Հունվար 26, 2024 - Շահագրգիռ կողմերի նորություններ
Ծրագրի թարմացումներ
Ընդլայնված խնամքի կառավարման (ECM) և համայնքի աջակցության թարմացված տվյալները
Հունվարի 29-ին DHCS-ը կհրապարակի նոր ECM և Համայնքի աջակցության տվյալներ Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի ծրագրերից (MCPs): Նոր զեկույցը տրամադրում է
թարմացված ինտերակտիվ հաշվետվություն , որը բարելավում է
2022 թվականի իրականացման հաշվետվությունը ՝ տրամադրելով մանրամասն տվյալներ նահանգի, շրջանի և MCP-ի մակարդակով մինչև 2023 թվականի 2-րդ եռամսյակը: Հաջորդ եռամսյակային թարմացումը, որը կներառի 2023 թվականի 3-րդ եռամսյակի իրականացման տվյալները, նախատեսվում է թողարկել 2024 թվականի 1-ին եռամսյակի վերջում:
Medi-Cal Renewal Campaign Refresh
Փետրվարի սկզբին DHCS-ը կթարմացնի հաղորդագրությունները Medi-Cal-ի նորացման արշավի համար: Նոր գովազդները մարդկանց կնախապատրաստեն Medi-Cal-ի տարեկան թարմացումների վերադարձին: Գովազդները կցուցադրվեն թվային, հեռուստատեսային, ռադիո, տպագիր և տնից դուրս հարթակներում: Բովանդակությունը կտարածվի Univision-ի և Telemundo-ի հետ գոյություն ունեցող համագործակցության միջոցով՝ իսպանալեզու հեռուստատեսության համար և CrossingsTV-ի հետ նոր համագործակցության միջոցով՝ մանդարինի, կանտոնական, վիետնամերեն, փենջաբերեն, կորեերեն և հմոնգ ծրագրերի համար: Ընտրված տեսանյութերը նույնպես կթարմացվեն՝ ներառելու ձայնային ձայնագրություններ՝ ավելի շատ լսարանների հասանելիությունը և ծանոթությունը մեծացնելու համար, ինչպիսիք են տեսողության խնդիրներ ունեցողները և կարդալ չգիտեն: Ձայնային տեսանյութերը հասանելի կլինեն բոլոր շեմային լեզուներով: Իրազեկման և թարմացման նոր նյութերը հասանելի կլինեն «Պահպանեք ձեր համայնքը ծածկված» ռեսուրսների հանգույցում ՝ ներբեռնելու և տարածելու համար բոլոր 19 շեմային լեզուներով:
DHCS-ն օգտագործում է նաև հասանելի տվյալներ՝ վերանպատակավորելու այն համայնքները, որոնք ունեն նորացման ավելի ցածր տոկոսադրույքներ, մասնավորապես՝ անդամագրումից դուրս գալու բարձր տեմպերով, քանի որ անդամները չեն տրամադրում պահանջվող փաստաթղթերը կամ տեղեկատվությունները:
Երեխաների և երիտասարդների վարքագծային առողջության նախաձեռնության (CYBHI) վճարների ժամանակացույցի ուղեցույց
Հունվարի 25-ին DHCS-ը հրապարակեց CYBHI վճարների ժամանակացույցի ուղեցույցի նախագիծը հանրային մեկնաբանության համար: Ուղեցույցի նախագիծը ուրվագծում է դպրոցին առնչվող վարքագծային առողջության ծառայությունների հասանելիությունը նահանգային բազմավճարով դպրոցին առնչվող վճարների ժամանակացույցի միջոցով (CYBHI վճարների ժամանակացույց) նախնական քաղաքականություններն ու ընթացակարգերը և ներառում է ուղեցույց Տեղական կրթական գործակալությունների, նշանակված մասնագետների, Medi-Cal MCP-ների և այլ ապահովագրողների համար:
DHCS-ն ընդունում է արձագանքներ և հանրային մեկնաբանություններ մինչև փետրվարի 7-ը, ժամը 17.00 -ը: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք CYBHI վեբ էջը:
Համապարփակ պերինատալ ծառայությունների ծրագրի (CPSP) ծառայությունների վճարման ընդլայնում
Փետրվարի 1-ին DHCS-ը կիրականացնի համակարգերի անհրաժեշտ փոփոխությունները, որպեսզի թույլ տա լիցենզավորված մանկաբարձներին, ովքեր գրանցված են որպես CPSP մատակարարներ Կալիֆորնիայի Հանրային Առողջապահության Դեպարտամենտում (CDPH), որպեսզի վճարեն CPSP ծառայությունների համար, որոնք տրամադրվում են Medi-Cal-ի ծառայության դիմաց (FFS) անդամներին: Եթե հարցեր ունեք CDPH-ի միջոցով CPSP-ի գրանցման վերաբերյալ, խնդրում ենք էլեկտրոնային փոստով ուղարկել CPSProviderEnrollment@cdph.ca.gov:
Միացե՛ք մեր թիմին
DHCS-ն աշխատանքի է հրավիրում.
