ບ້ານ ການບໍລິການ ໂຄງການຟື້ນຟູການດຳເນີນຄະດີແບບລວມໝູ່​​ 

ຫ້ອງຮຽນປະຕິບັດໂຄງການການຟື້ນຟູ​​ 

ກ່ຽວ​ກັບ​ພວກ​ເຮົາ​​  

ໂຄງການຟື້ນຟູການດຳເນີນຄະດີແບບລວມໝູ່ຂອງກະຊວງບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ (DHCS) ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຊົດເຊີຍຄ່າບໍລິການທີ່ Medi-Cal ໄດ້ຈ່າຍໃຫ້ໃນນາມຂອງຜູ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຂອງຕົນທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການກະທຳຂອງພາກສ່ວນທີສາມ, ເຊັ່ນ: ຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງຜະລິດຕະພັນ, ການບາດເຈັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບວັກຊີນ/ຢາ, ແລະ ການສຳຜັດກັບແຮ່ใยหิน/ສານພິດສິ່ງແວດລ້ອມອື່ນໆ. ເມື່ອຜູ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal ໄດ້ຮັບການຟ້ອງຮ້ອງແບບລວມໝູ່ ຫຼື ການຕົກລົງກັນກ່ຽວກັບການກະທຳຜິດຂະໜາດໃຫຍ່, ຄຳຕັດສິນ ຫຼື ລາງວັນຈາກພາກສ່ວນທີສາມທີ່ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບ, ເປັນການຊົດເຊີຍສຳລັບການບາດເຈັບທີ່ເຂົາເຈົ້າໄດ້ເກີດຂຶ້ນ, ໂຄງການຟື້ນຟູການຟ້ອງຮ້ອງແບບລວມໝູ່ແມ່ນກົດໝາຍຂອງລັດຖະບານກາງ ແລະ ລັດກຳນົດໃຫ້ຕ້ອງຮຽກຮ້ອງເງິນຄືນສຳລັບການບໍລິການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງທີ່ Medi-Cal ຈ່າຍໃຫ້.​​ 

ສໍາລັບການຮຽກຮ້ອງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບາດເຈັບສ່ວນບຸກຄົນ, ການປະຕິບັດທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງທາງການແພດ, ຫຼືການຊົດເຊີຍຂອງພະນັກງານ, ໃຫ້ນໍາໃຊ້ການເຊື່ອມຕໍ່ຂ້າງລຸ່ມນີ້ເພື່ອຖືກສົ່ງໄປຫາເວັບໄຊທ໌ຂອງຫນ່ວຍງານຟື້ນຟູທີ່ເຫມາະສົມ.​​ 

ຂະບວນການ Lien​​ 

ເມື່ອຜູ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal ໄດ້ຮັບບາດເຈັບຈາກບຸກຄົນທີສາມທີ່ຕ້ອງຮັບຜິດຊອບ, ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ ຫຼືຕົວແທນຂອງເຂົາເຈົ້າຕ້ອງລາຍງານການກະທຳ ຫຼືການຮຽກຮ້ອງຂອງເຂົາເຈົ້າເປັນລາຍລັກອັກສອນຕໍ່ DHCS ຕາມກົດໝາຍສະຫວັດດີການ ແລະສະຖາບັນ (W&I) ມາດຕາ 14124.73.​​ 

ສໍາລັບແຕ່ລະການຊໍາລະ, ການຕັດສິນ, ຫຼືການໃຫ້ລາງວັນ, ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ, ຫຼືຜູ້ຕາງຫນ້າຂອງເຂົາເຈົ້າຈໍາເປັນຕ້ອງແຈ້ງໃຫ້ DHCS, ດັ່ງນັ້ນເງິນກູ້ເບື້ອງຕົ້ນຫຼືສະບັບປັບປຸງອາດຈະຖືກກະກຽມຕາມ W&I Code Section 14124.76 ແລະ 14124.79. DHCS ຈະໄດ້ຮັບບັນທຶກການຈ່າຍເງິນທາງການແພດ ແລະເຮັດວຽກກັບຜູ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ, ຫຼືຜູ້ຕາງຫນ້າ, ເພື່ອສ້າງພັນທະກັບລາຍການຂອງການບໍລິການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບາດເຈັບທີ່ຂຶ້ນກັບການເກັບກໍາຂໍ້ມູນ. DHCS ມີສິດທີ່ຈະຟື້ນຕົວເຖິງວັນທີຂອງການແກ້ໄຂ ແລະ/ຫຼືການແກ້ໄຂອັນເຕັມທີ່ຂອງທຸກການກະທຳທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບາດເຈັບ, ອີງຕາມລະຫັດ W&I ມາດຕາ 14124.785.​​ 

