កាលីហ្វ័រញ៉ា​​  សេវាកម្មកុមារ​​ 

CCS គឺជាកម្មវិធីរបស់រដ្ឋសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺ ឬបញ្ហាសុខភាពមួយចំនួន។ តាមរយៈកម្មវិធីនេះ កុមារដែលមានអាយុរហូតដល់ 21 ឆ្នាំអាចទទួលបានការថែទាំសុខភាព និងសេវាកម្មដែលពួកគេត្រូវការ។​​ 

ដើម្បីមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់កម្មវិធី CCS កុមារត្រូវតែមាន លក្ខខណ្ឌដែលមានសិទ្ធិ CCS ស្នាក់នៅក្នុងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា និងបំពេញលក្ខខណ្ឌហិរញ្ញវត្ថុ។ សិទ្ធិទទួលបានហិរញ្ញវត្ថុ CCS មិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះគ្រួសារដែលរកបាន $40,000 ឬតិចជាងនេះទេ។ គ្រួសារដែលមានប្រាក់ចំណូលសរុបដែលបានកែតម្រូវ (AGI) នៃ $40,000 ឬតិចជាងនេះអាចមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ ប៉ុន្តែអ្នកដែលមានប្រាក់ចំណូលខ្ពស់អាចនៅតែមានសិទ្ធិប្រសិនបើការចំណាយលើការព្យាបាលរបស់កូនពួកគេខ្ពស់ណាស់។ កុមារដែលបានចុះឈ្មោះក្នុង Medi-Cal អាចមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ CCS ។  កម្មវិធីព្យាបាលដោយវេជ្ជសាស្រ្ដមិនមានដែនកំណត់ប្រាក់ចំណូលទេ ហើយមានសម្រាប់កុមារទាំងអស់ដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។  សូមទាក់ទង ការិយាល័យស្រុក CCS ក្នុងតំបន់របស់អ្នក ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីកម្មវិធី CCS ។
​​ 

• ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃកម្មវិធី​​ 
• ការផ្លាស់ប្តូរសមាជិកការថែទាំ សំណួរដែលគេសួរញឹកញាប់ (FAQ)​​ 
  
• Alt៖ ចិន កូរ៉េ អេស្ប៉ាញ តាកាឡុក វៀតណាម
  ​​ 
• ការជ្រើសរើសទម្រង់ជំនួស (AFS)​​ 
  
• សេវាវេជ្ជសាស្រ្តកុមាររបស់រដ្ឋ​​ 
• បច្ចុប្បន្នភាព និងព័ត៌មានថ្មីៗ​​ 
• ដំណើរការអ្នកពាក់ព័ន្ធសេវាកុមាររដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា​​ 
• គំរូកុមារទាំងមូល​​ 
• ព័ត៌មានសំខាន់ៗ - ការបន្តកម្មវិធី CCS បានចាប់ផ្ដើមឡើងវិញនៅខែមេសា ឆ្នាំ 2023​​ 
• ទិន្នន័យចុះឈ្មោះ CCS​​ 
• ការផ្ទៀងផ្ទាត់ការចូលទស្សនាអេឡិចត្រូនិក (EVV)​​ 
• សេវាកុមាររដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (CCS) ការអនុលោមតាម ការត្រួតពិនិត្យ និងកម្មវិធីត្រួតពិនិត្យ​​ 
• សេវាកម្មកុមាររដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (CCS) និងគំរូកុមារទាំងមូល (WCM) ផ្ទាំងគ្រប់គ្រងការអនុវត្តគុណភាព​​ 
• សេវាកុមាររដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (CCS) រៀបចំឡើងវិញនូវអនុគណៈកម្មាធិការវាស់វែងគុណភាព​​ 
  
• បណ្តឹងសារទុក្ខ បណ្តឹងឧទ្ធរណ៍ និងសវនាការរបស់ CCS​​ 
  

កម្មវិធីដើម្បីក្លាយជា ក​​  ស៊ី.ស៊ី.អេស​​  ក​​ អនុម័ត​​  ឧបករណ៍ ឬនៅពេលដែលមានការផ្លាស់ប្តូរកម្មសិទ្ធិ​​ 