- Առողջապահության ֆինանսավորման շրջանակներում կապիտալացված դրույքաչափերի զարգացման բաժնի ղեկավար ՝ ծառայելու որպես հիմնական քաղաքականություն մշակող բոլոր դրույքաչափերի գործունեության համար՝ ապահովելու բարձրորակ և ծախսարդյունավետ առողջապահություն DHCS-ի պայմանագրով Medi-Cal MCP-ների միջոցով: (Վերջնական ներկայացման ամսաթիվը հունվարի 30-ն է)
DHCS-ը նաև աշխատանքի է ընդունում մեր հաղորդակցության, մարդկային ռեսուրսների, աուդիտի, առողջապահական քաղաքականության, տեղեկատվական տեխնոլոգիաների և այլ թիմերի համար: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք
CalCareers կայքը:
Շահագրգիռ կողմերի առաջիկա հանդիպումները և վեբինարները
Հանրային լսումներ. շարունակական լուսաբանում երեխաների համար CalAIM-ի ցուցադրության ուղղում
Հունվարի 29-ին, ժամը 13-ից 14-ը, DHCS-ը կանցկացնի հանրային լսումներ (նախապես գրանցում է պահանջվում) շահագրգիռ կողմերի մեկնաբանություններ ստանալու համար Կալիֆորնիայի Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) բաժնի 1115 ցուցադրության վերաբերյալ առաջարկվող փոփոխության վերաբերյալ՝ կապված երեխաների շարունակական ծածկույթի հետ:
DHCS-ը պահանջում է Medicare & Medicaid ծառայությունների կենտրոններից (CMS) թույլտվություն՝ ներառելու 1115(ա)(2) բաժնի համաձայն ծախսային մարմինը՝ ստանալու դաշնային համապատասխան միջոցներ՝ երեխաներին շարունակական ծածկույթ ապահովելու համար մինչև ամսվա վերջ, երբ լրանում է նրանց ծննդյան 5-րդ տարեդարձը, անկախ նրանից, թե երբ են նրանք առաջին անգամ գրանցվել Medi-Cal-ում կամ Երեխաների առողջության կորստի դեպքում այլ կերպ կառաջացնեն որևէ փոփոխություն: Այս քաղաքականության իրականացումը պայմանավորված է 2024-2025 թվականներին և հետագա ֆինանսական տարիներին Գլխավոր հիմնադրամի առկա ռեսուրսների պետական սահմանմամբ և CMS-ի հաստատմամբ: Լրացուցիչ տեղեկություններ հասանելի են DHCS CalAIM 1115 Ցուցադրման և 1915(բ) Վայվերի վեբ էջում:
Doula շահագրգիռ կողմերի իրականացման աշխատանքային խմբի հանդիպում
Հունվարի 31-ին, ժամը 14-ից 16-ը, DHCS-ը կհյուրընկալի Doula Stakeholder Implementation Work Group-ի հանդիպումը՝ քննելու համար Medi-Cal doula նպաստի իրականացումը` համաձայն Սենատի 65-րդ օրինագծի (Գլուխ 449, 2021թ. Կանոնադրություն) և 14132.24-րդ բաժնի Բարօրության և հաստատությունների օրենսգրքի:
Հանդիպումը կանցկացվի Zoom-ի միջոցով, անհատական տարբերակով՝ 1700 K Street, Room 1014, Sacramento, CA 95811: Հանդիպումը բաց է հանրության համար։ Հանդիպմանը վիրտուալ մասնակցության հղումը և օրակարգը տեղադրված են Doula Services-ում որպես Medi-Cal Benefit ինտերնետային էջում: Աշխատանքային խումբը կքննարկի, թե ինչպես ապահովել doula-ի ծառայությունները Medi-Cal-ի անդամներին և առաջարկություններ կանի իրազեկման ջանքերի վերաբերյալ: Ցանկացած հարցով խնդրում ենք ուղարկել DoulaBenefit@dhcs.ca.gov :
Սպառողների վրա կենտրոնացած շահագրգիռ կողմերի աշխատանքային խմբի (CFSW) վիրտուալ հանդիպում
Փետրվարի 2-ին, ժամը 10-ից սկսած, DHCS-ն կանցկացնի CFSW-ի հաջորդ հանդիպումը: Օրակարգը, հանդիպման նյութերը և հանդիպմանը միանալու հրահանգները կտեղադրվեն
DHCS CFSW կայքում մինչև հունվարի 31-ի կեսօր
ECM ծննդյան հավասարության բնակչության վեբինար