ສຳລັບຄຳຖາມກ່ຽວກັບກໍລະນີການຟ້ອງຮ້ອງແບບລວມໝູ່ທີ່ໄດ້ສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນແລ້ວ ຫຼື ຖ້າມີການຕົກລົງກັນ, ທ່ານອາດຈະຕິດຕໍ່ຫາໜ່ວຍງານໄດ້ທີ່ ClassAction@dhcs.ca.gov. ກະລຸນາລວມເອົາຊື່ຂອງຜູ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ, ເລກບັນຊີ DHCS, ແລະ ເລກດັດຊະນີລູກຄ້າ (CIN) ຫຼື ເລກປະກັນສັງຄົມ (SSN) ຂອງຜູ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ.​​ 

DHCS Lien ພາບລວມ: ການປະຕິບັດຫ້ອງ​​ 

  1. ລາຍງານການບາດເຈັບຕໍ່ DHCS​​ 
    Submitting parties must report injuries using the Entitlement Submission template (contact the Class Action Recovery Program for more details at ClassAction@dhcs.ca.gov). All fields on the template must be filled in (e.g., the Medi-Cal beneficiary’s social security number (SSN), date of injury, primary injury, settlement date, award value, etc.).​​ 
  2. ການກວດສອບການມີສິດໄດ້ຮັບ DHCS​​ 
    DHCS ຈະປະມວນຜົນເອກະສານການໃຫ້ສິດ ແລະໃຫ້ພາກສ່ວນທີ່ສົ່ງເອກະສານຄືນ​​ 
  3. ການກໍານົດການບໍລິການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບາດເຈັບ​​ 
    DHCS ຈະເຮັດວຽກຮ່ວມກັບພາກສ່ວນທີ່ສົ່ງຂໍ້ມູນເພື່ອກໍານົດການບໍລິການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບາດເຈັບ.​​ 
  4. ສຸດທ້າຍ Liens​​ 
    Pursuant to W&I Code Section 14124.76, no settlement, judgment, or award is final until Medi-Cal has had a reasonable time to perfect and satisfy the Medi-Cal lien. Once the injury related services have been identified, DHCS will compile and submit the lien to the submitting party. If no injury related services are identified, a “No Lien” letter will be sent to the submitting party.​​ 

ຈ່າຍ Lien​​ 

ເພື່ອນຳໃຊ້ການຈ່າຍເງິນໃຫ້ກັບບັນຊີທີ່ຖືກຕ້ອງ, ໝາຍເລກບັນຊີ DHCS ຈະຕ້ອງຖືກລວມເຂົ້າກັບການຍື່ນແຕ່ລະຄັ້ງ. ເພື່ອຄວາມສະດວກຂອງທ່ານ, ທາງເລືອກການຈ່າຍເງິນຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນມີຢູ່:​​ 

1. ການຈ່າຍເງິນຜ່ານ ການໂອນເງິນທາງອີເລັກໂທຣນິກ (EFT) – ເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນ, ໃຫ້ໄປທີ່ ເວັບໄຊທ໌ EFT. ມີສອງທາງເລືອກ EFT ທີ່ເປັນເອກະລັກສະເພາະ:​​ 