ការផ្ទៀងផ្ទាត់ការទស្សនាអេឡិចត្រូនិក​​ 

ច្បាប់សហព័ន្ធកំណត់ឱ្យរដ្ឋអនុវត្ត EVV សម្រាប់សេវាថែទាំផ្ទាល់ខ្លួនដែលផ្តល់មូលនិធិដោយ Medicaid (PCS) និងសេវាថែទាំសុខភាពតាមផ្ទះ (HHCS) ដែលតម្រូវឱ្យមានការទៅលេងនៅផ្ទះដោយអ្នកផ្តល់សេវា។​​ 

អ្នកផ្តល់សេវាដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយ EVV​​ 

HHCS ត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃទី 1 ខែមករា 2023 ហើយ អ្នកផ្តល់សេវាដែលរងផលប៉ះពាល់ ទាំងអស់ត្រូវតែ ចុះឈ្មោះ ជាមួយ EVV។ អ្នកផ្តល់សេវាគិលានុបដ្ឋាយិកាឯកជន (PDN) រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (CCS) រួមទាំងអ្នកផ្តល់គិលានុបដ្ឋាយិកាបុគ្គល (INP) និងទីភ្នាក់ងារសុខភាពតាមផ្ទះ (HHA) ត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយ EVV។​​ 

សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពី EVV សូមចូលទៅកាន់ គេហទំព័រ DHCS EVV ។
​​ 

សម្រាប់ព័ត៌មានអំពី INPs ដែលរងផលប៉ះពាល់ សូមចូលទៅកាន់ គេហទំព័រ EVV INP ។ 
​​ 

បច្ចុប្បន្នភាព CCS SAR​​ 

ផ្នែកថែទាំប្រព័ន្ធរួមបញ្ចូលគ្នា (ISCD) បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពដំណើរការរបស់យើងសម្រាប់ដំណើរការវិនិច្ឆ័យការស្នើសុំការអនុញ្ញាតសេវាកម្ម (SAR) ។ ដំណើរការ​ថ្មី​នេះ​មាន​គោលបំណង​សម្រួល​ទំនាក់ទំនង​ជាមួយ​ស្រុក​នានា និង​កែលម្អ​ផ្លូវ​ផ្ទៃក្នុង។ ដើម្បីគាំទ្រដល់ការវិនិច្ឆ័យ SAR ដែលប្រសើរឡើង ISCD មាន៖​​ 

• បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពសន្លឹកគម្រប SAR ដើម្បីកែលម្អការបញ្ជូនខាងក្នុងនៃ SARs​​ 
• បានបង្កើតប្រអប់អ៊ីមែលថ្មីចំនួន 3 ដើម្បីកាត់បន្ថយការភាន់ច្រឡំទាក់ទងនឹងការបញ្ជូនការសាកសួរពីស្រុកទៅ ISCD​​ 
  

សូមចំណាំថា គោលបំណងនៃប្រអប់សំបុត្រថ្មីគឺដើម្បី៖​​ 

• ជូនដំណឹងដល់ ISCD ថាឯកសារបន្ថែមសម្រាប់ SAR ដែលមិនទាន់សម្រេចត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធ CMS Net​​ 
  
• តាមដានលើសំណើរហ័ស​​ 
• នាំយកការយកចិត្តទុកដាក់របស់ ISCD រាល់បញ្ហា ឬកង្វល់ទាក់ទងនឹង SAR ដែលបង្ហាញពីស្ថានភាពមិនទាន់សម្រេចបន្ទាប់ពីរយៈពេលជាក់លាក់ណាមួយ (ជាធម្មតាលើសពី 45 ថ្ងៃ)​​ 
  
• ស្នើសុំការពិនិត្យឡើងវិញនៃ SAR​​  
  
• ស្នើសុំសេវាកម្មផ្សេងទៀតពី ISCD​​ 
  

SARs ថ្មីគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅការិយាល័យ CCS ខោនធីក្នុងតំបន់ ហើយមិនត្រូវផ្ញើទៅកាន់ប្រអប់សំបុត្រដែលមានរាយបញ្ជីខាងក្រោមទេ។​​ 

