و درمان عادلانه (BH-CONNECT) را تأیید کرد که از ژانویه 1 ، 2025 ، تا دسامبر 31 ، 2029 اعمال میشود، خدمات بهداشت رفتاری مبتنی بر جامعه را گسترش میدهد و نیازهای اجتماعی مرتبط با سلامت را برطرف میکند.
علاوه بر این، کالیفرنیا درخواست یک نسخه نمایشی جدید از بخش ۱۱۱۵ با عنوان نسخه نمایشی دسترسی به سلامت باروری کالیفرنیا (CalRHAD) را دارد.
معافیت های فعلی
معافیت های معلق
معافیت های منقضی شده
*برای مرجع ارائه شده است
منابع اضافی
برای دسترسی به خدمات چشم پوشی Medi-Cal
خدمات معافیت Medi-Cal برای جمعیت های خاص و گروه های هدف بر اساس نیاز ارائه می شود. برای افراد ناتوانی که به خدمات خانگی و اجتماعی نیاز دارند، ممکن است خدماتی برای جمعیتهای هدف مانند سالمندان، معلولان رشدی، یا ذینفعان Medi-Cal مبتلا به ایدز در مراحل میانی تا پایانی، یا کسانی که نیاز به زندگی کمکی دارند، در دسترس باشد. برخی از معافیتها خدماتی را ارائه میدهند که به برنامهریزی خانواده و پیشگیری از بارداری کمک میکنند، و همچنین منابع مراقبت شخصی را فراهم میکنند تا بزرگسالان ناتوان را قادر به ماندن در خانه خود کنند. خدمات سلامت روان برای ذینفعان با تشخیص های خاص از طریق معافیت های آزادی انتخاب در دسترس است.
برای برخی از خدمات معافیت، اولین قدم برای دسترسی به مزایا به سادگی تماس با دفتر خدمات اجتماعی شهرستان خود است. برای دیگران، ارزیابی باید از طریق مدیر برنامه برای تعیین واجد شرایط بودن هماهنگ شود. با این حال، شرکت در هرگونه چشم پوشی مستلزم ایجاد واجد شرایط بودن Medi-Cal است. فرآیند بررسی برای واجد شرایط بودن Medi-Cal و واجد شرایط بودن معافیت می تواند همزمان انجام شود. اگر خدمات معافیت را شناسایی کردید که ممکن است برای شما، یکی از اعضای خانواده یا دوستتان مفید باشد، برای شرایط واجد شرایط بودن بیشتر و اطلاعات تماس کافی است روی پیوند آن چشم پوشی کلیک کنید.