  • ການຈ່າຍເງິນເທື່ອດຽວ - ສໍາລັບຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal ແລະຫົວໜ່ວຍທີ່ມີການຮຽກຮ້ອງໜ້ອຍ.​​ 
  • ການຈ່າຍເງິນຂອງຜູ້ໃຊ້ທີ່ລົງທະບຽນແລ້ວ - ເໝາະສຳລັບໜ່ວຍງານທີ່
    ຈັດການຫຼາຍໆກໍລະນີ ແລະ ຈ່າຍເງິນຫຼາຍຄັ້ງ. ຕົວເລືອກນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ຜູ້ໃຊ້
    ກຳນົດເວລາການຈ່າຍເງິນໃນອະນາຄົດ ແລະ ຕິດຕາມປະຫວັດການຈ່າຍເງິນໄດ້. ເພື່ອກາຍເປັນຜູ້ໃຊ້
    ທີ່ລົງທະບຽນແລ້ວ, ກະລຸນາເຮັດຕາມຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້:​​  
    • ຂັ້ນຕອນທີ 1: ສົ່ງຄໍາຮ້ອງຂໍການລົງທະບຽນໃຫມ່. ອະນຸຍາດໃຫ້ຫ້າ (5) ມື້ເຮັດວຽກສໍາລັບ DHCS ເພື່ອຢືນຢັນຂໍ້ມູນ ແລະສ້າງບັນຊີຜູ້ໃຊ້ທີ່ລົງທະບຽນຂອງທ່ານ.​​  
    • ຂັ້ນຕອນທີ 2: ລົງທະບຽນເປັນຜູ້ໃຊ້ລົງທະບຽນ. ປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາທີ່ໃຫ້ໂດຍ DHCS ເມື່ອໄດ້ຮັບການຢືນຢັນການລົງທະບຽນຂອງທ່ານ.​​ 
  • ສໍາລັບຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງຕື່ມອີກກ່ຽວກັບການສົ່ງເງິນ EFT, ກວດເບິ່ງ ຄູ່ມືຂໍ້ມູນ EFT.​​ 

2. ຊໍາລະຜ່ານເຊັກ - ສົ່ງໄປທີ່:​​  

Department of Health Care Services​​ 

ພະແນກຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງພາກສ່ວນທີສາມແລະການຟື້ນຟູ​​ 

Class Action Unit – MS 4720​​ 

ປ ກ່ອງ 997421​​ 

Sacramento, CA 95899-7421​​ 

ກະລຸນາອ້າງອີງໝາຍເລກບັນຊີ DHCS ໃນເຊັກ ແລະໃຫ້ເວລາ 15 ຫາ 30 ມື້ເຮັດວຽກເພື່ອໃຫ້ DHCS ຮັບ ແລະນຳໃຊ້ການຈ່າຍເງິນ.​​ 

ຖ້າບໍລິສັດປະກັນໄພອອກເຊັກດຽວໂດຍມີທັງທ່ານ ແລະ DHCS ລະບຸໄວ້, ກະລຸນາທົບທວນຄຳແນະນຳພາຍໃຕ້ລາຍການ #25 ໃນ ຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆ.​​ 

ຂໍ້​ມູນ​ຕິດ​ຕໍ່​​ 

  • ທີ່ຢູ່ອີເມວ: ClassAction@dhcs.ca.gov​​ 
  • ໜ່ວຍບໍລິການໂທລະສັບ (916) 445-9891​​ 
    • Hours of operation: Monday through Friday – 8:00 a.m. to 5:00 p.m., closed from 12:00 p.m. to 1:00 p.m.​​ 
    • ປິດໃນທ້າຍອາທິດ ແລະວັນພັກຂອງລັດ​​ 
  • ແບບຟອມອອນໄລນ໌ – ແຈ້ງ ແລະອັບເດດ DHCS ທາງອີເລັກໂທຣນິກ​​ 
  • ທີ່ຢູ່ທາງໄປສະນີສຳລັບການຕອບເປັນລາຍລັກອັກສອນ:​​ 

Department of Health Care Services​​ 

ພະແນກຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງພາກສ່ວນທີສາມແລະການຟື້ນຟູ​​ 

Class Action Unit – MS 4720​​ 

ປ ກ່ອງລະ 997425​​ 

Sacramento, CA 95899-7425​​ 

ລິ້ງຄ໌ DHCS​​ 

ລິ້ງພາຍນອກ (ບໍ່ແມ່ນ DHCS)​​