ប្រអប់សំបុត្រអ៊ីម៉ែល និងសន្លឹកទូរសារ SAR មានដូចខាងក្រោម៖​​ 

សន្លឹកគម្របទូរសារ SAR​​ 

ប្រអប់អ៊ីមែលថ្មី និងទូរសារត្រឹមត្រូវ។​​ 

CCSPphysicianReview@dhcs.ca.gov; RightFax (916) 440-5308​​ 

ប្រអប់ទទួលនេះនឹងដំណើរការតែសំណើ SAR ខាងក្រោមប៉ុណ្ណោះ៖​​ 

• សំណើវះកាត់កែសម្ផស្ស Cochlear​​ 
  
• សំណើក្រៅរដ្ឋ​​ 
  
• សំណើប្តូរ (រួមទាំង CAR-T៖ Yescarta, Kymriah)​​ 
  

CCSExpeditedReview@dhcs.ca.gov; RightFax (916) 440-5306
​​ 

ប្រអប់​ទទួល​នេះ​នឹង​ដំណើរការ​ SARs* ដែល​តម្រូវ​ឱ្យ​មាន​ការ​ពិនិត្យ​មើល​ពី​គ្រូពេទ្យ​ដែល​បាន​ពន្លឿន ប៉ុន្តែ​មិន​មាន​កំណត់​ចំពោះ៖​​ 

• ជំងឺឈាម៖ កត្តាឈាម​​ 
  
• ដុំសាច់ស៊ីស្ទីក​​ 
  
• រោគសាច់ដុំ Duchenne​​ 
  
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការលូតលាស់​​ 
  
• ទារកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់។​​ 
  
• តម្រូវការចេញពីមន្ទីរពេទ្យ​​ 
  
• ជំងឺមេតាប៉ូលីស៖ អាហារវេជ្ជសាស្រ្ត​​ 
  
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ៖ Luxturna​​ 
  
• ការគ្រប់គ្រងការប្រកាច់​​ 
  
• ការគ្រប់គ្រង spasticity​​ 
  
• សាច់ដុំឆ្អឹងខ្នង Atrophy: Zolgensma​​ 
  
• ការវះកាត់នាពេលខាងមុខ រួមទាំងការវះកាត់កែឆ្នៃតាមទ្វារមាស​​ 
  

*ចំណាំ៖ រាល់សំណើសេវាឱសថស្ថានអ្នកជំងឺក្រៅដែលត្រូវបង់ជាមួយ NDC រួមទាំងថ្នាំដែលត្រូវបានជ្រើសរើសដោយគ្រូពេទ្យ ការផ្គត់ផ្គង់វេជ្ជសាស្រ្ត និងឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រប្រើប្រាស់បានយូរគួរដាក់ជូន Medi-Cal Rx។ សូមយោងទៅកាន់ អ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal | ទម្រង់ និងព័ត៌មាន.
​​ 

CCSDirectedReview@dhcs.ca.gov; RightFax (916) 440-5768​​ 

ប្រអប់ទទួលនេះនឹងដំណើរការសំណើផ្សេងទៀតទាំងអស់ដែលតម្រូវឱ្យមានសកម្មភាព ISCD រួមទាំង ប៉ុន្តែមិនកំណត់ចំពោះ៖​​ 

រាល់សំណើដែលមិនត្រូវបានបញ្ជូនបន្តដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ឬត្រូវបានដាក់ជូនដោយគ្មានសន្លឹកគម្រប SAR នឹងត្រូវបានបញ្ជូនត្រឡប់ទៅស្រុកដែលស្នើសុំការកែតម្រូវវិញ។
សូមផ្ញើការបញ្ជូន ឬកម្មវិធីណាមួយទៅកាន់ ការិយាល័យ CCS ខោនធី ក្នុងស្រុក សម្រាប់ដំណើរការ។
​​ 

អ្នកផ្តល់សេវាត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យបន្តធ្វើការជាមួយការិយាល័យ CCS ក្នុងតំបន់សម្រាប់ដំណើរការ SAR ។​​ 

ប្រអប់សំបុត្រទាំងនេះជាចម្បងសម្រាប់ការទំនាក់ទំនងរវាងការិយាល័យ CCS ខោនធី និង ISCD ។​​ 

ការសាកសួរអំពី SAR ដែលទទួលបានដោយផ្ទាល់ពីអ្នកផ្តល់សេវា អាចត្រូវបានប្រគល់ជូនវិញ ហើយពន្យារពេលទៅខោនធី។​​