Փետրվարի 2-ին, ժամը 13:30-ից մինչև 15:00-ը, DHCS-ը կանցկացնի վեբինար՝ ECM-ի գործարկումը ծնելիության հավասարաչափ բնակչության համար (պահանջվում է նախապես գրանցում)՝ վերանայելու ECM-ի տեսլականը ուշադրության կենտրոնում գտնվող համարժեք բնակչության համար (POF), ինչպես նաև իրականացման վաղ օրերին: DHCS-ը, համագործակցելով Medi-Cal MCP-ների և ամբողջ նահանգի մատակարարների հետ, հունվարի 1-ին գործարկեց ECM-ը ծննդյան կապիտալի POF-ի համար: Այս վեբինարը կտրամադրի նախագծման և գործառնական ուղեցույցի ակնարկը ծննդյան կապիտալի POF-ի համար. տրամադրել մատակարարին հեռանկարներ այն մասին, թե ինչպես են նրանք պատրաստվել ECM-ի գործարկմանը ծննդյան բաժնետոմսերի POF-ի համար և հարմարեցված մոտեցումներ տրամադրելու ECM; և առաջարկեք ուղեցույց MCP-ներին, շրջաններին և մատակարարներին՝ պայմանագրեր կնքելու և ECM նպաստը տրամադրելու նախապատրաստման վերաբերյալ՝ անդրադառնալու առողջության և ծնելիության արդյունքների հայտնի անհամամասնություններին մայրական հիվանդացության և մահացության բարձր մակարդակ ունեցող ռասայական և էթնիկ խմբերում:
Վեբինարը բաց է բոլորի համար, բայց հատուկ հետաքրքրություն կներկայացնի MCP-ների և մատակարարների համար, ովքեր աշխատում են ծնելիության հավասարության բնակչության հետ, ներառյալ շրջանները և համայնքային կազմակերպությունները: Կարող են մասնակցել նաև այն մատակարարները, ովքեր հետաքրքրված են ավելին իմանալու ECM-ի մասին ծննդյան բաժնետոմսերի POF-ի կամ ուղղորդող անդամների մասին: Մասնակիցներին առաջարկվում է հարցեր ներկայացնել մինչև հունվարի 29-ը CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov հասցեին: Ներկաները կկարողանան հարցեր տալ վեբինարի ընթացքում:
Լսողական օգնության ծածկույթ երեխաների համար ծրագրի (HACCP) վեբինար բժշկական մատակարարների և լսող մասնագետների համար
Փետրվարի 13-ին, ժամը 12-ից մինչև 13.00-ը, DHCS-ը կանցկացնի HACCP վեբինար (նախապես գրանցում է պահանջվում)՝ տեղեկատվություն տրամադրելու մատակարարների հետ՝ օգնելու մանկական հիվանդներին և նրանց ընտանիքներին առավելագույնի հասցնել HACCP-ի առավելությունները: Դասընթացի ընթացքում կներկայացվեն ծրագրային պահանջները, որոնցով ընտանիքները պետք է դիմեն ապահովագրության համար: Այն նաև կներկայացնի պահանջների ներկայացման գործընթացը աուդիոլոգների, քիթ-կոկորդ-ականջաբանների, բժիշկների և նրանց գրասենյակի աշխատակիցների համար: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք www.dhcs.ca.gov/haccp:
Այն դեպքում, երբ բաց թողնեք
Medi-Cal-ի նպատակային դրույքաչափերի բարձրացում (TRI)
Համաձայն Համագումարի օրինագծի (AB) 118 (Գլուխ 42, Կանոնադրություն 2023), DHCS-ը հրապարակել է որպես առաջարկվող 2024–2025 թթ. նահանգապետի բյուջեի մաս, Medi-Cal-ի վճարումների կամ այլ ներդրումների նպատակային աճի պլան, որն ուժի մեջ է մտնում 2025 թվականին՝ առաջնային խնամքի, մայրական առողջության, առողջության պահպանման, կանանց առողջության, հատուկ խնամքի, համայնքային խնամքի, կանանց առողջության պահպանման, հատուկ ծառայությունների, կանանց առողջության պահպանման, հատուկ ծառայությունների համար: հիվանդանոցային ամբուլատոր ծառայություններ, շտապ օգնության ծառայություններ և այլ ոլորտներ: Առաջարկվող ներդրումները կաջակցվեն Կառավարվող խնամքի կազմակերպության (MCO) հարկի ֆինանսավորմամբ, որը լիազորված է AB 119-ով (Գլուխ 13, 2023թ. Կանոնադրություն), և նախատեսված են Medi-Cal-ի անդամների հասանելիությունը, որակը և արդարությունը զարգացնելու և Medi-Cal ծրագրին մատակարարների մասնակցությունը խթանելու համար: Այս առաջարկվող ներդրումները ենթակա են բոլոր անհրաժեշտ օրենսդրական և դաշնային հավանություններին, ըստ կիրառելի: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք Medi-Cal-ի նպատակային մատակարարների դրույքաչափերի բարձրացումներ և ներդրումների վեբ էջը և դիտեք Medi-Cal TRI քաղաքականության փաստաթուղթը և MCO-ի հարկերի կողմից ֆինանսավորվող ներդրումները:
Շարունակական ծածկույթի հեռացման տվյալների 90-օրյա թարմացում
Դեկտեմբերի 29-ին DHCS-ը CMS-ին ներկայացրեց 2023 թվականի հունիս-օգոստոս ամիսների համար նախատեսված դաշնային չաշխատող տվյալների պարտադիր թարմացումը: Անհատները, ովքեր դադարեցվել են Medi-Cal-ից ընթացակարգային պատճառներով, ունեն 90 օր՝ վարչաշրջաններ ներկայացնելու համար անհրաժեշտ տեղեկատվությունը, որպեսզի ավարտեն դրանց նորացումը: Հաշվի առնելով չլուծված տվյալների ներկայացման պահանջվող ժամկետները, նախորդ ներկայացումները չեն ներառել այն անձանց, որոնց Medi-Cal-ը վերականգնվել է 90-օրյա վերանայման ժամանակահատվածում: Այս թարմացումը ներառում է նախկինում ներկայացված տվյալների թարմացում, ներառյալ 90-օրյա վերանայման ժամանակահատվածում անհատների համար արդյունքները:
Թարմացված տվյալները հասանելի են Medi-Cal-ի գրանցման և նորացման տվյալների վեբկայքում՝ «Medi-Cal-ի շարունակական ծածկույթի վերացման վահանակներ» բաժնում: Բացի այդ, Կալիֆորնիայի Առողջապահության և Մարդկային ծառայությունների գործակալությունը իր Medium էջում տեղադրել է DHCS-ի տնօրեն Միշել Բաասի հոդվածը 90-օրյա տվյալների թարմացման մասին:
2024 թվականի հունվարի Medi-Cal MCP անցում
Հունվարի 1-ին DHCS-ը նշանակալի իրադարձության հասավ Medi-Cal-ի փոխակերպման գործում՝ գործարկելով կառավարվող խնամքի նոր պայմանագիրը և MCP-ի անցումը, որի համաձայն մոտ 1,2 միլիոն անդամներ ձեռք բերեցին առողջապահական ծրագրի նոր տարբերակներ և/կամ անցան նոր MCP-ների (նշում. MCP-ների փոփոխությունը չի ազդում Medi-Cal-ի անդամների ապահովագրության կամ նպաստների վրա): Անդամների համար MCP-ների միջև սահուն անցումը հեշտացնելու համար DHCS-ը ստեղծեց խնամքի շարունակականության պաշտպանություն՝ անդամների խնամքի խափանումները նվազագույնի հասցնելու համար:
DHCS-ը մշակել է մի քանի ռեսուրսներ՝ աջակցելու անդամներին, մատակարարներին և անցումային այլ շահագրգիռ կողմերին, այդ թվում՝ MCP Transition Member կայքէջը վարչաշրջանի «որոնման» գործիքով, հղումներ դեպի անդամների ծանուցումներին, որոնք ուղարկվել են Medi-Cal-ի կողմից MCP-ի փոփոխությունների վերաբերյալ, անդամի հաճախակի տրվող հարցերը բոլոր շեմային լեզուներով և կապվեք մեզ հետ ՝ անդամները ավելին իմանալու առողջապահական պլանի փոփոխությունների մասին: Կան նաև անցումային ռեսուրսներ մատակարարների, MCP-ների և շահագրգիռ կողմերի համար: Անցման մասին լրացուցիչ տեղեկություններ հասանելի են 2024թ. MCP Անցումային քաղաքականության ուղեցույցում և Medi-Cal իրավասության բաժնի տեղեկատվական նամակում, համարով I 23-54:
MCP Transition Member-ի վեբ էջը ներառում է ռեսուրսներ և տեղեկատվություն՝ անդամների անցումը աջակցելու համար: Անդամները, ովքեր չեն կարողանում լուծել խնդիրները կամ հարցերը իրենց MCP-ի հետ աշխատելուց հետո, կարող են կապվել DHCS-ի Օմբուդսմենի գրասենյակի հետ՝ անվճար (888) 452-8609 հեռախոսահամարով կամ MMCDOmbudsmanOffice@dhcs.ca.gov էլ.